中南大学湘雅三医院
神经内科
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面瘫又称特发性面神经麻痹，原因尚不明确。目前认为本病与嗜神经病毒感染有关，其原因包括：一是受凉或上呼吸道感染后发病；第二，带状疱疹感染可引起鼓膜或外耳道疼痛，又被称为Ramsay-Hunt综合征；面神经炎通常是发生在患者过度疲劳、生活不规律或是身体免疫力低下时。如果患者生活比较不规律，又比较疲惫时，一定要注意受凉、受寒等症状，避免面瘫发生。
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"面瘫的原因主要有：1、感染，造成面瘫这种感染多见于夏季，它由局部的感染、多发性颅神经炎、感冒、腮腺炎等引起；2、创伤性，如果出现了面部的外伤、骨折，损伤到面神经就会出现面瘫；3、医源性的，比如一些扁桃体切除手术、牙科治疗、腮腺手术等可以造成面瘫；4、特发性的面瘫，在面瘫发病当中占的比例很高，它多是由于一些耳后受凉、面部受风、劳累等引起；5、中毒，一氧化碳中毒、酒精中毒可以引起；6、神经源性的，比如一些脑血管病、自身免疫性疾病引起的都可以导致面瘫；7、由于美容所造成的，用了一些局部的肉毒素、削脸手术、瘦脸手术等这些损伤了面神经，都会引起面瘫。"
孙林娟│中国中医科学院西苑医院
2017/10/09收听(20848)
"引起面瘫的原因，总体来说分为两个大的部分。第一个，中枢性面瘫，中枢性面瘫也就是大脑病变引起的，包括肿瘤压迫相关的一些神经，脑血管意外，脑血管瘤等这些脑部的一些疾病。第二个，就是周围性面瘫，周围性面瘫大部分是因为病毒感染或者是受凉、吹风引起的，而这类可能额纹一般会出现改变。其他的症状都差不多。"
胡小军│武汉科技大学附属普仁医院
2018/01/03收听(28926)
"面瘫分为中枢性面瘫和周围性面瘫，造成中枢性面瘫的原因是颅内病变，常见的就是脑卒中，其中最为常见的就是内囊出血。造成周围性面瘫的有病毒感染，常见的病毒有巨细胞病毒、EB病毒、腮腺病毒、流感病毒、肝炎病毒、人体免疫缺陷病毒，以及单纯疱疹病毒。中耳炎也可以导致面瘫，微生物包括莱姆螺旋体也可以导致面瘫。另外，外伤、肿瘤、医源性均是面瘫的致病因素。临床常见的导致面瘫的原因就是冷风刺激和受凉后，是由于寒冷骤然刺激或其它原因刺激，引起血管运动神经反射，导致神经营养血管痉挛、收缩，致使神经缺血、水肿、受压，而出现面肌痉挛。临床失眠、抑郁、焦虑、工作压力大、情绪不稳定，也是导致面瘫的因素。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/06/24收听(89260)
面瘫是面神经在颅内或颅外受到损害所致，面神经的功能主要是支配面部的表情肌，一颦一笑都由面神经控... 薛爽│中日友好医院 2023/09/01播放(35900)
面瘫是面神经在颅内或颅外受到损害所致，面神经的功能主要是支配面部的表情肌，一颦一笑都由面神经控...
薛爽│中日友好医院
2023/09/01播放(35900)
面瘫就是指面神经麻痹，主要的临床表现为患侧面部表情肌出现瘫痪。面瘫的病因有很多种，基本上可以分为两类：一、中枢性面神经炎，是指面神经核以上的部位由于脑血管疾病、脑部占位性疾病、脑炎、脑外伤等原因出现病变；二、周围性面神经炎，是因为面神经因为各种炎症、外伤等出现病变，其中较为常见的病因包括病毒感染、中耳炎、糖尿病性神经病变、先天性发育异常等。面瘫的治疗主要以保守治疗为主，其主要的治疗原则为治疗原发疾病、促进局部炎症或水肿的及时消退，以保证面神经功能的及时恢复。
李洪莲│英德市人民医院
2019/04/10收听(33122)
"我们讲的面瘫主要是讲周围性面瘫。周围性的面瘫主要的原因，第一个是病毒感染，导致病人的乳突孔发炎而引起的；第二个就是中耳炎；第三个就是面部的肿瘤；还有其他的如中毒、糖尿病并发症引起；还有一种代谢性疾病，就是缺乏一些维生素类的导致面部的神经营养不良，也可以引起面瘫。"
孙善斌│安徽中医药大学第二附属医院
2017/12/19收听(62622)
"面瘫临床上也称为面神经麻痹或者面神经炎，按照病因可分为两大类，中枢性面瘫和周围性面瘫。大部分都属于周围性面瘫。中枢性面瘫最常见的原因就是脑血管病，包括脑梗塞、脑出血，其次是脑部的肿瘤，比如脑干的肿瘤、面神经鞘瘤、听神经瘤、脑膜瘤等等，都可以有面瘫的症状。周围性面瘫的原因就更多了，可以是外伤引起的，比如颞骨的骨折、面部的外伤，如果累及到面神经就会引起面瘫。也可以是其他病的症状之一，比如有一种病叫做吉兰-巴雷综合征，可以表现为单侧的面瘫，也可以表现为双侧的面瘫。还有其他的多发性硬化、糖尿病性周围神经病变等等，都可以有面瘫的症状出现。最常见的原因，还是叫做特发性面神经麻痹或者叫特发性面神经瘫痪，它的诱因主要是寒冷、受凉，所以在冬季的时候比较常见，夏天吹空调也可能会出现这种面瘫。出现面瘫的时候，一定要及时的去医院做检查，针对不同的病因及时的治疗，早期治疗效果会更好。"
曾湘豫│北京医院
2020/04/16收听(34432)
"突然出现面瘫的原因，主要是由于中枢性的原因和周围性的原因。中枢性的原因多见于患者患了急性脑埂塞或者是患了急性脑出血。周围性的原因主要是由于患者面部遭受了寒风的刺激，面神经出现了水肿，在茎乳孔的出颅处受到了卡压，而导致了面神经功能障碍，引起患者面部表情肌不能够进行咀嚼、以及鼓腮、吹哨等症状。患者出现了口眼歪斜、眼睑不能闭合，周围性的原因还常常见于面神经或面神经核遭受了细菌和病毒的感染，或者是出现了颅底的肿瘤而造成了突然的面瘫，也可以由于外伤的原因等造成的。无论是哪一种疾病引起的面瘫，在面瘫的恢复期都不能够饮酒，也不能够吃辛辣食物。中枢性的面瘫患者还要控制低盐、低脂饮食。"
2019/02/24收听(16722)
"患面瘫的原因，临床面瘫分为中枢性面瘫和周围性面瘫，中枢性面瘫一般是由颅内病变引起的，常见的就是脑卒中。对于既往有高血压病史的患者，患中枢性面瘫的可能性会大一些。对于周围性面瘫的原因有病毒感染，常见的就是耳部带状疱疹病毒，导致的亨廷顿氏综合征，表现为面瘫、耳鸣、头晕、走路不稳。由于局部受冷风刺激或受凉后发生，因为寒冷的骤然刺激或其他原因的刺激，引起血管的运动神经反射，导致神经营养血管痉挛、收缩，致使神经缺血、水肿、受压，使神经水肿、受压发生障碍而面肌瘫痪。"
2020/06/19收听(65502)
"面瘫确切的病因和发病机制，目前尚未完全明了，长期以来认为面瘫与嗜神经病毒感染有关，受凉或上呼吸道感染后发病。其发病机制可能是进入孔内的面神经急性病毒感染和水肿，所致神经受压或局部血液循环障碍而产生面神经麻痹。多数人认为面瘫也属于一种自身免疫反应，部分病人可由于带状疱疹病毒感染，引起膝状神经节炎，引发面瘫的症状。面瘫任何年龄均可发病，男性略多，绝大多数为一侧性，发病与季节无关，通常急性起病，表现为口角歪斜、流涎、讲话漏风，吹口哨或发笑时尤为明显。"
王翀│南京鼓楼医院
2020/07/14收听(85302)
面瘫，也称为特发性面神经麻痹，发病原因至今尚未明确，包括贝尔氏麻痹、亨特氏综合征等特殊类型，主... 杨成│安徽中医药大学第二附属医院 2023/05/16播放(98942)
面瘫，也称为特发性面神经麻痹，发病原因至今尚未明确，包括贝尔氏麻痹、亨特氏综合征等特殊类型，主...
杨成│安徽中医药大学第二附属医院
2023/05/16播放(98942)
面瘫也称面神经瘫痪，与人体抵抗能力、免疫能力下降密切相关，由过度疲劳、睡眠质量差、感受病邪、受... 张继成│四川省中西医结合医院 2023/10/07播放(88560)
面瘫也称面神经瘫痪，与人体抵抗能力、免疫能力下降密切相关，由过度疲劳、睡眠质量差、感受病邪、受...
张继成│四川省中西医结合医院
2023/10/07播放(88560)
"面瘫是临床常见症状，是以一侧的面部表情肌瘫痪为主要表现的一种临床情况。出现面瘫的原因以特发性面神经炎和带状疱疹病毒感染面神经引起的亨特氏综合征最为多见。下面，我们从两个方面分别介绍。第一、特发性面神经炎。目前来讲，特发性面神经炎的原因，也就是引起的病因还不非常清楚，考虑与免疫性炎症或者是病毒感染相关，但是还没有得到确认，所以叫做特发性面神经炎，也就是意味着病因不完全清楚。但是出现特发性面神经炎之前，患者通常有劳累、熬夜、睡眠不足、感冒或者吹风、着凉等等诱因。所以特发性面神经炎原因不清楚，但是诱因是清楚的。第二、带状疱疹病毒感染面神经引起的亨特氏综合征，它的病因是很清楚的，就是因为带状疱疹病毒侵犯了面神经，破坏了面神经的正常功能引起的面瘫，所以又叫亨特氏面瘫。以上就是介绍的两个最常见的面瘫类型的临床原因。"
张维│中国中医科学院广安门医院
2018/11/12收听(29226)
面瘫的发病与病毒感染、肿瘤、外伤、中毒、化学损伤、机械性损伤、先天性面神经畸形、免疫力低下等因... 邱建文│广州中医药大学深圳医院 2023/11/29播放(78308)
面瘫的发病与病毒感染、肿瘤、外伤、中毒、化学损伤、机械性损伤、先天性面神经畸形、免疫力低下等因...
邱建文│广州中医药大学深圳医院
2023/11/29播放(78308)
面瘫原因中医和西医理论存在差别，具体如下：1、中医理论：中医认为面瘫原因包括外邪... 熊会海│航天中心医院 2023/03/04播放(56632)
面瘫原因中医和西医理论存在差别，具体如下：
1、中医理论：中医认为面瘫原因包括外邪...
熊会海│航天中心医院
2023/03/04播放(56632)
导致面瘫的原因有以下几点：1、特发性面神经炎：面瘫比较常见的疾病是特发性面神经炎... 薛爽│中日友好医院 2023/08/18播放(40781)
导致面瘫的原因有以下几点：
1、特发性面神经炎：面瘫比较常见的疾病是特发性面神经炎...
2023/08/18播放(40781)
"面瘫的病因可以分为中枢性面神经麻痹，以及周围性面神经麻痹两大类。引起中枢性面神经麻痹的病因，主要与脑血管病、肿瘤、颅内感染等等颅内的病变为主，而引起周围性面神经麻痹的病因，主要与特发性面神经麻痹、感染、外伤等等原因有关。其中面神经麻痹的患者当中有70%左右，是由于特发性面神经麻痹而导致。特发性面神经麻痹包括病毒感染引起的面神经麻痹，例如中耳炎、乳突炎等等，都可以引起这样的一组疾病。此外，脑卒中，还有一些中枢神经系统的免疫性疾病，例如多发性硬化、格林-巴利综合征，以及颅内的肿瘤，都可以引起面瘫。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/19收听(34470)
"面瘫分中枢性面瘫和周围性面瘫。中枢性面瘫是因为脑内的各种疾病所引起来的，比如常见的各种脑血管意外、脑梗死和脑出血，还有脑瘤、脑转移瘤、颅内的各种感染等等，所以中枢性面瘫的治疗主要是针对原发病的治疗，治疗脑梗死、治疗脑出血、控制高血压、控制糖尿病、忌烟、戒酒、减肥、运动等等。周围性面瘫是在受凉、病毒感染的基础上出现的，所以周围性面瘫的治疗，可以应用抗病毒的药物，比如可以选用阿昔洛韦、更昔洛韦、伐昔洛韦；糖皮质激素的应用，比如强的松和地塞米松；B族维生素的应用，可以选用维生素B1、维生素B12；营养神经的药物，可以应用鼠神经生长因子、神经节甘脂、硫辛酸；改善循环的药物，可以选用中成药制剂等等。另外急性期理疗、热敷，并且做皱眉、闭眼、吹气、鼓腮、示齿等动作，都有助于病情的恢复。"
岳凤霞│兖矿新里程总医院
2019/03/20收听(61206)
"面瘫就是面部的神经受累，引起的面部肌肉麻痹性瘫痪，这种情况可以是中枢性的因素引起的，比较常见的原因是由于脑出血、脑梗塞、病毒性脑炎、颅内外伤以及肿瘤病变等引起，导致中枢性面神经损伤，从而导致面部肌肉瘫痪的症状。面瘫也可以是外周性因素引起的，比如由于局部出现了感染或者是继发于中耳炎，也可以见于酒精中毒或其他的药物中毒，或者是由于出现局部肿瘤病变。不管是哪种原因引起来的面瘫，都需要及时去医院的神经内科就诊，做检查明确一下病因，及时规范治疗。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/04/28收听(74622)
"面瘫分为中枢性面瘫和周围性面瘫。周围性面瘫指的就是出颅的面神经纤维受病变引起的，主要的原因是受风受凉，还有病毒感染导致的。中枢性面瘫指的就是脑中风引起的，脑中风最常见的原因是与脑动脉硬化斑块形成，导致血管狭窄，斑块脱落以后堵塞血管导致的，由于管辖面部肌肉的大脑皮层到面神经核的运动神经纤维，在传导路径上的神经损伤都可以导致面瘫的发生，表现为口角歪斜下垂，鼻唇沟变浅，示齿的时候口角偏向一侧，可能还会伴有伸舌偏斜、语言笨拙、肢体无力等症状。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/07/19收听(11742)
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