河南中医药大学第一附属医院
儿科
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面瘫分为中枢性面瘫和周围性面瘫，小孩到成年人均可发生，有非常广泛的年龄段，在临床上见过最小的患者是1个月的孩子。面瘫患者如果是儿童，需要到儿童康复科、儿童神经内科或针灸科就诊。如果是成年人，需要到神经内科、针灸科或康复科就诊。
无论是儿童还是成人，得面瘫后都要到正规的医院进行正规治疗，不要偏信某些非正规手段，以免耽误最佳治疗时间，给病人造成毁容的后果。
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"面瘫是临床常见的问题，以一侧面部的表情肌瘫痪为主要临床表现。面瘫症状在临床上轻重程度并不相同，但是应该注意的是，有些面瘫患者出现症状，早期症状往往比较轻微，但是随着时间的进展，一般是在出现症状的72小时之内，有一个明显加重的过程。这是因为面神经的水肿从出现到达高峰，有72小时的急性进展期，所以症状也会随之加重。所以，针对即使面瘫早期比较轻微的症状的患者，我们也建议及时就诊。面瘫就诊首选的科室是神经内科，神经内科就诊以后，如果需要物理性治疗，可以挂理疗科或者针灸科。"
张维│中国中医科学院广安门医院
2023/03/30收听(42064)
"面瘫首先需要挂神经内科，由神经内科的医生来判断、评估。某些周围性面瘫实际上是由于带状疱疹病毒造成的，如果在耳周耳后出现疱疹或者皮疹，建议挂皮肤科就诊。如果面瘫持续一段时间可以做理疗，挂康复科以及中医科和针灸科。面瘫又称为小中风，主要有两种类型，一种是中枢性面瘫，另外一种是周围性面瘫。这两者的区别在于是否会累及到闭眼的肌肉，如果能够闭目，且闭目有力，只是一侧口角歪斜，这是中枢性面瘫，多见于中枢神经系统疾病，比如脑血管病、脑血栓等等。周围性面瘫表现为整个面部的肌肉无力，包括闭不上眼、口角歪斜、鼓腮漏气、流口水等。"
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/09/22收听(59338)
面瘫的患者可以挂神经内科、针灸科、中医科或疼痛科。面瘫属于神经内科类疾病，故首先可由神经内科诊... 杜鑫丹│杭州市红十字会医院 2023/04/05播放(61050)
面瘫的患者可以挂神经内科、针灸科、中医科或疼痛科。面瘫属于神经内科类疾病，故首先可由神经内科诊...
杜鑫丹│杭州市红十字会医院
2023/04/05播放(61050)
"面瘫应该挂神经内科，大多数面瘫是因为面神经炎导致的，主要是在机体的抵抗力比较差时，比如受凉、感冒、直接对着电风扇或者空调吹，都容易出现周围性面瘫的症状，主要是因为面神经受病毒的侵犯出现炎性水肿，导致出现周围性的面神经炎。如果存在脑出血或者脑梗死，可能会出现中枢性面神经麻痹，表现为眼裂以下的鼻唇沟变浅、口角歪斜，不管是周围性面神经麻痹还是中枢性面瘫，都应该要到神经内科进行就诊。任何一种急性发病的面瘫都需要及时进行治疗，以降低患者出现后遗症的风险。"
刘耿峰│哈尔滨市第一医院
2023/04/03收听(72004)
"临床上导致面瘫的原因有很多种，应该根据导致面瘫的具体原因而选择科室，比如脑血管病以及特发性面神经炎导致的面瘫，应该选择神经内科就医。而如果是因颅内肿瘤引起的面瘫，那就应该选择神经外科就诊。如果是因为颌面部的外伤引起的面瘫，应该到五官科或者颌面外科明确诊断。总之，根据病因的不同选择的科室也不同。针对面瘫的治疗应该明确病因，积极治疗原发病，比如病毒感染引起的面瘫，要应积极抗病毒治疗，同时应该通过营养神经的药物，配合针灸、理疗、按摩的方式对症治疗。面瘫患者在日常生活中也可以适当的多按摩自己的面部，或者对患侧进行热敷。"
齐英斌│吉林省人民医院
2023/09/16收听(86896)
面瘫就诊的科室根据不同原因、不同时期有所不同，具体如下：1、神经内科：最开始出现... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/04/30播放(76162)
面瘫就诊的科室根据不同原因、不同时期有所不同，具体如下：
1、神经内科：最开始出现...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2023/04/30播放(76162)
面瘫通常可以就诊于神经内科、针灸科、五官科，只要给予面瘫患者针对性治疗，患者即可得到较好的康复... 肖绍武│江西省胸科医院 2023/01/08播放(97636)
面瘫通常可以就诊于神经内科、针灸科、五官科，只要给予面瘫患者针对性治疗，患者即可得到较好的康复...
肖绍武│江西省胸科医院
2023/01/08播放(97636)
面瘫要挂神经内科，该病是神经内科一种常见病，是一种单神经病，临床上又称为特发性面神经麻痹。患者确切的病因尚不明确，可能与病毒感染有关。患者主要表现为病变侧额纹消失，鼻唇沟变浅，同时可以出现眼裂变小，有些患者可以出现闭眼时露出白色的巩膜，临床上也称为贝尔现象、患者同时可以出现吹口哨时患侧漏风，张嘴时口角向患侧歪斜，患者吃饭时可以出现患侧留有食物，主要是给予营养神经治疗，可以应用维生素B1、维生素B6、腺苷钴胺和甲钴胺。早期患者一般应用激素进行治疗，临床上主要应用强的松或者地塞米松。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2023/05/22收听(32192)
面瘫挂神经内科，面瘫通常指的是一种面神经的颅外段发生的非特异性炎症，也叫特发性面神经炎或者特发... 马璟│银川市第一人民医院 2023/10/18播放(34590)
面瘫挂神经内科，面瘫通常指的是一种面神经的颅外段发生的非特异性炎症，也叫特发性面神经炎或者特发...
马璟│银川市第一人民医院
2023/10/18播放(34590)
"面瘫也就是面部表情肌的瘫痪，可以是中枢性的，比如脑血管病造成中枢性面瘫，和肢体偏瘫运动障碍是同时发生的。还有一种周围性的面瘫，大多数是面神经炎，是病毒感染以后的炎症，面神经炎造成的完整的面部表情肌瘫痪。这两种面瘫一般都是发生亚急或者比较急的，可以去急诊，也可以门诊，挂号要挂神经内科的号，由神经内科的医师检查处理，提出有针对性的治疗方案。中枢性面瘫如果是脑血管病，应该按照脑血管病的治疗；如果是面神经炎，可以按照面神经炎症的治疗，都有成熟的检查、治疗方案，按照医疗程序，配合医师进行综合的治疗，在医学发达的今天还是可以取得不错效果的。关键是早发现、早治疗，配合医师做好治疗，争取好的预后。"
黄世昌│北京大学第一医院
2023/02/15收听(96810)
"突然出现口角歪斜，口水从一边嘴角流出来，伸舌偏了，眼睛闭不上，一侧的表情肌麻痹不能出现很好的表情，这就表明有可能得了面瘫。面瘫在中医上是由脑神经支配所引起的脑部、头部的症状疾病，所以要到中医的脑病科治疗，也就是神经内科。因为面瘫是周围神经受了损伤以后所导致的面部肌肉无力的疾病，所以到神经内科去就诊。同时，中医的针灸对面瘫有很好的治疗效果，所以得了面瘫以后也可以到中医的针灸科，进行诊疗、扎针，治疗效果还是不错的。"
荆志伟│中国中医科学院广安门医院
2023/12/11收听(26338)
一旦发生轻微脑梗以后患者应该积极就诊进行治疗，首诊科室是神经内科，轻微脑梗的发生原因有动脉硬化... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/03/22播放(75268)
一旦发生轻微脑梗以后患者应该积极就诊进行治疗，首诊科室是神经内科，轻微脑梗的发生原因有动脉硬化...
2023/03/22播放(75268)
"面瘫属于神经内科，面瘫包含周围性面瘫和中枢性面瘫。周围性面瘫就是老百姓常说的吊线风，也是老百姓常说的面瘫，发病的原因主要是病毒侵袭面神经导致的。患者的症状一般是突然起病，出现一侧的额纹变浅、一侧的眼裂增大、闭目不全、一侧的鼻唇沟下垂、鼓腮漏气，吃饭的时候容易将食物储存于瘫痪侧的面颊和齿龈之间。治疗上主要就是抗病毒、营养神经、减轻面神经水肿等治疗，还可以结合中医中药治疗。"
丛伶男│烟台市蓬莱中医医院
2023/07/22收听(13744)
"面瘫临床分为中枢性面瘫和周围性面瘫，对于中枢性面瘫，由于临床导致中枢性面瘫的主要原因就是颅内的病变，有代表性的就是各类脑卒中，所以患面瘫先就诊于神经科，需要行头颅核磁共振检查，来区别面瘫是中枢性面瘫还是周围性面瘫。对于周围性面瘫可以就诊于神经内科，也可以就诊于中医科，同时面瘫还可以就诊于康复科和目前新兴的疼痛科。面瘫的治疗是综合的治疗方法，所以神经内科可以给予神经营养药物以及改善血液循环的药物治疗。康复科可以给予适当的理疗，中医科是针灸治疗，疼痛科可以进行星状神经节阻滞治疗。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/06/19收听(71398)
"面瘫目前主要考虑病毒有一定的关系，患上了轻微的面瘫，在早期建议给予阿昔洛韦抗病毒治疗。如果没有应用激素禁忌症的情况下，建议还可以联合地塞米松等激素治疗，一般地塞米松建议每天静脉注射5-10mg，连续5-7天左右就可以。给予激素治疗之后，可以促进局部面神经炎症、水肿消退，促进面神经的恢复。与此同时，还要肌肉注射维生素B1、维生素B12营养神经治疗，这些都有助于面神经早日恢复。面瘫过了7-10天之后，还可以加针灸理疗等康复治疗，帮助面神经的恢复。"
戴军│黄石市中心医院
2023/02/28收听(59700)
轻微面瘫表现为病侧面部表情肌的瘫痪、前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂、与对侧完全不... 娄普│河南省儿童医院 2023/04/01播放(50276)
轻微面瘫表现为病侧面部表情肌的瘫痪、前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂、与对侧完全不...
娄普│河南省儿童医院
2023/04/01播放(50276)
"在突然出现面瘫的时候，一定要找医生通过对病人的检查明确是什么病因导致的面瘫，有可能是面神经炎导致的面瘫，也有可能是轻微的脑卒中导致的口眼歪斜而出现面瘫的表现。也有可能是其他的疾病，比如多发的颅脑神经损害导致的面部肌肉瘫痪。在明确病因之后，再进行相应的治疗。如果是面神经炎，急性期需要使用激素减轻神经的水肿，用营养周围神经的药物治疗。如果是脑梗死，治疗跟脑梗死是一样的，包括改善循环、抗血小板聚集等等。但是到了面瘫的后期，也就是后遗症期，所有的治疗都是相似的，主要是要靠自己的锻炼，比如面对着镜子进行微笑或者鼓腮、吹气的动作锻炼面部的肌肉，也可以扎针灸，让针灸帮助面部肌肉的活动。"
赵轲│南方医科大学顺德医院
2023/03/25收听(27574)
"轻微面瘫，可以表现为口角稍微歪斜、流涎、讲话漏风、病灶侧闭目稍无力等轻微症状，由于面神经炎，主要因为病毒感染引起的面部损伤。在治疗方面主要予以激素，促进局部炎症，水肿的消退，同时给予营养神经的药物，待急性期过后，给予针灸康复理疗。无论是轻微的面瘫，还是严重的面瘫，需要通过肌电图明确。如果是轻微的面瘫，治疗效果较好，可能在2个月内会恢复，且大部分在3-6个月后基本能够完全恢复，如果面神经炎损伤严重，可能需要6个月-1年左右，甚至会留下一定的后遗症。"
石红婷│广州医科大学附属第二医院
2023/11/12收听(79942)
"面瘫通常指的是特发性面神经炎，是一种能够治疗的疾病，一般发病的前几天是病情进展时期，目前的治疗分为急性期治疗和恢复期治疗。急性期一般是一周以内，主要是药物治疗。首先，如果没有禁忌症，激素是需要应用的药物，可以减轻面神经的炎性水肿，缩短恢复的时间，但是应该注意激素对消化系统以及代谢的影响。其次，营养神经的药物，可以使用硫辛酸、甲钴胺等，也可以用甘露醇来减轻面神经的水肿。再次，一周以后可以加针灸治疗，针灸是促进面瘫恢复的一种有效治疗措施，同时一定要注意避免受风受寒。"
王大令│邹平市中医院
2023/09/30收听(15554)
"轻微的面瘫应该注意以下三种原因：1、患者是否有龋齿，所以造成仅用一侧咀嚼食物的习惯，长年累月之后可导致不咀嚼食物侧面部肌肉的轻微瘫痪，无明显的疾病之症，无需治疗。2、中枢性面瘫，主要是由于脑血管疾病后所致，比如脑梗塞或脑出血后所导致的面部肌肉的瘫痪，除了急性期给予药物治疗后，后期应给予针灸辅助治疗。3、面神经炎即周围性面瘫，急性期应给予营养神经，抗病毒等药物治疗，后期可以针灸，康复辅助治疗。"
林再红│齐齐哈尔医学院附属第三医院
2023/09/27收听(65198)
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