上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院
肾病内科
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因为肾脏是一个有造血功能的器官，中医上讲肾主骨生髓，如果长期慢性肾功能衰竭，会造成患者贫血。临床中多数慢性肾功能衰竭的患者基本都有贫血的症状，部分患者贫血较严重时，会出现明显的贫血面容。所以当患者发现贫血时，应及时到医院检查，明确病因，对症治疗。
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"所谓慢性肾功能衰竭，指的是因为各种原因长期慢性损害肾脏，导致肾脏组织逐渐被毁损，出现肌酐、尿素氮等代谢废物不能有效的排泄，出现水分不能充分的排泄，同时患者还可能会出现电解质和酸碱失衡。有多种原因可以导致慢性肾功能衰竭，实际上只要这种病因长期慢性损害肾脏，都可能出现这样的结果。在我国，最常见的慢性肾功能衰竭的病因是慢性肾炎，其次是糖尿病肾病、高血压肾病、狼疮性肾病、多囊肾、泌尿系统结石、前列腺增生等。但是在西方国家，慢性肾功能衰竭最常见的原因是糖尿病肾病，然后才是慢性肾炎、高血压肾病等。目前由于我国居民生活方式的改变和饮食结构的改变，也导致糖尿病肾病在慢性肾功能衰竭中的病因占比逐年的上升，有向西方国家靠拢的趋势。"
周琪│马鞍山市人民医院
2018/12/11收听(92494)
多数慢性肾功能衰竭患者会出现贫血，处理方法具体如下：1、加强透析，充分透析； 王龙湘│浏阳市人民医院 2023/06/04播放(98494)
多数慢性肾功能衰竭患者会出现贫血，处理方法具体如下：
1、加强透析，充分透析；
王龙湘│浏阳市人民医院
2023/06/04播放(98494)
因为肾脏可以分泌肾素，肾素对血管具有调节的作用，当肾素增高后血管出现收缩，引起血压增高，所以慢... 朱扣云│上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院 2023/09/14播放(84270)
因为肾脏可以分泌肾素，肾素对血管具有调节的作用，当肾素增高后血管出现收缩，引起血压增高，所以慢...
朱扣云│上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院
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电解质紊乱是临床常见的症状。人体钾离子主要是从小便排出，当患有肾功能衰竭，尤其是重度肾功能衰竭... 朱扣云│上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院 2023/08/02播放(82518)
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2023/08/02播放(82518)
贫血严重会导致各个脏器的不良后果，或者由此产生的代偿性的结果。如果及时纠正贫血，这些脏器功能可... 徐文皓│上海市第六人民医院 2023/12/28播放(49601)
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徐文皓│上海市第六人民医院
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严重贫血依据贫血是急性贫血还是慢性贫血，以及持续的时间的不同，导致的结果不同。对一个慢性、长期... 徐文皓│上海市第六人民医院 2024/01/17播放(30484)
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2024/01/17播放(30484)
"慢性肾功能衰竭是比较严重的，它的严重性在于早晚得发展成为尿毒症。慢性肾功能衰竭只要起步就不会停止，肾功能会逐渐恶化，直至发展成为尿毒症。只是有的发展快一点，有的发展慢一点。平时能做的就是应用百令胶囊、金水宝胶囊、海昆肾喜胶囊、尿毒清颗粒、双嘧达莫、黄葵胶囊、促红细胞生成素、骨化三醇以及降压药物来保护肾脏，排毒、抗血小板聚集、纠正贫血等，延缓肾功能的衰竭，尽量晚的进入尿毒症期。平时要避免感染，控制血压，避免腹泻，呕吐等危险因素。患者晚一天进入尿毒症期，生存质量就会高一点。"
施永仿│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/10收听(56178)
慢性肾功能衰竭，相对是个很严重的疾病，是各种原因造成的肾脏慢性化，造成肾脏出现损害不能排出毒素... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/06/08播放(31210)
慢性肾功能衰竭，相对是个很严重的疾病，是各种原因造成的肾脏慢性化，造成肾脏出现损害不能排出毒素...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/06/08播放(31210)
慢性肾功能衰竭是旧称，现在称为慢性肾脏病，是各种原因造成的肾脏损害，患者出现尿液、血液以及肾脏... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/11/30播放(91650)
慢性肾功能衰竭是旧称，现在称为慢性肾脏病，是各种原因造成的肾脏损害，患者出现尿液、血液以及肾脏...
2023/11/30播放(91650)
"所谓慢性肾功能衰竭，指的是患者的肾功能因为各种原因造成进行性的损伤。本质上是因为各种病因损害肾脏，导致肾组织逐渐被毁损，肾脏出现功能衰竭，进而会引起代谢废物，水分的蓄积，患者表现出恶心、呕吐、浮肿，还会出现电解质、酸碱平衡的失调，患者还会有多种脏器、多个系统受到累及这样的一种临床综合征，叫做慢性肾衰竭。一般患者的病程时间至少是3个月以上，严重的慢性肾功能衰竭的患者，还会有贫血、代谢紊乱、肾脏缩小等支持患者肾衰竭是慢性的证据。"
2018/12/12收听(41394)
"慢性肾功能衰竭是肾脏疾病最严重的阶段，因此比较严重。慢性肾功能衰竭多是各种原因引成的慢性进行性肾实质损害，致使肾脏不能维持其基本功能，出现代谢产物潴留，水、电解质、酸碱平衡失调等情况，从而引起高钾血症、心力衰竭、肺水肿等严重症状，而且这种损害不可逆转。慢性肾功能衰竭早期可以通过药物治疗，如中药汤剂或中成药，都具有降肌酐的作用，从而延缓肾功能进展，防止严重的并发症。如果慢性肾功能衰竭进入尿毒症期，使用药物治疗的效果有限，需要使用血液透析、腹膜透析缓解症状，延长生命。如果经济条件允许且有肾源，可以考虑肾移植。"
何泳│武汉市第五医院
2020/01/17收听(95250)
"慢性肾功能衰竭是指一个人的肾脏功能慢慢的丧失，到了一定的程度之后就称为慢性肾功能衰竭。慢性肾功能衰竭的病人主要有以下几个后果，第一个就是体内代谢的毒素大量地蓄积，经常拿来评估肾功能的尿素氮、肌酐、尿酸等指标，实际上是每时每刻身体都在产生的物质，绝大部分或者全部经过肾脏排泄。当肾脏功能下降到一定程度的时候，这些物质就会在血液当中聚集起来，就可以通过检测从肾脏排泄的代谢废物的水平来评估病人的肾功能，这是代谢废物的蓄积。第二个方面，会引起一些盐类的蓄积，这些盐类特别危险的就是钾，钾在血液当中的蓄积，称为高钾血症，而高钾血症本身会引起心脏骤停，会引起病人猝死，这是慢性肾衰竭的第二个后果。第三就是体内每天代谢要产生大量的酸根或者酸性物质，而这些酸性的物质需要在肾脏进行交换以后，把酸根排除到体外。肾功能衰竭的病人会出现代谢性的酸中毒，就是酸类的物质蓄积的表现，病人体内是酸性的环境，这是很不利于健康的。第四，慢性肾衰竭会引起水的聚集，如果病人的尿量减少，病人的水就排不出去，会出现一些水肿、心衰等现象。所以肾衰竭实际上是指肾功能的丧失，慢性肾衰竭就是病人在很长的一段时间内，肾功能逐渐地丧失。"
李晓宁│武汉大学中南医院
2018/01/04收听(74592)
慢性肾功能衰竭现在称为慢性肾脏病，注意方面有很多，除了在平时治疗过程中要注意用药以外，还需要注... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/06/04播放(49599)
慢性肾功能衰竭现在称为慢性肾脏病，注意方面有很多，除了在平时治疗过程中要注意用药以外，还需要注...
2023/06/04播放(49599)
"慢性肾功能衰竭护理中，在饮食上要适量摄入蛋白质，而且蛋白质以优质低蛋白饮食为主，如牛奶、蛋、瘦肉及鱼肉等，量不宜过多，同时要尽量少吃高尿酸食物，如动物内脏、海鲜及啤酒等，从而可以减轻肾脏负担。如果少尿或水肿明显可以使用低盐饮食，尽量少吃咸鱼、咸肉、腌菜等，同时避免风寒，避免受凉、感染，以免加重慢性肾衰竭进展，注意控制入水量，避免增加心脏负荷，引起心力衰竭、心肌梗死等。如果同时伴有尿少或高钾血症，少吃含钾量高的水果，如橙子、香蕉、西瓜、西红柿等，以避免引起严重的高钾血症，从而导致心律失常及心脏骤停等并发症。"
马爽│吉林省人民医院
2020/05/22收听(34738)
"慢性肾功能衰竭注意不能参加剧烈运动，以休息为主，可适量运动，同时在饮食上未行透析者应采用高热量低蛋白饮食，并以优质动物蛋白为主。由于体内尿素氮及毒素经汗腺由皮肤毛孔排出，会有皮肤瘙痒、大量脱屑，患者会抓挠皮肤导致破溃，同时水肿也易引发皮肤感染，应经常用温水擦浴，保持皮肤清爽，同时勤剪指甲，防止抓伤皮肤，尤应注意患者皮肤有无发生压疮。如呕吐、腹泻频繁时应注意水电解质紊乱，出现有关症状时应及时通知医师，正确记录液体出入量，严格控制入液量，如果尿少或水肿明显时要尽量少盐饮食，有腹水者每日测记腹围，每日在同一时间测体重一次。"
2020/05/25收听(27706)
"慢性肾功能衰竭最主要的病因是慢性肾炎，慢性肾炎患者长期蛋白尿造成肾功能损害，引起肾小球硬化及间质纤维化，从而导致慢性肾功能衰竭，甚至尿毒症。同时各种继发性肾病，如高血压肾病或糖尿病肾病等，也会引起慢性肾脏功能受损、肾小球滤过率下降，毒素进入血液中，引起慢性肾功能衰竭。同时泌尿系统先天畸形，如肾发育不良、先天性多囊肾、膀胱输尿管反流等，或遗传性肾脏病，如遗传性肾炎、肾髓质囊性病等，会引起肾小动脉硬化、高血压等各种并发症，这种情况会引起肾脏血流灌注不足，导致肾脏排毒功能下降，长期受损会引起肾功能衰竭等情况。在一些发达的国家，前三位的引起肾衰的原因是糖尿病肾病、慢性肾炎、高血压肾损害，而在而在我国慢性肾炎是第一位的原因。慢性肾功能衰竭需要早期治疗，可以延缓肾功能恶化。"
张益民│中山大学附属第六医院
2020/08/20收听(35650)
慢性肾功能衰竭需要注意的问题比较多，核心要注意两个问题，即饮食、用药。1、饮食：... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/28播放(47825)
慢性肾功能衰竭需要注意的问题比较多，核心要注意两个问题，即饮食、用药。
1、饮食：...
马强│中国人民解放军总医院
2023/05/28播放(47825)
"慢性肾功能衰竭指各种原因导致的慢性肾脏病，进展的最终阶段，病人表现为肾脏功能减退、代谢废物潴留、内环境紊乱、失衡。肾脏具有排泄水分的功能，如果患者出现慢性肾功能衰竭，可能会出现尿量减少、水肿、高血压甚至心衰风险。肾脏还有排泄毒素的功能，当出现慢性肾功能衰竭的时候毒素潴留，病人会出现恶心、呕吐、食欲下降、营养不良的表现。另外肾脏还有内分泌功能，当出现慢性肾功能衰竭的时候，促红素生成减少，病人会出现肾性贫血。活性维生素D生成也会减少，会影响病人机体钙磷代谢的问题。慢性肾衰竭的病人可以出现低钙血症、高磷血症，以及继发性甲状旁腺功能亢进。另外慢性肾功能衰竭还可以累及其他的系统器官，病人可以出现心血管相关的症状体征，以及呼吸系统相关症状体征，病人还有可能会影响皮肤、骨骼、肌肉等相关系统。"
杨冰│北京大学人民医院
2021/01/11收听(52206)
"在国内，能够引起慢性肾功能衰竭的最常见的原因还是慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病和高血压肾病。除此之外，尿酸性肾病、狼疮性肾炎、乙肝病毒相关性肾炎等，也是引起慢性肾衰的非常常见的原因。慢性肾小球肾炎主要见于青年患者，肾脏出现反复的无菌性炎症，逐渐的纤维化，功能逐渐减退，最后发展成为慢性肾衰。而糖尿病肾病和高血压肾病多见于中老年患者，有五年以上的糖尿病和高血压病史，不断的对肾脏进行损伤，最后发展成为慢性肾功能衰竭。当然，随着目前我国饮食结构越来越倾向于西方，也就是摄入的高热量、高脂类的食物增多，糖尿病肾病和高血压肾病逐渐增多。其中糖尿病肾病还有望超过慢性肾小球肾炎成为慢性肾衰的最常见的原因。"
2019/01/31收听(11182)
慢性肾功能衰竭主要由多种慢性肾脏病逐渐发展，导致肾功能下降、体内毒素蓄积、内环境失衡等情况的综... 戎殳│上海市第一人民医院 2023/02/15播放(86764)
慢性肾功能衰竭主要由多种慢性肾脏病逐渐发展，导致肾功能下降、体内毒素蓄积、内环境失衡等情况的综...
戎殳│上海市第一人民医院
2023/02/15播放(86764)
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