肺内多发小结节的原因

2023-05-05 03:05播放 :

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如果胸部CT报告肺内多发小结节，可能存在尘肺病、肿瘤、粟粒性肺结核、过敏性肺泡炎、泛细支气管炎等疾病。具体如下：

1、尘肺病：如果患者有特殊的环境接触史，比如粉尘、煤矿，可能是尘肺病。吸入的空气中含有很多微粒，这时容易沉淀在肺里，出现多发小结节的情况，这是良性病变；

2、肿瘤：可能多见于转移性的肿瘤，肺癌本身多是单发的，很少有多发小结节。弥漫性肺泡癌也可能会出现肺内多发小结节；

3、粟粒性肺结核：肺内也是多发小结节的表现；

4、过敏性肺泡炎：可能有肺内多发小结节的表现；

5、泛细支气管炎：有散在的以肺泡为表现的实变；

6、其他：肉芽肿性病变、自身免疫病等。

总之，如果胸部CT报告有肺内多发小结节，需要结合患者的症状，必要时进行进一步的检查，以明确肺内多发小结节的性质。

什么是多发肺小结节

"多发肺小结节，一般多见于呼吸道反复感染性疾病，包括长期吸烟、接触粉尘、石匠、煤矿工人等，也不排除长期接触宠物类猫、狗、鸽子等形成的外源性、过敏性肺泡炎，导致双肺多发小结节的生成。有些恶性肿瘤病人由于双肺转移，也出现双肺多发小结节，需要鉴别结节的性质。妇科肿瘤绒癌发生肺转移的时候，也容易见到多发肺小结节。自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、韦格纳肉芽肿等在肺部损害的时候，也容易发生多发肺小结节，它的性质多为肉芽肿改变。因此一旦发生多发性肺小结节，需要行胸部高分辨CT以及纤维支气管镜、肺泡灌洗液检查以明确是炎症、结核还是肿瘤的改变。"

语音时长01:30''

王俊峰│西南医科大学附属中医医院

2019/11/19收听(55360)

肺多发结节严重不

"肺多发结节是否严重的问题要结合结节的性质考虑，肺部多发结节多见于炎症、结核、肿瘤等疾病。如果是考虑炎症，给予抗炎治疗，病灶可以吸收、好转，部分病例也可自行吸收、好转。如果是考虑结核性的结节，一般给予抗结核药物治疗，病灶可以吸收、好转。这两大类的疾病都属于良性疾病，预后比较好，所以一般不太严重。如果是考虑恶性肿瘤引起的结节，肺部多发结节往往提示晚期，比较严重，需给予放疗、化疗等治疗，远期效果不好，甚至可出现全身转移。"

语音时长01:41''

刘乾中│江西省胸科医院

2020/11/08收听(36440)

多发肺多发结节和单发结节哪个严重

如果发现肺部为多发性结节和单发性结节，都属于良性病变，比如由结核分枝杆菌感染引起的结核性的结节，属于炎性假瘤，或者是金黄色葡萄球菌引起的细菌性肺部感染，引起的炎性结节，多发性肺部结节更严重，炎症更明显。如果这两种肺部的表现中单发性结节属于恶性病变，比如支气管肺癌，而多发性肺部结节属于良性病变，比如畸胎瘤、错构瘤等，单发性肺部结节更为严重，因为恶性肿瘤容易危及患者的生命安全。

语音时长01:17''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2020/04/04收听(59086)

肺多发小结节是什么意思

"　　肺部多发小结节其实是在影像学检查时所发现的病理表现，通过双肺的X光片、CT或者核磁共振检查发现，临床上可见于很多原因导致。大部分见于良性占位性病变，比如由于结核分枝杆菌感染引起的肺部的结核病灶，出现多发的弥漫性小的纤维化、钙化的结核灶。　　此外，也见于肺部的良性肿瘤，比如畸胎瘤、错构瘤等，还见于恶性肿瘤，如支气管肺癌、肺泡细胞癌，还见于肺外的恶性病变，比如骨瘤、骨肉瘤出现了肺内癌肿的转移病灶。"

语音时长01:15''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2019/12/17收听(34712)

02:07

肺多发结节怎么办

对于肺结节，有些医生会告知需要手术，有些医生会告知需要随访，有些医生告知需要做消融，建议患者听...

李明│上海市第十人民医院

2023/04/29播放(72574)

02:15

肺多发小结节是什么意思

肺多发性小结节指在胸片或者CT上发现两肺有散在、多发、直径≤0.5cm的小结节。通常要依据患者...

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2023/03/26播放(72460)

肺多发结节是怎么回事

"肺多发性结节目前是原因不够非常明确的肺部多发性肉芽肿性疾病，除了肺以外还有多个系统器官出现病变，肺部的侵犯可以高达90%以上，另外还有淋巴结其它部位皮肤等多个器官。这个疾病原因不明，可能与某些细菌、病毒以及支原体相关联，所以会找寻病因，感染因素先要明确。而且会出现些症状，早期没有明显的表现，在中晚期可能会出现有咳嗽，可出现有咳血痰，伴随有乏力、消瘦、盗汗、体重减轻，甚至引起肺不张、肺气肿、支气管扩张等而使病情加重。"

语音时长01:15''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2019/10/30收听(10918)

肺多发结节怎么治疗

"肺部多发性结节，治疗主要取决于多发性结节的性质、病因。对临床上比较常见的肺部多发性结节是由于炎性所导致，比如结核分枝杆菌感染引起的肺结核，出现多发性的纤维化、钙化的结节，这个时候应该使用抗结核药物综合、联合、全疗程的规范治疗，比如可以选择异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等。另外也见于一些非感染性因素，比如特发性肺间质弥漫性纤维化，这时候可以选择糖皮质激素，比如甲基强地松龙、泼尼松等，还可以联合使用免疫抑制剂比如环磷酰胺，进行抗纤维化的治疗。另外比较少见的是肺部的恶性肿瘤，比如支气管肺癌，应该及早的进行手术切除，并辅以放疗和化疗的联合治疗，可有望治愈。"

语音时长01:39''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2019/08/05收听(61570)

肺多发结节是怎么回事

"肺内的多发结节，分为以下几种情况：1、由致病菌引起肺内多发结节，如细菌感染、病毒感染、非典型致病菌感染、真菌感染或是结核分枝杆菌感染，应根据致病菌采取针对性治疗，治疗后进行复查。2、肺内多发结节为恶性结节，考虑手术治疗、放疗、化疗或靶细胞药物治疗。3、肺内多发结节属微结节，边缘光滑、无毛刺征，临床考虑为良性结节，定期观察即可，无需药物治疗，一般情况下需半年或一年后进行复查，观察有无动态改变，无动态变化无需进行处理。"

语音时长01:12''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/07/27收听(76662)

肺多发小结节严重吗

"肺部多发小结节是否严重要结合患者的具体病情来考虑，做胸部CT检查发现肺部多发小结节，肺部多发小结节往多见于炎症、结核、肿瘤等疾病。如果是考虑炎症给予抗炎治疗可以吸收、好转，部分病例也可自行吸收、好转。如果是结核，给予抗结核治疗，病灶可以吸收、好转，这两大的疾病都属于良性疾病，预后都比较好，一般来说不严重。如果多发小结节见于恶性肿瘤，提示肿瘤晚期，这就比较严重了，已经是没有手术指征，需要给予放疗、化疗等治疗。"

语音时长01:43''

刘乾中│江西省胸科医院

2020/12/10收听(94132)

两肺多发结节

两肺多发结节多见于以下几个方面的疾病：1、肺结节病，可以出现两肺结节，还可以出现其它系统损害，包括心脏、皮肤等。2、肺部肿瘤，可以是原发性肺部肿瘤，也可以是转移性肺部肿瘤，这两种情况都可以出现两肺多发结节。3、尘肺，患者肯定有明显的粉尘作业史。4、肺结核，两肺多发结节如果考虑为肺结核应该属于重症结核，可以伴有畏寒、高热、咳嗽、咳痰等症状。5、两肺多发结节还可以见于其它少见的疾病，像血管炎等。如果发现两肺多发结节则应该进一步检查，包括做支气管镜、肺活检等进行诊断。

语音时长01:51''

刘乾中│江西省胸科医院

2020/01/31收听(52112)

肺内多发结节严重吗

"肺内的结节分为良性结节、恶性结节和致病菌而导致的结节，不同性质的结节严重程度也是不同的，恶性结节较重，良性结节一般不严重，如果患者的结节边缘光滑，没有毛刺征，患者没有任何临床症状，考虑为良性结节，定期复查即可。如果患者的结节较大，边缘不光滑，有毛刺征，临床考虑不除外恶性结节，需要进一步完善支气管镜、痰查癌细胞、肿瘤系列或者是结节的穿刺活检，一旦确诊为恶性结节，需要考虑手术治疗、放疗、化疗、靶细胞药物治疗等。如果患者是由于致病菌感染而出现的肺内多发结节，需要完善相关检查，评估可能感染的致病菌，并做出针对性的治疗，治疗后复查。"

语音时长01:16''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/07/21收听(64324)

肺内多发结节严重吗

"肺内多发结节是否严重，主要看引起肺内多发结节的原因，具体如下：1、良性疾病：最常见的是肺部感染、肺结节病或者肺陈旧性病灶、肺结核等，由以上原因引起的都不太严重，经过治疗以后都能够逐渐好转甚至痊愈，或者定期观察就可以。2、恶性疾病：如果是由于肺部恶性肿瘤引起，发现的比较早，可以进行手术切除根治，不严重。如果发现的比较晚、结节比较大，或者已经发生了其它部位转移，这种情况就比较严重，患者的预后很差。肺内多发结节是否严重，最重要的是看引起肺内多发结节的原因。"

语音时长01:12''

樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院

2021/06/19收听(11240)

01:59

肺多发小结节严重吗

两肺多发性小结节属于比较严重的疾病。两肺多发性小结节有很多原因导致，如感染、非感染。在非感染性...

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2023/04/14播放(47179)

02:03

肺内多发小结节严重吗

肺内多发小结节是否严重，要根据病因来进行判断，不能一概而论。如果肺内多发小结节是炎症引起，这种...

王成│安徽医科大学第二附属医院

2023/12/13播放(27841)

肺内多发小结节是什么意思

当患者出现肺内多发小结节时，要结合患者的临床症状、结节的形态、结节大小对结节的性质进行评估。肺内结节分为良性结节、恶性结节，良性结节直径较小，边缘光滑，临床症状不明显，直径一般<5mm。当患者考虑为良性结节时，无需药物的治疗，只需要定期复查，观察结节有无动态的改变。恶性结节一般直径较大，边缘不光滑，有毛刺征，临床上可以出现呼吸道症状，例如咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸痛、咳血、发热、消瘦等。可通过支气管镜、穿刺活检、肿瘤系列、痰查癌细胞明确诊断，确诊后可根据病情考虑手术治疗、放疗、化疗、靶细胞药物治疗等。

语音时长01:23''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/10/26收听(24780)

肺多发结节是怎么回事

"临床有很多原因可以导致双肺多发性的结节，如感染和非感染因素，具体如下：1、感染因素：可能是结核杆菌、普通的细菌、曲霉菌、寄生虫等感染因素，导致的双肺多发性结节。2、非感染因素：可以是自身免疫系统疾病所导致，或者以往感染留下来的陈旧病灶，还可以是支气管肺癌造成，也可以是肺外的恶性肿瘤发生了肺内转移，导致两肺多发性的结节。因此，如果发现两肺有多发性的结节，通常要请医生依据患者的年龄、性别、伴随症状、体征，以及以往的基础疾病、胸部CT的表现等，综合分析、判断双肺多发性结节的性质、病因。有些患者为了进一步明确多发性结节的性质、病因，可以通过胸腔镜或者纤维支气管镜进行活检、刷检，也可以通过经皮肺穿，给予细胞学、组织学的病理依据，来进一步分辨双肺多发性结节的性质、病因。"

语音时长01:44''

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2021/06/29收听(69504)

01:38

肺单发结节与肺多发结节哪个严重

肺结节无论是单发或者是多发，都是异常情况，不存在哪种情况更严重，所以需要判断引起结节的具体原因...

金明华│山东省公共卫生临床中心

2023/07/13播放(94132)

01:46

双肺多发结节是什么原因

双肺结节多数是通过胸部CT检查明确发现，结节影是指病灶直径＜3cm，多发是指肺内的病灶＞2个。...

王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/04/12播放(59928)

双肺多发结节是什么原因

"双肺多发结节是指在双肺上的结节不止一个，会有两个或两个以上多发结节。主要是因为自身免疫功能的失衡、内分泌紊乱等原因导致的，要排除肺结核及炎症引起的，也可能是由于肺部的良性肿瘤引起的双肺多发结节，转移的肿瘤到肺上的反应。比如胃肠道肿瘤、乳腺肿瘤等，需要进行治疗。患者生活工作经常接触粉尘或采矿，也有可能是肺内恶性肿瘤引起的原因，需要到医院进行检查明确病因。"

语音时长01:10''

刘洪武│解放军总医院第七医学中心

2019/09/14收听(67566)