包茎长一般不会影响生育。在门诊经常会碰到部分包茎的男性来做手术，之前已经有过生育，所以包茎一般不会影响阴茎的射精，精液还是可以从包皮外口射出，所以可以使女性受孕。

只是包茎容易引起局部的卫生问题，如因为包茎不能够翻开龟头进行清洗或者勉强翻开会引起疼痛，所以很多包茎男性都不愿意上翻包皮。因为经常会引起疼痛，所以局部的卫生问题容易受到影响。

如包皮垢增多刺激包皮、龟头产生炎症，引起包皮炎、龟头炎或者引起包皮的粘连。部分男性长期的包茎、包皮垢的刺激，还可能会出现阴茎癌的风险。

所以对于包茎的男性，一般建议要尽早处理，如可以经常上翻包皮。如果能够经常翻开把包皮口撑开，也许可以将包茎转变为包皮过长，这样至少可以保持局部的卫生，方便进行清洗。

如果上翻困难或者导致包皮口的撕裂疼痛，尤其在勃起的时候，因为包皮口的牵拉疼痛，有可能会影响勃起功能，便需要及时处理包茎。一般常用的是包皮环切手术，切除多余的包皮，使得龟头能够外翻，这样可以保持局部的卫生，包茎长一般不会影响生育。