中国人民解放军总医院
心血管内科
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高血压患者可能需要终生口服降压药，部分顽固性高血压患者可能需要吃多种降压药。而降压药的种类较多，每一种药物服用时间都不相同，甚至哪些时间服用是由血压峰值、谷值和作息情况来决定。高血压服药的时间，建议一定要听从医嘱，作为高血压的专科医生，会给患者进行24小时动态血压监测，找到血压哪些时间高、高到何种程度，会根据24小时动态血压监测的结果，来给患者制定口服的降压药方案，服用哪种类别更适合患者，而降压药哪些时间服用，是由医生根据血压峰值、谷值来决定。
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"血压药也就是降压药物，什么时候服用最好，一般推荐患者在晨起空腹后服用，但是每个高血压的患者的实际情况有可能都会不同，这也就是为什么高血压的患者要结合个体化用药治疗方案的原因。有些患者有可能单纯的是以夜间血压升高为主，这个时候就要建议患者在晚上服用降压药物。如果患者是以晨起血压升高为主，建议患者在晨起睁开眼睛之后要及时的口服降压药物。有些患者由于血压波动较大，或者本身患者的基因类型属于快代谢型，一天服用一次长效降压药物不能将血压控制平稳，就需要一天吃两次降压药物。很有可能需要早晨晨起吃一次，下午4-5点，还需要再吃一次。至于具体一天当中需要吃几次以及在哪个时间点是最适宜，建议患者最好可以做动态血压的监测，有助于更加精准的制定用药方案。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/04/12收听(18998)
魏晓冬│哈尔滨市第一医院 2023/08/02播放(33145)
2023/08/02播放(33145)
"血压药什么时间吃需要具体问题具体分析，正常人一般24小时的血压节律是呈现双峰，即上午6:00-10:00、下午4:00-6:00。血压有两个峰值，在血压峰值到来之前的一个小时吃降压药，能将高峰值的血压有效控制到最低，所以对于一般人就早上起床之后就开始吃降压药。如果是下午高峰是4:00-6:00，在3:00左右再吃一次降压药，能将两次血压的高峰值控制到最低。当然有一些患者可能是晚上血压也是高的，一定要根据具体的血压情况，在每次晚上血压高之前的一个小时左右服药是最佳的时间。所以每个人的血压水平、血压变化都不一样，可以每天测七次血压，测量一周找规律出来，在血压高峰前的一个小时左右服用降压药是最理想的时间。"
何美娇│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/09/09收听(66848)
"通过对动态血压的观察，血压存在一定的昼夜节律，通常早上6-8点及下午4-6点是一天中最高的两个时间段。大多数人血压在清晨4-5点，即人们开始觉醒时血压开始升高，到早上6-8点血压达到最高峰，然后逐渐平稳下来。到下午4-6点又再次出现血压高峰，而这个峰值是低于早晨的血压峰值，以后再缓慢下降，到夜间凌晨1-2点时血压最低。由于血压存在昼夜节律，通常选择在血压高峰阶段进行血压测量，观察血压变化，比如在清晨进行血压测量，观察血压一天当中最高的程度。如果一天多次测量血压，也可以选择在下午4-6点钟进行血压测量。对于高血压的患者，要注重生活方式，在生活方式上要保持心态的平衡，要注意作息，同时要做到低盐饮食，每日小于6g，还要戒烟和限酒。"
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/13收听(81160)
正常人血压存在昼夜节律变化，白天时候活动血压就会比较高，到晚上休息或入睡后血压就相对较低。一般... 倪建芳│浙江省人民医院 2023/11/27播放(58008)
正常人血压存在昼夜节律变化，白天时候活动血压就会比较高，到晚上休息或入睡后血压就相对较低。一般...
倪建芳│浙江省人民医院
2023/11/27播放(58008)
"大部分人是每天晨起两小时以后血压最高，也就是正常在每天早晨7:00-8:00左右。正常人在睡眠期间血压最低，当清醒之后，人体的血压会上升，当达到7:00-8:00时，通常来到人体一天的血压最高峰，随后人的血压开始下降，到中午的时候血压下降到一个低谷，下午的时候血压又再次上升，到下午3:00-4:00又达到另一个高峰，之后血压又开始下降，到夜间睡眠的时候会达到全天的最低值。一般来说，血压都是按照这样的规律，通常把它叫做杓型高血压。也有一部分人由于经常的夜间熬夜，或者休息、饮食、作息时间不规律，所以导致人出现夜间血压升高，而白天血压下降的情况。一般来说，这种情况把它叫做反杓型高血压，但是大部分人都是每天早晨7:00-8:00的时候血压最高。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/06/23收听(25270)
人体其实在正常情况下，血压也有波动，不是一个水平。正常情况下，白天的血压会比晚上高，清醒状态的... 张东│中国中医科学院西苑医院 2023/10/17播放(40274)
人体其实在正常情况下，血压也有波动，不是一个水平。正常情况下，白天的血压会比晚上高，清醒状态的...
张东│中国中医科学院西苑医院
2023/10/17播放(40274)
一般来讲血压在上午6点-10点，下午4点-8点，是一天中最高的两个时间段。而最低的时间段是在夜间，或者是在凌晨。所以血压的波动规律是呈双峰一谷样的波动。但是一些患有高血压的患者，可能会打破这种血压波动变化的规律。不一定在哪一个时间点出现了最高值，如果想要具体的明确患者在哪一个时间点，血压是最高的，建议可以做动态血压监测，来评估一下24小时整体的血压情况，相对而言这可更加客观的做出评估。建议患者平日里如果患有高血压，要规律口服降压药物。如果每日服用一次降压药物血压不能达标，那么可以每天吃两次降压药物。血压控制在标准范围以内，患者的获益是最大的。
2019/04/23收听(38760)
"正常的血压波动是呈现双峰一股波动，也就是血压在一天当中存在2个高峰期和1个低谷期，这2个高峰期也就是最高的时间段。晨起6-10点以及下午4-8点，相对而言这2个时间段是一天当中血压最高的时候，但是并不是每名患者都符合这样的规律，尤其那些已经患有高血压的患者，很有可能就打破了这种规律，他们不一定在哪个时间点血压最高，明确后有助于更好地制定用药计划，建议患者可以做动态血压检测，这样就可以记录下患者1天24小时整体的血压波动变化规律。"
2019/06/28收听(25730)
"每个人每天血压最高的时间段有可能是存在一定差异的，如果想要明确，可以做动态血压的监测，有助于评估24小时整体的血压情况，可以发现什么时间段患者的血压是最高的。但是大多数患者是有一定规律可言的，比如在早上6:00-10:00和下午4:00-8:00点，是一天当中血压最高的两个时间段。除此之外，如果在凌晨，是一天当中血压相对比较低的时间段，这也正是为什么让大多数患者晨起之后便服用降压药物的其中一个原因。但是，很多高血压的患者有可能打破了这种正常的规律，不一定在哪一个时间点会出现血压升高，就要行相关的检查，进一步制定相应的方案。"
2019/06/12收听(76088)
血压最高的阶段应该是清晨，清晨血压比较高，清晨阶段一般指6-10点，这个阶段测量血压通常能够捕... 范书英│中日友好医院 2023/02/10播放(72508)
血压最高的阶段应该是清晨，清晨血压比较高，清晨阶段一般指6-10点，这个阶段测量血压通常能够捕...
范书英│中日友好医院
2023/02/10播放(72508)
"人的血压有周期性变化的昼夜节律规律，正常情况，上午6-9点和下午4-6点血压最高，凌晨2-3点血压降到最低。一般情况下，成人血压在上午的6-9点的时候最高，然后开始下降，中午12点之后又开始升高，到下午4-6点时又达到血压的第2个高峰值。血压形成了2峰1谷的长柄杓形的血压规律，患者需了解规律，避免在血压高峰时间剧烈运动，以免导致血压骤然升高，出现高血压急症，可以更合理地调整服用降压药物时间。部分人群生活昼夜节律发生颠倒或长期的熬夜等，规律发生变化，形成了血压的非杓型或者反杓型变化，更容易对心脏，脑，肾脏等靶器官造成损害，出现心脑血管的意外，需注意调整生活习惯。"
于佳慧│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/06/17收听(10204)
血压通常晨起6-10点最高，叫晨峰血压高，最低的时间通常在睡眠之中，一般晚间2-4点是最低的时... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/29播放(40058)
血压通常晨起6-10点最高，叫晨峰血压高，最低的时间通常在睡眠之中，一般晚间2-4点是最低的时...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/29播放(40058)
李帮清│北京大学人民医院 2023/05/30播放(49301)
2023/05/30播放(49301)
"一天之中什么时间测量血压都可以，测量血压对测血压的时间点，没有明确的限制。比如安静时、运动后、睡觉前均可以测量血，在每天之中不同生活场景下测量血压，血压越真实。在运动后测量血压，需休息15分钟以上，避免因劳累紧张导致的血压异常。测量血压时，需安静休息，采取坐位测双上臂肱动脉部位血压，需测量非同日三次血压取其平均值，再进行全面的评估血压的状态，从而可以更有效的管控高血压。如果有条件，应该采取动态血压监测，动态血压监测可以诊断出白大衣高血压，从而发现隐匿性高血压，检查是否存在顽固性高血压的可能，评估血压升高的程度、短时的变异、昼夜节律以及降压治疗效果等变化。"
张彦昂│解放军联勤保障部队第988医院
2023/03/22收听(23351)
"在家中测量血压的时候，最好在一天当中血压峰值最高的时候测量比较好。如果正在服药的病人也要监测夜间血压。因为人一天的血压并不是恒定的，它有峰值，一般是白天高、晚上低，早晨高、晚上低。再有，上午7:00-10:00是一个高峰，下午3:00-7:00又是一个高峰，白天在这两个高峰段测量比较好。再有，血压与情绪也有很大的关系，情绪激动的时候血压会升高。再有，跟运动也有关系，人在运动的时候血压也会增高，所以在测量血压的时候，要尽量避免在情绪激动的时候，或者在运动以后马上测量，尽量也避开这两种情况，最好在血压高峰的时候测量比较好。如果高血压的病人正在口服降压药，因为夜间血压最低，所以要特别强调，降压药不要在夜间服用，否则夜间会更低，凌晨1:00的时候血压最低，也是最容易发生心脑血管疾病的时间，所以一定要避开晚上口服降压药。"
孟淑萍│冀中能源峰峰集团总医院北院区
2019/01/15收听(374)
自测血压最好的时间是晨起以后，正常人或高血压患者大多24小时最高血压的时间段在6-10点，因此... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/30播放(41494)
自测血压最好的时间是晨起以后，正常人或高血压患者大多24小时最高血压的时间段在6-10点，因此...
2023/05/30播放(41494)
通常情况下早晨7-9点血压会出现第1个峰值，下午2-4点血压会出现第2个峰值。部分血压会出现不... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/12/19播放(76666)
通常情况下早晨7-9点血压会出现第1个峰值，下午2-4点血压会出现第2个峰值。部分血压会出现不...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/12/19播放(76666)
"一般情况下，在每天晨起起床后两小时左右血压最高，也就是在早晨8-9点钟的时候，血压最高。正常人体体内有两套神经系统支配，一套是交感神经系统，一套是副交感神经系统。当人体在睡眠阶段，副交感神经系统开始起作用，这样患者的血压会下降，心率会减慢。人体清醒阶段交感神经系统的兴奋性会更高，儿茶酚胺分泌旺盛，导致患者血压升高、心率加快。如果患者在睡眠期间突然清醒，就会导致交感神经兴奋性升高，而引起血压升高。一般在醒来之后两个小时左右，会达到全天血压的最高峰，也就是大约每天早晨八点钟，会是全天血压最高的时间。随后患者的血压会进一步下降，到中午的时候降到一个低谷，下午的时候再次上升到另一个小高峰，然后血压进一步下降，在每天凌晨的时候会达到全天的最低峰，血压再次上升，一直到每天早上8-9点钟，达到全天的最高血压，把这种血压称作杓型高血压。当然，目前临床当中还存在反杓型高血压，也就是每天晚上血压升高，白天血压降低，这种情况并不是非常常见。"
2021/07/31收听(37142)
高血压的病人有两个时间点特别需要注意，一个就是上午的7—8点，这是我们的第一个血压高峰到来之前的一个小时，这时候吃药效果比较好；再一个时间点就是下午的3—3点半，因为我们身体的第二个血压高峰值即将到来，这时候吃也能起到很好的降压作用。但是很多的老年人在刚起床的时候血压就高，那就建议头天晚上睡觉之前也吃一点降压药，但不能吃多了，以免引起过重的身体负担，不过这种情况的老年人最好先去医院咨询医生，看看还有没有其它的办法，尽量晚上不吃药。还有就是降压药最好是饭前半小时吃，因为降压药对胃基本没有伤害，所以饭前吃，不建议饭后吃。目前我们应用的降压药都是长效降压药居多，这些长效降压药能够24小时以上的持续平稳的降压，所以一般医生给患者选用长效降压药都是晨起即服，就是早晨一起就吃，这个药物24小时平稳降压，就不用分中午、晚上吃药了，这样患者比较省心、省力，依从性好，更适合患者长期应用降压药。降压药是辅助降压的手段，但并不是唯一的手段，吃药的时候一定要注意，坚持长期吃，坚持固定的时间吃，才能够起到好的降压效果。
赵晓东│北京中医药大学东直门医院
2017/09/03收听(50194)
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