怎么治疗偏瘫

2023-04-27 10:10播放 :

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偏瘫的症状是一侧肢体瘫痪,神经科比较常见的原因是脑血管病所致,尤其常见缺血性脑血管病,因此对于偏瘫的治疗,常见以下几种治疗措施:

1、静脉溶栓:对于缺血性脑血管病而言,如果患者在发病早期出现偏瘫,需要尽快到医院就诊,即发病3-4.5小时之内。现在大部分医院都有静脉溶栓条件,患者在没有明确禁忌证的情况下,可以采用阿替普酶等药物进行静脉溶栓,可以对肢体偏瘫起到一定改善作用;

2、桥接取栓:患者发病24小时之内,如果评估肢体偏瘫与颅内大血管病变有明确关系,除静脉溶栓之外,可以采用桥接取栓,即联合介入团队进行血管内治疗,对患者的预后可以起到比较大的改善;

3、药物治疗:如果患者发病时间超过治疗黄金时间窗之外,对于急性期的偏瘫治疗,可以使用抗血小板聚集、降脂、稳定斑块等药物,因此可以改善急性期缺血伴带暗血供的的症状,并且可以改善偏瘫的症状;

4、康复训练:后遗症期如果有偏瘫的存在,患者除使用药物治疗之外可以进行康复训练,尽可能使偏瘫肢体的功能,恢复到一个更好的状态,以此减少偏瘫的后遗症。

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偏瘫如何治疗

"引起偏瘫的原因最常见的就是脑卒中,包括脑梗塞、脑出血,也叫做脑血管病或者叫中风。如果突然发生了偏瘫,首先要判定一下是脑出血,还是脑埂塞,这个很简单,做CT就能够马上鉴别出来。假如是脑埂塞,如果发病时间不超过4.5小时,可以采用静脉溶栓的方法,静脉溶栓目前是治疗急性脑梗塞最有效的方法,可以明显减轻病人的残疾程度。如果超过了4.5小时,但是不超过24小时,在医生的综合评估下,假如病人能够满足某些条件,也可以采用动脉取栓的方法。除了静脉溶栓和动脉取栓以外,其它的治疗方法也非常的重要,比如抗血小板聚集治疗,常用的药物就是阿司匹林和氯吡格雷,有的时候急性期为了预防病情的进一步进展,还要采用双重抗血小板治疗的方法。还要进行强化降脂治疗,这个也非常重要,主要用的药物就是他汀类的降脂药,能够减轻病人的复发程度。假如病人病情稳定,还要启动降血压的治疗,把血压稳定在一个比较合适的水平。如果是脑出血,急性期最主要的治疗就是稳定血压,降低颅内压,促进血肿的吸收,减少血肿对周围脑组织的压迫。脑卒中的病情稳定之后进入恢复期,就需要结合一些康复、理疗、针灸等等综合治疗的方法。肢体的康复包括偏瘫的训练、关节的松动、手功能训练等等,医生会根据病人每个人的具体情况,制定一套科学的训练方法进行康复训练。偏瘫的治疗是综合治疗,还要继续服药,维持血压、血脂以及血糖的平稳,预防卒中的再次发生。"

语音时长02:08''

曾湘豫北京医院

2020/05/08收听(93918)

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