河北医科大学第四医院
普通外科
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胃癌手术后伤口有麻木感是正常的情况，手术切口对周围皮肤是一种损伤，在切开时会损伤表皮神经、血管等结构，导致皮肤发麻、发木，胃癌术后伤口麻木处理如下：
1、判断伤口有无感染、红肿、分泌物，若感染需抗菌治疗、加强换药，或给予促进伤口愈合的药物；
2、若无炎症则无需特殊处理，随时间延长、伤口愈合，麻木可逐渐消失；
3、可应用维生素或促进神经修复药物，但此方法临床应用较少。
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胃癌患者术后伤口的处理是不容忽视的问题，如果伤口处理不当，可能导致手术切口愈合减缓或长时间不愈... 王力利│河北医科大学第四医院 2023/01/24播放(91162)
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王力利│河北医科大学第四医院
2023/01/24播放(91162)
胃癌术后伤口渗液，具体处理措施要根据不同原因选择，比如只是伤口皮下感染液化造成，加强局部换药即... 赵群│河北医科大学第四医院 2023/04/08播放(99738)
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赵群│河北医科大学第四医院
2023/04/08播放(99738)
胃癌手术以后切口瘙痒分为不同情况，因为胃癌手术在伤口愈合过程中都会出现轻度发痒情况，往往是伤口... 赵群│河北医科大学第四医院 2023/12/11播放(66152)
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2023/12/11播放(66152)
医生在手术之前会让家属签知情同意书，这份文书里面其实会说得比较明白，胃癌开过刀可能会发生哪些情... 倪海滨│浙江省立同德医院 2023/01/21播放(80206)
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倪海滨│浙江省立同德医院
2023/01/21播放(80206)
胃癌术后伤口化脓可以是腹腔里感染、吻合口瘘等原因造成，也可能是伤口局部感染造成，不同的原因处理... 赵群│河北医科大学第四医院 2023/11/30播放(84394)
胃癌术后伤口化脓可以是腹腔里感染、吻合口瘘等原因造成，也可能是伤口局部感染造成，不同的原因处理...
2023/11/30播放(84394)
"颈椎病的麻木常是由于颈椎病时，突出的间盘或增生的骨刺压迫了神经根或脊髓，导致麻木的症状。如果仅出现上肢的麻木，是由于突出的间盘或增生的骨质压迫了神经根导致，根据压迫的节段，可以出现上肢不同区域的麻木症状。四肢的麻木无力，常是由于颈椎间盘突出压迫了脊髓而导致麻木，可以出现四肢的麻木无力，伴有行走时走路不稳或走路时有踩棉花感，同时可以伴有大小便障碍的症状。如果颈椎病出现麻木的症状持续发作，经过保守治疗效果不佳，这时要考虑进行手术治疗，才能够使颈椎病出现的麻木症状得以缓解。"
常克武│七台河市人民医院
2020/03/03收听(61432)
胃癌患者在手术前往往会存在消化道不适，影响患者进食。临床评估数据显示，胃窦癌患者几乎100%都... 赵玉洲│河南省肿瘤医院 2023/11/15播放(86456)
胃癌患者在手术前往往会存在消化道不适，影响患者进食。临床评估数据显示，胃窦癌患者几乎100%都...
赵玉洲│河南省肿瘤医院
2023/11/15播放(86456)
伤口化脓的处理原则是尽早的拆除伤口表面的缝线，把伤口内部的液体引流出来，然后加强伤口的换药。对于化脓性的伤口，会伴有疼痛，有液体流出，液体颜色是发黑、发暗，有可能伴有臭味。患者可能会有全身体温升高，查血的时候能发现白细胞升高及中性粒细胞升高。需要每天来进行换药，用碘伏消毒伤口，由四周向中间消毒，消毒完了以后，伤口内部也需要消毒，并且检查如果有坏死组织需要清理，清理以后伤口内填塞碘伏纱条，通畅引流。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/06/30收听(59166)
"对于手术后伤口发痒，首先还应当明确是正常的生理现象，还是异常的病理现象。如果是正常的生理现象，也就是新生的神经末梢受到了刺激，由于功能不完备，模糊感觉产生了瘙痒感，这种情况下一般问题不大，给予对症处理即可。如果是由于伤口发炎或者伤口有异物所造成的，术后发痒，还应当及时给予治疗。首先应当加强换药，注意控制伤口的炎症，每天应用生理盐水冲洗伤口，同时根据细菌培养的结果，选择敏感的抗菌药物进行治疗。另外对于生理性伤口发痒的患者，首先应当注意饮食，避免饮酒，少吃或者不吃辣椒、葱、蒜等辛辣刺激性食物，以免加重瘙痒的感觉。建议多进食新鲜的水果、蔬菜、鸡蛋、瘦肉、肉皮等富含维生素和人体必需氨基酸的食物。这种情况下可以达到很好的缓解，必要的时候还可以应用皮炎平来缓解症状。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/16收听(55374)
如果术后伤口不愈合，需要寻找不愈合的原因， 李欣│北京大学第三医院 2023/11/29播放(56956)
李欣│北京大学第三医院
2023/11/29播放(56956)
"手术以后伤口化脓，说明伤口出现感染，应当全身应用抗生素进行治疗。比如可以静脉点滴头孢西丁、舒普深。另外，需要局部换药，把伤口表面的缝线拆除，将伤口完全敞开，把内部的脓液引流到外面。然后再用双氧水在伤口内部进行清洗，清洗结束之后，用生理盐水和碘伏消毒，再清除伤口内部的坏死组织。最后在伤口内部填塞纱条通畅引流，可以用碘伏纱条也可以用依沙丫啶纱条。但是，不建议在伤口表面和伤口内部应用抗生素进行局部处理。因为局部应用抗生素以后，能够导致伤口内部的细菌出现耐药性，对伤口的愈合起到不利的作用。"
2019/08/02收听(84828)
"患者手术后伴有伤口裂开，依据伤口裂开的严重程度以及伤口是否发生感染等因素不同，常可采取不同的处理方法。1、如果患者伤口没有发生感染，伤口愈合过程尚可，此时伤口伴有小范围裂开可给予活力碘消毒2-3遍，采用创可贴或蝶形胶布黏闭切口，大部分患者的切口在1周左右可自行闭合。2、如果患者的切口伴有明显感染，切口下伴有积液、积脓，此时伤口伴有裂开，患者需要给予双氧水、活力碘、生理盐水彻底冲洗伤口，清除局部坏死组织和积液、积脓，局部外敷如意金黄膏或浓氯化钠纱布，减轻炎症和水肿。通过加强患者伤口换药处理，可促进肉芽组织较快生长。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/11/01收听(85790)
手术之后出现伤口起包，首先建议照局部的彩超来明确具体的病因。如果是局部的血肿形成，通常可以给予利用注射器穿刺的方法，把血肿抽出，症状会逐渐缓解。如果是因为局部的伤口感染而出现化脓，导致的脓肿形成，必须要给予伤口部分拆线之后打开伤口，把脓液引流出来，然后定期清洗、消毒伤口，再结合应用抗生素来抗感染处理，症状也会逐渐好转的。但是如果是因为伤口缝合不好，而导致有局部疝气的形成，一般必须要再次打开伤口，缝合严密之后才能够根本解决问题。
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2020/05/21收听(21994)
胃癌手术伤口不易愈合，主要和以下几个方面有关：1、患者本身基础疾病，如糖尿病、营... 王峰勇│浙江中医药大学附属第二医院 2023/06/21播放(67676)
胃癌手术伤口不易愈合，主要和以下几个方面有关：
1、患者本身基础疾病，如糖尿病、营...
王峰勇│浙江中医药大学附属第二医院
2023/06/21播放(67676)
手术以后伤口一但感染，首先需要每天对伤口进行清理消毒，预防感染的加重，这种情况下可以使用碘伏对伤口进行擦拭，擦拭以后使用无菌敷料进行覆盖，避免伤口感染的加重。另外还要口服抗生素，可以针对伤口感染的病菌选用对伤口感染病菌敏感的抗生素，如果是伤口严重的感染，还可以使用静脉输注抗生素的办法来进行治疗。对伤口严重的感染清创以后还可以局部涂抹抗生素，比如红霉素软膏，百多邦膏。这种抗感染的药膏对伤口感染的部位进行治疗。所以综合以上所述，手术后伤口感染需要彻底清创，局部应用抗生素口服抗生素，严重的甚至需要静脉输注抗生素来进行治疗。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。
张华山│聊城市第二人民医院
2018/05/15收听(61990)
"手术后伤口出现肿大需要及时将缝线拆除，并做相应处理。手术后出现伤口肿大包括两种原因：一、因为手术切口结扎线或者缝扎缝线脱落，从而引起伤口出血。此时需要及时将缝线拆除，再次止血，否则有可能会引起大出血，甚至继发细菌感染引起脓肿形成。二、主要是伤口继发细菌感染而形成局部脓肿，此时更需要及时将缝线拆开，讲脓液充分引流、脓腔创面敞开、加强换药，并做细菌培养与药敏试验。同时，及时选用口服或者肌肉静脉注射抗生素，必要时根据药敏培养结果更换抗生素的使用，从而才能使化脓、感染伤口得到治愈。"
包文中│合肥市第二人民医院
2020/04/03收听(87224)
手术以后伤口痒一般认为是神经修复的过程，是正常的反应，尤其在天气变化的时候痒感可能会加重。如果... 李进军│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/28播放(50386)
手术以后伤口痒一般认为是神经修复的过程，是正常的反应，尤其在天气变化的时候痒感可能会加重。如果...
李进军│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/28播放(50386)
手术以后出现了伤口的疼痛，可以对症止痛治疗。非胃肠道手术可以口服止痛的药物，应用尼美舒利或者氨酚待因片。如果是胃肠道的手术，可以选择肌肉注射赖氨酸匹林或者地佐辛注射液。对于开胸或者开腹的手术，伤口比较大，创伤比较大，可以选择静脉止痛治疗或者应用硬膜外止痛泵，在治疗期间也要注意观察切口愈合的情况。对于术后合并切口感染的患者，也会表现为局部的疼痛，还会有明显的炎症反应，积极进行静脉抗感染治疗的同时，也应该注意切口换药。如果形成了明显的渗出、脓性分泌物，必要时还需要拆除缝线，敞开引流，间断的换药。手术以后病情允许的情况下增加饮食营养，能够促进创面的愈合，在一定程度上也能缓解疼痛的症状。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/11收听(23018)
手术后伤口裂开需要及时进行相应缝合，如果只是表面皮肤 阎钧│上海市第六人民医院 2023/04/27播放(75488)
阎钧│上海市第六人民医院
2023/04/27播放(75488)
"如果在手术以后伤口不愈合，应该进一步的探查，其原因有很多，比如伤口内有异物残留会导致伤口延期愈合或者不愈合。此外，合并伤口感染也会出现明显的局部渗出，所以应该间断换药，必要时还需要进行伤口的扩创以及缝合，同时也要积极进行抗感染治疗，因为局部感染会影响伤口的愈合。此外，贫血、低蛋白血症以及营养不良的患者也会出现伤口延期愈合的状况，病情允许时如果能正常进食，可以主动补充高蛋白食品以及富含维生素类食物，不能进食的病人或者出现消化道瘘的患者，可以选择静脉营养支持治疗，通过外源性补充脂肪乳、氨基酸、人血白蛋白等也能促进伤口愈合，还需要间断的进行伤口换药，以促进创面恢复。"
2019/08/05收听(58118)
北京冶金医院 张凯松
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