广州医科大学附属第二医院
耳鼻喉科
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现在技术已经完全不同于传统的手术，传统手术比较盲目的刮，用手感觉腺样体的位置刮除，很容易引起相应两侧咽鼓管的圆枕引起中耳炎，容易出血损伤软腭，可以影响吞咽、说话等。现在用内镜下等离子刀来做，等离子是低温，一般40℃-90℃，温度比较低，损伤比较少，内镜下直接可以看到腺样体肿大的部位，切除范围能够精确定点手术的位置，所以损伤少、安全、出血少。
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"腺样体是位于鼻咽顶部的终末淋巴组织器官。每个人出生既有腺样体组织，部分患儿由于肥大引起相应的症状，需要手术治疗。由于这个位置是没有疼痛神经分布的，大部分患儿做完手术没有任何的不适感，也没有疼痛感，所以手术后的后遗症相对非常少。有个别的患儿可能会感觉到鼻腔的干燥，鼻咽部会有这种干痂附着感，给予鼻腔鼻喷剂来缓解干燥即可以控制。少量的人有可能由于干痂的脱落，会出现鼻出血的现象。腺样体的阻塞引起后鼻孔的位置很狭小，在术前的闭塞性鼻音会比较明显，对于术后开放鼻咽部的共鸣腔，有个别患儿可能会出现音色方面的改变，觉得说话声音较手术前比较空旷，这种可能性是有的。"
史冬梅│惠州市第三人民医院
2018/11/05收听(49800)
腺样体肥大手术相对较安全，一般没有明显的后遗症，偶尔可见出血。具体如下：1、出血：主... 赵菲│山西白求恩医院 2023/06/01播放(95152)
腺样体肥大手术相对较安全，一般没有明显的后遗症，偶尔可见出血。具体如下：1、出血：主...
赵菲│山西白求恩医院
2023/06/01播放(95152)
"腺样体肥大手术在耳鼻喉科是非常常见的一种手术，这个手术其实没有太大的并发症。不过希望选择相对比较明确的适应症，比如经常打喷嚏，甚至打呼噜或者张口呼吸的，药物保守治疗效果不佳的这类人是可以考虑通过手术治疗的。手术一般是切除腺样体，手术后遗症没有明显的，只是有一部分人可以出现术后嗓子发干的症状。"
章林海│浙江萧山医院
2017/11/01收听(36252)
腺样体肥大手术是临床上经常做的手术，具体后遗症如下：1、如果患儿出现腺样体肥大，... 王旻│北京大学人民医院 2023/11/23播放(85008)
腺样体肥大手术是临床上经常做的手术，具体后遗症如下：
1、如果患儿出现腺样体肥大，...
王旻│北京大学人民医院
2023/11/23播放(85008)
腺样体肥大手术是儿童时期常见的手术，因为腺样体肥大是儿童时期常见的疾病，腺样体肥大的症状以及手... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/26播放(37491)
腺样体肥大手术是儿童时期常见的手术，因为腺样体肥大是儿童时期常见的疾病，腺样体肥大的症状以及手...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/26播放(37491)
腺样体是鼻咽部的淋巴组织，对于保守治疗无效的腺样体肥大患者常采取手术切除方式进行治疗，多数患者... 佘文煜│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/13播放(74378)
腺样体是鼻咽部的淋巴组织，对于保守治疗无效的腺样体肥大患者常采取手术切除方式进行治疗，多数患者...
佘文煜│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/13播放(74378)
"目前做腺样体切除手术，是低温等离子射频消融术，副作用非常小，术后患儿反应很轻，不影响吃饭，所以一般解剖清楚、手术熟练的医生做手术，不会留有什么后遗症。低温等离子射频消融术温度很低，可以起到术中不出血或者出血控制在1mL以内。如果出现腺样体Ⅱ度以上肥大，引起患儿反复鼻塞、睡眠打鼾、憋气、缺氧的情况，建议早日做腺样体手术。儿童腺样体肥大需要手术切除，手术医生需有资质，高年资的耳鼻喉科医生才能进行操作。"
王琳│河南省人民医院
2020/04/30收听(72542)
"腺样体肥大切除的后遗症临床上非常少见，归纳起来可能有以下：1、有的患者手术之后可能有一过性分泌性中耳炎的表现，表现为耳朵疼痛、鼓膜内陷甚至积液等相关症状，主要是由于腺样体术区黏膜肿胀，炎症刺激压迫咽鼓管咽口处导致，通过消炎等治疗可以完全恢复。2、术后出血的风险，有的时候腺样体局部血管比较丰富，术后有出血的可能，或者有的患者一周之后局部有感染，也可能会有出血的风险。3、由于腺样体的表面就是颈椎，有的患者手术之后有可能会形成颈椎半脱位等颈椎损害，但是临床也非常罕见。4、腺样体手术之后部分患者可能一周，或者几天之内会有鼻腔黏膜水肿，鼻腔有鼻涕等相关改变，是术区伪膜生长、术区黏膜水肿导致的，也是正常现象，都能逐渐恢复。5、有的患者做完手术之后一段时间，可能鼻咽部有分泌物淌下去，这种情况也很少见，经过抗炎治疗都能逐渐恢复。总体而言，只要掌握好明确的手术适应证，腺样体切除利大于弊，对打呼噜症状的缓解具有明显的效果。"
石彬│北部战区总医院
2020/02/28收听(49222)
腺样体肥大堵塞鼻后孔，导致鼻塞、张口呼吸、打鼾或夜间睡眠时出现憋气、缺氧情况，为儿童出现阻塞性... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/28播放(32157)
腺样体肥大堵塞鼻后孔，导致鼻塞、张口呼吸、打鼾或夜间睡眠时出现憋气、缺氧情况，为儿童出现阻塞性...
2023/03/28播放(32157)
"腺样体肥大，手术路径可以有两种：1、经鼻。2、经口。可以使用0度或者30度的鼻内窥镜经鼻，刨削钻经口联合入路，进行腺样体的切除手术。经口是指的使用30度或者70度的鼻内窥镜，同时和刨削钻，经口反斜向，切除肥大的腺样体。这是比较传统的两种微创手术方式，外观是没有手术切除瘢痕的。近几年等离子射频刀头的发展，也是比较迅猛的，一些病人可以选择用等离子射频刀头，来切除肥大的腺样体，优点是起到边切割、边消融、边止血的目的，手术当中的出血量是比较少的，切除的速度可能比起刨削钻要稍微慢一些。所以，手术各有利弊，看患者自己的选择。"
2018/11/03收听(68996)
"腺样体肥大是否手术需要看临床表现，会导致患者睡眠时打鼾、呼吸困难、鼻塞等相关症状。如果是急性的腺样体肥大，一般情况下是继发于急性上呼吸道感染、急性鼻炎、鼻窦炎、急性扁桃体炎而导致的腺体增生、水肿引起肥大，会导致患者鼻塞、耳痛、听力下降、耳鸣等相关症状。在急性期可以口服阿莫西林、头孢克肟等消炎药进行治疗。还可以配合雾化吸入布地奈德雾化，一日两次。如果经过上述治疗没有效果，腺体没有缩小，上述症状进一步加重，需要进行手术治疗。手术方式包括等离子下腺样体消融术以及腺样体刮除术，需要依据患者的经济条件而定，术后需要口服消炎药预防感染，大约一周可以痊愈。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/01/19收听(49422)
手术治疗就是现在说技术还是发展的挺好的，都是微创的，把腺样体像桔瓣样的刮，刮除腺样体，比较安全。全麻出血也不多，疼痛也不太厉害，也还是挺好的。孩子太小，4岁以下不合作，容易哭闹，做完手术哭闹，不合作。到了5-6岁，腺样体肥大，也没形成腺样体面容，不一定那么积极的首先考虑手术，应该先用一些保守治疗一段以后再做手术。再有手术还有问题在哪？就是手术以后，不打呼、鼻子不堵，但是小孩容易感冒。引起腺样体复发，比如说残留一点，腺样体还有可以复发，需要二次手术。
杨梦兰│中日友好医院
2017/07/10收听(93310)
"腺样体肥大的手术有两种方式：第一种是等离子下腺样体消融术。第二种是腺样体刮除术。等离子是近些年新兴起的手术，操作比较简单，是直视下把腺体逐步消融，即使是低温，也是存在温度的，所以，如果术中操作不当，就会导致腺体周围的组织，比如咽隐窝开口受到低温消融而引起粘连，导致咽鼓管堵塞，引起耳鸣以及听力下降。腺样体刮除术是一种传统术式，是用刮勺把腺样体直接刮除，因为是盲目操作，所以，术中、术后容易导致腺样体黏膜大量脱落而引起局部出血。还有一个并发症就是腺样体过大而导致术后的残留，引起增生。"
2018/12/27收听(45026)
"腺样体肥大手术费用一般是在五千元左右，最好去正规的大医院进行手术，这样比较安全。但是如果症状不是特别严重，不建议手术，因为手术有一定的副作用，可以采取药物治疗，在医生指导下合理用药。注意休息，同时建议适当锻炼身体，避免过于肥胖，可以改善不适症状。如果症状比较严重必须手术，最好去正规的医院收费，虽费用偏高，但是相对安全。术后注意饮食调理，最好多吃一些清淡、易消化的食物，最好不要吃辛辣、刺激的食物，以免影响伤口愈合，注意不要熬夜。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2019/05/29收听(74992)
腺样体手术出现风险在几方面：1、出血，有原发性和继发性出血两大类，原发性出血较少... 张雅珂│洛阳市中医院 2023/08/21播放(87794)
腺样体手术出现风险在几方面：
1、出血，有原发性和继发性出血两大类，原发性出血较少...
张雅珂│洛阳市中医院
2023/08/21播放(87794)
腺样体肥大手术方式一般为内镜指引下进行腺样体切除。腺样体切除分以下几个时期：1、最早... 李海燕│济南市中心医院 2023/04/16播放(50942)
腺样体肥大手术方式一般为内镜指引下进行腺样体切除。腺样体切除分以下几个时期：1、最早...
李海燕│济南市中心医院
2023/04/16播放(50942)
"腺样体肥大手术需要10分钟以内。腺样体肥大患者的手术需要在全麻成功以后，用鼻内窥镜暴露出腺样体周围轮廓，用低温等离子刀进行腺样体消融手术，将肥大的腺样体完整切除。在内窥镜下可以清晰的暴露腺样体周围的边界，根据腺样体周围的边界把腺样体完整消融掉，5-10分钟可以完成手术，手术过程比较简单。"
2020/06/21收听(11924)
"腺样体肥大的手术方式主要是在全麻下、鼻内镜直视下，通过腺样体切割设备进行腺样体切除，常用的腺样体切除设备包括等离子刀及电动切吸器，具体如下：1、等离子刀：主要是通过热效应进行等离子消融，以及分次的小块切除。切除过程中术野比较清晰、比较干净，因为其止血比较及时，等离子刀切除能够最大限度完整的把腺样体切除干净。2、电动切吸器：其手术时间会比等离子刀要短，但由于没有电凝止血的功能，故术中的术野不是太清晰，术后也会有止血的不足，需要完善止血，避免术后的出血。"
王俊│安徽省立医院
2021/06/23收听(26148)
儿童腺样体肥大会表现在夜里打呼噜，其实打呼噜是因为腺样体过大以后阻塞气道，气流不通畅以后孩子就... 丁国芳│北京协和医院 2023/01/26播放(86960)
儿童腺样体肥大会表现在夜里打呼噜，其实打呼噜是因为腺样体过大以后阻塞气道，气流不通畅以后孩子就...
丁国芳│北京协和医院
2023/01/26播放(86960)
严格来讲腺样体手术没有严格的年龄限制。一般情况下，1岁以内患儿不做手术，因为孩子比较小，麻醉和... 张桂茹│吉林大学第一医院 2023/06/14播放(85050)
严格来讲腺样体手术没有严格的年龄限制。一般情况下，1岁以内患儿不做手术，因为孩子比较小，麻醉和...
张桂茹│吉林大学第一医院
2023/06/14播放(85050)
广东顺德妇幼保健院 张先楠
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