北京中医药大学东直门医院
肛肠科
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痔疮手术后缓解肛门不适感的方法具体如下：
1、排便管理：排便应该规律，不能因为疼痛逃避排便，应定时排便。通过保证充足水分摄入，添加膳食纤维含量丰富的食物改变大便性状，提高排便的体验感，使排便通畅。管理好排便是痔疮术后的重中之重，为肛肠科手术的特点之一，因为肛门进行手术后有伤口存在，但每天都在使用肛门，所以排便管理与术后的创面处理存在密切联系；
2、心理疏导：术后避免过度关注肛门，可进行其它活动分散注意力，使注意力不再集中在肛门；
3、局部用药：如果患者比较痛苦，可局部应用表面麻醉剂涂抹在创面上，如奥布卡因凝胶、利多卡因凝胶，排便时缓解强烈的不适感；
4、口服药物：可口服止疼的药物；
5、温水坐浴：排便时可坐在温水中，经过温水的浸泡，缓解肛门括约肌痉挛。
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肺癌晚期太痛苦，要分析具体痛苦的原因是什么。如果是明显的呼吸困难，导致呼吸困难的是阻塞性肺炎，可以针对阻塞性肺炎做相应的治疗，使用吗啡可以减轻呼吸困难。如果有大量的胸腔积液或者心包积液，行胸腔积液或者心包积液的穿刺引流，完全能解除患者的痛苦。如有明显的骨转移，可以在使用吗啡等镇痛药物的基础上，加上局部放疗、粒子植入等治疗。还可以大胆尝试靶向药物，特别是有基因突变，如EGFR基因突变可以使用吉非替尼、厄洛替尼等药物。总之，肺癌晚期要积极寻找患者痛苦的疾病所在，采取相应的处理措施。
任斗│湖南省脑科医院
2019/12/26收听(76562)
"心衰患者在生活质量上存在很痛苦的感觉，因此要注意家庭护理，首先对于心衰的患者要尽量避免其加重的因素，例如增加患者的体质、尽量避免感染、避免因受凉而发生感冒，因为这些因素会加重心衰的发作。其次对于心衰的患者在家中还可以通过氧疗来进行治疗，例如吸屏蔽氧，或者通过氧气袋、氧气瓶等进行吸氧。然后心衰的患者在平时还要注意饮食的均衡，要低盐、低脂、清淡饮食，避免便秘等情况。最后对于心衰的患者应该每天适当运动，但是不能运动量过大，否则会加重痛苦。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/02/01收听(42652)
心衰的病人如果太痛苦，解决方案常见有以下几种：一、排除恶化的病因或诱因：常见导致... 王文艳│四川省医学科学院·四川省人民医院 2023/11/09播放(97678)
心衰的病人如果太痛苦，解决方案常见有以下几种：
一、排除恶化的病因或诱因：常见导致...
王文艳│四川省医学科学院·四川省人民医院
2023/11/09播放(97678)
随着疾病发展，贲门癌发展到晚期时有的病人会感觉到十分痛苦。其临床表现如下：1、梗... 姚继方│河北医科大学第四医院 2023/12/16播放(86648)
随着疾病发展，贲门癌发展到晚期时有的病人会感觉到十分痛苦。其临床表现如下：
1、梗...
姚继方│河北医科大学第四医院
2023/12/16播放(86648)
很多痔疮患者不敢主动走进医院，最主要原因就是怕痛，尤其是怕术后的伤口痛、排便痛。其实，随着医学的进步，痔疮手术远没有想象中的痛苦，但术后由于创口的存在，肯定是会...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/02/19阅读(2280)
痔疮是一种比较常见的疾病，就是曲张的静脉血管团，一般在腹压增加或者便秘时导致。痔疮如果不形成血栓，通常不会引起疼痛。如果形成血栓或者混合痔脱出肛门形成嵌顿，时间比较长，可以导致痔静脉淤血淤积肿胀，从而产生血栓甚至坏死。如果痔疮疼痛不是特别厉害，我们可以进行保守以及药物治疗，注意饮食，防止便秘，也可以温盐水或1∶5000高锰酸钾溶液坐浴，减轻痔疮的疼痛，局部可以涂抹痔疮膏，肛内塞入痔疮栓，起到抗炎、止痒止血的作用。如果痔疮疼痛特别厉害，通过肛门视诊以及直肠指诊，发现有血栓或者混合痔合并坏死，我们应当及时行手术治疗，比如血栓剥离术或混合痔外剥内扎术。
董典博│聊城市人民医院
2018/12/03收听(92670)
痔疮出现比较剧烈的疼痛，有两种情况：第一、痔疮内血管血栓形成。第二、痔核嵌顿伴水肿。如果是痔疮内血栓形成，可以先通过保守治疗，用药可以口服地奥司明片加外用马应龙痔疮膏，再配合温水或者温盐水坐浴。如果经以上治疗，症状仍不能控制，可以考虑手术的治疗。而痔疮嵌顿伴水肿，先消肿再考虑手术的治疗。另外对于痔疮的患者，建议注意饮食，养成良好的排便习惯，因为便秘也会导致痔疮的急性发作。
朱飞│衢州市中医院
2019/04/14收听(90192)
"痔疮急性发作，尤其是内痔分泌物增多时分泌物流出，肛门外刺激局部神经组织而导致瘙痒。分泌物长期刺激皮肤，可能导致肛周局部形成肛周湿疹，患者会不自觉的过度抓挠，从而形成局部皮肤的增生肥厚，甚至出现皲裂。如果出现痔疮瘙痒，需要尽早进行治疗，避免病情加重。治疗方法主要选择苦参洗剂、康复新液热敷肛周局部皮肤，促进小裂口的愈合，进一步止痒，此外涂抹马应龙麝香痔疮膏去湿、止痒。如果瘙痒比较严重，形成肛门局部神经性瘙痒，或瘙痒剧烈而形成皮肤增厚，可涂抹艾洛松软膏。"
陈恬静│山西中医药大学附属医院
2019/04/26收听(98770)
"痔疮发作时可能会有明显的肿胀、疼痛，不同类型的痔疮发作都可以引起肿胀、疼痛，要区分具体的情况相应处理。血栓性外痔肿胀、疼痛可能是血栓的原因，小的血栓性外痔可以外用痔疮膏，大便后药物熏洗坐浴治疗症状会减轻；如果症状未见缓解或者血栓性外痔比较大，进行专科检查，必要时手术治疗。炎性外痔肿胀、疼痛可能是炎性结缔组织，可以使用高锰酸钾溶液按1:5000配水坐浴，控制炎症；还可以局部外用痔疮膏，大多能控制症状。如果是内痔脱出，必须要塞回去，就是复位才会缓解疼痛，否则会造成嵌顿、缺血、坏死，疼痛明显时可以服用止痛药物，痔疮疼痛如果保守治疗无效或者有加重趋势，需要考虑手术治疗。另外一种情况，痔疮伴有疼痛很有可能是肛周脓肿，或者肛瘘伴急性感染，这两种疾病都需要手术治疗，不要误认为是痔疮。所以痔疮出现疼痛及时先去医院就诊，明确原因再行相应治疗。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/01收听(94416)
疼痛是痔疮术后最常见的症状之一，便时疼痛更加明显，缓解痔疮术后疼痛方法如下：1、可以便前用温水坐浴，使肛门部放松，缓解肛门部肌肉的紧张状态，特别是括约肌痉挛引起的疼痛。2、如果大便干燥的患者可以口服通便的药物，如乳果糖口服液软化大便，防止大便干燥，从而减轻因大便干燥排便困难导致的肛门部的疼痛。3、养成晨起排便的习惯，饮食上多食水果、蔬菜保持大便通畅。4、可以应用泰宁栓纳肛，可以保护切口，排便时在创面形成一层黏膜保护剂，从而减轻排便导致的创面痛。5、患者也需放松紧张的心情，便时可以转移注意力来缓解疼痛。
龚洋│保定市第一中医院
2020/04/03收听(84958)
痔疮手术后还有痔疮的患者，与初发痔疮时的治疗大同小异，比如保持良好的生活习惯、药物治疗以及手术治疗等，方法如下：保持良好的生活习惯假如没有任何不适感觉的话，一般...
李胜龙│哈尔滨医科大学附属第二医院
2022/10/29阅读(4541)
"痔疮检查本身不会有明显痛苦，会有轻微不舒服的症状，大部分患者完全能耐受。如果痔疮症状发作时，痔疮本身就有肿胀疼痛的症状，检察时可能会刺激痔疮疼痛加重。检查时，医生会根据痔疮的病情进行轻柔的操作。同时，在检查的过程中也要放松心情，避免过度紧张。痔疮门诊就诊时就可以检查，检查前，需要先排空大便。医生指导采用一定的体位，可以膝胸位、截石位或者侧卧位进行检查。首先，肛门视诊，用双手将肛门向两侧轻轻锵开，对有痔疮脱垂者，最好在蹲位排便后立即观察，可清楚的看到痔块大小、数目及部位的真实情况。其次，进行直肠指诊，对内痔意义不大，不易摸出。指诊的主要目的是了解直肠内有无其他病变，特别是排除是否有肠道肿瘤等情况发生，除外直肠癌。再次，进行肛门镜检查，可以直视下了解直肠、肛管内的情况。"
2020/04/10收听(98004)
"痔疮最有效的治疗手段是选择手术将病变切除，尤其是三期和四期的内痔容易嵌顿。另外，就是急性血栓性外痔，病人会有明显的疼痛感，手术是在硬膜外麻醉或者骶管麻醉下进行操作，在手术中病人没有疼痛的感觉，术后麻醉的药物代谢结束之后，痛觉能够逐渐恢复，但是，病人应该能够耐受。如果疼痛明显，可以选择口服止痛的药物尼美舒利分散片，相对刺激性比较小。在手术以后也要预防肛周感染，可以选择静脉抗感染治疗，还要定期进行换药，注意局部卫生，坚持每天坐浴，也能减轻局部疼痛的症状。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/01收听(85614)
痔疮比较疼，建议去医院就诊，可去结直肠肛门外科门诊或肛肠外科门诊，有些医院叫做结直肠外科等，可... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/08/06播放(76706)
痔疮比较疼，建议去医院就诊，可去结直肠肛门外科门诊或肛肠外科门诊，有些医院叫做结直肠外科等，可...
2023/08/06播放(76706)
"痔疮是一种比较常见的疾病，就是曲张的静脉血管团，一般在便秘或者腹压增加时，容易导致肛垫病理性肥大，下移脱出肛门而形成。如果痔疮脱出肛门外时间比较长，痔静脉淤血比较严重，容易导致血栓或者混合痔脱出。肛门水肿时间比较长，不容易回纳，这种会导致坏死出现，都会引起肛周比较疼痛。所以治疗时可以进行保守和药物治疗，比如注意饮食，避免辛辣和刺激的食物；可以口服迈之灵消肿治疗；还可以肛内塞入痔疮栓，肛外涂抹痔疮膏；或者温盐水或者1:5000高锰酸钾溶液坐浴，促进肛周的血液循环，减轻痔静脉淤积肿胀。如果经过保守和药物治疗以后，疼痛还是特别重，应当及时行手术治疗，比如行血栓剥离术或者混合痔外剥内扎术。"
2018/11/24收听(25044)
"痔疮术后的便血，如果在创口还没有完全愈合之前，出现大便带血是正常的。因为肛周手术创口的处理比较特殊，这里经常通过大便，是经常被污染的地方，如果缝合，很容易把细菌缝合到创口里，造成感染，因此创面一般都保持开放，不缝合，便于术后熏洗和换药。痔疮的创面愈合需要1个月左右的时间，如果在这1个月左右的时间里，上厕所的时候马桶里滴几滴血，或者解完大便之后手纸上带血，这都属于正常情况。如果超过1个月还带血，建议找手术大夫复查一下，看看创面是不是存延迟愈合的现象，是不是没有长好，或者是其他原因导致创面没有完全愈合。"
布乃滨│聊城市中医院
2019/02/15收听(85082)
"痔疮术后有可能引起疼痛，出现疼痛有以下几个解决方式：1、如果疼痛不太重，应当注意饮食，保持大便通畅，可以口服蜂蜜或者石蜡油软化大便，防止大便硬结刺激伤口加重疼痛。如果排便困难，可以清洁灌肠协助排便；2、如果疼痛比较重，可以口服一些止痛药，比如曲马多缓释片，然后可以静脉输注地佐辛5mg静滴，还有酮咯酸氨丁三醇胺30mg静滴，可以通过静脉输注起到止痛的作用；3、可以用温盐水或者中药熏洗剂进行肛周的熏蒸治疗，可以促进肛周的血液循环，可以局部减缓创面的刺激可以减轻疼痛；4、可以在肛内塞入止疼栓，比如太宁栓即复方角菜酸酯栓，起到抗炎、止痛、止血的作用。"
2018/11/19收听(58848)
痔疮术后的水肿也是痔疮术后主要并发症之一，导致痔疮以后出现水肿的原因如下：1、手... 包向东│浙江省立同德医院 2023/02/03播放(87766)
痔疮术后的水肿也是痔疮术后主要并发症之一，导致痔疮以后出现水肿的原因如下：
1、手...
包向东│浙江省立同德医院
2023/02/03播放(87766)
"痔疮术后患者，由于肛门周围切口的水肿、内痔结扎线的刺激、肠道的牵拉、肛门周围括约肌的痉挛等原因，都有可能会导致肛门部的坠胀、疼痛不适。首先，痔疮术后患者出现肛门坠胀、疼痛，应该注意清淡饮食，多吃蔬菜、水果等粗纤维的食物，保持大便的软化和通畅。其次，便后需要注意肛门部切口的清洁与消毒，可以使用高锰酸钾溶液坐浴治疗。高锰酸钾坐浴有抗炎的作用，而且可以有效地缓解肛门括约肌的痉挛，从而减轻症状。然后，可以适当的辅助使用痔疮药物缓解症状，比如可以使用马应龙痔疮栓塞肛门，或者外用马应龙痔疮膏等。最后，做好以上几点，患者在术后1-2周左右时间，肛门部坠胀的症状就会缓解。"
2019/07/04收听(78384)
"有的患者做完痔疮手术以后大便干燥，可以在手术后给予充分的止痛治疗，肛门肌肉放松后大便就较容易排出，减少大便干燥的情况。患者也要养成良好的排便习惯，尽量每日定时排便，可在一定程度上改善便秘，但是要注意上厕所的时候不能久蹲。如果患者在做手术之前有便秘病史，可以给予缓泻剂来防止大便干燥。除此之外，患者的饮食也要清淡，多吃富含纤维素的新鲜水果和蔬菜，如薯类、蒜苗、樱桃、火龙果等。平时注意多喝水，避免肠道因缺水而导致干燥。如果患者手术后病情加重，不要盲目用药，一定要及时去医院进行复查，在医生的嘱咐下用药。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2020/12/24收听(25120)
湖北省中西医结合医院 温暖
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