血糖高于14.5不治疗会有什么危险_有来医生

史晓阳
副主任医师

河南省人民医院

内分泌科

血糖高于14.5不治疗会有什么危险

2024-06-04 15:09播放 :

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视频内容

如果血糖高于14.5mmo/L，不处理的话会出现一些急性反应，比如急性并发症，最常见的是糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗状态，对身体有很大危险，此时要尽快找专科医生进行治疗，临床血糖高于14.5mmo/L时，身体会有一些预警，比如有明显的口干、多饮、多尿，甚至持续时间长，还会出现消瘦。

此时要尽快去医院治疗，通过有效补充容量，增加胰岛素的应用，同时控制饮食，将血糖快速降下来，以此纠正危险，一旦持续时间较长，会出现严重脱水，多数血糖升高通常会合并有其他疾病，比如感染，包括肺部感染、消化道感染或者合并胰腺炎，或者其他比较重的疾病，此时更应该积极处理，因为血糖不纠正，感染也不容易控制，对身体影响就会比较大。

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血糖高于多少会有并发症

"当血糖浓度高于15.0mmol\/L时，容易发生急性并发症，主要是包括肺部重症感染、泌尿系感染、皮肤的感染、糖尿病酮症酸中毒。当病史超过8-10年左右时，就容易发生糖尿病的慢性并发症。如果糖尿病患者血糖处于不达标的状态下，并发症发生的时间，尤其是慢性并发症的发生时间可以提前，五年左右就可以出现慢性并发症，主要包括糖尿病的大血管并发症、微血管并发症、神经系统的并发症。大血管并发症发生时容易发生间歇性跛行，微血管病变发生时容易发生糖尿病视网膜病变、肾脏病变。发生神经系统病变时出现中枢神经系统病变、周围神经系统。"

语音时长01:11''

张人玲│首都医科大学宣武医院

2020/11/04收听(47834)

血糖14.5严重吗

"如果空腹血糖达到14.5mmol\/L，此种情况相对比较严重，建议立即到急诊就诊，完善尿常规和血气分析检查，明确是否已经罹患了糖尿病急性并发症，如糖尿病酮症酸中毒。如果确诊了急性并发症，需要立即就地给予抢救，抢救措施是大剂量补液，以及小剂量胰岛素持续静脉泵入，必要时补钾和谨慎地补给。另外，如果患者餐后血糖达到14.5mmol\/L，相对不太危及生命，但也没有进入到血糖控制目标之内，建议尽快进行内分泌科专业咨询，或者是到门诊面诊，由专科医生制定个体化降糖方案，把血糖控制在目标范围之内。"

语音时长01:28''

邵滢│中国医科大学附属盛京医院

2021/05/31收听(79562)

糖尿病血糖高于33有危险吗

糖尿病患者血糖高于33mmol/L，是有危险的，通常可以引起两种严重的并发症。具体如下：

迟骋│北京大学人民医院

2023/08/20播放(65568)

糖尿病血糖高于33有危险吗

"糖尿病血糖高于33mmol\/L有危险，血糖高于33mmol\/L，预示糖尿病患者可能会出现高血糖高渗状态。在这种状态下，糖尿病患者的死亡率比较高。糖尿病有两种急性并发症，分别是糖尿病酮症酸中毒和高血糖高渗状态。相比而言，高渗状态比酮症酸中毒风险更大，导致患者出现昏迷，甚至呼吸和循环衰竭的可能性会更大。所以建议这个时候应该紧急前往医院进行血糖控制，先要进行饮食管理，控制好总热卡，不要吃含糖量过高的食物，不要吃油脂含量过多的食物。另外，结合运动，同时在医生指导下及时使用药物控制血糖，在血糖33mmol\/L时，通常建议使用胰岛素进行控制。"

语音时长01:10''

罗莉│安徽医科大学第一附属医院

2021/04/22收听(88810)

饭后血糖14.5严重吗

"餐后血糖数值14.5mmol\/L还是比较严重的，如果是没有诊断糖尿病的患者，这个数值就达到了糖尿病的诊断标准。如果是已经患有糖尿病的患者，血糖14.5mmol\/L餐后，还是比较严重。如果没有并发症，包括糖尿病酮症酸中毒、肺部感染、泌尿系感染，以及糖尿病肾病、尿毒症、脑出血、脑血栓等。单纯餐后血糖14.5mmol\/L，只需要及时控制饮食、加强运动，应用药物治疗，使血糖尽量恢复至大致正常的水平。一般要求餐后两小时血糖数值7.5-8.5mmol\/L。如果患者合并上述并发症，就需要到医院进行紧急处理，使得并发症得以控制，血糖得以控制在相对正常的范围。"

语音时长01:15''

张人玲│首都医科大学宣武医院

2020/10/27收听(80008)

血糖太高会有什么危险

"在临床上血糖过高，会引起急性并发症，就是糖尿病的急性并发症，比如糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗性昏迷，这两个疾病都可以快速导致昏迷、意识丧失，严重的情况都可以致死。血糖升高还有一个急性并发症，可以诱发急性感染，导致患者有难以纠正的感染出现，比如可以出现严重的肝脓肿、肺部感染，甚至是肺结核的发生。当然血糖持续升高，长期的持续升高可能会引起糖尿病慢性并发症，就是经常听说的比如糖尿病肾病，诱发尿毒症、糖尿病的血管神经病变，可以诱发糖尿病足，可能截肢等等。建议血糖高的患者到内分泌科门诊就诊，糖尿病不是绝症，可以通过治疗把血糖控制到目标范围里。"

语音时长01:33''

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血糖高于多少打胰岛素

如果是初发糖尿病，空腹血糖≥11.1mmol/L，或者糖化血红蛋白≥9%，可以选择胰岛素注射。1型糖尿病无论是血糖高低都需要使用胰岛素维持生命，同时糖尿病出现的急、慢性并发症，比如酮症酸中毒，或者急性的心梗、脑梗，甚至严重的出现糖尿病足，都需要根据病情决定打胰岛素，而不是完全根据血糖的标准使用打胰岛素。糖尿病患者如果打算做手术，或者分型分不清是1型还是2型，都需要使用胰岛素，帮助控制血糖。妊娠期糖尿病需要使用胰岛素，妊娠期糖尿病以餐后血糖增高为主，而且高的程度非常有限，如果经过饮食、运动达不到医生设定的控制目标，也同样需要使用胰岛素。胰岛素的注射不完全根据血糖的高低，需要根据患者病情，医生帮助选择。

语音时长01:32''

胡伟│首都医科大学宣武医院

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血糖50会有什么危险

"血糖50mmol\/L，会出现恶心、呕吐、厌食、胃口差、头痛、头晕、视物模糊、视力下降，甚至有的病人会出现呼吸抑制，导致呼吸快、急促，并且呼出烂苹果味。有些因为血糖50mmol\/L，会导致低钾血症诱发心律失常，导致心脏骤停和昏迷。并且有些病人也会导致休克，引起皮肤干燥，四肢冰冷。如果出现了血糖大于50mmol\/L一定立马要去医院看内分泌科，需要使用静脉胰岛素降糖，口服降糖药和皮下胰岛素已经没有效果了。"

语音时长01:14''

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1、如果是急诊的手术，比如穿孔...

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血糖高于多少不能手术

"目前建议择期手术术前尽量将空腹血糖控制≤7.8mmol\/L，随机血糖或餐后两小时血糖≤10mmol\/L。对于血糖高于多少不能手术，这需要根据患者要进行哪一种手术，是否是急诊手术，以及患者自身情况如何等来决定。应综合评估手术风险，术前尽量控制餐前血糖≤7.8mmol\/L，餐后血糖≤10mmol\/L。经过对患者全面评估后，合理选择手术时机，如果患者自身条件良好，可适当放宽术前血糖目标上限值，空腹血糖≤10mmol\/L，随机或餐后两小时血糖≤12mmol\/L。接受大中型手术者术前应将降糖药改为胰岛素治疗，控制好并发症。对于需进行急诊手术，血糖值过高，又存在水电解质紊乱和酸碱平衡失调，要及时纠正，并将血糖值控制在13.9mmol\/L以下，术中、术后要做好血糖监测，围手术期血糖控制在8-10mmol\/L最为安全。"

语音时长01:45''

宋艳波│哈尔滨市骨伤科医院

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语音时长01:13''

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血小板高于1000危险吗

"血小板高于1000单位属于血小板重度增高，有很大的危险性。血小板高于1000单位的危险性表现在两个方面：第一、容易形成血栓性疾病，由于血小板具有粘附、聚集的功能，血小板数量增高以后容易形成血栓性的疾病，尤其本身具有高血压、高血脂、高血糖的老年患者，本身容易形成血栓性疾病的倾向，血小板高于1000单位以后，非常容易发生冠心病、心肌梗死、脑血栓等疾病。另外一种情况就是血小板高于1000单位也会引发出血的症状，由于大量的血小板聚集在血管内，对血管的内皮细胞造成了一定的破坏，也会引起出血的症状，尤其常见于鼻腔、牙龈出血，严重者也会引起颅内出血。"

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