左前降支心肌桥危险吗

2023-11-24 22:22播放 : 71112

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对于左前降支心肌桥,一般不会产生不良结局,患者不会出现明显并发症,仅需观察或酌情用药即可。只有极端情况下,心肌桥并发冠脉持续痉挛,才可能引发相关心肌损伤。

左前降支心肌桥是指前降支在生长发育过程中走行于心室肌内,在心室收缩时可产生压迫,造成左前降支一过性管腔狭窄,而舒张期狭窄解除,一般不会引发相关心肌损伤及不良结局。根据其收缩时导致管腔狭窄程度,通常可分为3级,1级心肌桥是指心室收缩时冠状动脉管腔狭窄达50%以下,2级心肌桥是指心室收缩时可造成管腔狭窄50%-75%,3级心肌桥是指心室收缩时造成75%以上的管腔狭窄。

对于心肌桥,多观察即可,必要时可酌情应用β受体阻滞剂,如美托洛尔,以及钙通道阻断剂,迟缓心肌收缩,改善心室肌压迫,多可改善症状。只有在极端情况下,并发冠状动脉痉挛或固定狭窄,导致明显症状时,需行外科手术松解,解除心肌压迫,改善冠状动脉循环,从而改善患者预后。

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