白带多、有异味怎么回事_有来医生

王悦
主任医师

北京大学人民医院

妇科

白带多、有异味怎么回事

2019-08-29 17:35播放 :

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视频内容

白带多有异味往往是伴有炎症，白带多少因人而异，有些人白带多，可能与子宫稍微大，或者是宫颈分泌物比较多、雌激素水平高，还有排卵期前后有关，白带量会多。但是如果有异味，往往是伴有炎症，尤其有鱼腥味，可能是有细菌性阴道病可能，也可能会伴有瘙痒。有异味情况下有阴道滴虫感染或者霉菌感染都属于阴道炎，同时也有非特异性阴道炎，这个时候白带也会有异味，但是这些人伴有瘙痒症状，水样白带，稀薄，这些都不是正常白带。建议患者应该到医院就诊，如果有患者不愿意就诊，自己买药，这时要小心，如果瘙痒症状明显，建议到医院就诊，因为霉菌治疗和滴虫治疗不一样。

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"正常的白带一般是呈白色、稀糊状或者蛋清样、黏稠、量比较少、没有腥臭味等异味情况。若白带有异味可能是有阴道炎的情况，但具体是什么类型的阴道炎不是很清楚，因为霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎或者这几种阴道炎的混合感染，都可能出现白带异味的情况，确定可能是有阴道炎的情况，最好是到公立医院妇科就诊，进行白带常规检查明确白带异味的原因，然后根据检查结果，若有阴道炎的情况遵照医生意见进行治疗就可以了。因为不排除有炎症情况，用药期间最好禁辛辣刺激食物、海鲜类食物和过度甜食，避免加重这种白带异味的情况。检查之前可以用清水清洗外阴，每天1-2次，保持外阴清洁干燥。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"

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"白带出现有异味的情况，多是发生了阴道炎，有可能是滴虫性阴道炎或者细菌性阴道病导致的。正常女性的白带，无论性状如何都应该是没有异味的，如果出现白带带有异味，多合并厌氧菌感染，常见的有滴虫性阴道炎或者细菌性阴道病。细菌性阴道病患者有可能没有自觉症状，阴道分泌物稀薄，呈灰白色，附着于阴道壁上，有比较明显的臭味。滴虫性阴道炎患者瘙痒症状比较明显，阴道分泌物增多，呈黄绿色泡沫状，异味也比较明显，并且滴虫性阴道炎性伴侣也有可能同时出现症状，也是一种性传播疾病，治疗的时候需要夫妻双方同时治疗。"

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白带异味是怎么回事？

"正常白带是没有气味的，如果出现臭、腥、酸等味，提示有疾病的发生，需要前往医院行妇科检查。白带有异味，表明有可能已经有炎症发生，白带异味一般考虑为阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等妇科炎症的疾病，如果白带有异味，呈豆腐渣样，外阴奇痒，这是霉菌性阴道炎的典型表现。"

语音时长01:22''

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白带很多还有异味是怎么回事

"白带多并且有异味，这是病理性的白带。病理性的白带多见于生殖道的炎症，比如阴道的炎症、急性子宫颈炎症或者发生癌变时，白带量显著的增多，并且有性状的改变，比如臭味、腥味，都是病理性的白带。需要做相关的检查，比如妇检或者检查阴道、宫颈有无病变，排除宫颈癌以及宫颈癌合并感染，通过B超可以检查子宫或者附件是否存在输卵管癌、子宫内膜的息肉、子宫内膜癌，卵巢的肿瘤、囊肿等，都有可能引起白带的异常。"

语音时长01:15''

黄凤华│武汉大学中南医院

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有白带异味怎么回事

"白带有异味考虑存在病原菌感染的可能，常见的病原菌有滴虫、霉菌以及细菌等。病原菌感染导致阴道脱落上皮细胞增多，伴随着坏死的病原菌一起排出，导致白带分泌量增多并且容易产生异味，而且有的病原菌本身就会分泌胺类物质，产生特殊的气味，比如发生细菌性阴道炎时，细菌会分解产生胺类物质，从而导致分泌物出现鱼腥臭味；滴虫感染时，会出现稀薄泡沫样白带并伴有异味；霉菌感染时出现豆腐渣样白带，建议最好去医院做阴道分泌物常规检查，根据检查的病原菌类型选择口服药、阴道洗液以及阴道栓类药物治疗。另外，患有宫颈以及子宫内膜的恶性病变时，也容易出现白带增多、流血水样的分泌物，伴有明显的臭味，建议及时就诊。"

语音时长01:18''

时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院

2020/02/22收听(53918)

白带异味是怎么回事

"白带有异味不正常，正常情况下白带应该是清晰、透明、无味、少量属于正常。如果白带有异味，一般临床常见像有细菌性阴道炎，或者有滴虫感染时会出现白带有异味这个情况。出现滴虫感染，临床会表现为白带呈水样、有瘙痒、有异味，典型的腥臭味是滴虫感染的症状。因为滴虫感染引起异味可以到医院做分泌物化验，看什么菌感染，然后对症治疗。治疗一般可以妇炎洁、甲硝唑栓或者替硝唑栓外用。所以白带有异味，提示患了阴道炎，必须根据检查结果，选择相应的药物来对症治疗。"

语音时长01:27''

张秀荣│安图县中医医院

2018/06/19收听(28739)

白带异味怎么回事

"白带异味考虑有阴道炎的可能性比较大，需要明确是哪种病菌导致的感染，才能够指导用药。导致阴道炎的病原体，有外源性感染和内源性感染。外源性感染一般是指性传播疾病，比如淋病奈瑟菌、衣原体等；内源性感染是指阴道内正常寄生的微生物，比如假丝酵母菌、支原体，以及各种需氧菌、厌氧菌，在全身及阴道局部细胞免疫功能下降时，导致阴道炎。白带异味建议进行白带常规检查、妇科常规检查，明确是哪种病菌引起的感染，针对病因来规范口服用药，联合阴道上药治疗。如果有性伴侣，性伴侣有症状也需要检查、治疗，否则容易交叉感染。"

语音时长01:09''

董立斌│东莞市黄江医院

2018/06/30收听(50882)

白带异味是怎么回事

正常情况下白带含有阴道分泌物、白细胞、子宫脱落物质，其颜色是白色或者无色，没有气味，当阴道、宫颈或子宫出现炎症时才可以导致白带异味，可以有腥味或者臭味等。白带出现异味要注意检查女性生殖器官是否存在炎症，也就是要检查外阴、阴道、宫颈和子宫究竟有没有炎症，以及是哪一类炎症。当然，有些白带有异味可能是妇科肿瘤导致的，往往是比较晚期的妇科肿瘤，癌组织合并有感染时可以导致白带恶臭。因此，出现白带有异味时需要及时就诊来了解其病因，从而正确治疗。

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白带异味怎么回事

"女性白带出现异味，一般都提示患有外阴或者阴道炎的症状，应该及时到医院去做检查。由于外阴炎和阴道炎常常是同时存在的，所以在做妇科检查的同时，一定要检查阴道分泌物常规，明确病原体之后才能够对症用药。一般来说，常见的阴道炎中能够引起有异味的，大多是霉菌性、滴虫性以及细菌性阴道病，这几种阴道炎明确病原体之后，采取阴道冲洗和阴道给药的方法是可以很快治愈的。其中，滴虫性阴道炎和细菌性阴道病的分泌物有所不同，一个呈黄绿色泡沫状，另一个分泌物性状为灰白色，稀薄，附着于阴道壁中，这两种阴道炎都可以口服甲硝唑或者使用甲硝唑栓剂阴道给药来治疗。"

语音时长01:20''

陈莹│佳木斯大学宏大医院

2018/10/12收听(27786)

白带有异味怎么回事

"女性的白带受卵巢激素的周期性分泌影响，一般白带是没有异味的，如果白带出现异味，就需要看医生，排除是否有滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎，或者是霉菌性的阴道炎等。如果是滴虫性阴道炎，典型症状是黄色泡沫样的分泌物，且有臭味；如果是霉菌性阴道炎，典型的分泌物是渣样的、大量的，伴有瘙痒严重，但异味不是太大；如果是细菌性阴道炎，是脓性的，有臭味的分泌物，需要用药物来治疗，不管哪种白带有异味都需要看医生，通过药物治疗。"

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孙桂霞│莒县中医医院

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白带有异味是怎么回事

"白带有异味常见的疾病是滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎，常在月经后症状加重，滴虫性阴道炎白带是黄色泡沫状，并有腥臭味，同时有瘙痒症状，细菌性阴道炎白带是黄色稀薄，有鱼腥味，霉菌性阴道炎白带是乳络或豆腐渣样，常伴有外阴瘙痒或者灼痛。由于阴道炎症状不一样，治疗也不一样，这三种阴道炎经常是在月经后症状加重或者复发，需要规范的治疗，应及时就医做白带的检查，明确诊断对症治疗，平时注意外阴卫生，不要穿化纤内裤，性生活最好带避孕套，既能避孕又能预防交叉感染。"

语音时长01:29''

张亚兰│首都医科大学北京妇产医院

2020/04/20收听(79869)

白带有异味是怎么回事

"白带有异味一般是阴道炎的表现，尤其是细菌性阴道病，也需要除外宫颈病变。细菌性阴道病是女性常见阴道炎类型，是阴道内厌氧菌感染导致的，一般表现为白带增多，白带有明显异味，呈腥臭味，白带分泌物检测看到线索细胞可以明确诊断。对于细菌性阴道病，一般给予甲硝唑类药物抗厌氧菌治疗，常常选择外用甲硝唑栓联合口服甲硝唑片治疗。此外也要检查宫颈情况，检查宫颈TCT和HPV，除外宫颈息肉、宫颈糜烂、宫颈癌前病变，甚至宫颈癌，这些宫颈病变有时也表现为分泌物的异味。"

语音时长01:09''

赵晓东│北京医院

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白带有异味怎么回事

"正常的白带是乳白色、稀糊状、没有异味、量也比较少、比较黏稠。在排卵期的时候，白带是透明状的并且有拉丝。如果白带出现有异味，同时伴有白带发黄，可能是得了阴道炎。这种情况必须到医院做白带的化验检查，因为阴道炎的种类有很多，各种阴道炎的治疗方法和疗程以及所用的药物都不相同，要根据化验的结果进行用药治疗。也可能是平常穿的内衣、内裤不透气引起的异味，所以建议穿透气的内裤，每天晚上用温开水清洗一下外阴。"

语音时长01:16''

李顺华│莒县中医医院

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白带有异味是怎么回事

白带有异味提示存在阴道炎，主要是阴道里面菌群失调造成的。正常情况下阴道里主要细菌是乳酸杆菌，还...

肖群│首都医科大学宣武医院

2019/08/23播放(90656)

白带有异味是为什么

"白带有异味说明有感染，至于感染的部位是外阴、阴道、宫颈还是宫腔，或者是其他部位，要看具体的情况。通常如果是外阴和阴道以及宫颈的炎症，患者可能会出现白带量多、白带有异味的情况，有的时候会发现有外阴瘙痒，这常提示病变在局部。如果白带有异味，同时伴有腹痛，提示炎症可能在宫腔或者是输卵管。如果子宫或宫颈有新生物，同时白带有异味，可能是由于肿瘤合并感染导致的。所以出现了白带有异位，常常提示感染，而感染部位和原因就各不相同了。"

语音时长01:22''

吴燕│北京大学人民医院

2020/11/24收听(68103)

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