孕36周血糖升高，是否需要注射胰岛素，需要根据情况决定，具体情况如下：
1、如果在怀孕36周前血糖并不高，仅在36周后发现血糖高，通常血糖升高并不明显，可能是轻度升高，注射胰岛素与否可能影响不大；
2、如果血糖明显升高，通常需要注射胰岛素。因为平均预产期一般是37周，也可能更晚，如果血糖高，可能引起胎儿的胰岛素水平升高，出生后容易出现反应性低血糖，对新生儿不利；
3、多数情况下是36周发现血糖高，但其他时间如更早时血糖也偏高，通常需要注射胰岛素，否则血糖更高的情况下，容易促进胎儿的发育，造成巨大儿，对胎儿和母亲不利。
因此要强调孕期控制好血糖，在中晚期也尽量将血糖控制，因为孕期口服药选择有限，更多应用胰岛素治疗。
