产后大出血介入治疗是什么意思_有来医生

林福煌
主任医师

海南省人民医院

综合介入科

产后大出血介入治疗是什么意思

2023-06-28 11:23播放 :

手机浏览

视频内容

介入治疗产后出血，早于70年代开始出现报道，随着介入放射学技术的迅速发展，介入治疗产后出血已经广泛应用于临床。介入治疗是通过双侧髂内动脉和子宫动脉造影，准确了解出血的部位和出血血管，选择性的进行栓塞出血血管，止血效果迅速、确切。可以避免由于开腹手术子宫切除的风险，也为更多的年轻患者保留子宫，同时也保留了生育功能。

产后大出血是妇产科常见疾病，也是我国产妇死亡的重要原因之一。产后出血为胎儿娩出24小时内阴道出血量超过500ml，晚期产后大出血为分娩24小时后产褥期发生的子宫大出血。如果不及时处理，可能会危及患者的生命。

分享:

484

相关推荐

产后大出血怎么治疗

"产后大出血要根据病因进行治疗，要查找病因，最常见的因素是子宫收缩乏力引起的产后大出血。因此要及时给予有效的促进子宫收缩的药物，包括双手按摩子宫，以及缩宫素、前列腺素类的药物。药物使用以后，大多数子宫收缩会逐渐好转。还要查找胎盘的原因，在自然分娩或剖宫产后，都要认真检查胎盘，了解胎盘是否完整。如果有胎盘和胎膜的残留，要及时刮宫，避免宫腔残留造成的产后出血。软产道损伤造成的产后出血，要仔细检查自然分娩后的阴道产道，以及剖宫产手术中子宫两侧切口是否有延裂。如果发现右侧伤口的出血，要及时给予缝合止血。凝血功能障碍引起的出血，要及时给予凝血因子和纤维蛋白原，及时的纠正凝血功能障碍。"

语音时长01:17''

毛滢│北京医院

2019/09/04收听(96702)

产后大出血怎么治疗

产后大出血主要针对原因进行治疗，具体如下：

1、宫缩乏力的产后出血，可促进子宫的收...

杨微涛│长沙市妇幼保健院

2023/07/30播放(70680)

为什么会出现产后大出血

"产后出血的原因分为子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤以及凝血功能障碍，具体如下：1、子宫收缩乏力：是最常见的产后出血原因，多数由于产妇精神过度紧张、分娩过程中过度劳累，过度使用镇静剂、麻醉剂以及抑制子宫收缩的药物，而导致子宫收缩乏力，还有子宫本身的因素，子宫发育不良、子宫肌壁损伤等也是导致子宫乏力的原因。2、胎盘因素：多是由于胎盘粘连，或者胎盘植入导致血窦开放，无法进行止血治疗。3、软产道裂伤：一般是由于在生产过程中导致产道撕裂，也是引起出血比较常见的原因。4、凝血功能障碍：多见于产后合并有羊水栓塞、妊娠期高血压、胎盘早剥，以及血液系统疾病的患者。产后出血的治疗需要根据具体的出血原因，选择及时的治疗方法。"

语音时长01:24''

王爱喜│郑州市妇幼保健院

2021/06/16收听(38592)

产后大出血的原因是什么

产后大出血一般是产后24h之内，出血量超过500ml。产后大出血的原因：如果是顺产，因为产程时间过长，产妇劳累，会引起子宫收缩乏力，导致产后大出血，是产后出血的最主要原因。其次凝血功能障碍，有的人有凝血功能障碍，会引起产后出血。还有宫颈裂伤，有的人宫颈裂伤，也会出现产后出血。如果是剖宫产，剖腹产缝合松紧过度、异常，或者选择剖宫产切面有问题，都会引起产后出血。再有不能排除的，就是胎盘或胎膜残留，也会引起产后出血。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。

语音时长01:13''

张秀荣│安图县中医医院

2018/04/28收听(97720)

产后大出血是什么原因

"产后大出血主要有以下四方面的原因。1、子宫收缩不良，是造成产后出血最主要也是最常见的原因。由于胎儿过大、羊水过多、多胎妊娠等，由于子宫的张力大，产后不能完全恢复，不能完全缩腹会造成子宫下段收缩不良，引起产后出血。2、胎盘的因素，也就是胎盘、胎膜的残留，比如胎盘粘连，胎盘植入等原因造成的产后出血。3、软产道的损伤，在自然分娩的时候，阴道的损伤或者侧切伤口裂开，还有其他方面的宫颈裂伤等都会造成产后出血。4、凝血功能障碍，孕妇本身存在凝血功能的异常，由于产后出血到一定的程度，造成凝血因子的消耗，引起的凝血功能障碍，都是产后出血的原因。"

语音时长01:15''

毛滢│北京医院

2019/08/15收听(70536)

产后大出血原因是什么

"产后大出血多数是综合性因素引起的，例如胎儿大、产程延长、女性的体力消耗大等有关：第一、胎盘、胎膜残留；第二、软产道裂伤；第三、凝血功能障碍；第四、子宫收缩乏力。当发生产后大出血时要积极寻找出血原因，给予缩宫素进行注射、按摩子宫，手取残留的胎盘、胎膜。具体的寻找软产道裂伤的部位，结扎止血点，进行缝合、止血。如果是凝血功能障碍导致的，需要给予促凝的药物进行治疗，女性发生产后大出血，在短的时间内就会出现有心慌、乏力、血压降低、头晕、休克的情况。需要积极的给予处理，正常情况下女性在产后需要在产房内观察两小时，必须血压、心率正常，阴道流血不多的情况下才会转入病房。"

语音时长01:21''

周明芳│首都医科大学附属北京地坛医院

2020/05/18收听(64798)

产后大出血是什么症状

产后大出血是指自然分娩出血超过500ml，或者剖宫产出血量大于1000ml。产后大出血的表现是在胎儿或者胎盘娩出后出现阴道的大量出血，剖宫产术中也可能在胎盘娩出后造成宫腔大量出血。产后大出血的原因主要有4点：1、子宫收缩不良造成产后出血，一般是胎儿巨大或者双胎以及前置胎盘，由于子宫不能达到良好的收缩，引起子宫胎盘剥离面大量出血。2、胎盘、胎膜剥离不全也会引起胎盘、胎膜组织残留，造成继发性出血。3、软产道的损伤，自然分娩、会阴的撕裂伤或者剖宫产术中的子宫裂伤，都可能造成产后大出血。4、凝血功能障碍，不管是由于出血导致的继发性凝血功能障碍，还是孕妇本身存在的凝血功能异常，都可能导致产后大出血。

语音时长01:20''

毛滢│北京医院

2019/09/09收听(77796)

产后大出血是什么原因

产后出血是指胎儿娩出后24h内出血量超过500mL，80%发生在产后2h内。产后出血是分娩期严重的并发症，也是导致产妇死亡的主要原因之一，主要是由于子宫收缩乏力引起的。子宫收缩乏力对血管缺乏有效的压迫作用而引起产后出血，常见有产妇对分娩的恐惧紧张，产程过长造成产妇极度疲劳，还有就是因为孩子大或者羊水多，这些都可以引起子宫收缩乏力而导致产后出血。还有就是胎盘因素，有的时候有胎盘滞留于宫腔，胎盘粘连或者胎盘残留，也能引起子宫收缩乏力。还有就是软产道的损伤，包括会阴、阴道、宫颈以及子宫下段的裂伤，还有就是凝血功能的障碍，常见于胎盘早搏、羊水栓塞、死胎等。

语音时长01:29''

熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院

2020/04/10收听(95730)

产后大出血是什么症状

"产后大出血常发生在产后24小时之内，大出血就是出血迅猛，出血量多超过500ml，有些人会出现晕倒或者出现休克的症状，出现嗜睡、头晕、乏力这些情况。一旦产后大出血，要查找出血原因，如果是顺产，看子宫收缩情况，产后24小时之内宫底高度，判断收缩是否正常。如果排除收缩原因，再做彩超，看宫腔内有没有胎盘或者胎膜残留，一旦有残留也会出现这种大出血。如果剖宫产后出现的这种出血，缝合的位置怎么样，缝合处有没有渗血，得看缝合情况。有的人是凝血功能障碍，必须查血常规，血凝四项。再就是看宫颈有没有裂伤，如果有裂伤也会出现这种大出血。"

语音时长01:14''

张秀荣│安图县中医医院

2018/04/23收听(26804)

产后大出血是什么原因

"产后出血的传统定义，就是胎儿娩出后的24个小时内，阴道出血的总量超过500毫升，产后出血的发生率占分娩总数的2%-3%左右。实际上造成产后出血的主要原因依次是宫缩乏力、胎盘的因素、软产道裂伤以及凝血功能障碍。这些因素都互为因果，能够相互影响，例如胎盘的因素可以影响子宫的收缩，从而导致宫缩乏力，大量的出血也可以消耗凝血因子，导致凝血功能异常。临床上我们最常见的导致产后出血的原因就是宫缩乏力，占原发性产后出血的75%-90%，所有影响子宫收缩的因素均可以导致宫缩乏力性产后出血，它的高危因素通常就是合并有慢性的全身疾病，或者是因为子宫肌纤维发育不良，伴有子宫畸形者，再有就是进展过程中宫缩过强或者是宫缩乏力。"

语音时长01:16''

孙佳│山东第一医科大学第二附属医院

2018/05/09收听(44816)

产后大出血是什么原因

产后大出血的常见原因绝大多数是因为子宫收缩乏力，这是产后24小时之内出血最多的情况。由于产妇第二产程过长，产妇疲劳、衰竭，所以一般会出现产后大出血的情况。收缩乏力出血是第二产程过长所致。再有，产后大出血常见的原因有胎盘或者胎膜的残留。如果有胎盘、胎膜残留，影响子宫收缩，也会出现产后大出血，所以产后大出血必须到医院做相关检查。如果有胎盘和胎膜残留，必须尽早清宫，才能起到止血的作用。再有，产后大出血的原因是因为凝血功能有问题，一般凝血功能障碍，也会出现产后大出血。剖腹产的患者，缝合过程中子宫对位不好，也会出现产后大出血，或者是在选择切口的时候，选择部位不当，也会出现产后大出血。再有，顺产的患者，经阴道生产有阴道裂伤、宫颈裂伤的情况下，也会出现产后大出血的情况。所以产后大出血绝大多数是上述原因，一般经过检查，积极对症治疗就可以。

语音时长01:34''

张秀荣│安图县中医医院

2018/05/29收听(63152)

产后大出血是什么样子的

产后大出血是指产后24小时内出现阴道大量出血，顺产患者出血超过500ml，剖宫产患者出血超过1...

周冰侠│华北石油管理局总医院

2023/05/04播放(67460)

产后大出血是什么症状

产后大出血的症状以阴道流血为主要表现，出血量增多后患者会出现头晕、体乏、心慌、面色苍白，甚至口...

朱宇│南方医科大学深圳医院

2023/08/01播放(69712)

产后大出血原因是什么

"产后出血包括胎儿娩出后至胎盘娩出前，胎盘娩出至产后2小时以及产后2小时至24小时三个时期，一般都发生在前两期。产后出血是产妇重要死亡原因之一，在我国居首位。引起产后出血的原因是有很多的，第一个是宫缩乏力，胎儿娩出以后，胎盘自宫壁剥离及排出，母体宫壁血窦开放致出血。在正常情况下，由于产后宫腔容积缩小、肌纤维收缩加强，使交织于肌纤维间的子宫壁内血管被压迫止血，与此同时血窦关闭、出血停止。第二个就是软产道的裂伤，为产后出血的另外一个重要原因。就是子宫收缩力过强、产程进展过快、胎儿过大，往往可致胎儿尚未娩出时，宫颈和阴道已有裂伤。还有就是胎盘因素，胎盘因素引起的产后出血包括胎盘剥离不全、胎盘剥离后滞留、胎盘嵌顿、胎盘粘连、胎盘植入、胎盘和胎膜的残留。还有就是凝血功能障碍，这个为产后出血较少见的原因，比如血液病，包括血小板减少症、白血病、再生障碍性贫血等等，一般都是在孕前就已经存在，为妊娠禁忌证。"

语音时长02:06''

刘丽丽│沧州市人民医院

2018/04/11收听(12380)

产后大出血原因是什么

"产后出血包括胎儿娩出后至胎盘娩出前，胎盘娩出至产后2小时以及产后2-24小时三个时期，一般都发生在前两期。产后出血是产妇重要死亡原因之一，在我国居首位。引起产后出血的原因是有很多的：第一、宫缩乏力，胎儿娩出以后，胎盘自宫壁剥离及排出，母体宫壁血窦开放致出血。在正常情况下，由于产后宫腔容积缩小、肌纤维收缩加强，使交织于肌纤维间的子宫壁血管被压迫，与此同时血窦关闭、出血停止。第二、软产道的裂伤，为产后出血的另外重要原因。子宫收缩力过强、产程进展过快、胎儿过大，往往可致胎儿尚未娩出时宫颈和阴道已有裂伤。第三、胎盘因素，胎盘因素引起的产后出血包括胎盘剥离不全、胎盘剥离后滞留、胎盘嵌顿、胎盘粘连、胎盘植入、胎盘和胎膜的残留。第四、凝血功能障碍，为产后出血较少见的原因，比如血液病，包括血小板减少症、白血病、再生障碍性贫血等等，一般都是在孕前就已经存在，为妊娠禁忌证。"

语音时长01:55''

胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院

2018/12/19收听(99394)

产后大出血原因是什么

"顺产以后的产后出血量超过500ml或者剖宫产后的产后出血量超过1000ml称为产后出血，产后出血的原因很多，最常见的原因是宫缩乏力。子宫产后只有通过宫缩才能将血管闭合，才能够不出血，如果子宫不收缩，产后子宫软软的就会造成大出血，所以遇到产后出血首先做的是按摩子宫，通过揉子宫，很多人出血立刻就会减少。产后大出血还有一些其它原因，比如会阴裂伤导致伤口出血、宫颈裂伤出血或者胎盘残留、胎盘剥离不全、胎盘嵌顿等胎盘因素引起的出血，尤其是胎盘植入会导致大出血。还有一些母亲自身的原因，比如DIC等。"

语音时长01:38''

赵晓东│北京医院

2019/09/10收听(66706)

产后大出血是什么样子的

"产后大出血是指产后24小时之内阴道出血量超过1000mL，如果顺产的患者超过500mL就算产后大出血，剖宫产的患者出血超过1000mL才算产后大出血。超过24小时以后的产后出血叫做晚期产后出血，可以发生于产褥期的任何时间，多见于产后的1-2周之内。产后出血是产科最严重的并发症，是我国近年来孕产妇死亡的首要原因。产后出血的症状，顺产的患者在胎儿娩出后，就会出现阴道大量的出血和血块，剖宫产的患者会从子宫切口处涌出大量的血块。出血的速度可以达到每分钟400-500mL，孕妇就会出现面色苍白、皮肤湿冷、血压下降、脉搏快而细弱等休克的症状。"

语音时长01:23''

于荣│首都医科大学宣武医院

2021/03/05收听(61990)

介入治疗是什么意思

介入治疗是融合影像诊断和治疗的一门新兴学科，与内科、外科并列称为第三大学科。介入治疗指在数字减...

戚诚│河北医科大学第二医院

2023/02/26播放(53398)

介入治疗是什么意思

介入治疗是在医学影像引导下，利用穿刺针、导管等器材，对疾病进行微创诊断及治疗的一门学科。医学影...

韩松辉│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区

2023/03/29播放(84784)

介入治疗是什么

介入治疗作为一个专业，在国内上世纪90年代初兴起。介入治疗不是专门的学科，是一种特殊技术，可以...

白卫星│河南省人民医院

2023/06/18播放(55572)

相关视频

01:41

产后出血多久会干净

烟台毓璜顶医院　李晓燕

播放次数：2.25万

01:48

产后出血多少天干净是正常的

北京医院　毛滢

播放次数：3.97万

01:46

产后便血的治疗方法

广东省中医院　李建华

播放次数：4.13万

01:31

顺产后出血多久干净

长沙市妇幼保健院　杨微涛

播放次数：3.7万

医生作品更多

微信扫一扫 查看医生科普知识 已扫209次

有来简介 | 服务条款 | 招贤纳士 | 联系我们 | 意见反馈 | 网站地图

特别声明：本站内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。举报电话：4006678535
广播电视节目制作经营许可证：(京)字第09345号
互联网药品信息服务资格证书：（京）-经营性-2020-0006
京ICP备16049935号-8 Copyright ©2020 youlai All rights reserved