海南省人民医院
神经外科
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桥脑是脑干重要组成部分,是大脑下行神经纤维传导的通路,也是躯体感觉上行的传导通路。桥脑损伤以后有可能损伤到神经功能,损伤部位与后遗症具体如下:
1、如果损伤到展神经核,可能会出现斜视;
2、如果损伤到面神经核,可出现面瘫;
3、如果出现三叉神经核损害,可出现损伤侧面部感觉异常;
4、如果损伤到下行神经传导,患者可出现瘫痪、偏瘫等症状;
5、如果导致严重脑干损害,还可能会导致呼吸、心跳改变等。
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"我们都知道桥脑出血,它也属于脑出血中的一个类型,一个特殊类型,所有的脑出血它都有可能会有后遗症,桥脑出血的它的后遗症有什么特殊之处呢?桥脑出血,当病人清醒或者恢复的状态比较好的时候,有一部分病人可能会留下一些后遗症,比较典型的就是交叉瘫,他会出现同侧的,比方说左侧的桥脑出血,他有可能会出现左侧的面瘫,右侧的肢体瘫。那么这个后遗症,它将来的恢复的机会大不大呢?这个取决于我们的早期康复。我们临床上所观察到的确实有相当一部分病人最后恢复自理,有的甚至能够参加工作,参与了正常的社会活动,所以桥脑出血以后的后遗症,虽然很严重,但是有相当一部分病人恢复还是比较理想的。"
周赤忠│武汉科技大学附属普仁医院
2017/12/07收听(91312)
桥脑是脑干重要部分,脑干是脑里面上下神经传导的通路,属于运动系统。脑干损害可导致传导束损害,故... 陈宝智│海南省人民医院 2023/07/03播放(64684)
桥脑是脑干重要部分,脑干是脑里面上下神经传导的通路,属于运动系统。脑干损害可导致传导束损害,故...
陈宝智│海南省人民医院
2023/07/03播放(64684)
"桥脑出血的临床表现取决于他当时发病的急促的状态,如果发病不是很急,出血量不是很大,它往往会出现几种表现,如果他意识不出现昏迷的情况下,我们可以检测出交叉瘫,就是他同侧出现面瘫,对侧出现肢体瘫,就是他左边如果出现面瘫,右边足、手可能出现偏瘫,我们叫交叉瘫,这是第一个,这是最重要的一个表现。第二个、就是他还会出现瞳孔的一些改变,当然这个是由医生来看的,往往他出血以后,瞳孔会变得很小,这是比较轻的;比较重的,比方出血量比较大,这种桥脑出血,他送来时往往第一个是昏迷的,如果昏迷的病人没有进入深度昏迷,我们可以检测出他仍然有交叉瘫的情况。第三个、就是他的瞳孔,就是眼睛会有一些改变,它开始是像针尖一样的,很小,当它出现放大时,往往这个病人呼吸就不太好了。第四个、这种病人还会出血量比较大,往往他发病以后会出现高热,烧到40℃以上。第五个、就是更重的病人,就是出血量很大的病人,有时还会出现生命体征紊乱或者变化,大家都知道,人要活着他必须要有血压、要有体温、要有心跳、要有呼吸,这是我们国家规定的四个生命体征,就是只要是人活着,这四个指标必须是正常。当这四个指标不正常,其中的某一个不正常或者没时,那都是非常危险的。桥脑出血很重的情况下,就可能出现这四个指标里面有某一个指标,比方呼吸可以变得很急促,甚至最后停掉;血压可以降得很低,甚至最后要通过药物来维持,像这种病人救活的机会都是比较渺茫的。所以桥脑出血,它的临床表现是与病人发病后的病情轻重有关系,轻有轻的表现,重有重的表现。"
2017/12/06收听(68210)
"在临床当中桥脑出血的主要特点,就是瞳孔会产生非常剧烈的变化,瞳孔会呈现针尖样的缩小,对光反射是比较迟钝的状态,这是主要特点。还有其他的表现,比如头痛、头晕、恶心、呕吐,或者肢体的麻木以及癫痫抽搐状态,基本上和绝大多数的脑部出血相类似。要想在临床当中去明确区别,是桥脑出血还是其他部位的出血,一个是看瞳孔的改变,再一个就是及早的明确头部CT的检测,才能更加明确究竟是哪个部位出血,量究竟是多少,有时桥脑出血伴随意识的障碍,也需要与脑干等其他部位的出血相互鉴别诊断,所以及早完善检查更加重要。"
高亦深│威海市中心医院
2020/02/24收听(75670)
桥脑出血是临床上比较严重的状况,因为桥脑有较多脑神经核分布,临床表现主要如下:1... 范存刚│北京大学人民医院 2023/08/24播放(68756)
桥脑出血是临床上比较严重的状况,因为桥脑有较多脑神经核分布,临床表现主要如下:
1...
范存刚│北京大学人民医院
2023/08/24播放(68756)
脑出血的后遗症这个问题可能现在限于的高血压性脑出血。高血压性脑出血的后遗症就是三偏症状。偏身感觉障碍,偏身运动障碍和偏盲。什么意思呢?就是当我们的左侧大脑发生出血,右侧肢体就会发生功能障碍,也就是偏瘫,右侧肢体不能动。偏身感觉障碍就是偏身的感觉发生异常,比如感觉的减退,感觉的消失,痛温觉,疼痛感觉的消失。偏盲指的就是我们的视野,以前看的视野的范围很大,突然之间视野缩小了,这就是偏盲的表现。所以脑出血的后遗症也是关系到出血的部位,不同的部位的出血往往有不同的症状。以上就是高血压性脑出血在第一阶段出血的典型的三偏症状。
苏伟│北京清华长庚医院
2017/07/10收听(52418)
脑出血是一种严重危害人类健康的疾病,由于患者出血后造成脑组织破坏和损伤,遗留一些后遗症,具体如... 刘秋成│华北石油管理局总医院 2023/10/25播放(80136)
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2023/10/25播放(80136)
脑出血后遗症指代比较宽泛,临床上包括脑出血并发症以及脑出血后遗症,其症状如下;1... 伍刚│北京大学人民医院 2023/06/24播放(56196)
脑出血后遗症指代比较宽泛,临床上包括脑出血并发症以及脑出血后遗症,其症状如下;
伍刚│北京大学人民医院
2023/06/24播放(56196)
脑出血患者经过积极的抢救,经过恢复期康复治疗等综合治疗,6个月之后治疗效果仍然不理想,留下后遗... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/11/01播放(62382)
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2023/11/01播放(62382)
脑出血最严重的后遗症。脑出血的后遗症比较多,轻的后遗症是认知功能、思维能力、反应能力等方面的后... 李庆堂│广州医科大学附属第二医院番禺院区 2023/05/11播放(61282)
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脑出血又称出血性卒中,后遗症非常多,根据出血部位、出血量不同,造成的后遗症也不同。最常见的后遗... 石键│浙江大学医学院附属第二医院 2023/04/25播放(58328)
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脑出血的后遗症跟脑梗死的后遗症实际上相差无几,但是在恢复上存在一定的差别。脑出血要看出血的部位... 邓宇平│惠州市中心人民医院 2023/11/02播放(97220)
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脑出血的后遗症较多,不同部位出血,导致的后遗症表现各异。临床常见脑出血后遗症为偏瘫、感觉缺失、... 曾凡│珠海市人民医院 2023/04/15播放(61302)
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曾凡│珠海市人民医院
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"脑出血的后遗症常见的有偏瘫,可以表现为一侧肢体力量减弱,活动不方便,活动不利落,或者是完全性的偏瘫,也就是一侧的肢体完全不能动。在偏瘫的基础上,患者可以发生肢体的肌肉萎缩以及关节僵直。所以我们在患者偏瘫的过程中,应该及时予以按摩和被动运动,防止肌肉萎缩和关节僵直的并发症。同时患者还可以出现同侧肢体的感觉障碍,常常会对冷热、疼痛的感觉减退,甚至完全没有感觉。在这种情况下,我们应注意患者发生烫伤的危险。除此之外,患者还可能出现同侧视力下降。如果出血发生在语言中枢或者优势半球,那么患者还可能在术后或者治疗之后出现遗留失语的并发症,可以表现为能听懂别人说话,但是不能表达自己的意思,也可以表现为虽然表达没有障碍,但是不能理解别人的说话,表现为答非所问。患者这个时候往往不知道别人在说什么,也不知道自己在说什么。除此之外,还可以见到一种叫做命名性失语,患者表现为对一个物品能说清楚它是干什么用的,但是却叫不出来,但是却叫不上来具体的名字。比如你给他一个水杯,问他是干什么用的,他会说是喝水用的,但是始终说不出水杯。你给他一支笔,他可能会说这是写字用的,但是说不出笔。另外对于出血量比较大,病情比较严重的患者,可能会有不同程度的意识障碍。最严重的患者可能会出现长期植物生存的后遗症。"
2018/02/26收听(29410)
脑出血后遗症的发生与出血部位有一定关联,临床中常继发于高血压性脑出血,若出现一侧脑部出血,则第... 苏伟│北京清华长庚医院 2023/09/26播放(82876)
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2023/09/26播放(82876)
脑出血的后遗症较多,具体表现根据累及的解剖部位、功能区域而定。如累及运动区域,可遗留半侧或某一... 钟强│四川省中西医结合医院 2023/04/19播放(53578)
脑出血的后遗症较多,具体表现根据累及的解剖部位、功能区域而定。如累及运动区域,可遗留半侧或某一...
钟强│四川省中西医结合医院
2023/04/19播放(53578)
"脑出血后遗症,主要取决于其脑出血的面积和位置。如果出血量小,其后遗症相对较轻,可能仅仅遗留有神经痛、头痛、头晕等症状。如果出血量大,可能会引起严重意识障碍,其后遗症主要包括:1、肢体偏瘫;2、失语;3、感觉障碍;4、植物生存状态。对于出现后遗症的病人,一般建议早期进行康复治疗。因为神经细胞具有不可再生性,而且其黄金康复期为脑出血后半年内。因此,要积极康复治疗,康复的手段主要包括中医针灸、理疗、高压氧等方法。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2018/11/02收听(71210)
少量的脑干、桥脑出血的恢复过程,首先是红细胞逐渐降解,同时周围脑组织水肿、出血的血凝块逐渐吸收... 范存刚│北京大学人民医院 2023/03/25播放(62052)
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2023/03/25播放(62052)
脑出血属于“脑中风”的一种,最常见的病因是脑动脉硬化、高血压、颅内血管畸形等,常因情绪激动、用力等因素诱发,是中老年高血压患者一种常见的严重脑部并发症。脑出血是...
底爱英│郑州市黄河中心医院
2023/06/10阅读(1608)
"脑出血是否会发生后遗症,取决于出血部位和出血量的大小,一般如果出血发生在非重要功能区的部位,出血量小的情况下,在血肿吸收之后,患者可能会完全恢复到正常,而不会遗留任何后遗症,如果位于重要功能区的出血,出血发生后,即使患者血肿逐步吸收,并且患者病情逐渐恢复,仍然会遗留有一系列的后遗症,最常见的是偏瘫,一般表现在一侧肢体的力量减退或者是活动不灵活,还有可能是完全性的偏瘫,并且伴有同侧的肢体肌肉萎缩以及同侧肢体的感觉障碍,对疼痛、冷、热等感觉减退或者完全没有感知,还可能会伴有同侧的视力障碍,如果出血发生在优势半球,患者还可能会出现各种类型的失语表现,有的患者表现为能听懂别人说话,但不能表达自己的意思,也有时虽然患者自身表达没有障碍,但对语言的理解有障碍,出现答不知,出现答非所问,还有一种情况就是命名性失语,患者对某一个物品能够说明它是用来干什么的,但却说不出名字,除此之外,脑出血之后还可能会出现癫痫或者其他类型的并发症,如记忆力障碍、痴呆等后遗症。"
2018/02/24收听(62280)
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