北京中医药大学第三附属医院
肾病科
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慢性肾衰竭护理方法如下:
1、一般护理:首先休息最为重要,通常建议肾衰患者需注意适当休息,不能参加剧烈运动。但也并非绝对卧床,建议患者采取慢走或快走,根据自己体质进行。比如根据年龄、血压、心脏情况,选择是快走还是慢走,进行适当运动。对于剧烈跑步,或者是打球,例如打乒乓球、打篮球、打羽毛球等,此类运动均不建议进行;
2、饮食护理:肾衰后患者饮食上存在要求,如果患者已经透析,饮食无需特别限制;如果未透析或在透析间期还需要注意。若摄入高蛋白或含钾、含磷高的食物,常可使血磷、血钾、蛋白增高,加重身体负担。对于未透析的患者建议以素食为主,避免进食高磷、高钾食物;而水肿患者需注意水的摄入;
3、皮肤护理:部分患者皮肤瘙痒容易脱皮,需注意适当洗澡,使用护肤品避免剧烈搔抓引起皮肤感染。
4、口腔护理:需定期刷牙清洗口腔,部分患者饭后不漱口、刷牙姿势不正确,容易使口腔滋生细菌。
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"对于慢性肾衰竭的患者来说,无论从生活上还是饮食上,应该做好以下的护理。第一个,慢性肾衰竭患者应该摄入低蛋白的饮食,以此来减轻代谢产物的产生,从而减轻肾脏的负担,这样才会减缓肾功能的恶化速度。第二个,是高热量食物的摄入,摄入足量的碳水化合,脂肪可以供给人体足够多的摄入热量,还可以防止蛋白质为提供热量而进行分解,从而有效地减少蛋白质的消耗。为了身体足够得到热量,可以口服一些人造的黄油、食物油或者是糖,还可以吃一些含有多种维生素和叶酸的食物。第三个,慢性肾衰竭的患者常伴有高磷、低钙这些疾病,这些系统的疾病容易让患者出现皮肤瘙痒,甚至出现骨折、骨痛的情况。所以避免用热水给患者洗脚、洗澡。第四个,患者应该避免出现咽部、肺部以及泌尿系统的感染,因为感染是加重慢性肾衰的主要诱因。如果出现一次感染,病情可能会加重一次。所以应该避免受凉,避免过度劳累,还有腹泻、创伤等。第五个,一旦出现其它系统的病变,需要用药时一定要和接诊大夫说明患者是有慢性肾衰竭的既往病史。所以在用药上要慎用肾毒性的药物。"
赵坤霄│河北友爱医院
2018/03/10收听(79128)
"慢性肾功能衰竭的患者在治疗的整个病程中,绝大多数的时间居家进行,因而日常护理非常重要,在护理中具体的措施包括以下几点:一、休息和活动,对于血压比较平稳,没有明显水肿的情况下,可以进行适量的活动,但不可以进行剧烈运动,以免增加心脏和肾脏的负担,而使肾功能不全加重。在活动时,尽可能选择人群较少的地方,以免发生交叉感染;二、饮食的护理至关重要,要采用低盐优质低蛋白饮食,同时在饮食中一定要给足热量和维生素。由于肾功能衰竭,尿量减少时往往会合并高钾血症,同时低钙高磷的现象也屡见不鲜,从而在饮食上一定要限制住含钾食品及含磷食品的摄入;三、由于皮肤往往有大量的尿素霜,以及合并有一些顽固性的皮肤瘙痒等,容易出现皮肤的感染,所以要注意皮肤的清洁,勤剪指甲,防止皮肤的划伤等;四、其他的护理,在生活中一旦出现恶心、呕吐,非常容易导致酸碱平衡紊乱及水电解质失调等,需要进行相对应的处理,必要时尽快入院。在水肿严重及尿量较少时,一定要限制住入水量,以免体重增加、心衰加重、血压上升等。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/04/19收听(82990)
慢性肾衰竭护理主要是包括饮食护理、运动护理,另外定期监测,还有进行药物治疗,具体如下:...
慢性肾衰竭护理主要是包括饮食护理、运动护理,另外定期监测,还有进行药物治疗,具体如下:
马强│中国人民解放军总医院
2023/05/17播放(42005)
"慢性肾衰竭现在称为慢性肾脏病,是指血、尿或者肾脏病理出现异常,时间大于等于三个月,或者内生肌酐清除率<60ml\/min,时间也是大于等于三个月。一般慢性肾衰竭是指慢性肾脏病的Ⅴ期,也就是内生肌酐清除率<15ml\/min。慢性肾衰竭的治疗除了药物治疗以外,需要从生活的各个方面进行注意:第一、控制水分的摄入,因为过多的饮水超过机体的需要量,肾脏排出水分功能受到阻碍就可以引起水肿,所以要控制饮水量,不口渴不喝水。第二、控制盐分的摄入,过多盐分的摄入可以加重水肿和加重血压的升高,所以减少盐分的摄入有利于疾病的控制。第三、控制外源性蛋白质的摄入,包括动物蛋白和植物蛋白,动物蛋白和植物蛋白摄入机体以后,可以代谢成肌酐,加重慢性肾衰竭患者血中肌酐的升高。第四、控制某些黄色的蔬菜和水果,因为这类蔬菜和水果含有较多的钾元素,可以加重血中血钾的异常。第五、平时要注意休息,避免劳累,戒烟、戒酒,这样才能有利于疾病的治疗。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/06/21收听(50714)
"慢性肾衰竭大多数的病人是不需要特殊的护理的,包括慢性肾衰竭进行到终末期,就是尿毒症进行透析的病人。透析的最终目标是什么?是让病人能够重返社会,能够像健康人一样的走上工作岗位,完成所有的社会和家庭的角色,这是所期待的,所以实际上是不需要特别的护理,不需要把他当成非常重的病人。但是要注意什么?在生活方式的调节上,家属可以提醒饮食的控制,不要大鱼大肉,不要吃太多肥腻的东西,少吃油炸的东西,不要吃高糖的东西,不要吃腌制品。病人还要注意,吸烟是很不好的习惯,尽量帮助病人慢慢地把烟戒掉,因为吸烟可以减少肾脏的供血。熬夜、长时间的站立和久坐都会影响到肾脏供血,而肾脏供血的不足往往是慢性肾衰竭病人肾脏病长期不能恢复,或者肾功能快速进展的原因。有研究发现,病人在平卧的状态下比座位和站立位,肾脏供血可以增加20%。所以建议得了慢性肾脏病的病人尽量卧倒休息,对肾脏病的恢复有好处。熬夜本身对肾脏的影响是非常大的,曾经有过一个病人,因为工作的特点,经常工作非常劳累,之后再来做复查,蛋白尿就出现了。如果这一段时间比较轻松,没有通宵达旦,蛋白尿就是阴性,所以就充分的表现出熬夜对肾脏病的影响。还有一个小男孩十七八岁,得了肾脏病以后,父母把他带到城市里来,希望能够照顾他的生活,但到城市以后他就无所事事,和朋友们通宵达旦地打游戏,造成疾病很快复发,好在他自己很快认识到这个问题。因此建议得了肾脏病的病人一定不要熬夜。"
李晓宁│武汉大学中南医院
2018/01/04收听(41918)
"慢性肾衰竭如果治疗不及时或者护理不到位的情况下,也许会在短时间内就进展到尿毒症期,因此我们要格外注意慢性肾衰竭的护理。1、患者要保证足够的睡眠和休息时间,避免患者出现劳累的情况。在季节交替的时候要注意及时加减衣物,避免患者出现感染,饮食要卫生,避免出现腹泻的情况。2、慢性肾衰竭的患者平时饮食要高热量、高纤维、低蛋白质饮食。如果进食了过多的蛋白质以后会导致体内毒素产生过多,而且蛋白质通过肾小球后会加重肾小球滤过膜的损害。3、建议低盐饮食及清淡饮食,避免进食盐分过大或者油脂特别多的食物。4、慢性肾衰竭的患者平时要注意测量血压、血糖的情况,如果出现血压升高或者血糖难以控制的情况要及时的进行治疗。5、慢性肾衰竭的患者要注意及时的到医院定期复诊,根据医生的医嘱及时的调整治疗方案。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/09/12收听(20478)
慢性肾衰竭的人群,在饮食护理上要注意低盐饮食、控制蛋白质等,具体情况如下:1、低... 杨彦芳│中日友好医院 2023/01/25播放(70370)
慢性肾衰竭的人群,在饮食护理上要注意低盐饮食、控制蛋白质等,具体情况如下:
1、低...
杨彦芳│中日友好医院
2023/01/25播放(70370)
"在临床上慢性肾功能衰竭一般多见于原发性的肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、高血压所导致的肾小动脉硬化,以及糖尿病肾病等相关的因素所导致。在临床诊断上主要是依据血液学检查、尿液分析及相关的影像检测来进一步的明确,比如在血液学检查上可以发现患者有比较明显的贫血、高氮质血症、离子紊乱,比如有明显的低钠、高钾血症等等,在影像学上可以发现患者的肾脏缩小结构改变等。在护理上主要是给予相应的饮食结构调整以及针对相关的并发症的治疗,在日常饮食结构上建议多吃牛奶、鸡蛋、瘦肉以及鱼等动物蛋白,尽可能的少吃植物性的豆制品。同时应该针对患者相关的基础疾病进行有效的控制,比如高血压、糖尿病,在日常的护理过程当中,应该积极的控制血压,调整血糖水平等。"
解洪明│哈尔滨市传染病医院
2019/11/12收听(31802)
钱雅玉│山西省中医院 2024/04/29播放(40855)
钱雅玉│山西省中医院
2024/04/29播放(40855)
慢性肾衰竭形成原因包括慢性肾脏疾病以及一些其他慢性病导致的慢性进展性肾功能损害,比如说像糖尿病肾病、高血压肾病、高尿酸肾病、缺血性肾脏病等等这些原因都会导致肾脏的功能,出现缓慢进展持续不断发展的肾功能损害,就是慢性肾衰竭。
王世东│北京中医药大学东直门医院
2017/06/20收听(54046)
"慢性肾衰竭是指各种慢性肾脏病进展的最后结局,此时肾脏结构已经不可逆的被毁坏。肾小球硬化、肾间质纤维化、肾小管萎缩、肾脏的排泄功能以及内分泌功能已严重受损,从而导致机体尿毒症毒素如肌酐和尿素氮等小分子毒素潴留,内环境平衡紊乱以及多器官系统的障碍,严重时可危及生命。在导致慢性肾衰竭的基础慢性肾脏病中,西方发达国家统计糖尿病肾病占第一位,高血压肾硬化症占第二位,慢性肾小球肾炎占地三位,多囊肾占第四位。我国统计慢性肾小球肾炎仍为第一位,不过糖尿病肾病以及高血压肾硬化症所占的比例在逐年增加,现已分列第二位和第三位。"
张聪│中日友好医院
2017/07/10收听(64968)
慢性肾衰竭是各种慢性肾脏病进展到最后的结局。肾脏结构已经发生不可逆的被破坏,肾脏体积是缩小的,肾脏排泄功能和内分泌功能都已经受到了严重的损害,从而导致机体体内的尿毒症毒素的滁留。比如说血肌酐尿素氮都会明显的升高,然后内环境的平衡的紊乱,病人会出现代谢性酸中毒、高钾血症、多器官功能障碍,有的时候可以严重地危及到生命。在西方国家,慢性肾衰竭的最主要的原因是糖尿病肾病是第一位的,高血压是第二位,各种肾炎是第三位,在我国目前肾炎是导致慢性肾衰竭的第一位的原因。但是糖尿病和高血压的发病的人群和人数,也是逐年增加的,以后可能也有可能会变成国家慢性肾衰的第一位的原因。
2017/07/10收听(88066)
慢性肾衰竭是肾小球滤过率下降引起的一系列代谢紊乱临床表现。慢性肾脏病一般分为五期,狭义的慢性肾... 张艳辉│包头医学院第一附属医院 2023/04/08播放(54406)
慢性肾衰竭是肾小球滤过率下降引起的一系列代谢紊乱临床表现。慢性肾脏病一般分为五期,狭义的慢性肾...
张艳辉│包头医学院第一附属医院
2023/04/08播放(54406)
"慢性肾衰竭就是各种各样的慢性肾脏疾病缓慢地进展,引起的肾功能以及肾单位不可逆的缺失,导致了肾脏原有的生理功能下降,造成排泄废物的功能下降,体内毒物的蓄积,从而表现出一系列的全身症状,如呼吸系统、循环系统、消化道系统、神经系统、骨骼系统等的症状,一系列表现综合征就叫做慢性肾功能不全。"
郭力│北京中医药大学第三附属医院
2018/07/06收听(99128)
慢性肾衰竭简称慢性肾衰,是指各种原发性或继发性慢性肾脏病进行性进展,引起肾小球滤过率下降以及肾... 张锋│银川市第一人民医院 2023/12/19播放(69448)
慢性肾衰竭简称慢性肾衰,是指各种原发性或继发性慢性肾脏病进行性进展,引起肾小球滤过率下降以及肾...
张锋│银川市第一人民医院
2023/12/19播放(69448)
慢性肾衰竭是慢性的进展性疾病,可以继发于原发性的肾小球肾炎,或者继发于继发性肾脏病。此时会导致... 马强│中国人民解放军总医院 2023/06/08播放(48652)
慢性肾衰竭是慢性的进展性疾病,可以继发于原发性的肾小球肾炎,或者继发于继发性肾脏病。此时会导致...
2023/06/08播放(48652)
"慢性肾衰竭的原因也是比较多的,主要还是由多种慢性肾脏病引起的。在我国比较常见的,年轻人可能跟IgA肾病相关,IgA肾病主要表现为上呼吸道感染后,出现肾脏的血尿、蛋白尿,反复不愈,最终可能会导致慢性肾衰竭。中老年人最常见的是高血压性的肾损伤以及糖尿病性的肾损伤,还有遗传性的疾病,比如多囊肾也会引起慢性肾衰竭等。"
2018/07/05收听(15638)
"肾脏有很多功能,有排泄功能,有调节水、电解质、酸碱平衡的功能,还有内分泌功能。如果肾脏的功能受到了损伤,都可以称为肾功能受损,或者肾功能不全。肾功能受损或者肾功能不全分为急性或慢性,急性主要是指肾功能受损在三个月以内。如果肾功能的受损大于或者等于三个月就可以称之为慢性肾功能不全。"
吴小燕│武汉大学中南医院
2018/01/04收听(12798)
引起慢性肾衰竭的因素很多,具体如下:1、肾脏问题,如果肾脏本身患病,肾小球肾炎或... 雷天香│广东省第二中医院 2023/04/04播放(85300)
引起慢性肾衰竭的因素很多,具体如下:
1、肾脏问题,如果肾脏本身患病,肾小球肾炎或...
雷天香│广东省第二中医院
2023/04/04播放(85300)
慢性肾衰竭是由于多种慢性肾脏病造成肾功能逐渐损害的疾病。出现慢性肾功能不全、慢性肾衰竭,常见的... 杨彦芳│中日友好医院 2023/08/23播放(81664)
慢性肾衰竭是由于多种慢性肾脏病造成肾功能逐渐损害的疾病。出现慢性肾功能不全、慢性肾衰竭,常见的...
2023/08/23播放(81664)
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