海南省人民医院
心血管内科
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老年患者存在高血压时，经常会合并其他症状，常见症状有头晕、眼花、恶心、呕吐、眩晕等与神经系统相关的症状。患者的高血压症状主要会合并继发的靶器官损伤，如果靶器官存在于心脏，患者会存在冠脉缺血的表现，包括胸闷、胸痛、心绞痛、夜间阵发性胸痛发作。
如果患者高血压已经累及到脑的靶器官，将会出现缺血性或出血性卒中的临床表现，即头晕、头痛，甚至出现偏瘫，或者并没有出现卒中，只是脑动脉硬化以及周围血管硬化，会合并睡眠障碍、失眠，甚至老年痴呆。
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"很多老年高血压患者症状并不明显，有的患者甚至没有症状，仅仅是在体检测量血压，或者因为其他疾病就诊时才被发现。有一部分老年患者可以出现头晕、头痛、心慌、后颈部疼痛或颞部搏动的感觉。还有些老年患者会表现为神经系统症状，像失眠、健忘或者记忆力减退、耳鸣、情绪容易波动或者容易发怒等。如果高血压病史比较长，血压又控制不好，后期很多老人可出现心、脑、肾等靶器官的损害，这时就会出现相应的症状。需要强调的是，虽然高血压患者有时症状并不明显，但不是这部分患者不需要积极治疗，没有症状的高血压也应该引起足够的重视。"
沈祥立│湖北省中西医结合医院
2018/08/28收听(91220)
老年人高血压除了表现出头疼、头晕、胸闷、睡眠质量差等症状。还可能以心脑血管并发症作为首发症状。... 孙东升│浙江省人民医院 2023/07/22播放(86410)
老年人高血压除了表现出头疼、头晕、胸闷、睡眠质量差等症状。还可能以心脑血管并发症作为首发症状。...
孙东升│浙江省人民医院
2023/07/22播放(86410)
"老年高血压通常以收缩压升高为主，脉压差增大，一部分患者会出现由于血压升高引起的症状，比如头疼、头晕、脑部的血管搏动性的跳痛，严重的情况下还会出现恶心、呕吐的情况。由于老年人的躯体反应不是很敏感，所以还有很大一部分患者即便是血压比较高，也并不表现出任何的不适症状，这就需要进行定期的监测了。老年高血压患者血压调节能力是减退的，血管的硬化程度增加，发生体位性低血压的风险是比较大的，在体位变动的时候，尤其是从低位到高位变动的时候，由于体位性低血压造成一过性的脑供血不足，可能会出现头晕、黑蒙、跌倒甚至是晕厥的情况。此外，由于老年人合并症比较多，常常伴有糖尿病、冠心病、脑血管病、慢性肾脏病等，还会出现这些合并症的相关症状。"
李晶│北京医院
2017/07/27收听(66920)
老年高血压特点包括：1、老年高血压的压差较大；2、老年高血压的血压... 刘方│中国中医科学院西苑医院 2023/10/28播放(73414)
老年高血压特点包括：
1、老年高血压的压差较大；
2、老年高血压的血压...
刘方│中国中医科学院西苑医院
2023/10/28播放(73414)
"什么是老年高血压？首先，从血压来说起，血压是指人体的血液在血管流动时对血管壁产生的侧压力，平时我们说的血压都是指动脉压。当心脏收缩的时候，血液从心脏被摄入动脉血管中，这时候产生的血压是最高的，称为收缩压，就是我们俗称的高压，当心脏进入舒张状态的时候，动脉血管中的血压逐渐下降到一定的限度，这时候我们称之为舒张压，也就是我们常说的低压。那么什么叫高血压呢？高血压就是指在没有服用降压药的时候，三次非同日测的血压高于正常值就可以诊断为高血压。正常的血压值是多少呢？就是收缩压要<140mmHg，舒张压要<90mmHg。反过来说什么是高血压？当血压达到收缩压≥140mmHg，同时收缩压>90mmHg的时候，我们就诊断为高血压。这是血压和高血压。什么是老年高血压？就是说如果年龄达到了65岁以上，同时又有血压值持续或者非同日三次以上超过140mmHg和90mmHg，就是≥140mmHg，就是老年高血压。"
2018/01/16收听(68352)
老年高血压在中国的发病率越来越高，60岁以上的老年人发病率在50%，80岁老年人发病率在80%-90%。老年高血压除了具备年轻人高血压的特点，同时还具有独特的生理的特点，它包括：第一、老年高血压以收缩压增高为主；第二、脉压差增大。脉压差增大是因为动脉硬化造成的；第三、老年高血压的治疗难度比年轻人大；第四、老年人合并症多，比如前列腺增生、慢阻肺、糖尿病等；第四、老年高血压的正常节律消失。
钱端│中日友好医院
2017/10/18收听(96710)
老年高血压患者的特点如下：1、老年高血压患者的单纯收缩期高血压较多，而且脉压差增... 王磊│浏阳市人民医院 2023/12/07播放(52554)
老年高血压患者的特点如下：
1、老年高血压患者的单纯收缩期高血压较多，而且脉压差增...
王磊│浏阳市人民医院
2023/12/07播放(52554)
老年高血压在中国的发病率越来越高，60岁以上老年人发病率在50%，80岁老年人发病率在80%-... 钱端│中日友好医院 2023/01/17播放(58494)
老年高血压在中国的发病率越来越高，60岁以上老年人发病率在50%，80岁老年人发病率在80%-...
2023/01/17播放(58494)
老年高血压的特点可以从以下四个方面来说。首先，就是老年人的收缩压和舒张压相差是比较大的。什么原因呢？就是因为老年人的各个器官的退行性变化，造成了心血管系统还有动脉硬化是明显的，这样造成了管道的弹性的下降。相比年轻人，这样就是心脏射血的时候主动脉不能完全的膨胀，动脉内骤增的血容量得不到缓冲，所以导致了收缩期的血压的增高，到舒张期会相对的较低，这样就造成了动脉压的压差的增大。所以经常有患者跟医生说“我的血压高压很高，低压很低”就是这个特点。第二个特点，就是血压波动比较大，表现在病人活动的时候就明显的会增高，安静时就会降低，比如说有的病人今天来到医院就诊，然后坐在那里，刚来了量个血压吓一跳，可能血压就比他平时要高20-30mmHg，但是休息以后可能又基本上回到他原来正常的了，所以说活动以后会明显升高这个血压。再一个，就是有一个季节性的变化，一般来讲多数人在冬季血压会偏高，到夏天血压都会趋于一个比较偏低的水平，相对于自己。而且血压如果越高的话，这种季节性的波动就越明显。还有就是在20小时以内或者是在较长的时间都有一个波动，就是这种季节性的波动。再一个，就是容易发生体位性低血压。这个是跟老年人的压力感受器的调节的敏感度减退有关系。所以，还有一部分老年人容易出现体位性低血压，就是突然站起来改变体位或者原来在卧床，然后突然站起来以后，或者坐着的时候突然一站起来，就是一个体位性低血压。再一个，就是老年人恶性的高血压是比较罕见的，老年人的高血压一般还是以良性的高血压居多，很少有恶性的高血压。一般老年人的高血压表现为起病缓慢，进展也比较慢，多数症状不明显甚至没有症状，常在体检中发现或者是病发了脑血管病才发现高血压。所以，提醒大家有高发的这种危险因素的人要定期的体检，这样能够在体检的过程中及早的发现血压的问题。
2017/07/10收听(43674)
大多数老年高血压患者年轻的时候血压并不高，老年人引起血压高的几个常见的原因如下：... 曹春晖│南方医科大学深圳医院 2023/08/09播放(98384)
大多数老年高血压患者年轻的时候血压并不高，老年人引起血压高的几个常见的原因如下：
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曹春晖│南方医科大学深圳医院
2023/08/09播放(98384)
血压是指人体的血液在血管流动时，对血管壁产生的侧压力，在没有服用降压药的时候，三次非同日测的血... 刘方│中国中医科学院西苑医院 2023/01/12播放(74064)
血压是指人体的血液在血管流动时，对血管壁产生的侧压力，在没有服用降压药的时候，三次非同日测的血...
2023/01/12播放(74064)
老年高血有以下几方面的特点：第一，老年高血压通常以收缩压升高为主，由于动脉粥样硬化程度导致的血管弹性降低，会出现单纯的收缩期高血压，而舒张期的高血压是正常或者偏低的。脉压差越大，提示动脉硬化的程度就越严重。单纯收缩期的高血压是心血管病死亡的重要的危险因素之一。第二个特点就是老年人容易发生体位性低血压，身体由低位到高位的快速变化的时候，血压出现突然下降，可能会导致头晕甚至是跌倒的情况，这可能与老年人压力感受器的调节血压的功能减退有关系。所以建议老年人在起床的时候要慢慢坐起，再慢慢站立。第三个特点是血压波动的范围比较大，老年人的高血压在一天之内的血压波动是范围是比较大的，这是由于老年人的压力感受器的敏感性降低，反应变慢，体内各种血压调节因素失衡也有关系。此外，老年人靶器官的并发症比较多，老年高血压的患者常常合并其他的一些疾病，比如糖尿病、高脂血症、肥胖症、冠心病等等。这些因素会加重动脉硬化的进程，引发心脑肾等各个脏器的并发症。此外，老年人高血压临床表现是多样化的，高血压症状不典型的大多数老年人的高血压患者，他们的临床表现与血压值的高低并不一定成比例。有的时候患者血压很高，甚至是高到收缩压超过200毫米汞柱，而自己依然没有任何察觉，但是并不表明患者不合并靶器官的损害。再有一点就是老年高血压对降压药物的反应不一致，由于老年的高血压血压波动比较大，对于同一种药物或者是同一个剂量的降压药物在不同时间内服用的反应是不一样的，尤其是清晨血压波动更大。因此在治疗老年高血压的时候，要经常的监测血压的情况，以及时调整用药。
2017/07/27收听(29028)
"老年高血压的年龄切入点是≥65周岁，非同日三次测量，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg可诊断为老年高血压。老年高血压的特点第一为单纯的收缩期高血压，就是老年人通常收缩压增高而舒张压明显降低或低于正常。第二为体位性低血压的出现，就是在卧位血压明显增高，而变为直立位出现低血压。第三为很容易在高血压外出现低血压，比如餐后低血压，所以对于老年高血压的防治更需要在明确诊断的基础上积极治疗，积极控制心、脑、肾的并发症的出现。"
刘玥│中国中医科学院西苑医院
2017/08/30收听(57728)
老年高血压的症状以及病因较多，具体如下：1、症状：最常见的症状是头疼、头晕，还有... 邢雪琴│山西省心血管病医院 2023/05/18播放(98938)
老年高血压的症状以及病因较多，具体如下：
1、症状：最常见的症状是头疼、头晕，还有...
邢雪琴│山西省心血管病医院
2023/05/18播放(98938)
"我们说血压升高是一个漫长的过程，老年高血压的病程也是进展缓慢的。患者可无任何症状，一般都在体格检查或每年的体检通过测量血压才发现血压升高。有部分的老年高血压的患者可有头痛、头晕、失眠、健忘、易疲劳、注意力不集中等非特异性的症状。有些人还会出现手指麻木、肢体皮肤有蚊虫爬过感等现象。部分老年高血压的患者可有出血倾向，最常见的是流鼻血，此外还可表现为球结膜下的出血，其中老年高血压的头痛是最常见的症状。头痛的部位可为枕部、颞部和额部，具有搏动性疼痛特点，但也可以仅是头部沉痛或压迫感。老年高血压的特点表现为几个方面：第一，为收缩压增高舒张压下降，脉压差明显增大；第二，血压波动大，容易出现体位性低血压及餐后低血压；第三，血压昼夜节律异常，白大衣高血压和假性高血压相对比较常见。目前高血压的病因不明，多数与遗传相关。"
2017/08/30收听(46130)
老年高血压的特征如下：1、以收缩压增高为主，舒张压正常甚至偏低，脉压较大，可达到... 张东霞│烟台毓璜顶医院 2023/11/27播放(74178)
老年高血压的特征如下：
1、以收缩压增高为主，舒张压正常甚至偏低，脉压较大，可达到...
张东霞│烟台毓璜顶医院
2023/11/27播放(74178)
老年人高血压降压治疗强调收缩压达标，首先要注意饮食控制，低脂、低盐、低糖饮食，适当运动，在能耐... 严翠玲│武汉市汉阳医院 2023/04/23播放(70466)
老年人高血压降压治疗强调收缩压达标，首先要注意饮食控制，低脂、低盐、低糖饮食，适当运动，在能耐...
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2023/04/23播放(70466)
老年高血压调理包括以下几方面：1、健康饮食：低盐、低脂、高钾饮食，盐量＜6g/d... 于涛│江门市五邑中医院 2023/09/06播放(53254)
老年高血压调理包括以下几方面：
1、健康饮食：低盐、低脂、高钾饮食，盐量＜6g/d...
于涛│江门市五邑中医院
2023/09/06播放(53254)
"老年高血压的生活方式需要注意以下四个问题。第一，老年高血压患者需要减少钠盐的摄入，膳食中80%的钠盐来自于烹调用盐和各种腌制品，每人每日食盐摄入量不能超过6g。山东以及东北人食盐摄入量通常超标，需要注意。第二，我们需要补充钾，每日吃新鲜水果和蔬菜，做到营养均衡。第三，我们要积极减少脂肪的摄入，减少食用油的摄入，少吃或不吃肥肉及动物内脏。特别提到了如果老年高血压患者可以积极减少红肉，比如羊肉、牛肉、猪肉的摄入，而增加白肉，比如鸭肉、鸡肉、鱼肉的摄入等。第四，老年高血压患者最重要的生活方式调整事项就是需要积极的戒烟和限制酒精的摄入。"
2017/08/30收听(54628)
老年高血压的这些人群吃什么好呢？首先，就是高血压的病人选择食物的时候尽量要注意低盐、低脂、高蛋白的原则。就是说食盐的摄入量是要控制在每天6g以内的，食物油主要是要选择植物油，比如花生油、油菜籽油、豆油这些，适当的要限制动物脂肪和胆固醇的摄入，这样不仅有利于预防动脉的粥样硬化，同时也便于控制血压。但是为了满足人体对蛋白质的需求，建议除了谷物提供的植物蛋白以外，我们尽量给予牛奶、瘦肉、鱼类的这些食品。同时还要大量的补充蔬菜和水果，以补充维生素和调节体内的电解质的平衡。我们国家的饮食有一个不好的地方，就是高钠低钾。本身钾能够促进钠的排泄，实际上钠水潴留是加重血压的升高的，如果摄入钾的成分高一些的话，有利于对血压的控制，所以说我们要多吃一些含钾的水果。从钙的角度也是一样，我们国家的膳食就是低钙的饮食，低钙能够加重钠对血压的作用，所以如果我们饮食中的钙能够提上来的话，对钠的排出是有利的，所以我们还是要吃一些高钙的饮食，比如牛奶、芝麻酱、海带、紫菜，还有虾皮这一类的含钙的食品，增加含钙食品的摄入，也对血压的调整是有利的。
2017/07/10收听(36690)
北京医院 张妮
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