北京医院
神经内科
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对于头痛,可以使用非甾体类抗炎药来对症治疗,也可以针对不同类型的头痛,选择特异性疗法进行对因治疗,具体如下:
一、对症治疗:
最常见的非甾体类抗炎药,比如布洛芬、双氯芬酸钠、对乙酰氨基酚、去痛片等,以上药物对于轻、中度头痛,都可以缓解。
二、对因治疗:
1、偏头痛:可以选择曲普坦类药物,或麦角生物碱类药物来治疗偏头痛,对偏头痛有比较好的疗效;
2、丛集性头痛:在急性发作期,也可以通过吸纯氧等方式来缓解疼痛;
3、神经性头痛:除了使用非甾体类抗炎药外,也可以使用卡马西平、加巴喷丁等,专门治疗神经痛的药物来缓解疼痛。
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"颈椎病如果压迫到神经的话,是有颈型的头痛存在的,有一个病名叫颈型头痛。当临床遇到这种情况会用一些西药,主要是以解热镇痛为主,由于颈椎的增生、椎间盘、骨刺,它压迫到了的颈一、颈二、颈三的神经根引起的头痛。颈性头痛主要是以头部的后枕部、耳后为主,所以可以用解热镇痛药消除水肿、消炎止痛。在临床上用中成药的话,要根据患者的辨证分型来看,如果他是属于肝阳上亢,可以用天麻钩藤,如果他是属于气滞血瘀,可以用都梁口服液或者是通天口服液。"
周培娟│北京中医药大学第三附属医院
2017/11/27收听(70014)
颈椎病头痛应根据具体病情选择不同药物:1、血管源性头痛:如椎动脉型头痛,可使用活... 陈修元│常德市第一中医医院 2023/12/18播放(69070)
颈椎病头痛应根据具体病情选择不同药物:
1、血管源性头痛:如椎动脉型头痛,可使用活...
陈修元│常德市第一中医医院
2023/12/18播放(69070)
"颈部疼痛引起头痛可以吃非甾体类消炎镇痛药物,比如乐松片等。还可以应用改善头部血液循环的药物,前列地尔注射液或者西比灵等,能有效的改善脑血管微循环,促进症状消失,颈椎引起的头痛主要有两个原因:第一个是轴性的症状,颈椎曲度不好或者长时间低头造成颈肌的牵拉,疼痛可以延着帽状腱膜放射到枕部、到头顶或者到前额部。第二个是由于椎动脉狭窄造成大脑的后主路循环功能障碍,而引起缺血性头痛。临床上主要是通过药物来治疗后主路循环功能障碍,一般效果还不错。如果反复的发作,药物效果欠佳,可以进行颈椎的微创手术行植骨融合内固定减轻症状。"
孙英飞│中日友好医院
2021/02/22收听(44646)
颈部疼痛引起头痛,可以应用以下药物进行治疗:1、止痛药:比如塞来昔布,这类药物属... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/05/19播放(84828)
颈部疼痛引起头痛,可以应用以下药物进行治疗:
1、止痛药:比如塞来昔布,这类药物属...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/05/19播放(84828)
失眠、心慌、头疼、烦躁不安需要确诊引起上述症状的具体疾病,针对不同疾病选择不同药物治疗。失眠、... 国红│北京医院 2023/09/06播放(77156)
失眠、心慌、头疼、烦躁不安需要确诊引起上述症状的具体疾病,针对不同疾病选择不同药物治疗。失眠、...
国红│北京医院
2023/09/06播放(77156)
"临床上常用的治头痛的药物包括镇静药、解热镇痛药、非类固醇抗炎药、强效抗偏头痛药以及其它药物。镇静剂主要有地西泮,解热镇痛药主要包括阿司匹林、对乙酰氨基酚,非类固醇抗炎药主要包括布洛芬、吲哚美辛和萘普生等等。强效抗偏头痛药临床上常用的药麦角碱类和曲普坦类,麦角碱类药物主要有麦角胺咖啡因,曲普坦类药物主要包括曲马普坦和佐米曲普坦等等。其他药物主要包括β受体阻滞剂以及抗癫痫药物。钙离子拮抗剂包括尼莫地平。肾上腺皮质激素主要是应用波尼松。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2018/11/09收听(76316)
头痛的治疗药物临床上比较混杂,大体根据患者头痛的严重程度和疼痛的具体病因而定。一般常用镇痛药物... 范存刚│北京大学人民医院 2023/09/14播放(72868)
头痛的治疗药物临床上比较混杂,大体根据患者头痛的严重程度和疼痛的具体病因而定。一般常用镇痛药物...
范存刚│北京大学人民医院
2023/09/14播放(72868)
"神经内科临床上比较常见的原发性头痛就是偏头疼,应用芬必得、西比灵口服,严重者给予麦角类药物和曲普坦类药物。但是对于头痛的病人,首先要排除器质性病变,也就是继发性头痛,继发性头痛常见的病因有:1、高血压。血压很高的时候颅内压会相应的增高,继而引起头痛,此时止疼药物不能解决根本,根本所在是控制血压。2、青光眼等眼睛病变。青光眼的时候眼压增高,可以引起牵涉性头痛,治疗上就是解决青光眼的问题。3、颅内肿瘤。虽然这种情况比较少见,但是也不能忽视,因为目前脑瘤的发生率比较高,最初的症状就是头痛,解决办法就是手术。4、脑出血、脑梗死导致颅内压增高出现头痛,给予甘露醇降低颅内压。"
王中卿│哈尔滨市第一医院
2019/06/19收听(24702)
"目前常用的头疼治疗药物有以下几种类型:第一、非甾体类消炎止疼药,比如阿司匹林、布洛芬、吲哚美辛、塞来昔布等等;第二、曲坦类的治疗偏头疼的药,舒马曲坦、佐米曲坦、利扎曲坦、那拉曲坦、夫罗曲坦等等;第三、麦角类的,例如麦角胺咖啡因;第四、具有抗抑郁药性质的止疼药,比如阿米替林、文拉法辛、度洛西汀等等;第五、还有一些复合制剂的药物,比如散利痛(对乙酰氨基酚),是个复方制剂,治疗效果也不错。"
2020/03/25收听(17324)
"在临床上导致头部疼痛的原因是非常多的,所以治疗头部疼痛的药物种类也是非常繁杂的。比如因为身体受凉导致的头部疼痛,可以服用川芎茶调丸或者是感冒软胶囊;如果是因为颈椎病导致的头部疼痛,可以服用活血止痛片、甲钴胺片这两种药物;如果是因为休息不好、神经衰弱、脑血管痉挛导致的头部疼痛,可以服用参芪五味子片、氟桂利嗪胶囊这两种药物;如果是因为头部里面有脑梗塞或者是脑出血,或者是肿瘤导致的头部疼痛,也有相应的药物。所以出现头部疼痛以后,最主要的问题是找到头部疼痛的原因,再对症处理,这样治疗才更有效果,而不是盲目地使用药物。要注意身体的防风保暖,注意休息才行,可以配合做头部针灸等传统治疗。"
李定刚│内江市第二人民医院
2018/11/27收听(24692)
"肩周炎又称为肩关节周围炎,它主要是肩关节囊以及周围韧带、周围肌腱、周围的滑囊出现慢性的非特异性炎症。对于肩关节,肩周炎属于一种自限性疾病,对于肩周炎主要是保守治疗,口服的药物主要是非甾体类抗炎药。常用的药物例如芬必得、布洛芬等可以起到减轻炎症,缓解症状的作用,也可以使用利多卡因和曲安奈德进行肩关节局部封闭治疗。此外,还可以进行功能锻炼,物理治疗。外部用药可以使用止痛的中成药膏,例如活血止痛膏、伤湿止痛膏等,还有麝香虎骨膏。"
张应鹏│济南市中西医结合医院
2019/03/20收听(25426)
"溃疡性口腔炎又称为细菌性口腔炎,可见于任何年龄段的宝宝,以婴幼儿发病较多较重,一般细菌性感染引起,口腔不洁、黏膜干燥等均可导致细菌增生繁殖。治疗:一、及时控制感染,局部和全身治疗同时进行,宜使用抗生素全身治疗,如青霉素等。二、每日较彻底的清洗口腔1-2次,常用0.1%-0.3%利凡诺溶液或1∶2000洗必泰溶液清洗,再局部涂药,一般用2.5%金霉素、鱼肝油、锡类散、1%龙胆紫或冰硼油。三、对宝宝注意保持口腔黏膜的潮湿,勤喂水、禁流质糖水,饮料宜温凉,防止口内细菌繁殖,补充维生素B、维生素C,高热时可给予药物或物理降温。"
杨志峰│聊城市第二人民医院
2018/05/10收听(59266)
"对于胆系结石的患者,如果结石的直径较小,没有临床症状,也没有病理生理的改变,可以给予定期彩超随访观察。而对于胆囊结石的患者,如果其内的成分主要是胆固醇,而且没有发生胆囊炎,以及没有存在胆汁排空障碍,可以考虑口服熊去氧胆酸等这类的药物。但是应当定期监测肝肾功能,如果出现了肝肾功能明显升高,需要适当的减量或者停止服用,同时通过彩超、CT等影像学来进一步评估口服药物的效果。这种药物口服的时间有可能较长,需要6个月。而对于临床上出现胆系感染的情况,如果症状较轻,可以考虑口服消炎利胆片或者舒胆片等中成药物。疼痛时可以选择口服654-2等缓解疼痛。如果结石较大或者是胆色素结石,肝内胆管结石反复出现炎症,这种情况下,口服药物是没有太大效果的,需要及时的手术,根据结石的部位、大小,来决定最终手术的方式。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/17收听(56432)
胃溃疡的病人一般会发生幽门螺杆菌的感染,所以建议如果病人出现了胃痛,并且呈规律性发作,一般考虑可能是出现了胃溃疡,建议到医院空腹检查胃镜和呼气实验,呼气试验能够明确幽门螺杆菌感染的数值和程度,建议根据结果进行治疗。如果幽门螺杆菌阳性,建议给予杀菌药物,比如四联药物,两种抗生素加质子泵抑制剂加果胶铋,一般需要口服两周,停药一个月之后,再次复查呼气试验。平时要注意饮食,不要吃辛辣刺激的食物,也不要吃生冷油腻的食物。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/08收听(48194)
"咳嗽原因较多,需要针对于不同的病因来选择吃什么药进行治疗。最常见的原因是呼吸系统的感染引发的咳嗽,需要吃消炎类药物,比如发生了病毒性的感染,可以使用蒲地蓝消炎口服液、四季抗病毒合剂;如果发生了细菌性的感染,可以口服抗生素如头孢克肟、头孢羟氨苄;如果发生了肺炎支原体或者衣原体的感染,需要使用大环内酯类的抗生素,如阿奇霉素、罗红霉素,同时使用止咳、祛痰类的药物,比如氨溴特罗口服溶液、肺力咳合剂。如果是过敏引发的咳嗽,需要吃抗过敏的药物,如氯雷他定、地氯雷他定、扑尔敏,如果发生了咳嗽变异性的哮喘或者哮喘引发的咳嗽,需要吃支气管扩张剂和糖皮质激素来进行治疗,但是最好雾化吸入硫酸特布他林和布地奈德。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/26收听(57596)
不是每个心肌炎的病人,都需要吃药。有以下几种情况:1、无需用药:心肌炎在大多数情... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/04/22播放(47080)
不是每个心肌炎的病人,都需要吃药。有以下几种情况:
1、无需用药:心肌炎在大多数情...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/04/22播放(47080)
阴道炎的种类不同,服用的药物也不同,最好去医院进行白带常规检查,可以确定阴道炎等种类,然后合理用药。如果细菌性阴道炎,一般是建议用甲硝唑治疗,可以口服甲硝唑,但是口服容易刺激胃部引起不适,最好使用甲硝唑栓治疗,同时建议用洁尔阴清洗外阴。如果霉菌性的阴道炎,需要服用克霉唑,阴道内使用克霉唑栓,但是霉菌性阴道炎需要用碱性的洗液清洗,可以改善霉菌的生存环境,有助于病情恢复。如果滴虫性的,建议用灭滴灵治疗,平时注意卫生,阴道炎治疗期间,禁止性生活。
马玉娟│哈尔滨市第四医院
2019/03/26收听(24504)
对于手麻的患者,可以口服神经营养剂以及缓解麻木的药物来进行治疗,如甲钴胺片、天麻丸等。如果颈椎病引起的神经根受到刺激或者受到压迫,而引起手麻的情况,可以再加上治疗颈椎病的药物,如颈复康颗粒等。如果是寒凉刺激引起的,要及时的保暖。如果患者是脑中风引起的手麻,应该积极的治疗脑中风。在治疗之前应该进行脑部的核磁共振检查,确定是否是脑血管意外造成的,并且坚持治疗以及定期复查等。注意对于手麻部位的保护,避免手麻部位的压迫,避免寒凉、刺激,不要长期低头工作,都是可以缓解手麻的方法。
孙雪美│沈阳市中西医结合医院
2019/05/19收听(47114)
"胃窦炎是消化系统常见的疾病,胃窦炎的治疗应根据具体情况,针对不同的病因给予对症治疗,1、胃窦炎的患者如果有幽门螺杆菌感染,应给予抗幽门螺杆菌四联疗法,质子泵抑制剂加铋剂加两种抗生素,疗程一般10-14天。2、胃窦炎患者如果胃镜下显示有胃窦黏膜的充血、糜烂,可以给予胃黏膜保护剂,如硫糖铝、麦滋林-S颗粒等。3、如果患者伴有反酸、暧气、烧心等症状时,可以给予质子泵抑制剂,如奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等。4、如果患者伴有胃肠蠕动减慢、消化不良、腹胀等症状时,可以给予促胃动力药、促消化药,如吗丁啉、莫沙必利、健胃消食片、酵母片,具体用药应在医生的指导下使用。"
周中银│武汉大学人民医院
2019/12/20收听(31916)
明确诊断的黄疸型肝炎,可能不是吃药,主要需要输液进行治疗。黄疸型肝炎是比较重的病,但大多数能恢... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/11/13播放(36408)
明确诊断的黄疸型肝炎,可能不是吃药,主要需要输液进行治疗。黄疸型肝炎是比较重的病,但大多数能恢...
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/11/13播放(36408)
湖北省中西医结合医院 温暖
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