首都医科大学宣武医院
普通外科
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肝内胆管钙化灶应该是一个错误的概念,首先肝内可以有钙化灶,但是钙化灶不会在胆管之内,一般是肝实质里,往往就是因肝脏的炎性疾病或寄生虫性疾病引起,后期这个病灶就出现了钙化,形成这个钙化灶。肝内胆管如果有结石,不好鉴别是钙化灶还是结石,通常候需要做进一步检查,如CT或者是核磁共振进行判断。
因为肝内钙化灶和肝内胆管结石,如果只有单发的或少发的结石,是很难判断它是钙化灶还是胆管结石,判断方法就是通过影像检查。如果病灶在胆管外面,就认为是肝内钙化灶。如果钙化的表现在肝胆管里,而且胆管的远端会出现扩张,一般认为是钙化的病灶,就是肝内胆管结石。所以肝内钙化灶和肝内胆管结石是两种不同的疾病,应该区分开来,但是这两种疾病都不是很严重的情况。
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肝内胆管小结石或钙化灶一般没有明显的症状,肝内胆管的小结石或者是钙化灶,在肝实质内一般不会引起... 高鹏骥│北京积水潭医院 2023/04/21播放(48313)
肝内胆管小结石或钙化灶一般没有明显的症状,肝内胆管的小结石或者是钙化灶,在肝实质内一般不会引起...
高鹏骥│北京积水潭医院
2023/04/21播放(48313)
"如果查上腹部彩超提示患者肝内的钙化灶,这种情况有可能是由于之前患者有肝炎,引起肝细胞坏死之后而引起的坏死后肝硬化。另外也有可能之前有肺结核致使的肝脏结合,肝脏结合以后,如果患者免疫力增强,患者结核痊愈以后也会形成钙化的情况。对于部分肝包虫的患者,如果是包虫,在后期也有可能出现囊壁的钙化。综合以上,如果患者上腹部彩超提示钙化灶,首先看患者钙化灶的大小。其次看患者是否有肝脏内的囊性肿物,如果仅仅是钙化灶,一般没有临床症状,不用特殊处理。但是如果患者除钙化灶,还有囊性的病灶,就不排除是肝包虫的可能性。患者应进一步检查,必要时手术治疗。如果患者之前有过结核,肝脏出现钙化灶,这种情况也是结核愈合的一种情况。所以患者应看有没有肺脏的结核,以及有没有结核中毒症状,如果有,还需要积极的抗结核治疗。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/05/16收听(43496)
临床上很多患者拿着B超单和CT问,肝钙化灶是不是得肿瘤了,其实肝钙化灶是各种原因导致的肝组织局... 王海燕│惠州市中医医院 2023/02/03播放(84210)
临床上很多患者拿着B超单和CT问,肝钙化灶是不是得肿瘤了,其实肝钙化灶是各种原因导致的肝组织局...
王海燕│惠州市中医医院
2023/02/03播放(84210)
肝的钙化灶是非常宽泛的概念,具体可包含以下几种情况:1、肝脏存在非常小的结石,叫... 张剑权│海口市人民医院 2023/10/17播放(78628)
肝的钙化灶是非常宽泛的概念,具体可包含以下几种情况:
1、肝脏存在非常小的结石,叫...
张剑权│海口市人民医院
2023/10/17播放(78628)
"肝有钙化灶,一般在影像学上提示有强回声或高回声,多和结石不易区分。结合临床,患者是否有既往特殊病史,可以综合判断。如果既往有肝外伤史、手术史、肝脓肿,在保守治疗等痊愈后,患者一般会遗留肝脏的疤痕,而这种疤痕在机化后会形成钙化灶,在影像学上提示这种改变。如果肝胆管结石有些分布不典型,也可以表现为钙化。综合各种信息、检查及复查进一步明确。所以肝内钙化灶不要太担心,要根据详细的检查来判断,以决定下一步治疗。"
何宗全│铜陵市人民医院
2019/03/20收听(79334)
"肝内有钙化灶是指在肝内有明显的钙盐沉积,引起该问题的原因有很多,例如既往有肝内感染、外伤、寄生虫病所导致,可以通过相关检查来明确是否有其它疾病,例如肝功能、肝脏CT,或者肝脏核磁共振检查等。如果没有太大的问题,患者不用过于担心,平时调整生活习惯即可,比如尽量不要饮用含有酒精的饮品,不要吃过于油腻的食物,也不要吃腌制食品等,这些都会损伤到肝细胞。患者可适当摄入新鲜的水果,例如猕猴桃、苹果、鸭梨等,适当摄入新鲜的绿色蔬菜,同时可适当摄入低脂肪的优质蛋白,常见的有新鲜的鱼肉、虾肉和较瘦的牛肉等。患者平时应定期去医院进行复查,以观察肝脏的情况。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/06/11收听(19168)
肝小钙化灶通常是B超的描述,通常是因为在肝脏新陈代谢中,钙盐因为某种原因沉积在肝组织内,表现为... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/06/06播放(73364)
肝小钙化灶通常是B超的描述,通常是因为在肝脏新陈代谢中,钙盐因为某种原因沉积在肝组织内,表现为...
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/06/06播放(73364)
在临床上,肝钙化灶指的是患者在行影像学检查时(比方行CT或者B超检查时),显示出的肝内出现的高密度影像。一般肝内钙化灶多为单发。临床上,形成肝内钙化灶的原因有很多,比如肝内胆管结石、肝内的慢性炎症或者创伤、寄生虫感染,还有一部分患者是因为先天性发育异常所导致的。肝内钙化灶在人体内可以长期的存在,病灶不会自然而然的消退,当然也不会继续发展。因为肝脏钙化灶多较小,一般对人体的身体影响不大,不需要手术治疗,只需要患者进行定期的随访观察便可。但是,在临床上也应该注意与肝内胆管结石进行相鉴别,避免误诊,给患者造成不必要的心理和经济负担。
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/11/04收听(14840)
肝钙化灶是在临床中经常遇到的问题,在体检报告或者平常在检查其它疾病时会报告患者,提示肝脏有钙化... 胡志平│北京大学人民医院 2023/09/14播放(99476)
肝钙化灶是在临床中经常遇到的问题,在体检报告或者平常在检查其它疾病时会报告患者,提示肝脏有钙化...
胡志平│北京大学人民医院
2023/09/14播放(99476)
"肝小钙化灶是指在B超或者CT的影像中,呈现于类似结石的高密度或者高回声。肝内小钙化灶如果没有明显的症状,一般无需特殊的治疗,定期的复查、随访即可。肝小钙化灶,一定要跟肝内胆管结石进行相应的鉴别。因为某些肝内胆管结石以及肝内的肿瘤、肝内的炎症性损伤,愈合后都会呈现钙化性的改变。肝小钙化灶平时并不需要特殊的治疗,饮食要注意禁忌油腻、油炸、辛辣、刺激的食物,禁忌烟、酒。也建议进一步进行肝脏的体检,如肝功能、肝胆彩超、乙肝两对半等等,来评估肝脏是否有相应的功能或者器质性改变。如果没有任何异常,定期复查即可。如果有相关的异常疾病,建议及早给予处理。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/06/17收听(44710)
肝钙化灶是指在B超、CT中呈现高回声或高密度的结节影,与肝内胆管结石的影像学表现类似。对于肝钙... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/06/25播放(50012)
肝钙化灶是指在B超、CT中呈现高回声或高密度的结节影,与肝内胆管结石的影像学表现类似。对于肝钙...
2023/06/25播放(50012)
肝钙化灶主要为肝细胞受损,残骸钙化后形成,并不需要特别治疗,但要注意对肝脏进行保护,具体如下:... 叶松│浙江大学医学院附属第二医院 2023/03/14播放(70916)
肝钙化灶主要为肝细胞受损,残骸钙化后形成,并不需要特别治疗,但要注意对肝脏进行保护,具体如下:...
叶松│浙江大学医学院附属第二医院
2023/03/14播放(70916)
"肝内胆管主要位于肝脏的内部,就像是一个大树的树枝,而肝脏就像是树叶,将其包围,肝内的胆管会往外逐渐汇合成肝门部胆管,往后与胆囊管汇合成胆总管,往下通入十二指肠,就类似于大树的树干。所以肝内胆管主要是位于肝内,由肝内肝小叶里面的小胆管汇合而成,由肝细胞分泌胆汁,并经过肝小叶的微小胆管,逐渐汇合成肝内胆管,并逐渐将胆汁流入肝门部胆管、胆总管。肝内胆管可以分为左肝内胆管以及右肝内胆管,而右肝内胆管又可以分为右前、右后胆管,类似于树枝的分叉状,如果肝内胆管出现了局部的病变,会导致局部的胆管梗阻、远端的胆管扩张,严重时还会出现局部的肝脏萎缩。"
2021/06/16收听(59560)
肝内胆管位于人体的肝脏内,通常肝内胆管有粗细之分。一般肝内胆管起自于毛细胆管,也就是比较细的胆管,会合成小叶间胆管,然后再逐步的汇合呈肝段、肝叶的胆管以及肝内部分的左右肝管。肝内胆管的分级通常分为三级,分为一级支、二级支和三级支。一级支所指的就是比较粗的胆管,指的就是肝内胆管的左、右肝管;二级支是稍微粗一点的胆管,指的是左内叶、左外叶、右前叶、右后叶胆管;三级支指的是各肝段的胆管,也就是比较细的胆管。在临床上,肝内胆管可以发生很多的病变,比如肝内胆管结石、肝内胆管癌。临床上,肝内胆管的血供一般来自于胃十二指肠动脉、肝总动脉和肝右动脉。
2018/11/09收听(50946)
肝内胆管起自毛细胆管,汇集成小叶间胆管、肝段胆管、肝叶胆管及肝内部分左右肝管。正常情况下左右肝... 底卫东│山西省人民医院 2023/03/23播放(85052)
肝内胆管起自毛细胆管,汇集成小叶间胆管、肝段胆管、肝叶胆管及肝内部分左右肝管。正常情况下左右肝...
底卫东│山西省人民医院
2023/03/23播放(85052)
"患者所说的肝内胆管钙化,多是由于胆管部位的炎症,或者是结核等原因,愈合之后而形成的钙化。这种情况不必处理,建议局部观察就可以。另外如果是胆管内的钙化或者结石,多考虑是由于三级以及四级胆管内的胆管内结石,或者是由于炎症组织钙化引起,这种情况也不需要处理。建议患者每半年或者一年复查彩超一次,看胆管内结石或者钙化部位有无增大以及吸收,必要时可以考虑服用优思弗,即进口的熊去氧胆酸胶囊积极的治疗一至两个月之后,再复查观察。肝内胆管结石可以经过口服熊去氧胆酸胶囊进行化石溶石,但是药物效果具体因人而异。"
2019/04/21收听(81198)
肝内胆管扩张指的是肝内胆管的排出道出现梗阻,或者是某种原因导致压力增高而引起扩张。一般肝内胆管... 咸国哲│山东省立医院 2023/11/27播放(37556)
肝内胆管扩张指的是肝内胆管的排出道出现梗阻,或者是某种原因导致压力增高而引起扩张。一般肝内胆管...
咸国哲│山东省立医院
2023/11/27播放(37556)
肝内胆管错构瘤是由畸形紊乱的胆管所形成大小不同的囊状结构,一般发生率较低,具体的发病机制尚不明确。病灶一般生长缓慢,并没有典型的临床症状,体征也不明显,常常是在影像学检查或者体检的时候发现,主要与肝多发囊肿、多囊肝或者转移瘤进行鉴别。磁共振检查是诊断肝内胆管错构瘤的金标准,具有较高的特异性,可以通过磁共振检查进行明确。胆管错构瘤的病灶主要是呈现小囊状的高信号,与引流胆汁的胆管素系统是不相通的,并且与扩张胆管也没有相通,MRCP对于胆管错构瘤能够正确的诊断。
2020/07/08收听(26224)
"如果肝脏的超声或者CT检查发现有钙化灶,最常见的就是肝内胆管系统的结石,或者局部有钙盐的沉积导致的。如果病人没有临床的表现可以暂时观察,定期的随访观察,而对于肝内胆管结石,如果有反复的右上腹疼痛,或者继发胆红素的增高,严重的情况下出现梗阻性黄疸。这种情况下需要进行外科处理,可以选择手术治疗,包括胆总管的切开、胆道探查取石手术,也可以进行超声内镜下的进行探查。胆道结石的病人严重的情况下,会出现继发的感染,所以也应该定期的随访观察,必要时抗感染治疗以及T管引流。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/09收听(56074)
"肝叶钙化灶多数情况下是人体肝细胞坏死以后产生的特殊变异,人体每天都在进行正常的新陈代谢,一些细胞会再生,一些细胞会死亡,这些都是正常的。坏死以后因为肝细胞自身循环不畅,不能及时从血液中清除出去,从而在肝胆中沉着下来形成钙化斑,只是坏死细胞的沉着,大多数是良性的,本身不会有什么症状,一般情况下是不用处理的。但是也可见于疾病,比如原发性肝癌、肝脏炎性和肉芽肿性疾病、肝脏寄生虫性疾病,在这些疾病中,肝脏的病灶内可以出现钙化斑,如果通过腹部CT和彩超排除了以上的疾病,是单纯的钙化灶,是没有关系的,对身体也是没有伤害的,建议定期复查即可。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/04/15收听(39556)
湖北省中西医结合医院 温暖
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