首都医科大学宣武医院
内分泌科
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碘是比较重要的元素,对生物来说不可或缺。碘对机体比较重要,能参与多方面的生理活动,如氧化反应、脂肪合成与分解、糖与脂肪的代谢、蛋白质的合成等,碘是合成甲状腺激素的重要原料,甲状腺激素对机体的生长发育起到重要作用,所以碘在机体的生命活动中扮演着重要的角色。
如果想要了解机体摄入碘的量,可以通过尿碘测定评价。如果尿碘中碘含量<100μg/L,属于碘摄入不足,一般尿碘应在在150-299μg/L比较合适。如果超过300μg/L,属于碘过量。患者可以到医院检测尿碘水平,根据尿碘水平评价机体状态,碘不足或过量会明显增加甲状腺相关疾病的发生,只有碘的量合适,才能减少甲状腺相关疾病的发生。
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"甲亢患者一般体内是多碘,而不是缺碘,但是具体还要根据引起甲亢的病因来定。像Graves病,为甲亢最常见的病因之一,约占80%,以及毒性结节性甲状腺肿,还有因服用含碘药物而导致的甲状腺功能亢进,患者体内都是多碘,而不是缺碘的。像高功能腺瘤以及垂体疾病,几乎与含碘量多少是没有关系的,与基础疾病相关,比如高功能腺瘤是因为患者甲状腺瘤有自主分泌甲状腺激素的作用,而垂体原因导致的甲亢问题出在患者的垂体疾病上。"
刘晔│枣庄矿业集团中心医院
2019/08/13收听(78490)
"虽然也存在所谓碘甲亢,就是由于吃了某种含碘的药物造成的甲状腺的损伤,或者是造成甲状腺过度合成分泌甲状腺激素引起的所谓碘甲亢,但是经典的最常见的甲亢并不是和碘密切相关,也就不是由于碘摄入过多或过少引起的甲亢。最常见的甲亢是弥漫性甲状腺肿伴甲亢,也叫Grace病,是由于自身免疫的损伤,自己的免疫系统应该是保护自己的,但是在疾病当中出现了抗体,抗体是促甲状腺激素受体抗体,可以伪装成促甲状腺激素,而甲状腺激素傻乎乎的被它刺激以后拼命的在工作,合成分泌大量的甲状腺激素,造成身体高代谢的状态以及身体各个器官高速的运转,对身体产生了损伤。甲亢在治疗期间选用的是药物治疗或者是手术治疗,或者是碘-131治疗。在治疗期,医生会叮嘱应该禁碘饮食,就是有些含碘丰富的食物,像海带、紫菜,或者是某些含碘药物,像胺碘酮、含碘片,或者是某些含有海藻、昆布、牡蛎这样的中药,在治疗甲亢期间是应该回避的,因为含碘过于丰富的食物、药物,可能会不利于甲亢的控制。但是甲亢本身的发病原因和碘多碘少没有关系,在甲亢治疗期间禁碘饮食,但是甲亢的患者没有必要换所谓无碘的盐。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/05/04收听(53044)
引起甲状腺功能减退的原因非常多,其中碘摄入和甲状腺功能减退有一定关系,但是究竟是多碘还是少碘引... 杨兆军│中日友好医院 2023/03/20播放(60534)
引起甲状腺功能减退的原因非常多,其中碘摄入和甲状腺功能减退有一定关系,但是究竟是多碘还是少碘引...
杨兆军│中日友好医院
2023/03/20播放(60534)
甲状腺功能减退是碘多还是碘少,主要取决于甲状腺功能减退的原因,因为有部分甲状腺功能减退是由缺碘... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/08/30播放(93474)
甲状腺功能减退是碘多还是碘少,主要取决于甲状腺功能减退的原因,因为有部分甲状腺功能减退是由缺碘...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/08/30播放(93474)
甲亢可由缺碘引起,也可由碘过剩引起。判断主要做碘-131摄取率检查,可明确是碘少还是碘多引起。... 熊东林│宜春市人民医院 2023/10/23播放(66968)
甲亢可由缺碘引起,也可由碘过剩引起。判断主要做碘-131摄取率检查,可明确是碘少还是碘多引起。...
熊东林│宜春市人民医院
2023/10/23播放(66968)
碘缺乏或碘过多都可以引起甲减,但甲状腺功能减退,并不意味着体内碘缺乏或碘过多。甲状腺功能减退症简称甲减,是由于各种病因造成体内甲状腺激素缺乏,或甲状腺激素抵抗,身体代谢减慢、交感神经兴奋下降,碘缺乏或碘过多都有可能引起甲减。胎儿时期孕妇服碘过多,或服用抗甲状腺的药物使胎儿出现甲减,另外碘缺乏,使得甲状腺激素合成原料减少,而导致甲减,主要见于缺碘流行地区。如果是由于碘缺乏或碘过多造成的甲减,通过限制碘的摄入或补充碘来治疗甲状腺功能减退。但是,甲减最常见的原因并不是缺碘或碘过多,主要见于甲状腺自身免疫性的炎症破坏,或甲状腺手术切除以及碘-131治疗甲亢,如果是这些原因造成的甲状腺功能减退,治疗主要是使用左甲状腺激素替代治疗。
2020/08/18收听(92558)
甲状腺结节和碘多、碘少不一定有直接的关系,有些疾病和缺碘相关,比如比较熟悉的大脖子病,也称作地... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/10播放(52866)
甲状腺结节和碘多、碘少不一定有直接的关系,有些疾病和缺碘相关,比如比较熟悉的大脖子病,也称作地...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/10播放(52866)
碘摄入过多是得甲亢比较常见原因,所以甲亢病人总体是摄碘过多造成。当然摄碘过多并不是引起甲亢唯一... 苗芳│山西省人民医院 2023/06/16播放(76168)
碘摄入过多是得甲亢比较常见原因,所以甲亢病人总体是摄碘过多造成。当然摄碘过多并不是引起甲亢唯一...
苗芳│山西省人民医院
2023/06/16播放(76168)
"碘过多或者碘过少都可能发生甲状腺功能减退症,碘过少主要见于地方性甲状腺肿,也就是俗称的大脖子病,多见于远离海岸的一些山区。这些地方的食物中含碘量少,容易引起碘缺乏。碘是合成甲状腺激素的原料,如果发生地方性甲状腺肿合并甲状腺功能减退症时,称为地方性甲状腺肿伴甲状腺功能减退症。碘过多时也可造成甲状腺功能减退症,是由于过多的碘抑制甲状腺激素的合成。患者发生甲减与碘的多少有一定关系,适量即可,同时还与甲亢治疗以及核素碘-131治疗、甲状腺手术治疗所导致的甲减有一定的关系。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/06/27收听(90960)
无论是缺碘还是碘摄入过多,均可引起甲减。地方性甲状腺肿,即缺碘部分地区的人群易出现的甲状腺脖子... 吕秀群│江门市五邑中医院 2023/04/14播放(77982)
无论是缺碘还是碘摄入过多,均可引起甲减。地方性甲状腺肿,即缺碘部分地区的人群易出现的甲状腺脖子...
吕秀群│江门市五邑中医院
2023/04/14播放(77982)
碘伏属于络合碘的一种,两者基本上相同,都可以作为皮肤黏膜的消毒剂使用,没有明显的刺激性。相比于碘酒,它对于破损的黏膜都可以使用,很少会产生黄染的现象。特别是近年来发展出的聚维酮碘,不会有黄染的情况,也不会黏滑、起泡,没有刺激性,也没有沉淀。所以碘伏和络合碘是同一种物质,碘伏也可以称为络合碘,它是碘和表面活性剂而络合成的一种化合物。所以络合碘和碘伏没有什么区别,化合物通常性质比较稳定,而且没有毒,没有特殊难闻的气味。
聂志扬│北京医院
2019/11/20收听(63728)
"碘附和碘伏是同一种物质,两者没有区别。碘伏是比较常见的表面消毒剂,商品名被称为聚维酮碘溶液,与表面活性剂增强剂形成的一种络合性溶液,所以又被称为络合碘。碘伏涂于表面后,离子碘会变为分子碘,发挥氧化作用,对于多数致病菌都有一定的杀灭作用,在临床上应用相对比较广泛。由于碘伏中不含有酒精,所以刺激性比较少,即使长期使用也不会存在副作用,与碘酒相比不仅可以用于手术皮肤切口消毒,还可以用于黏膜消毒。建议患者如果存在一些表皮伤口,可以在医生的指导下使用碘伏进行消毒,但是比较严重的伤势应当到正规医院进行处置,以免处置不当,引发其他严重后果。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(10114)
"碘伏属于络合碘的一种,其是一种碘制剂,对皮肤的刺激性较小,能够杀面常见的细菌,而络合碘有很多种,也是常用于皮肤及组织的消毒。碘制剂还包含有其他的药物,例如碘酒,这是一种外用消毒剂,对皮肤的刺激性较大,同时也能够较好的杀灭细菌,但是使用该药物后,一般使用酒精进行脱碘,否则会对皮肤造成灼伤,如果皮肤受伤后,需要及时去医院的外科或者是急诊科进行处置,不要自行用碘制剂,以防止使用不当时,会导致病情的进一步加重,可能还会造成皮肤的灼伤。在使用碘制剂后,需要定期去医院进行换药,同时不建议饮用含有酒精的饮料,以防止出现不良反应。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/09/22收听(74326)
黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/11/10播放(34437)
黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/11/10播放(34437)
甲减患者是补碘还是不吃碘,是与甲减... 陈玲│北京大学人民医院 2023/03/25播放(35422)
甲减患者是补碘还是不吃碘,是与甲减...
陈玲│北京大学人民医院
2023/03/25播放(35422)
"甲减既不要补碘也不用禁碘,适中即可,甲减的发生多是由于甲状腺激素合成的场所发生了问题,跟碘关系不大,过多的碘和过少的碘都可能引起甲状腺功能减退。碘过少引起的甲减常见的是地方性甲状腺肿伴甲状腺功能减退,给予左甲状腺激素。碘不建议给得很多,因为过量的碘也可造成甲减。可根据尿里面碘的含量来决定是否给予多少碘。一般来讲,甲减多见于桥本甲状腺炎、核素碘-131治疗以后以及甲状腺手术切除了一部分甲状腺组织,这些原因都是由于甲状腺激素合成的场所减少所致,所以与碘的关系不大,碘适中即可。"
2020/06/20收听(84484)
甲状腺功能减退不一定有缺碘,是否有无缺碘,需要由疾控中心统一安排调查,临床无法直接识别甲状腺功... 俞灵莺│杭州市第一人民医院 2023/01/23播放(91876)
甲状腺功能减退不一定有缺碘,是否有无缺碘,需要由疾控中心统一安排调查,临床无法直接识别甲状腺功...
俞灵莺│杭州市第一人民医院
2023/01/23播放(91876)
"甲亢既不是碘过量,也不是碘缺乏,甲亢是各种原因引起的甲状腺分泌甲状腺激素过多。碘是合成甲状腺激素的原料,甲状腺相当于合成甲状腺激素的工厂,当甲状腺功能亢进时,如果摄入碘过多,就会进一步增加甲状腺激素的合成量,导致甲亢症状加重。所以甲亢的治疗需要进行低碘饮食,还需要高热量、高蛋白、高维生素饮食。因为甲亢是高代谢疾病,物质分解代谢高,消耗营养素多,需要从饮食中补充。对于甲亢的治疗方法,需要在坚持饮食控制的基础上予以抗甲状腺药物治疗、手术治疗,或者碘-131治疗。具体选择的治疗方案需要结合患者的意愿,在医生指导下进行。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2019/12/14收听(41688)
"甲状腺功能亢进症的发病跟是否缺碘和是否碘摄入过量是没有关系的,其发病原因比较复杂,目前尚不十分明确,有很多研究表明甲亢的发病可能跟遗传,睡眠不足,精神压力过大等因素有一定的关系,也可能跟自身免疫功能紊乱有关。不过确诊甲状腺功能亢进后,需要严格控制碘的摄入,比如海带、紫菜、海鲜、扇贝类等海产品都应该严格控制。否则摄入过量富含碘的食物后,可能增加机体甲状腺激素的合成,从而加重甲亢的症状,不利于甲亢自身的恢复。"
李广利│武汉市第三医院
2018/12/10收听(47802)
要评估碘的量够不够经常会测尿碘,有些地方也可以测血碘,但是血碘可能目前很多医院都没有开展,其费... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/11/17播放(34978)
要评估碘的量够不够经常会测尿碘,有些地方也可以测血碘,但是血碘可能目前很多医院都没有开展,其费...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/11/17播放(34978)
湖北省中西医结合医院 温暖
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