海南省人民医院
神经外科
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颅脑损伤以后可发生颅内出血,其中硬膜下血肿是颅内出血的一个类型,《中国颅脑外伤手术指南》认为,硬膜下血肿手术指征具体如下:
1、幕上出血量>30m1;
2、幕上颞叶出血量>20ml;
3、幕下出血量>10ml;
4、第四脑室受压也是手术指征;
5、中心结构移位,硬膜下血肿量虽然达不到上述出血量,但中心移位超过0.5cm也是手术指征;
6、硬膜下出血以后,观察期间病人意识障碍加重,格拉斯哥评分下降2分也为手术指征。
所以,要看患者具体情况作出判断。
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脑内窥镜的手术指征,分几个方面来说:1、脑室镜:脑室镜的手术实际上是指通过额角的... 陈淳│成都市第六人民医院 2019/07/11播放(57104)
脑内窥镜的手术指征,分几个方面来说:
1、脑室镜:脑室镜的手术实际上是指通过额角的...
陈淳│成都市第六人民医院
2019/07/11播放(57104)
"硬膜下血肿是指颅内出血,血液积聚在硬膜下腔,在颅内血肿中发生率最高。一般根据血肿发生的时间,会把硬膜下血肿分为急性、亚急性和慢性的硬膜下血肿。如果在三周之内发生的,都是算急性、亚急性的硬膜下血肿,三周以上形成的以老年人居多,叫慢性的硬膜下血肿。急性硬膜下血肿就是车祸以后比较短的时间,甚至于在三小时之内,叫特急性的硬膜下血肿。很早就会出现颅压增高、对侧肢体的偏瘫、失语,这非常的常见。如果是慢性的硬膜下血肿,就是轻微的受伤,或者甚至不知道在哪磕碰了一下,三周以上的才出现慢性硬膜下血肿。这个时候往往的症状表现就是对侧肢体的轻偏瘫,走路无力,但不会引起完全的偏瘫。硬膜下血肿一旦引起肢体的无力或者意识障碍等情况,如果是急性的硬膜下血肿,要尽早的实行手术治疗,一旦有明显偏瘫,手术治疗清除血肿是非常有效的治疗手段。对慢性的硬膜下血肿,一般做微创手术就可以,做钻孔的引流手术就可以解除硬膜下血肿对脑组织的压迫。"
朱宏伟│首都医科大学宣武医院
2020/03/21收听(44424)
脑面血管瘤病的手术指征根据患者的不同情况来决定,主要有以下几个方面:1、癫痫发作... 刘长青│首都医科大学三博脑科医院 2018/06/05播放(96396)
脑面血管瘤病的手术指征根据患者的不同情况来决定,主要有以下几个方面:
1、癫痫发作...
刘长青│首都医科大学三博脑科医院
2018/06/05播放(96396)
巨脑回癫痫手术指征包括:1、经药物治疗效果不佳:属于难治复杂型癫痫,可首先进行术... 林久銮│清华大学玉泉医院 2018/09/28播放(67108)
巨脑回癫痫手术指征包括:
1、经药物治疗效果不佳:属于难治复杂型癫痫,可首先进行术...
林久銮│清华大学玉泉医院
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硬膜下血肿,如果治疗不及时、不彻底,没有把血肿清除掉,有一定概率会遗留后遗症,具体有以下几种后... 李书剑│河南省人民医院 2023/04/21播放(31564)
硬膜下血肿,如果治疗不及时、不彻底,没有把血肿清除掉,有一定概率会遗留后遗症,具体有以下几种后...
李书剑│河南省人民医院
2023/04/21播放(31564)
"硬膜下血肿的治疗需要根据患者症状,还有就是出血量的多少来进行选择,硬膜下血肿主要分为手术治疗和保守治疗的方式。如果患者在是慢性硬膜下水肿,就可以采用保守治疗,这一类患者没有明显的神经系统阳性体征,主要就是对症治疗,如果患者有头痛可以给予止疼药物来缓解头痛,比如氨酚待因片。如果因为硬膜下的血肿,导致患者出现了癫痫的症状,就要给予口服德巴金这一类的药物,来进行抗癫痫治疗。而如果患者是急性硬膜下血肿,要及时给予患者应用止血的药物、营养神经的药物,要促进血肿的吸收。而如果血肿的量比较大,导致患者出现了神经功能缺损的症状,就要选择手术来进行治疗,清除血肿、改善患者的症状。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/11/17收听(62236)
"在临床当中脑硬膜下血肿后遗症,可能有头晕、头痛、恶心、呕吐、偏瘫、言语功能障碍、癫痫,但是也一定要根据患者的实际病情进行评判,具体如下:1、头晕、头痛、恶心、呕吐:可能会造成长期存在的头晕、头痛,相对严重的会伴随恶心、呕吐等。2、偏瘫或者言语功能障碍:有的人可能会伴随着肢体的偏瘫或者言语功能障碍,往往很多伴随硬膜下积液的产生。3、癫痫:有的人可能会长期处于间断发作的癫痫状态,比如四肢抽搐、口吐白沫等等。在这种情况下,建议患者完善头部CT、头部核磁等检查,明确具体的情况,而且有的人轻,有的人重,所以在后续及早进行相关的康复功能锻炼,都是很有效的方法,可以减少不良反应的产生。"
高亦深│威海市中心医院
2021/06/03收听(49030)
"腺样体肥大手术的指征,具体如下:1、腺样体肥大超过2\/3,引起鼻塞、张嘴呼吸、睡觉打鼾、憋气的症状,经过药物保守治疗失败,考虑进行手术治疗;2、如果出现腺样体肥大,睡觉出现打鼾、憋气,患儿在睡眠中可以出现缺氧,影响身体发育,长期以往可以引起发育障碍,如个子小、多动症等多方面的疾病,同时还可以出现腺样体面容,如上腭外呲,出现张口呼吸、牙冠闭不住,在这种情况下需要行手术治疗。"
王琳│河南省人民医院
2020/07/10收听(79350)
如果是良性甲状腺结节,一般采取保守治疗或是密切随访方式,只有指征出现之后才运用外科手术治疗,指... 林永忠│福州市中医院 2019/03/19播放(57844)
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肝内胆管结石手术指征主要跟患者的临床症状有关系,临床症状主要包括:1、胆管结石的... 陈宏伟│湖南省脑科医院 2019/04/03播放(59882)
肝内胆管结石手术指征主要跟患者的临床症状有关系,临床症状主要包括:
1、胆管结石的...
陈宏伟│湖南省脑科医院
2019/04/03播放(59882)
"所谓手术指征,也就是手术适应症,是指当某种疾病符合诊疗常规所规定的标准,采用非手术治疗方式无法治愈疾病,采用手术方式将有助于疾病的治疗时,所应采用的手术方式。任何一项应用手术的疾病都有一定的标准,比如剖腹产的手术指征适用于孕妇不能经阴道分娩,或阴道分娩危及孕妇和胎儿的安全时。腰椎管狭窄症手术指征是活动后腰及腿痛影响生活工作,经保守治疗不愈者,进行性跛形加重,站立时间渐缩短者等等。患者具备手术指征,但医师拒绝手术或实施了错误的手术医师,就要承担相应的责任。一般情况下手术都不是治疗疾病的首选方法,都是以内科治疗为主要手段。除非病情非常严重,随时有生命危险时,才选择手术治疗。因为手术治疗都是有很大风险的,包括麻醉。所以无手术指征,就是指没有做手术的必要,还有其他的方法可以治愈疾病。"
章银蓉│中山市博爱医院
2018/10/25收听(85004)
前列腺癌近两年在泌尿外科当中发病率逐渐增高,手术数量在不断增大,它的手术适应症是远处转移灶较少... 张大宏│浙江省人民医院 2019/09/03播放(80156)
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张大宏│浙江省人民医院
2019/09/03播放(80156)
"阑尾炎的病人,如果是急性化脓性阑尾炎,合并坏疽、穿孔,或者阑尾周围脓肿的患者,并发弥漫性的腹膜炎,是进行手术治疗的绝对指征。因为阑尾属于一个盲端,继发梗阻之后,很容易导致腔内压力增高而导致感染。如果没有有效的解除梗阻,也会导致阑尾浆膜表面的渗出,甚至出现化脓。病人会有明显的右下腹疼痛,或者典型的转移性的右下腹疼痛,伴有局部的腹膜炎的症状和体征,以及出现发热,有一部分病人还会有明显的里急后重感。最有效的治疗手段是选择手术,将阑尾切除、去除腹腔的感染病灶,同时也应该清除腹腔的渗出液、脓液。术后也需要进行抗感染、对症治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/29收听(73098)
膀胱肿瘤主要是以手术为主的一种治疗方式,根据膀胱肿瘤的不同病理分型和不同分级,把膀胱肿瘤分为以... 崔殿生│湖北省肿瘤医院 2019/11/28播放(60088)
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乳腺脓肿是乳腺急性炎症发展到后期的病变,手术指征具体如下:1、哺乳期的急性乳腺炎... 张小丽│首都医科大学宣武医院 2019/12/06播放(95262)
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腺样体肥大患者做手术有适应症的问题,腺样体肥大手术适应症主要是呼吸障碍,即鼻塞、睡觉打鼾、睡中... 张和平│太原市妇幼保健院 2020/03/24播放(70236)
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胆结石的手术指征包括:1、慢性胆囊炎经常性发作,且伴有胆囊结石者;... 黄安华│上海市东方医院 2018/03/22播放(90610)
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胰腺炎手术指征如下:1、重症胰腺炎合并胆道梗阻或胆管炎,应当早期或急诊行手术解除... 张永│郑州大学第五附属医院 2018/03/27播放(81096)
胰腺炎手术指征如下:
1、重症胰腺炎合并胆道梗阻或胆管炎,应当早期或急诊行手术解除...
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胆囊息肉的手术指征包括:1、胆囊息肉>1cm时,癌变风险会增加,需进行手术切除;... 郑亚民│首都医科大学宣武医院 2018/04/25播放(51252)
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1、胆囊息肉>1cm时,癌变风险会增加,需进行手术切除;...
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剖宫产,指通过手术从腹部取出胎儿的分娩方式。手术指征如下:1、巨大胎:胎儿超过八... 何洁云│广东医科大学顺德妇女儿童医院 2018/04/28播放(76838)
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