东南大学附属中大医院
消化内科
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临床上治疗胃食管反流的药物如下：
1、临床上最常用的抑制胃酸的药物是质子泵抑制剂，包括奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑，以及新上市的艾普拉唑和伏诺拉生等；
2、如果单用抑制胃酸的药物治疗效果不理想，也可以加用胃肠道促动力药物，如吗丁啉、莫沙必利等；
3、抗酸药在胃食管反流的治疗过程中也经常使用，如铝碳酸镁；建议胃食管反流患者随身携带此类药物，在出现烧心、反流等不适症状时临时咀嚼可以快速中和胃酸，在短时间内可以达到缓解症状的效果。
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"胃食管反流病的药物治疗包括中药治疗和西药治疗。中药治疗方面，目前市面上缺乏比较确切的、疗效可以肯定的中成药，所以可以选择有经验的临床医生，采用中药汤剂的辨证论治进行。而西药治疗方面包括了抑酸治疗、促动力药物治疗和黏膜保护剂等，首选的是PPI制剂，也是常说的某某拉唑。\r"
张厂│北京中医药大学东方医院
2017/06/30收听(56852)
"胃食管反流病由于幽门括约肌松弛，使胃酸反流到食管当中，引起胸口闷憋、疼痛，甚至打嗝，会出现胸口打不开、喉咙红肿、吞咽疼痛、大便稀溏。可口服雷贝拉唑、伊托必利或维生素B6等。胃食管反流较难恢复，易反复，饮食不要吃过饱、晚上少吃、少喝水，因为胃酸在上面，喝水后会出现胃液平面升高，导致反流。口服药物需抑制胃酸，保护胃黏膜，可用奥美拉唑、雷贝拉唑、西咪替丁、胶体果胶铋，必要时用中药调理，效果不错。坚持治疗后，需复查胃镜。"
张金锋│济南市第四人民医院
2018/05/18收听(74018)
"胃食管反流病是由于胃内容物反流到食管乃至咽喉、气道引起的一系列症状和并发症，胃内容物反流是造成胃食管反流病的主要原因，胃内容物最主要的成分是胃酸，胃酸具有很强的腐蚀性和刺激性，所以胃食管反流的治疗集中点在于抑酸，药物应用包括以下几个方面：1、抑酸药物包括奥美拉唑、艾司奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等等各种以拉唑结尾的药物，除了拉唑的药以外，还有雷尼替丁、法莫替丁等为代表的比较老的抑酸药。2、胃黏膜保护剂，对胃酸进行中和，对胃肠道黏膜进行保护。3、促动力药，通过促动力药可以增强食管和胃的排空功能，增强食管括约肌的压力，从而达到进一步治疗胃食管反流的目的。药物治疗有一定的规范，根据胃食管反流病的初步治疗的要求，初期治疗观察1-2个月，药物治疗1-2个月之后观察疗效，看患者对药物的反应是否完全，如果患者的反应比较完全，可以考虑逐渐减药和停药，如果患者减药和停药以后容易复发，可以考虑维持治疗和按需治疗，如果患者的药物治疗效果不好或者长时间不能停药，可以考虑手术治疗。"
胡志伟│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/19收听(74092)
"胃食管反流病是指胃跟十二指肠内容物反流到食管，所引起的症状及相应的疾病，胃食管反流病的治疗主要包括两类药物：一、促动药，能够促进食管的廓清运动，以及胃正常的排空运动，从而阻止胃跟十二指肠反流物到食道。促动力药往往包括多潘立酮、莫沙必利等。二、抑酸药，因为胃酸可以刺激食管的黏膜，导致黏膜的受损，轻度的可以引起红斑，重度的甚至可以引起糜烂和溃疡。积极的抑酸治疗不仅能改善症状，还能促进炎症的消退。常用的抑酸药包括质子泵抑制剂，其主要是奥美拉唑、艾司奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等。对轻度的患者也可以用H2受体拮抗剂，比如法莫替丁、雷尼替丁等。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/05/28收听(31938)
"胃食管反流病的药物治疗，可以应用抑酸剂，如质子泵抑制剂埃索美拉唑，或者钾离子竞争性酸阻滞剂伏诺拉生，是治疗胃食管反流病的首选药物，单剂量治疗无效，可以改为双倍剂量。一种抑酸药无效，可以尝试换用另外一种，疗程为4-8周。质子泵抑制剂和竞争性酸阻滞剂停药后症状复发，或者重度食管炎的患者，需要长期维持治疗。另外还要给予促进胃动力药，如多潘立酮、莫沙必利，以及胃黏膜保护药，如铝碳酸镁、硫糖铝、胶体果胶铋等。在药物治疗的同时，要给予生活方式的调整。患者睡前三小时不要进食，白天进食后也不要立即卧床，睡觉时抬高床头，避免吸烟、饮酒，以及饮用浓茶、咖啡等，要控制体重。另外，要避免使用降低食管下括约肌压力以及延缓胃排空的药物。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/08/29收听(58826)
"胃食管反流病最常见的症状就是反酸和烧心，有一部分患者还会存在上腹痛或者上腹不适感，也有一部分人群会存在腹胀、恶心、呕吐等。所以患者可以先用一些常规的药物对症治疗，治疗的原则为抑制胃酸分泌加黏膜保护剂加增加胃动力的药物。抑制胃酸分泌药物常用的有H2受体阻滞剂，比如法莫替丁、西米替丁或者是雷尼替丁，质子泵抑制剂也是非常常用的抑制胃酸分泌药物，比如奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑等等。黏膜保护剂常用的有磷酸铝凝胶、替普瑞酮胶囊、铝碳酸镁片等等，另外增加胃动力的药还有多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等等。"
张远臣│北部战区总医院
2019/08/27收听(92508)
"假如患者有上腹部不适、反酸、烧心、恶心、呕吐、打嗝、腹胀这些症状的情况下，可以服用拉唑类的药物，比如奥美拉唑、雷贝拉唑。还可以服用促进胃动力的药，比如莫沙必利、吗丁啉、一起服用。吃药是一方面，饮食调理是最关键的，一定不能吃辛辣、生冷食物，不然药物就白吃了。平时一定要吃点蔬菜、水果，一日三餐要规律饮食，不要吃太油腻的食物，一定要多喝点水。晚上吃完饭之后，可以适当的出去溜达溜达，这都有助于促进蠕动消化。一般按时吃药、饮食注意，这些症状都会慢慢缓解。"
李娟│延边大学医学院附属医院
2018/03/29收听(63390)
胃食管反流病是在临床上非常常见的一种疾病，是因为胃十二指肠的内容物反流到食管中，从而引发反酸、... 苏琳│北京大学人民医院 2023/07/25播放(28951)
胃食管反流病是在临床上非常常见的一种疾病，是因为胃十二指肠的内容物反流到食管中，从而引发反酸、...
苏琳│北京大学人民医院
2023/07/25播放(28951)
"胃食管反流病可以使用奥美拉唑、莫沙必利、磷酸铝凝胶等药物治疗。胃食管反流与胃酸分泌过多有直接关系，在使用药物上需要使用抑制胃酸分泌的药物。奥美拉唑能够有效抑制胃酸分泌，减少胃酸对胃黏膜造成的侵犯，能够改善胃食管反流病。部分人是由于胃内食物排空受到限制而引起的胃酸反应，在治疗上还应当辅助促胃动力药物，比如莫沙必利。这种药物能够释放乙酰胆碱，增强肠胃的动力，帮助病人食物尽快排空。由于胃酸反流会对胃食管造成一定的侵蚀而引起食管疼痛，所以在药物上还应当使用促进消化道黏膜恢复的药物治疗，比如磷酸铝凝胶。这种药物能够保护消化道黏膜的溃疡面，促进溃疡面的恢复。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/02/08收听(76488)
"胃食管反流病常用的药物包括三类，即抑酸药、胃黏膜保护药、促胃动力药物，具体如下：一、抑酸药，常用的有H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂，如下：1、H2受体拮抗剂：临床常有法莫替丁、雷尼替丁。2、质子泵抑制剂：如奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑，埃索美拉唑不良反应最少、最轻，临床试验证明，其对胃酸分泌的抑制作用要明显高于其它四种药物。二、胃黏膜保护药：胃黏膜保护药包括铋剂和弱碱性抗酸药，弱碱性抗酸药常用的有铝碳酸镁、硫糖铝、氢氧化铝凝胶，可以中和胃酸、短暂的缓解胃痛。三、促进胃动力的药物：如莫沙必利、吗丁啉等等。如果经过内科治疗效果比较差、合并明显的食管裂孔疝，或者有些年轻人不愿长时间口服药物，可以考虑手术治疗。平日患者应该规律饮食及作息，避免辛辣、生冷等刺激性食物，避免浓茶、咖啡、酒精等不良影响，防止病情的反复或者加重。"
2021/06/02收听(38208)
"胃食管反流病可以吃的药物具体如下：第一、促胃肠动力药，如多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等，这类药物可能通过增加食管下段括约肌压力，改善食管蠕动功能，促进胃排空，从而达到减少胃内容物、食管反流，及减少其在食管的暴露时间。由于这类药物疗效有限且不确定，因此只适用于轻症患者，或作为与抑酸药合用的辅助治疗。第二、抑酸药，可有效降低损伤因素的作用，是目前治疗本病的主要措施。对初次接受治疗的患者，或有食管炎的患者，建议质子泵抑制剂的治疗，以求迅速控制症状，治愈食管炎。最常用的是质子泵抑制剂，这类药物抑酸作用强，适用于症状重，有严重食管炎的患者，疗程一般4-8周。第三、抗酸药，如铝碳酸镁，仅用于症状轻间歇发作的患者，作为临时缓解症状用。"
2020/03/30收听(83854)
胃食管反流病可以说是一个老年性疾病，因为到了老年阶段，很多器官和功能在退化，胃食管交界处贲门部... 胡志伟│中国人民解放军火箭军总医院 2023/10/31播放(74578)
胃食管反流病可以说是一个老年性疾病，因为到了老年阶段，很多器官和功能在退化，胃食管交界处贲门部...
2023/10/31播放(74578)
胃食管反流的药物治疗包括：1、质子泵抑制剂：具有强而快速的抑制胃酸作用；...
胃食管反流的药物治疗包括：
1、质子泵抑制剂：具有强而快速的抑制胃酸作用；
王驰│北京大学第一医院
2023/02/05播放(60706)
胃食管反流的药物治疗，主要是抑酸药物、促动力药、胃黏膜保护剂等，具体如下：1、抑... 刘晓│北京医院 2023/10/26播放(75518)
胃食管反流的药物治疗，主要是抑酸药物、促动力药、胃黏膜保护剂等，具体如下：
1、抑...
刘晓│北京医院
2023/10/26播放(75518)
胃食管反流病常用药主要包括三大类：1、抑制胃酸药，如奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑... 牟方宏│航天中心医院 2023/05/30播放(86150)
胃食管反流病常用药主要包括三大类：
1、抑制胃酸药，如奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑...
牟方宏│航天中心医院
2023/05/30播放(86150)
"胃石管反流的治疗通常给予促进胃动力、保护胃黏膜以及抑制胃酸分泌等综合治疗方案，促进胃动力常用多潘立酮，抑制胃酸分泌常给予H2受体拮抗剂或者质子泵抑制剂，H2受体拮抗剂，常用西咪替丁、雷尼替丁。质子泵抑制剂比H2受体拮抗剂更有效，目前常用的是奥美拉唑、兰索拉唑、和埃索美拉唑，但是对于夜间胃酸的突破效果比较差，此时一般会联合H2受体拮抗剂控制。除药物治疗外，还要注意日常生活的调整，避免进食过酸、过甜、过于油腻的食物，同时不要暴饮暴食，肥胖患者要适当地控制体重。"
2023/09/26收听(30621)
胃食管反流通常指胃酸反流入食管，造成食管黏膜损害，轻的引起反流性食管炎，严重的造成食管溃疡、食... 李英男│中国人民解放军总医院 2023/04/27播放(64404)
胃食管反流通常指胃酸反流入食管，造成食管黏膜损害，轻的引起反流性食管炎，严重的造成食管溃疡、食...
李英男│中国人民解放军总医院
2023/04/27播放(64404)
"胃食管反流主要口服抑制胃酸、保护胃黏膜的药物，但是由于引起胃食管反流的原因不同，其治疗的方法也有所不同。胃酸分泌过多是胃食管反流病最常见的原因，由于饮食不当或者药物因素导致胃酸分泌较多。含有胃酸的食物通过胃内的压力进入食管，导致胃食管反流。应该注意尽量少吃促进胃酸分泌的食物，如红薯、米粥等。同时给予抑制胃酸药物，如奥美拉唑、兰索拉唑等，保护胃黏膜药物，如胶体果胶铋、枸橼酸铋钾等。胃动力不足的时候，由于胃内的食物在胃酸的消化下成为食物乳糜。但是由于胃动力不足，导致食物乳糜不能顺利的进入十二指肠。由于胃内的压力进入食管，出现胃食管反流。首先，应该改善胃动力，可用的药物如多潘立酮、莫沙必利等。其次，再给予抑制胃酸、保护胃黏膜治疗。最后，食管下括约肌松弛的时候胃内的食物乳糜在为蠕动的时候会反流到食管，形成胃食管反流。在治疗时需要进一步手术改善食管下括约肌的紧张度，对症治疗时可以给予抑制胃酸、保护胃黏膜药物。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/26收听(88906)
"胃食管反流吃什么药：一、H2受体阻滞剂。H2受体阻滞剂是目前临床治疗胃食管反流的主要药物。此类药物与组胺竞争胃壁细胞上H2受体，并与之结合，抑制组胺刺激壁细胞的泌酸作用，减少胃酸分泌，从而降低反流液对食管黏膜的损害作用。二、质子泵抑制剂。通过非竞争性不可逆的对抗作用，抑制胃壁细胞内的质子泵，产生较H2受体阻滞剂更强、更持久的抑酸效应。三、促胃动力药。食管反流是一种动力障碍性疾病，常存在食管、胃运动功能障碍，促动力药物治疗对腹胀、嗳气有所缓解。四、黏膜保护剂。硫糖铝作为一种局部作用制剂，应用比较广泛。"
杨丽丽│锦州市中医医院
2018/10/25收听(38234)
胃食管反流，可以服用雷贝拉唑钠肠溶胶囊、枸橼酸铋钾颗粒、枸橼酸莫沙必利分散片、丁溴东莨菪碱胶囊等类型药物进行用药治疗。雷贝拉唑钠肠溶胶囊配合枸橼酸铋钾颗粒进行联合用药，可以在上消化道组织形成保护层，抑制泌酸腺分泌功能，减少胃酸液对损伤组织刺激影响。枸橼酸莫沙必利分散片作为促肠胃动力药物，其可以通过刺激胃肠道植物神经组织，增强消化道排空功能，预防胃酸液反流的症状出现。丁溴东莨菪碱胶囊则属于抗胆碱能药剂，其可以有效缓解病症引起的胸腔、胃部、腹部等部位疼痛症状。建议可以到医院接受进一步详细检查，确诊具体病因后，再进行对症治疗。
许吉成│哈尔滨市第一医院
2020/03/13收听(34632)
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