首都医科大学附属北京朝阳医院
呼吸与危重症医学科
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对于雾化的化痰药，目前我国市场上只有乙酰半胱氨酸的雾化溶液。用于雾化的药物需要雾化的剂型，静脉注射的针剂不能用于雾化治疗，此类针剂中含有防腐剂，在被气管吸入后会导致一定的损伤。盐酸氨溴索也有雾化的剂型，但在国内还没有上市。
在雾化治疗时通常还会应用支气管扩张剂，联合化痰药进行雾化，支气管扩张剂可以改善支气管痉挛，使痰液更易咳出。有时支气管痉挛会导致支气管狭窄，使痰液不易咳出，因此雾化祛痰经常通过联合用药治疗。
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雾化化痰一般用氨溴索加入生理盐水中，一起放入雾化器里面进行化痰，可以一天2-3次。如果患者有炎症，可以加用庆大或者丁胺卡那霉素，如果患者有胸闷、气喘的症状，可加用沙丁胺醇一起雾化，往往效果比较好。雾化化痰只是对痰液的处理，还要针对病因进行治疗，要积极寻求引起患者咳痰的原因，进行抗炎或者抗结核等治疗，要注意饮食，加强营养等，患者病情才会好转，需要积极配合医生治疗。
刘乾中│江西省胸科医院
2020/10/28收听(30844)
在临床上针对于呼吸系统的炎症反应，可以选择雾化吸入的方式缓解。使用的雾化的药物，比如半胱氨酸、糜蛋白酶、氨溴索等。这些药物能够使黏稠的痰液变得比较稀薄，容易被排除体外。此外，还可以选择的药物有布地奈德雾化液，这是一种糖皮质激素的雾化使用剂型，能够减轻呼吸道的炎症反应，还具有一定减轻气道高反应状态的作用，还有抗过敏的功效。这些药物使用于支气管炎、肺炎、支气管哮喘等出现的喘息、气促、咳嗽、痰多等症状的缓解。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2020/05/02收听(15418)
"如果用雾化吸入方式来化痰，要选择雾化剂型的药物，比较常用的有乙酰半胱氨酸，商品名叫富露施，因为富露施有两种剂型，一种是口服剂型，一种是雾化剂型，选择的时候要选择雾化剂型才可以，像口服剂型的富露施，还有静点的剂型氨溴索，这种剂型是不可以用来雾化的。一般雾化的时候需要加入2-4ml的灭菌用水，或者生理盐水加上一支的乙酰半胱氨酸，1天可以雾化2-3次。除了这些，还可以静点或者口服的化痰药物，如果用雾化吸入这种方式，就只能用雾化剂型的。"
谢涵│黑龙江省医院
2019/09/02收听(92976)
化痰雾化吸入可以用以下几种药：1、乙酰半胱氨酸雾化吸入液：对气道刺激比较小，可在... 边永君│中国中医科学院广安门医院 2023/04/19播放(70664)
化痰雾化吸入可以用以下几种药：
1、乙酰半胱氨酸雾化吸入液：对气道刺激比较小，可在...
边永君│中国中医科学院广安门医院
2023/04/19播放(70664)
"雾化机是使用乙酰半胱氨酸雾化混悬液来进行化痰治疗，因为目前市面上并没有其他能够用来雾化的化痰药物。乙酰半胱氨酸是临床上最常用的一种化痰药，属于黏液溶解剂，可以溶解痰液中的黏性蛋白成分，使痰液变得更稀薄，从而容易咳出来。乙酰半胱氨酸也有一定的促进纤毛摆动的作用，可以加快痰液的排出，对于化痰的效果较好。进行雾化治疗有专门用于雾化的混悬液，而且属于局部使用，药物疗效、利用度都比较高。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2021/03/03收听(20116)
"临床上常使用乙酰半胱氨酸进行雾化，以起到祛痰的作用。当患者出现有痰咳不出时，可使用上述的药物进行祛痰的治疗，同时也可口服祛痰的药物，例如氨溴索、桉柠蒎等等。同时应完善相关检查，明确咳痰的原因，并给予相应的治疗。如果患者是因为细菌感染而出现的咳痰，需要使用抗生素进行治疗，轻症者口服抗生素，重症者需要静脉抗生素。如果患者是因为病毒感染而出现的咳痰，临床上可给予对症的治疗。如果患者是因为非典型致病菌感染而出现的咳痰，可根据病情使用大环内酯类的抗生素，或者喹诺酮类的抗生素。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/11/30收听(37712)
"雾化止咳化痰用什么药，一般西药可以像以前用一些糜蛋白酶，现在用一些化痰药，甚至可能用激素类药物来缓解气道的高反应，来雾化止咳。但是更建议选用中药来做雾化止咳。其实在煎煮中药的时候，一些清肺药本身的气味就是有止咳化痰的作用，所以吃中药的时候在呼吸科都要建议病人自己去煎煮药，这个不一定非要围在煤气灶地方煎煮，现在有很多电煮药锅或者电磁炉，完全可以自己在房间里面去煮药，这样煮药的蒸汽徐徐的从锅里冒出来，其实这是最好的能止咳化痰的雾化，甚至它的药力比口服的中药都要直接，因为吸入以后直接进到的呼吸道来缓解呼吸道的过度敏感，以及湿化里面的痰液来帮助排痰。"
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2020/04/15收听(91320)
雾化不能够化痰，雾化只是一种治疗方式，对化痰没有直接作用。但通过雾化的方式，雾化一些化痰药物可... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/10/14播放(74148)
雾化不能够化痰，雾化只是一种治疗方式，对化痰没有直接作用。但通过雾化的方式，雾化一些化痰药物可...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/10/14播放(74148)
"雾化药应该指的就是雾化用的化痰药物，目前用的有乙酰半胱氨酸溶液，可以稀释痰液，使痰液比较容易排出，常用于急性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张并感染、肺部感染等患者。由于痰液黏稠而不容易排出来的呼吸系统疾病，用雾化常常能够促进痰液的排出。当然化痰仅仅是对症治疗，要想治愈疾病还要对因治疗，比如呼吸系统上述的感染性疾病引起的痰多，除了化痰以外，还要对病因进行治疗。由细菌感染所引起，可以给予抗生素抗感染治疗。如果是病毒感染所引起，可以抗病毒治疗或者中医中药辨证治疗。如果是由于支原体、衣原体等非典型病原菌感染所引起，用大环内酯类的抗生素。如果是大于18岁以上的成人，也可以用喹诺酮类的抗生素进行抗感染治疗。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/03/26收听(60280)
"雾化可以起到化痰的作用，例如使用乙酰半胱氨酸进行雾化，可以促进痰液的稀释，促进痰液的排出，同时有一些雾化的药物可以起到舒张支气管的作用，例如异丙托溴铵、沙丁胺醇等等。如果患者使用布地奈德进行雾化，可以有效的降低气道的高反应性，减轻因哮喘而出现气喘的症状，所以当患者出现不同症状时，需要使用不同的药物进行雾化的治疗。如果患者是因为哮喘而出现的气喘，可给予异丙托溴铵、沙丁胺醇、布地奈德进行雾化的治疗。如果患者是因为慢性阻塞性肺病而出现气喘，可给予异丙托溴铵、沙丁胺醇进行雾化的治疗。"
2020/11/03收听(94408)
化痰在医学上叫做祛痰，就是通过各种作用机制将痰液稀释，从而使痰液容易通过咳嗽动作排出。祛痰药物的种类很多，包括黏液溶解剂，比如盐酸氨溴索、福多司坦、溴己新、乙酰半胱氨酸等。恶心性祛痰药比如氯化氨、愈创甘油醚等，刺激性祛痰药比如安息香酊、愈创木酚等。但是能够使用以雾化的并不多，目前只有少数几种。常用的有α-糜蛋白酶，可以使用生理盐水配成相应的溶液进行雾化吸入治疗。去氧核糖核酸酶也可以使用生理盐水稀释后雾化吸入，吸入用乙酰半胱氨酸溶液是一种专用于雾化吸入的祛痰溶液制剂。而其它祛痰药物并没有相应的雾化吸入制剂，通常不能使用于雾化治疗。
2020/01/17收听(36680)
李英│河南省人民医院 2023/11/17播放(62668)
李英│河南省人民医院
2023/11/17播放(62668)
"用雾化的方法来化痰，效果应该很不错，雾化治疗化痰、止咳，疗效之所以好，通常有以下几点：第一、用雾化的方式，无论是气体的加压雾化，还是超声雾化，都是物理的方法，物理的方法简便易行，基本上没有副作用。第二、物理的方法化痰是通过超声或者氧气压力，让水分子尽可能小，可以进入比较低的肺单位，让比较低的肺单位的痰液稀释，容易随着咳嗽的动作被排出来。第三、物理治疗的方法简便易行，成本低、费用低、疗效好，相比药物的化痰疗效好、副作用小。因此临床上可以用超声雾化、氧气气压雾化的方式来化痰，替代药物化痰的方法，疗效好、副作用小，是值得推荐的化痰止咳的很好的方法。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/05/17收听(78546)
"雾化的时候使用的药物不同，雾化的作用也不太一样，比如可以雾化吸盐酸氨溴索，具有一定的化痰作用，可以帮助止咳、化痰。此外，如果雾化的时候可以雾化吸入支气管扩张剂，可以有效的进行止咳治疗，比如可以雾化吸入沙丁胺醇、硫酸特布他林，止咳的效果都比较好。但是支气管扩张剂一般不主张单独使用，需要结合糖皮质激素使用，效果才比较好，需要结合布地奈德，其他的糖皮质激素。一般情况下不建议雾化吸入抗生素，抗生素静脉点滴治疗，口服治疗效果比较好，所以雾化可以帮助止咳化痰。但是雾化不可以作为单独的治疗措施，除非是发生了哮喘的情况，一旦发生了呼吸系统的感染，还应该结合消炎类药物。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/17收听(58748)
"化痰药物主要包括以下几种：第一、刺激性化痰剂，主要有愈创木酚、安息香酊。第二、恶心性的化痰药物，包括氯化铵、碘化钾、愈创甘油醚。第三、黏液溶解剂，主要有糜蛋白酶、溴己新、盐酸氨溴索、乙酰半胱氨酸、羧甲司坦、厄多司坦。第四、挥发性的植物油的化痰药物，主要是标准桃金娘油。第五、高渗盐水，该药可调节黏液粘稠度，从而化痰。"
童春堂│聊城市第二人民医院
2018/07/12收听(34078)
化痰药主要通过稀释痰液或液化黏痰使之易咳出。化痰药按作用方式可分为三类：1、恶心... 孙鸿花│海南医学院第一附属医院 2023/06/06播放(81930)
化痰药主要通过稀释痰液或液化黏痰使之易咳出。化痰药按作用方式可分为三类：
1、恶心...
孙鸿花│海南医学院第一附属医院
2023/06/06播放(81930)
"临床中雾化的药物种类还是比较多的，有的药物比较简单的就是一些盐水，雾化到鼻腔、雾化到气道，有一些稀释痰液，稀释呼吸道分泌物的作用，有利于痰液排出。还有一些祛痰雾化药物，像沐舒坦之类的药物也是可以经过雾化使用的。此外，就在临床中用比较多的就是一种治疗哮喘和慢阻肺的药物，比较常用的是吸入的糖皮质激素，比如说布地奈德、普米克令舒。此外，还有一些支气管扩张药物，像沙丁胺醇、可必特。除此以外，还有像乙酰半胱氨酸，也有雾化的作用，主要用于祛痰，可能还有一些抗氧化的作用，肺间质纤维化的病人是可以应用的。"
张连国│首都医科大学宣武医院
2020/04/08收听(91802)
"雾化吸入治疗是呼吸道疾病的常用的一种治疗方法，具有镇咳、化痰以及给予一些治疗药物的途径。它的用药配方根据各种病情、病因有所不同，针对于哮喘主要用药有激素、β2受体激动剂、白三烯受体及抗剂、茶碱、抗胆碱药物，以及抗抗IgE单克隆抗体和变应原提取液。对于流行性感冒、伤风感冒、急性鼻炎可以使用大青叶加麻黄素和生理盐水或者布地奈德。对于急性咽炎、喉炎和气管炎可以使用庆大霉素、地塞米松加生理盐水。对于慢性咽炎和喉炎、气管炎和支气管炎，雾化药可以使用庆大霉素以及糜蛋白酶，适当的加一点氨茶碱和易坦静雾化吸入治疗。"
2018/05/14收听(67404)
"用于化痰常用的有吸入用乙酰半胱氨酸溶液，可以稀释痰液，使痰液比较容易排出，常用于急性气管支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张合并感染等，有浓稠的黏性分泌物这样的呼吸系统的疾病。化痰只是对症治疗，要治愈疾病还需要对应治疗，比如呼吸系统感染性疾病引起的痰多，除了化痰以外还要对病因进行治疗。如果是细菌感染所引起，要给予抗生素抗感染治疗，常用的有阿莫西林、阿莫西林克拉维酸等青霉素类，头孢呋辛、头孢地尼等头孢菌素类，阿奇霉素、红霉素等大环内酯类等进行抗感染治疗。如果是病毒感染所引起，要给予抗病毒治疗或中医中药辨证治疗。如果是支原体、衣原体感染所引起，可以给予大环内酯类的抗生素，如红霉素、罗红霉素、阿奇霉素等，大于18岁以上的成人，也可以给予喹诺酮类的抗生素进行抗感染治疗，如莫西沙星等。雾化的药物还用来解痉平喘，比方复方异丙托溴铵溶液，主要用于扩张气道，解除气管痉挛，常用的疾病有支气管哮喘急性发作、慢阻肺急性加重、喘息性支气管炎急性发作等。还可以用于抗炎、平喘治疗，常用的药物有布地奈德，用于抗炎平喘，如支气管哮喘急性发作、慢性阻塞性肺疾病急性加重、喘息性支气管炎急性发作等。布地奈德是一种激素类的药物，如果用布地奈德雾化完后，口腔会遗留布地奈德这样的激素，容易引起口腔的真菌感染，所以用布地奈德这样的激素雾化治疗后一定要漱口，把口腔里残留的激素冲刷干净，以免引起来口腔真菌感染。"
2020/04/26收听(77108)
首先要知道咳嗽和痰多的时间。一般如果咳嗽时间和咳痰的时间少于3周，认为和感染有一定的关系。常见... 原庆│首都医科大学附属北京中医医院 2023/12/15播放(52814)
首先要知道咳嗽和痰多的时间。一般如果咳嗽时间和咳痰的时间少于3周，认为和感染有一定的关系。常见...
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2023/12/15播放(52814)
湖北省中西医结合医院 温暖
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