上海市第六人民医院
耳鼻咽喉头颈外科
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对于腺样体肥大,目前并无相关药物能够控制较严重的情况。而对于较轻微的腺样体肥大,患者仅表现为偶尔打呼噜,并无张口呼吸现象或睡眠呼吸暂停,建议使用鼻腔喷剂,比如糠酸莫米松鼻喷雾剂。部分患者可以使用洗鼻子的药水及时清理鼻腔分泌物,再使用鼻腔喷剂,能够使药物直接作用于鼻腔黏膜、腺样体表面,可能改善打呼噜、张口呼吸的情况。
如果患者经过以上处理并未改善打呼噜,甚至有呼吸暂停、憋气情况,建议及时到医院进行检查,如电子鼻咽镜,可以评估腺样体肥大程度、堵塞后鼻孔的程度。若患者腺样体肥大堵塞后鼻孔的程度较严重,此时使用药物难以控制,可能需要进行手术切除。
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腺样体肥大一般不通过药物治疗,而是手术切... 宋海涛│北京医院 2023/10/10播放(29998)
腺样体肥大一般不通过药物治疗,而是手术切...
宋海涛│北京医院
2023/10/10播放(29998)
腺样体肥大是儿童最常见的疾病之一,上呼吸道的病毒和细菌感染造成的鼻炎、咽炎、鼻窦炎、鼻咽炎,都可以引起腺样体的肿大,从而造成腺样体肥大,会堵塞后鼻孔出现鼻堵、流鼻涕、睡眠打鼾、张口呼吸等症状。因此,要使用全身的抗生素治疗,同时可以口服化痰的药物,可以使用鼻喷激素来减轻腺样体的水肿,通畅鼻腔,缓解咽鼓管的堵塞。从而防止出现中耳炎,以及张口呼吸、打鼾等症状,还可以用生理盐水,或生理海水冲洗鼻腔。
王军│北京大学第一医院
2020/04/28收听(58176)
腺样体肥大是儿童期常见的一种疾病,是由于长期炎症或过敏反应刺激导致腺样体增生、肥大,阻塞后鼻孔... 刘穹│中国人民解放军总医院 2023/11/22播放(25643)
腺样体肥大是儿童期常见的一种疾病,是由于长期炎症或过敏反应刺激导致腺样体增生、肥大,阻塞后鼻孔...
刘穹│中国人民解放军总医院
2023/11/22播放(25643)
现在腺样体肥大的小孩子越来越多,腺样体肥大有很多原因,最常见的是过敏性鼻炎,还有经常感冒、抵... 黄东海│中南大学湘雅医院 2023/11/28播放(40812)
现在腺样体肥大的小孩子越来越多,腺样体肥大有很多原因,最常见的是过敏性鼻炎,还有经常感冒、抵...
黄东海│中南大学湘雅医院
2023/11/28播放(40812)
如果孩子在合并有感染的急性感染期,还是按急性感染的原则给孩子治疗,非感染期,如果腺样体肥大,有轻度的鼻堵、打呼噜,用药物还是鼻用激素,每天用生理性海、盐水冲洗鼻腔,如果鼻腔里分泌物多,可以加上一些化解分泌物的药物治疗,这些治疗不是长期都要这么治,一般治疗2周以后,还要到耳鼻喉科的专科医院去检查,医生决定是采取保守治疗还是采取手术切除。家长不要在家自行长期给孩子长期用药物治疗,长期用药物治疗对孩子也是有影响的。
王华│首都医科大学附属北京儿童医院
2017/07/10收听(19062)
"腺样体肥大,其一般是在青春期之前,六岁左右时达到生理性的最大,没有经常反复发炎的症状,其慢慢就会萎缩。当出现急性炎症导致肥大时,应用抗炎、抗病毒的药物,比如呋麻滴鼻液滴鼻,同时口服阿莫西林胶囊,甚至用一些蓝芩口服液,也会缓解腺样体的炎症。若出现慢性肥厚性的腺样体肥大,这时一般要应用内舒拿或者辅舒良喷鼻,并口服孟鲁司特钠咀嚼片,一般应用药物半个月到一个月之后去复诊,根据情况可以再配合应用生理海水喷鼻治疗。"
白晓明│日照市中医医院
2021/07/15收听(40704)
"关于孩子腺样体肥大用药,临床上有以下的分析:1、小孩腺样体肥大是轻中度的肥大,有间断性的鼻塞,轻度打呼噜,伴张口呼吸的症状,可以在临床医生指导之下应用糠酸莫米松鼻喷剂进行喷鼻治疗,减轻鼻腔以及腺样体表面的炎症反应。2、如果患者经常有鼻涕或分泌物倒流入嗓子,也可以在医生指导之下口服欧龙马滴剂进行对症的治疗、处理。3、部分患者如果怀疑有变态反应参与,经常有打喷嚏、鼻子痒,临床检查的时候腺样体表面苍白、水肿等改变,也可以短期口服孟鲁司特钠片进行抗过敏治疗。部分患者如果近期有发热,出现了腺体表面明显的充血、肿胀,伴有头痛、鼻咽部大量脓性分泌物,也可以短期口服抗生素进行对症治疗、处理。临床检查发现腺样体重度肥大,患者鼻塞非常严重,呈持续性的打鼾、张口呼吸、憋气憋醒症状非常明显,这种情况用药物治疗效果不理想。如果患者条件符合,可以考虑做全麻鼻内镜下等离子腺样体消融手术,手术能达到更好的效果,用药物治疗没用。"
石彬│北部战区总医院
2020/02/14收听(80816)
腺样体肥大多因鼻咽部或其毗邻区或腺样体自身炎症反复刺激所致过度肥大,短时间内的腺样体肥大可以用内舒拿鼻喷剂喷鼻,口服孟鲁司特治疗。如果腺样体肥大伴有明显流黄绿色脓涕,并伴有发热、咽痛、鼻腔分泌物增多时需选用足量抗生素按疗程控制感染。同时注意平衡营养,不要偏食,多吃果蔬,合理锻炼,提高机体免疫力预防感冒,有助于调整机体状态,改善症状。若保守治疗效果欠佳,反复鼻塞、张口呼吸或睡眠打呼噜、憋气,需行腺样体切除术。
李俊义│济南市人民医院
2019/04/29收听(62264)
刘穹│中国人民解放军总医院 2023/06/05播放(37947)
2023/06/05播放(37947)
腺样体位于鼻咽部,是一种淋巴组织。正常情况下,孩子都会有腺样体。一般3-6岁的孩子腺样体会逐渐... 孟令照│北京天坛医院 2023/11/30播放(40223)
腺样体位于鼻咽部,是一种淋巴组织。正常情况下,孩子都会有腺样体。一般3-6岁的孩子腺样体会逐渐...
孟令照│北京天坛医院
2023/11/30播放(40223)
"对于腺样体肥大,如果是由于急性感染引起,患儿通常会有高烧、鼻塞,以及鼻咽部疼痛等症状,一定要尽早开始治疗。患儿如果高烧超过38.5℃,要给予物理降温或者药物降温。患儿由于急性的腺样体的感染,可以导致鼻塞症状明显、进食困难,要给予鼻腔的鼻碱充血剂,比如麻黄素和达芬霖进行喷鼻。同时,适当的进行补液治疗,一定要给予足量的抗生素进行应用,以避免患儿出现并发症,比如急性中耳炎、扁桃体炎、支气管炎或肺炎等。经过治疗,病人一般在7-10天左右,症状会完全缓解痊愈。"
2020/12/03收听(45020)
腺样体肥大的切除传统是用刮尺,后来用切削器,现在用低温等离子微创消融手术。传统刮尺进行腺样体切... 杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/10/24播放(68434)
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杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院
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手术治疗腺样体肥大,通常可以保证将腺样体切除比较彻底。当腺样体重度肥大堵塞后鼻孔超过70%,或... 郑贵亮│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/07/14播放(87116)
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郑贵亮│上海交通大学医学院附属新华医院
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腺样体肥大合并急性感染,需积极对症抗感染治疗;腺样体肥大非感染期,患儿如果有轻度鼻堵、打鼾症状... 王华│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/07/26播放(81894)
腺样体肥大合并急性感染,需积极对症抗感染治疗;腺样体肥大非感染期,患儿如果有轻度鼻堵、打鼾症状...
2023/07/26播放(81894)
很多学者做过研究,小儿腺样体肥大时,使用鼻用激素可以减轻鼻黏膜水肿,因为黏膜里面有很多受体,受... 翟锦明│广州医科大学附属第二医院 2023/02/28播放(59096)
很多学者做过研究,小儿腺样体肥大时,使用鼻用激素可以减轻鼻黏膜水肿,因为黏膜里面有很多受体,受...
翟锦明│广州医科大学附属第二医院
2023/02/28播放(59096)
"腺样体是每个人都生长的组织,在出生时就有,会随着年龄的增长而增大,一直到七岁、八岁的时候,腺体生长到最大,从八岁开始腺样体会逐渐随着年龄的增长而逐渐减小,到十三、十四岁时会自行消失。所以成人之后都没有腺样体,但腺样体属于人生长发育的生理过程,不算疾病。在有鼻炎、感冒、扁桃体炎、上呼吸道感染等疾病时,腺样体会肥大,这时治疗腺样体肥大需要用鼻腔喷剂,比如内舒拿喷鼻治疗,同时需要配合口服消炎药,比如头孢克肟、头孢呋辛酯片、罗红霉素片等药物治疗,严重的情况建议做鼻腔雾化吸入治疗。"
王振东│牡丹江市第二人民医院
2019/03/13收听(71282)
"腺样体肥大如果堵塞不是很严重,可以通过药物保守治疗一段时间并观察疗效。如果通过药物保守治疗,能够缓解腺样体肥大导致的堵塞症状,可以避免腺样体手术。腺样体肥大的药物通常可以使用鼻喷激素,比如糠酸莫米松喷鼻,通常两岁以上的孩子就可以使用,可以连续治疗4-6周。另外,如果有过敏性鼻炎,还可以加上口服的抗组胺药,比如氯雷他定,一般两岁以上的孩子也是可以使用的,每天一次,用量5mg,如果孩子体重在30公斤以上,就每天一次,用量10mg。通常药物治疗可以治疗4-6周,如果缓解不满意,可以考虑做腺样体切除手术治疗。"
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/30收听(43284)
"腺样体肥大是儿童的常见疾病,可以吃一些增强免疫力的药,因为正常情况下儿童2-6岁的时候,腺样体增生旺盛,10岁的时候腺样体开始逐渐萎缩,大多数的成人腺样体都会基本消失,但是如果孩子身体比较弱、免疫力差、淋巴增生就会比较旺盛,腺样体不会萎缩,如果腺样体肥大严重的话,会引起还是鼻阻、睡眠打鼾,诱发分泌性中耳炎,长期张口呼吸,还有可能引起腺样体面容。可以给孩子吃一些增强免疫力的药物,还可以用生理盐水清洗鼻腔,如果孩子同时患有鼻窦炎的话可以喝欧龙马滴剂,如果孩子腺样体肥大症状很重,打鼾引起呼吸睡眠暂停,就需要手术治疗切除肥大的腺样体。"
张梦君│中国人民解放军第463医院
2020/05/19收听(22028)
对于小儿的腺样体肥大有些药物可以起到治疗作用,其中包括鼻喷的糖皮质激素、口服的黏液促排剂和口服... 佘文煜│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/06播放(33799)
对于小儿的腺样体肥大有些药物可以起到治疗作用,其中包括鼻喷的糖皮质激素、口服的黏液促排剂和口服...
佘文煜│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/06播放(33799)
腺样体肥大是由于经常反复的急性鼻炎或者是过敏性鼻炎,刺激鼻咽部引起腺样体反复肥大。如果腺体肥大,可以用鼻喷激素和口服孟鲁司特联合应用,可以使腺样体有所萎缩。如果本身腺样体就不是特别大,比如是1度或者是1度多一点的腺样体肥大,经过用鼻喷激素和口服孟鲁司特,有可能使腺体萎缩。但是对于2度以上或者是3度的腺样体肥大,本身就特别大,它即使萎缩,萎缩的程度也不会特别小。如果萎缩的不理想,依然会引起孩子睡觉打鼾、憋气的情况,出现张口呼吸。在这种情况下药物治疗失败,就需要考虑手术治疗。
王琳│河南省人民医院
2020/04/03收听(87120)
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