中日友好医院
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咽峡疱疹在临床上也称为疱疹性咽峡炎,通常发热平均是5-7天会好转。疱疹性咽峡炎通常是因为肠道病毒感染而引起,柯萨奇病毒和肠道EV71相对比较多见。
引起孩子疱疹性咽峡炎的病毒,通常有自限的趋势。如果对症进行退热处理,或者使用清咽利喉的药物,都可以让孩子的病情缩短。如果孩子单纯按照自然病程进展,通常在7天左右可能会有自限的倾向。
但并不是所有的疱疹性咽夹炎都能够不治疗就完全自限,因为此过程中部分孩子可能因为病情加重,引发孩子出现病毒性脑炎、病毒性心肌炎、病毒性的全身性损伤,可能造成严重的状态,甚至造成死亡的情况。此情况下,通常发热时间会延长。
多数孩子可能会用药以后,缓解相对较快,可能3天左右就会缓解。部分孩子可能需要5-7天,这是平均数值。对于每一个孩子,个体差异会很大,也与孩子自身的免疫力以及用药情况有关。所以应该积极的对症治疗,减少孩子可能引发并发症情况的发生风险。
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咽峡疱疹也叫做疱疹性咽颊炎,是由肠道病毒感染引起的急性上呼吸道感染性疾病,主要病原体为柯萨奇病毒A型和肠道病毒71型,临床表现为发热、咽疼。咽峡部疱疹具有较强的传染性,疱疹性咽颊炎发病率比较高,全年均可患病,呈散发或者流行,春夏季为流行高峰,流行没有明显的地区性差异。幼儿园、托儿所、学校等公共场所容易聚集流行,该病多见于6岁以下的学龄前儿童,青少年以及成人也可发病,但是学龄前儿童感染后临床症状比较明显。该病具有较强的传染性,潜伏期为3-5天,传播途径多为通过呼吸道、粪口传播,也可以通过接触感染者的呼吸道分泌物、口腔疱疹液、皮肤疱疹液以及被污染的手和物品等造成传播,食用被污染的水及食物也可造成感染。
王琳│河南省人民医院
2020/05/01收听(99472)
"咽峡疱疹是由疱疹性咽峡炎引起的咽峡部位的表现,是由肠道病毒感染引起,多见于儿童。典型的症状在初期的时候会有咽喉部的充血,在咽峡部或者是口腔黏膜上可以出现比较小的灰白色的疱疹,周围有红晕,2-3天之后红晕会逐渐的扩大,疱疹就会破溃,形成黄色的溃疡。这种黏膜疱疹比较多见于扁桃体,也可位于软腭和悬雍垂上,扁桃体上也可以见到,在牙齿龈和颊黏膜上不太容易见到。对于疱疹性的咽峡炎,效果比较好的抗病毒药物,比较推荐的是蒲地蓝消炎口服液和四季抗病毒合剂。如果合并了细菌感染的情况,需要同时服用抗生素进行治疗,比如阿莫西林或者头孢克肟,前提是这两种药物没有过敏的情况。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/06收听(72916)
"咽峡疱疹即疱疹性咽峡炎,病程一般是7-10天,是一组柯萨奇病毒和埃可病毒引起的上呼吸道感染性疾病。此病在夏秋季较多见,因为是病毒感染所以有自限性,也就是会自愈。但这类病毒属于肠道病毒,虽然是上呼吸道感染病,但属于肠道病毒引起,所以主要传播途径是粪-口传播。少部分患者也可以通过咽喉部分泌物排出病毒,经过呼吸道进行传染。"
周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/03/31收听(75764)
"咽峡疱疹是疱疹性咽峡炎,由于柯萨奇病毒和肠道病毒引起的呼吸道的传染性疾病,病人常表现为发烧、咽痛、咽峡部疱疹,所以要先对病人进行隔离,避免交叉感染。病人用过的物件,使用过的食品要严格处理。如果病人有高烧,超过38.5℃以上,通常会给予物理降温,还有药物的降温。药物降温一定要注意,一般4-6h间隔,不要过于频繁。通常也可以用局部干扰素的雾化等。一般这个病预后非常好,一周内基本都能痊愈,只有少数病人可能有严重的并发症,比如脑膜炎、心肌炎等。"
宋海涛│北京医院
2020/07/13收听(61688)
咽峡疱疹的症状有全身症状和局部症状,全身症状,该病起病比较快,常会有突然的发烧、咽部疼痛。一般为低烧,部分患儿可出现高热,严重者可高达40℃以上,甚至出现惊厥,发热可以持续2-4天。嗓子疼比较明显,严重者可以影响吞咽。如果是婴幼儿,可因为口腔疼痛表现出拒食、哭闹等症状。局部的症状有口腔咽峡部疱疹,初起表现为咽部充血,进而咽峡部的黏膜上出现散在的灰白色疱疹,直径2-4mm,数目多少不等,疱疹周围红肿,1-2天后疱疹破溃,形成溃疡。疱疹也可出现在口腔的其它部位,伴随的症状可伴有咳嗽、流涕、呕吐、腹泻等。
2020/07/06收听(92406)
"小儿咽峡疱疹首先是宝宝口水比较多,吃奶时哭闹,不吃,有些孩子会发烧,有些不一定发烧。有时候可以看到舌尖、口腔或者咽峡部可以发现有疱疹。平时有个别孩子如果疱疹塌陷以后,还会出现溃疡。对于这种孩子特别烦恼,哭闹比较厉害,因为口腔有疼痛。有些孩子会发烧,有些没有发烧。这种情况要到医院去给予积极治疗。饮食尽量吃的清淡一点,多给喝一点温水,不能吃的东西太烫。疱疹孩子很难受,特别是高峰期是在前三天,比较厉害。如果在医院里积极治疗,可能病程会尽快的会缩短,症状会缓解。医生可能会给配一点抗病毒的药,同时喷口腔喷雾的药,再进行对症治疗。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/07/23收听(68748)
"疱疹性咽峡炎是可以传染的,因为疱疹性咽颊炎属于病毒感染,一般情况下是柯萨奇A组病毒,可以通过呼吸道、消化道进行传播,多见于儿童,常常呈爆发的趋势。一般情况下患者会出现突发高热,体温在38.5度以上,同时还会出现咽喉部疼痛、肌肉乏力、肌肉酸痛等症状。检查时可发现软腭、悬雍垂、扁桃体表面可见散在小丘疹,24小时后丘疹逐渐破溃,就会形成浅表溃疡,患者会因为咽喉部剧痛而出现拒食。在治疗上咽峡炎属于病毒感染,不需要口服抗生素。患者需要控制体温,避免由于高热而产生的休克或者惊厥,同时需要清淡饮食,不能吃辛辣刺激的食物,多喝水,大约一周可以逐渐痊愈。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/05/11收听(84904)
"疱疹性咽峡炎,主要的症状是患者咽痛特别明显。有的患者甚至不敢做吞咽的动作,有的患者还会出现流涎的症状。有时候也会出现恶心、呕吐、腹泻,以及高热的情况。在治疗方面需要积极的抗病毒,还要对症治疗。患者首先可以口服泛昔洛韦颗粒,还有蒲地蓝消炎口服液抗病毒治疗。同时配合康复新液漱口或喷用开喉剑喷雾剂一同来治疗,有很好的疗效。正常来说,积极治疗一周左右,患者的病情应该会有明显的好转。如果不见好转,患者最好到医院详细的检查。在此期间患者的饮食需要注意,尽量吃清淡的流食。如果患者进食特别的困难,可以考虑补液治疗,维持机体的体液平衡。"
刘滢│北部战区总医院
2019/07/25收听(75110)
"疱疹性咽峡炎是由肠道病毒所引起的急性的传染性疾病,多见于1-7岁的儿童,因其具有传染性,患儿需隔离,以免传染其他儿童。疱疹性咽颊炎的主要表现有发烧、咽喉疼痛,由于儿童的不好表达,可能会出现哭闹、烦躁不安、进食差等症状。疱疹性咽峡炎查体可以发现咽喉部黏膜有小疱或者溃疡。由于是肠道病毒所引起,没有特效药物治疗,以对症治疗为主。如患者出现高烧,体温超过38.5℃,可服用退烧药,患者咽喉疼痛,可用生理盐水漱口,多喝温水,清淡饮食,补充维生素,疱疹性咽峡炎有一定的自限性,一般7天左右可恢复。"
王敏│天津医院
2019/07/15收听(47880)
疱疹性咽峡炎会传染,主要是通过消化道、呼吸道传染。一般儿童此类疾病比较多见,成人也会有,尤其是发生在春、秋季节。生活中儿童使用的餐具一定要仔细的消毒,患儿经常玩的玩具也要定期的消毒。疱疹病毒比较流行的季节,避免带孩子到人群特别拥挤的地方,外出的时候尽量佩戴口罩。平时一定要带孩子多到户外进行运动,增强患儿的抵抗能力,避免每次感冒的时候或者是有传染病的时候都传染上。饮食方面也需要调节,尽量让孩子多吃清淡的食物。另外平时多吃新鲜的蔬菜,还有就是富含维生素C比较多的水果,比如西瓜、猕猴桃,这样都会增强患儿的抵抗能力。
2019/05/10收听(39566)
疱疹性咽峡炎,具有传染性。该病是由于肠道病毒,或萨柯奇病毒(即柯萨奇病毒)引起的上呼吸道传染性... 宋海涛│北京医院 2023/03/17播放(33402)
疱疹性咽峡炎,具有传染性。该病是由于肠道病毒,或萨柯奇病毒(即柯萨奇病毒)引起的上呼吸道传染性...
2023/03/17播放(33402)
"咽峡部的疱疹主要是由于患者在机体抵抗力下降的时候,受到疱疹病毒感染导致的,主要是通过呼吸道、消化道进行传播,所以患者主要的症状是咽部疼痛、不敢进食、吞咽困难,严重的患者会伴有发热、颈部淋巴结肿大,同时也会有恶心、呕吐、腹泻的症状。在治疗方面,一定要积极的抗病毒,同时对症治疗,患者可以口服泛昔洛韦颗粒、蒲地蓝消炎口服液进行抗病毒,同时在口腔内喷用利巴韦林气雾剂,能够有效的减轻患者咽部疼痛的情况,也可以用康复新液漱口,促进疱疹黏膜的愈合。积极治疗一周左右,患者的病情应该会有明显好转。"
2019/06/27收听(21960)
"患者如果得了疱疹性的咽峡炎没有发热的情况也并不是很疼,这样的情况患者多喝水同时局部喷用利巴韦林气雾剂就可以了,观察病情变化如果逐渐出现加重的情况,再进一步的对症去处理,比如可以补液治疗维持患者体液平衡,还可以静滴利巴韦林注射液或者是患者口服抗病毒的药物,例如蒲地蓝消炎片或者泛昔洛韦颗粒,积极地观察患者的病情变化。患者的饮食方面一定要注意,不能吃特别麻辣的食物或者是过甜的食物,以免加重患者口腔里面疱疹的形成。疱疹形成是有一个过程的,逐渐形成之后会慢慢的破溃,在破溃的时候患者进食会有明显的疼痛感,要有一定的心理准备。"
2019/12/01收听(28940)
咽峡通常指的是咽部是口腔向后方的延续,见于软腭游离缘于会厌上缘平面之间,平对第2-3颈椎体。重要的结构包括扁桃体、腭舌弓、腭咽弓、咽侧索、咽壁的分层没有明显的黏膜下组织层。黏膜层与周围空间黏膜延续纤维层又称为腱膜层,主要有咽颅筋膜组成,上厚下薄,中线有咽缝,肌层三对横行的咽缩肌、三对重型的咽提肌和五对额肌外膜层又称筋膜层,上薄下厚是颊咽筋膜的延续。
2020/07/16收听(90932)
"疱疹性咽峡炎是由免疫力下降时病毒感染导致,早期可能会出现食欲不振、精神萎靡、四肢乏力、腹泻等全身症状,也会伴有咽痛不适等局部症状,有人也会出现低热、体温不超过38℃。随着疾病进一步的发展,可能会出现咽痛的加重,影响进食和夜间的睡眠。查体时发现咽部充血、肿胀,局部可以看见红斑或者红点,也会伴有溃疡面的产生。治疗要给予抗病毒、抗炎治疗,咽部疼痛明显时给予止痛,常用的有抗病毒口服液、希刻劳、开喉剑喷雾剂。如果溃疡面比较大,可以口服康复新液以促进愈合。"
孟庆超│北部战区总医院
2019/07/31收听(35704)
"小儿疱疹性咽颊炎是由柯萨奇A组病毒感染所致,好发于夏秋季节,主要表现为高烧、咽痛、流口水、厌食、呕吐等。因为柯萨奇病毒没有特效药可以治疗,一般给予中成制药,像连花清瘟颗粒、蒲地蓝消炎口服液以及蓝芩口服液等。还有一些孩子因为疱疹比较多或者形成溃疡连成片,不能吃东西流口水,可以口服康复新液。康复新液可以促进黏膜吸收,缓解疼痛。如果孩子实在不吃东西,又有反复发高烧,得需要给予静脉输液治疗。局部口腔可以喷一喷开喉剑、干扰素,这些也能够帮助缓解疼痛。"
霍蓓蓓│河南省儿童医院
2018/11/03收听(23106)
"疱疹性咽峡炎是病毒感染导致的急性咽喉部感染性疾病。目前并没有什么特效药物。如果全身症状较轻,多数会在7-10天明显恢复。由于在发热后咽喉部会形成疱疹,破裂后形成较广泛的溃疡,从而引起咽喉部的疼痛感觉,这个时候可以使用局部的喷剂减轻疼痛,促进溃疡愈合。当体温过高,超过38.5度时,及时地使用退热药物,比如布洛芬,一般24小时内不超过4次。如果是持续性的高热,建议通过静脉途径输液治疗,同时酌情使用糖皮激素,有利于控制感染、减轻肿胀,也能够消除疼痛的感觉。治疗期间一定要注意保持手口卫生,避免发生粪口传染,也可以警惕是否为手足口病。配合良好的饮食调节,有利于病情恢复,比如多食用新鲜的蔬菜、水果。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/06收听(90946)
"临床上小儿咽颊炎是最常见的疾病,因为病从口入的缘故,咽颊部位的感染常常首当其冲,例如疱疹性咽颊炎,罪魁祸首多见于柯萨奇病毒,由于病毒感染的控制一般需要3-4天的时间,所以临床发热通常也会波动几天。但涉及到每个小孩的具体情况,不同小孩咽峡炎的发热时间或许会有明显的差异。也许有的小孩发热1天就迅速好转,而有的小孩子因为咽颊部位感染程度较重,或者本身抵抗力较弱而出现发热反复或持续,有的甚至会导致病情的加重,这就需要临床区别对待,不能一概而论。总而言之,咽颊炎发热只是普通的上呼吸道感染,临床有发热也实属必然,关键是需要处理得当,积极应对。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2018/11/15收听(42526)
"疱疹性咽峡炎是儿童常见的一种疾病,尤其容易发生在春天和夏季。孩子往往会表现高热持续不退,然后咽痛,咽峡部有疱疹。在发烧的时候,如果体温超过38.5℃可以给孩子吃退热药,吃了退烧药以后同时要注意给孩子多喂温水,补足液体量,出汗以后烧才能退。同时可以进行物理降温,可以给孩子洗温水澡,用温毛巾擦拭腋下、腹股沟、脖子等大血管走行的部位,协助帮助退烧。间隔6小时以上如果再次出现发烧,体温超过38.5℃以上就可以再次应用退烧药,如果孩子有反复的高热不退,出现肌肉抖动、惊跳、精神状态差,一定要及时到医院去就诊,因为疱疹性咽峡炎有时也不能除外是手足口病的早期,或者重型手足口病,要让医生帮助查体进行辅助检查,甚至相关的病毒性检查明确除外重型手足口病。"
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/03/06收听(10080)
发烧临床上指发热,宝宝嘴巴疱疹反复发热,通常平均时间是在5-7天。因为一般嘴上起疱指宝宝出现疱... 王志新│中日友好医院 2023/06/06播放(31926)
发烧临床上指发热,宝宝嘴巴疱疹反复发热,通常平均时间是在5-7天。因为一般嘴上起疱指宝宝出现疱...
王志新│中日友好医院
2023/06/06播放(31926)
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