上海市第十人民医院
胃肠外科
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结肠癌晚期腹泻的原因较多，具体如下：
1、菌群失调：最为常见。结肠癌晚期由于化疗或其他治疗，造成肠黏膜损伤，损伤后造成菌群紊乱，最终造成腹泻；
2、药物副作用：比如常见的化疗药，大多数都会造成腹泻；
3、营养不良：造成消化道功能紊乱，也会造成腹泻。
因此，晚期病人的腹泻要从多方面考虑，首先分析原因，抓到主要矛盾来进行处理，可以用微生态治疗或者止泻药物，同时减少导致腹泻药物的应用，来达到治疗晚期病人腹泻的目的。
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肿瘤分期依据侵袭范围而定，如是否出现远处转移、淋巴结转移、周围器官蔓延。如果发生远处转移、淋巴... 陈时│武汉科技大学附属普仁医院 2023/03/19播放(51830)
肿瘤分期依据侵袭范围而定，如是否出现远处转移、淋巴结转移、周围器官蔓延。如果发生远处转移、淋巴...
陈时│武汉科技大学附属普仁医院
2023/03/19播放(51830)
结肠癌分很多类型，结肠癌晚期一般是指结肠癌穿透结肠肠壁而侵入邻近的器官，或者区域淋巴结有广泛转移，还有有远处的肝肺等转移，这种都称为结肠癌晚期。如果结肠癌晚期的转移灶比较明确，比较孤立，除了在正常的结肠癌扩大根治术以后完整的切除，比如完整切除远处转移的肝癌以及肺癌，术后再根据它的病理类型进行化疗以及正确的放疗，有可能会提高5年的生存率，从而达到治愈的目的。所以结肠癌晚期一般生存率比较低，但是有少数或者极个别的患者经过手术以及综合治疗可以达到治愈的目的。
董典博│聊城市人民医院
2018/11/12收听(99158)
"结肠癌晚期出现头晕可能与贫血有关，肿瘤晚期时会消耗人体很多的营养，导致患者出现贫血的症状，贫血严重时患者会出现头晕、眼花以及面色苍白等情况。检查血常规了解红细胞以及血红蛋白的数目，出现明显贫血时可能要输血治疗。出现头晕可能与全身的营养状况有关，因为肿瘤处于晚期时大量的肿瘤细胞会消耗人体很多的营养，晚期患者可有腹部不适的情况而导致进食减少，进一步加重患者的营养不良，营养不良后也会出现头晕、头痛等症状。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/08/09收听(63198)
结肠癌患者出现疼痛突然消失，要根据患者是否接受治疗判断，如化疗或者靶向治疗。如果在化疗或者靶向... 刘勇│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/06/29播放(72312)
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刘勇│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/06/29播放(72312)
结肠癌终末期多处于恶液质状态，头晕最常见原因是营养不良，不能维持人体血液循环所致。头晕通常是低... 张常华│中山大学附属第七医院 2023/04/24播放(56164)
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张常华│中山大学附属第七医院
2023/04/24播放(56164)
结肠癌晚期的症状可能有很多，主要是局部的表现，还有全身的表现。晚期结肠癌局部的肿块较大，有时侵... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2023/03/22播放(33477)
结肠癌晚期的症状可能有很多，主要是局部的表现，还有全身的表现。晚期结肠癌局部的肿块较大，有时侵...
曲牟文│中国中医科学院广安门医院
2023/03/22播放(33477)
随着医学技术的发展，结肠癌的预后已经有了明显的改善，但晚期的癌症患者依然有很高的死亡率。结肠癌晚期的患者可以活多长时间，并没有确定的答案。结肠癌患者晚期，如果通过放化疗，可以达到手术切除的目的，生存周期可能会延长几个月到几年不等。如果出现癌细胞的远处转移，比如出现肝转移、肺转移等，可以通过放化疗、靶向治疗以及生物免疫治疗等延缓癌细胞的生长，进行长时间的生存。有的患者出现广泛的远处转移，对综合治疗并不敏感，生存期可能只有几个月、几周甚至几天。具体能活多久，受很多因素的影响，比如身体素质、年龄、治疗情况、肿瘤的发展情况等。
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/07/30收听(71476)
结肠癌晚期如果发生肝肺转移，会明显缩短患者的寿命，5年存活率大约在30%左右。如果患者KPS评... 樊翠珍│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/11/23播放(52978)
结肠癌晚期如果发生肝肺转移，会明显缩短患者的寿命，5年存活率大约在30%左右。如果患者KPS评...
樊翠珍│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/11/23播放(52978)
结肠癌与其他肿瘤类似，治疗越早，疗效越好。对于结肠癌晚期，目前多采取姑息治疗联合化疗、靶向治疗... 夏加增│无锡市第二人民医院 2023/05/21播放(53726)
结肠癌与其他肿瘤类似，治疗越早，疗效越好。对于结肠癌晚期，目前多采取姑息治疗联合化疗、靶向治疗...
夏加增│无锡市第二人民医院
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临床称Ⅲ期以上结肠癌为晚期结肠癌，治疗困难较大，多建议手术切除癌肿，再联合放、化疗治疗，预后相... 王冰│洛阳市中医院 2023/09/12播放(93926)
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王冰│洛阳市中医院
2023/09/12播放(93926)
结肠癌晚期通常是指肿瘤出现大血管根部的淋巴结转移或者远处脏器转移，结肠癌较多发生肝脏、肺、脑部... 赵恩昊│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/04/04播放(66912)
结肠癌晚期通常是指肿瘤出现大血管根部的淋巴结转移或者远处脏器转移，结肠癌较多发生肝脏、肺、脑部...
赵恩昊│上海交通大学医学院附属仁济医院
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结肠癌晚期病人能存活多久，除了与疾病状况有关，最重要的问题是能否配合医院积极治疗。如病人转移的... 刘华龙│广州医科大学附属第二医院 2023/10/29播放(73048)
结肠癌晚期病人能存活多久，除了与疾病状况有关，最重要的问题是能否配合医院积极治疗。如病人转移的...
刘华龙│广州医科大学附属第二医院
2023/10/29播放(73048)
"结肠癌是常见的下消化道恶性肿瘤。晚期肠癌可以出现一些共同的特点，包括腹痛、腹部肿块，消化道出血，肠道穿孔以及肿瘤转移等现象。由于结肠癌的进展可以导致肠梗阻，而发生剧烈的腹痛，甚至因为肠管破裂穿孔引起腹膜炎。肿瘤生长明显的时候，肿瘤的中心可以因为缺血破溃而发生肠道出血的现象。另外，晚期结肠癌经常发生淋巴结和远处脏器转移的现象，可以导致相应转移脏器的一些功能损害，而引发相应的症状。还有就是结肠癌可以引起全身的营养不良、贫血，甚至是全身的衰竭。"
曾剑锋│福建医科大学附属第二医院
2018/06/13收听(428)
"大部分晚期结肠癌患者不能治愈，但是可以通过目前的治疗手段控制肿瘤，提高患者的生活质量，延长生存期。尤其是对于RAS野生型的左半结肠癌患者，通过化疗联合靶向药物治疗，可以使患者的中位生存期达到36个月。即便是对于预后不好的右半结肠癌患者，目前的中位生存期也可以达到20个月以上。对于部分肝脏转移的患者，可以通过肝脏核磁了解转移部位的大小、数目以及与周围血管和胆管的关系，同时评判患者的CRS评分，了解一下是否可以通过手术局部治疗，并联合全身治疗的方法使患者达到无瘤状态。通过治疗如果患者能够达到无瘤状态，在生存期上也会有明显的获益。"
洪丹│河北大学附属医院
2019/03/12收听(15672)
结肠癌晚期一般是指结肠的肿瘤侵犯至浆膜层，并侵犯到肠外的脂肪组织，发生较广泛的淋巴结转移，一般>3位以上或融合成团，甚至可出现远处的转移，包括肝、肺、骨、脑等其它部位的转移。对于晚期的结肠癌患者，如可同期切除远处的转移灶或融合成团的淋巴结，加肿瘤的根治性切除，宜早采取手术治疗，再加化疗、放疗以及免疫治疗等综合治疗的方法。如晚期肿瘤无法行彻底的根治性切除，可行化疗、放疗以及生物免疫治疗等综合治疗，控制其症状，减轻其痛苦，提高其生存率。采用的化疗药物一般为5-氟尿嘧啶、伊立替康、奥沙利铂、雷替曲塞等，用的靶向药物一般为西妥昔单抗或贝伐单抗。对于生物免疫治疗，一般可用PD-1进行辅助治疗，还可加用精确放疗的方法起到提高治疗效果的作用。
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/03/18收听(32726)
"结肠癌晚期的患者，首先，会出现局部压迫症状明显，出现肠梗阻的表现，结肠癌晚期多表现为慢性低位不完全性肠梗阻，主要表现为腹胀和便秘，腹部胀痛或者阵发性绞痛，特别是左侧结肠癌患者，常常出现急性完全性肠梗阻。其次，结肠癌晚期的患者会出现全身症状明显，出现贫血、消瘦乏力、低热、肝大、黄疸，甚至出现恶病质的可能。然后，结肠癌晚期的患者会出现全身多处的转移，有可能会出现肝脏的转移，出现黄疸、低蛋白血症、大量腹水。"
刘伍才│井冈山大学附属医院
2020/04/09收听(80184)
"结肠癌晚期的病人出现腹泻，考虑是肿瘤晚期，出现了贫血和低蛋白血症，导致胃肠道黏膜的充血、水肿、肠腔渗出物增加，通常有排便带血、恶心、呕吐、腹胀等症状。而晚期的病人也会有腹腔的广泛转移，出现腹胀，并发消化道出血，甚至还会诱发失血性休克，出现明显的消耗状态。主要是给予姑息的治疗方法，大量的腹水会诱发膈肌运动困难，出现呼吸困难，所以可以在局部麻醉下进行腹腔穿刺排液，能够减轻病人的痛苦。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/07/16收听(73800)
结肠癌一旦到了晚期以后，可能会出现远处转移的症状。局部也可能会长得比较大，可能会引起肠梗阻、腹... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2023/05/18播放(27109)
结肠癌一旦到了晚期以后，可能会出现远处转移的症状。局部也可能会长得比较大，可能会引起肠梗阻、腹...
2023/05/18播放(27109)
结肠癌晚期如何治疗，取决于是局部晚期，或者远处转移的晚期，具体如下：1、局部晚期... 刘静│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/08/19播放(71330)
结肠癌晚期如何治疗，取决于是局部晚期，或者远处转移的晚期，具体如下：
1、局部晚期...
刘静│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/08/19播放(71330)
晚期的结肠癌患者，一旦出现肝肺的转移，和他转移的部位也有关，但是5年的存活率还是比较低。患者如果发生肝肺转移，5年存活率能达到30%左右，所以还是明显缩短了患者的寿命。如果患者可以耐受化疗，我们会有KPS评分，评分＞60分以上，患者也有治疗的愿望，可以考虑给他用姑息性化疗，化疗的同时也可以考虑联合靶向治疗。因为目前肠癌的靶向治疗有爱必妥、安维汀这些抗血管生成抑制剂，治疗效果也是延长患者生命2-3个月。所以经济条件许可，可以选择化疗和靶向联合治疗；如果患者不能耐受化疗，还是以姑息治疗为主。
2017/07/10收听(14380)
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