中国中医科学院广安门医院
肛肠科
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肛裂坐浴一般可以选用温盐水，也可以选用中药，如芒硝、侧柏叶、花椒、连翘、苍术、黄柏等，熬煮以后温度稍微高一点，不要太凉，大概温度在40℃-45℃左右，把屁股坐在上面先熏，用手反复试验以后不再烫手，把屁股坐在药液里，坐在里边5-10分钟，局部血液循环会明显加速，会减轻炎症反应，加速伤口愈合，减轻炎症等。
肛裂主要是指肛门和直肠附近的皮肤黏膜有小裂口，对于早期肛裂，完全可以通过保守治疗、消炎以及对症处理来治疗，使肛裂达到比较好的治疗效果。
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肛裂发作时往往会出现肛门刀割样或者撕裂样的疼痛，还可能伴有大便带有鲜血以及便秘的症状。肛裂发作时如何缓解疼痛？可以使用坐浴的方法，比如便后用温开水进行坐浴，取适量的温水倾倒于盆中，温度以肛门的皮肤能耐受的温度为宜，注意不要烫伤。将整个肛门坐在盆中，时间大约是10-15分钟左右。刚刚发作的肛裂，每天坐浴的次数可以1-2次。坐浴之后在裂口的部位，涂抹痔疮类的药膏，比如肛泰软膏或者马应龙痔疮膏等，能够起到促进裂口愈合的作用。如果疼痛症状依然存在，可以在肛内纳入双氯芬酸钠栓止痛。早期新鲜的裂口，通过以上的治疗，一般5-7天左右裂口可以慢慢治愈。如果还有便秘的情况，需要口服通便类的药物通便。
张金凤│赣州市中医院
2019/06/26收听(93476)
坐浴是治疗肛裂非常有效的方法，可以用温热的水对肛裂局部进行物理治疗，可有效缓解疼痛。<...
坐浴是治疗肛裂非常有效的方法，可以用温热的水对肛裂局部进行物理治疗，可有效缓解疼痛。
陆宏│上海中医药大学附属曙光医院西院
2023/03/29播放(67994)
肛裂是以疼痛、溃疡、出血为特点的疾病，用坐浴等外治法可以较好的缓解以上症状。而肛裂坐浴方法有所... 荣文舟│首都医科大学附属北京中医医院 2023/09/08播放(66908)
肛裂是以疼痛、溃疡、出血为特点的疾病，用坐浴等外治法可以较好的缓解以上症状。而肛裂坐浴方法有所...
荣文舟│首都医科大学附属北京中医医院
2023/09/08播放(66908)
"肛裂主要是肛门局部括约肌内包裹的溃疡性裂口。肛裂的治疗方法可以选择中药坐浴和热敷，以及局部涂抹药膏。但是肛裂不建议患者进行下蹲式的坐浴，因为下蹲时肛门局部压力增大，肛门口处于舒张状态，很有可能导致裂口进一步裂开，可以选择无菌纱布蘸取药液以后热敷或者按压肛门局部的裂口，促进裂口的愈合，并且热敷以后还可以在局部涂抹肛泰软膏、其它具有生肌作用的中药制剂。肛裂的治疗除了上述保守治疗以外，还可以选择扩肛疗法、内括约肌侧切术综合治疗。引起肛裂的原因主要是由于大便干燥，所以治疗肛裂的同时，一定要口服润肠药物润滑大便。"
陈恬静│山西中医药大学附属医院
2019/06/06收听(21562)
"如果得了肛裂，可以用高锰酸钾进行坐浴，这是治疗肛裂的好办法。高锰酸钾是一种强氧化剂，能有效的缓解肛裂的症状，同时促进肛裂创面愈合。具体方法是将40℃以下的水5000ml加入1mg高锰酸钾，将肛裂的裂口完全没入液体内，坐浴10分钟左右就可以。在使用高锰酸钾的过程中。有几方面问题千万要注意。1、高锰酸钾属于强氧化剂遇热会分解，所以不要兑太热的水，否则提前分解而失去氧化的作用。2、高锰酸钾坐浴需要现用现配，不可以先配好，过一段时间再使用，可能导致高锰酸钾挥发而作用大大减弱。3、一定要注意高锰酸钾和水的比例，如果高锰酸钾浓度过高，会刺激肛门和肛门周围皮肤。如果高锰酸钾浓度过低、氧化的作用又大大减弱，坐浴的效果也受到影响。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/11/25收听(29976)
"肛裂的坐浴一般使用中药或者中成药，中药的话是医院的大夫辩证开的方，具有活血、化瘀、止痛的作用，可以在一定程度上缓解肛门括约肌痉挛，减少肛裂疼痛，促使肛裂的裂口尽早愈合。如果使用中成药，市面上卖的痔疮熏洗剂都是可以的，也具有活血、化瘀、消肿、止痛的作用。至于坐浴，使用中成药或者中药的话把其用开水冲开，把温度冷却到35-40℃左右的温度，和人的体温差不多，坐浴15-20分钟就能起到很好的效果，每天坐浴1次，坐浴完了如果条件允许的话可以外涂痔疮膏，可以有利于创面的愈合。"
布乃滨│聊城市中医院
2019/09/17收听(91146)
肛裂坐浴时间一般在10-15分钟，但是坐浴时一定要注意控制水温，保持在40℃左右较好，效果较稳... 温世华│山西省中西医结合医院 2023/10/07播放(97824)
肛裂坐浴时间一般在10-15分钟，但是坐浴时一定要注意控制水温，保持在40℃左右较好，效果较稳...
温世华│山西省中西医结合医院
2023/10/07播放(97824)
"肛裂是非常常见的肛门病，基本是大便干结和排便困难引起的，二者会造成肛管机械性创伤，进而出现肛裂症状。得了肛裂，可以选择保守治疗，保守治疗的同时进行肛门局部熏洗、坐浴十分重要。可以选择用高锰酸钾进行肛门局部坐浴，也可以选择痔疾洗液、强力安肛洗液、治舒宁洗液等药物，进行肛门局部熏洗、坐浴。如果是肛裂坐浴，建议选择20分钟为宜，时间过长可能没有额外效果，时间过短又达不到药发挥的效果。肛裂坐浴要注意高锰酸钾是现用现配，而且浓度不宜过高。如果用其他药物，就遵循药物说明书。"
王子恒│齐齐哈尔市第一医院
2019/03/29收听(19842)
"肛裂的高锰酸钾坐浴时间，一般大约15-20分钟，坐浴前嘱患者排空大便及膀胱，并清洁局部皮肤。环境的准备，保持病房内有恒定的温度及湿度，冬天应该注意保暖，防止受凉。坐浴的浓度为1\/5000，如果浓度太高，可以灼伤皮肤，浓度太低，又达不到理想的治愈效果。坐浴的温度，水温应该是在40-43度左右。注意应先试水温后，再将患者的臀部及会阴坐到水中，浸泡15-20分钟，患者及时擦干臀部及会阴，同时穿好衣裤。如果不小心弄伤了伤口，应立即通知医生，及时换药。"
李聪│沈阳市中西医结合医院
2019/08/13收听(91244)
高锰酸钾属于强氧化剂，可以杀菌、除臭、消毒。使用高锰酸钾坐浴，不但可以清洁创面，而且还能起到杀... 王真权│湖南中医药大学第二附属医院 2023/06/16播放(50112)
高锰酸钾属于强氧化剂，可以杀菌、除臭、消毒。使用高锰酸钾坐浴，不但可以清洁创面，而且还能起到杀...
王真权│湖南中医药大学第二附属医院
2023/06/16播放(50112)
"肛裂是由于肛管周围的皮肤在大便刺激下形成局部破损，而破损会迁延不愈，便形成了局部溃疡，时间长了便形成肛裂。肛裂患者主要的症状是疼痛和便秘，而且在大便过程中和大便后都会有明显的疼痛，甚至导致患者有明显的排便恐惧症。肛裂由于是溃疡性疾病，很难自行愈合，大多患者需要进行相应的手术和药物处理。坐浴是治疗肛裂的一种有效手段，但在肛裂治疗的坐浴中，主要目的是增加局部的血液循环，加速创面的愈合。这种治疗手段大多需要患者配合其他药物，或手术才能发挥良好的效果，在肛裂坐浴中，大多数情况使用的药物是高锰酸钾，高锰酸钾能起一定的杀菌和消毒作用，对于感染性伤口有一定治疗效果。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/18收听(56488)
"坐浴的方法以及步骤如下：第一、坐浴之前排空大小便，并且清洁会阴部，洗净局部以及双手， 脱裤至双膝，在坐浴盆中加入40℃左右的温水。第二、将坐浴盆放在专用的坐浴架上，将会阴部及肛门浸入水里，嘱患者放松，浸泡10-20分钟。根据自身情况选择坐浴的时间，随时加入温水，以保持必要的温度。第三、坐浴结束时用小毛巾至会阴由前向后擦洗，更换清洁的衣裤，清洁所用的物品。坐浴时要注意水的温度，不可以过烫或者过凉，防止烫伤或者受凉。坐浴的过程中还要注意保暖，避免多暴露。女性在月经期期间不可以坐浴的，在坐浴后要注意观察局部皮肤，出现不适要及时就医。"
许娜│北部战区总医院
2020/07/27收听(98908)
肛裂患者很少选用盐水坐浴，因盐水对伤口刺激比较大，患者坐浴以后会有疼痛感觉，但是在条件比较差的... 温世华│山西省中西医结合医院 2023/06/22播放(78936)
肛裂患者很少选用盐水坐浴，因盐水对伤口刺激比较大，患者坐浴以后会有疼痛感觉，但是在条件比较差的...
2023/06/22播放(78936)
肛裂一般都是由于粪便过于干燥坚硬，使得肛门皮肤受到撕裂，在治疗的时候可以使用淡盐水坐浴治疗。在配置盐水比例的时候，可以按2%-5%的浓度进行配制，也可以用100毫升的水加1克盐的比例调配。要用温水进行坐浴，坐浴的时候是将肛门以及周边部位，浸入兑好的盐水中进行坐浴。可以每天晚上坐浴一次，每次的时间在10分钟左右就行。淡盐水的高渗作用是可以起到消炎作用，而且对于痔疮引起的水肿有很好的缓解功效，也有利于伤口的恢复。还需要配合局部用药以及口服药物进行治疗，情况严重者还需要进行手术切除治疗。
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/01/20收听(19124)
"肛裂可以用温盐水坐浴，肛裂就是大便比较干结，损伤肛周的皮肤而形成肛裂。肛裂形成以后，应当首先保守治疗，比如注意饮食，避免辛辣及刺激的食物。可以用温盐水进行坐浴，温盐水的作用特别大，可以起到保持肛门周围清洁，可以起到局部杀菌消肿的目的。温盐水可以有效的减少肛门周围痔静脉肿胀，促进肛周血液的循环，可以减少血栓发生的概率。还有温盐水可以起到止痒的作用，因为盐水的作用，可以有效的抑制肛门周围产生黏液，从而导致瘙痒，所以肛裂可以用温盐水坐浴，并且是一种非常不错的治疗手段。"
董典博│聊城市人民医院
2018/11/16收听(52902)
临床把肛裂分为早期肛裂和陈旧性肛裂。早期肛裂通过温水坐浴可以自愈，其主要治疗作用包括促进局部血... 温世华│山西省中西医结合医院 2023/05/10播放(81460)
临床把肛裂分为早期肛裂和陈旧性肛裂。早期肛裂通过温水坐浴可以自愈，其主要治疗作用包括促进局部血...
2023/05/10播放(81460)
"肛裂温水坐浴，能否自愈，主要取决于肛裂本身疾病的严重程度。对于早期的肛裂症状不严重，患者仅仅表现是排便轻微裂痛或刺痛，不伴有便时出血，或伴有便时擦血的患者，采取温水坐浴的方法能够改善局部血液循环，可以达到自愈的效果。对于陈旧性肛裂或肛裂裂口比较深、症状比较严重的患者，单单温水坐浴，不能达到自愈的效果。需要配合药物治疗，如外用红霉素软膏外涂、莫匹罗星软膏外涂或马应龙痔疮膏外涂，配合使用马应龙痔疮栓、肛泰栓或普济痔疮栓纳肛，才能达到很好的治疗效果。"
任伟涛│厦门中医院
2018/11/12收听(35442)
肛瘘一旦确诊，一般情况下都需要手术，术后创面大部分开放性，而术后坐浴是在肛瘘的恢复过程中一种非... 宋建亭│华北石油管理局总医院 2023/03/30播放(83376)
肛瘘一旦确诊，一般情况下都需要手术，术后创面大部分开放性，而术后坐浴是在肛瘘的恢复过程中一种非...
宋建亭│华北石油管理局总医院
2023/03/30播放(83376)
"痔疮通过坐浴治疗，可以促进肛门局部血液循环改善症状，坐浴治疗痔疮是一种常规的治疗方法。第一种，盐水坐浴，如果没有特殊的中药和其他药物，单纯可选用温盐水坐浴，一般情况下一天坐浴两次就可以了。选择便后或者睡前坐浴，每次坐浴5-15min左右，可以用半盆水加一勺食盐，融化之后进行坐浴就可以了。第二种，可以使用高锰酸钾坐浴，使用温水把高锰酸钾配成1:5000的溶液，配置以后让病人坐在温水中，让高锰酸钾液充分接触痔核，可以达到局部消炎作用。第三种，中药坐浴，可以到医院开一些中药，煎煮之后放在盆中等待水温后做进去。一般浸泡10-15min就可以了，早晚各一次，效果非常好。"
贺彩东│甘肃省中医院
2020/06/19收听(44110)
"高锰酸钾是临床上使用频率比较高的药物，无论是痔疮术前或者是术后的患者，临床医生一般都会推荐使用高锰酸钾。高锰酸钾主要的使用方法是熏洗坐浴，由于高锰酸钾是强氧化剂，如果浓度过高会对肛门周围皮肤造成烧伤，所以使用前应该严格按照比例配比，配比比例是按质量1∶5000与水进行配比，配比后颜色为淡红色，配比水温一般45℃左右。先将肛门置于配比好的溶液上方进行熏蒸，熏蒸时间大约是5分钟。待高锰酸温度降到40℃左右时，再将肛门浸入到高锰酸钾溶液中进行坐浴，坐浴时间也是3-5分钟。坐浴完成以后，使用干的棉毛巾将肛门周围擦拭干净。一般每天使用1-2次，其中一次最好能够在便后使用。"
朱飞│衢州市中医院
2019/07/01收听(72456)
北京广安门中医院 曲牟文
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中日医院 郑丽华
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成都医学院附属医院 陈朝晖
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北京东直门医院 孙松朋
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