孩子白天不咳嗽而晚上咳嗽，通常由于呼吸道感染、过敏性咳嗽、结核菌感染等因素导致，具体如下：
1、呼吸道感染：感染症状较轻时，白天反应不是十分明显。如果在夜间，孩子处于睡眠状态、平卧状态时，咳嗽反射较为明显，出现夜间咳，进行适当干预后，很快即可能缓解；
2、过敏性咳嗽：如果症状持续时间相对较长，应注意是否存在其他问题，如过敏性咳嗽，即咳嗽变异性哮喘，患儿也会出现夜间症状加重的表现。但在白天活动时，或者是在大笑、大哭时，也有可能出现；
3、结核菌感染：部分孩子存在结核菌感染引起的肺结核时，也容易出现夜间咳，并且伴有低热、咳嗽频繁的现象，此时一定要进行结核菌的排查；
4、其他因素：还有某些孩子夜间平卧时咳嗽，可能与胃食管反流有关。此类患儿白天一直处于直立状态活动，反流不明显、咳嗽不重。但一旦处于平卧状态时，反流明显，则会出现夜间咳嗽比较重的现象。
