西安交通大学第二附属医院
呼吸与危重症医学科
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肺间质纤维化主要表现为干咳、进行性气短，即气短越来越重，甚至可出现呼吸困难，患者觉得气不够用，上楼、跑步都受到限制，严重时说话都不能连续，在临床上还会表现为缺氧、呼吸快、口唇发紫、手指发青等。
对于肺间质纤维化患者，大夫在查体时还会发现杵状指、肺上有特殊啰音，拍片可发现肺上有特殊改变，即相对特异改变。有些患者在肺功能上也有改变，即限制性通气功能障碍，以上是临床、影像和肺功能等方面的改变，确诊该病主要靠病理结果诊断。
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"肺间质纤维化由于不是一种恶性的疾病，但是它是存在着急性期，起病通常是比较隐袭的，病程发展比较缓慢。最早的临床表现主要是呼吸急促，尤其是活动耐力的下降，活动之后出现气短、干咳，到后期出现口唇和指甲的发绀。体检的时候可以听到双肺中下部可闻及细小的Velcro啰音，在指端可以见到杵状的指，最典型的特征是Velcro啰音。"
张文江│中国中医科学院西苑医院
2017/07/18收听(71726)
肺间质纤维化的表现即气短、咳嗽、咳痰。这类病人临床上及早进行确诊，确诊的几个因素是血液检查、胸... 马正义│银川市第二人民医院 2023/08/16播放(80952)
肺间质纤维化的表现即气短、咳嗽、咳痰。这类病人临床上及早进行确诊，确诊的几个因素是血液检查、胸...
马正义│银川市第二人民医院
2023/08/16播放(80952)
肺间质纤维化不是独立疾病，而是包括200多种病种的复杂群体。临床起病隐匿，开始病人只有干咳没引... 刘保社│山西省中医院 2023/08/22播放(65244)
肺间质纤维化不是独立疾病，而是包括200多种病种的复杂群体。临床起病隐匿，开始病人只有干咳没引...
刘保社│山西省中医院
2023/08/22播放(65244)
"肺间质纤维化的病人的最主要的症状还是缺氧。因为肺泡膜的弹性和透气性都有下降，所以病人主要的表现是缺氧。病人的症状上面会有一些刺激性的咳嗽、干咳或者有痰，大部分病人没有痰，有些病人会有比较剧烈的咳嗽。肺间质纤维化的程度不一样，轻的患者可能会出现活动耐受力的下降，早期会表现的是运动之后需要氧增加的时候会有缺氧的表现，觉得氧气不够会出现呼吸的急促，出现比较深快的呼吸，严重的病人缺氧会更加的明显，在安静状态可能都会有缺氧的表现，出现嘴唇的青紫、手指端的青紫，有些病人还会出现杵状指。"
李凛│北京中医药大学第三附属医院
2018/02/24收听(73978)
肺间质纤维化的症状主要是缺氧症状，缺氧症状首当其冲就是肺缺氧症状，就是呼吸困难。当出现呼吸困难... 关炜│山西省中医院 2023/07/30播放(53694)
肺间质纤维化的症状主要是缺氧症状，缺氧症状首当其冲就是肺缺氧症状，就是呼吸困难。当出现呼吸困难...
关炜│山西省中医院
2023/07/30播放(53694)
肺间质纤维化是呼吸科疾病，主要累及肺的间质、肺泡腔，可导致肺泡毛细血管的功能单位丧失的弥漫性的... 吴淑红│南方医科大学顺德医院 2023/03/06播放(98872)
肺间质纤维化是呼吸科疾病，主要累及肺的间质、肺泡腔，可导致肺泡毛细血管的功能单位丧失的弥漫性的...
吴淑红│南方医科大学顺德医院
2023/03/06播放(98872)
"肺间质纤维化应该是间质性肺病发展到肺纤维化的阶段。间质性肺疾病起病比较隐匿，进行性加重的呼吸困难以及活动耐力下降，是间质性肺病最主要的临床症状。一开始病人仅仅在活动以后，比如说爬楼、走坡路或者是长时间走路的时候出现气短和呼吸困难。伴随着病情的加重，稍微一动，比如短距离的行走或者讲话时间长等等，都可能会引起呼吸急促、气短。如果病情持续进展，就会出现休息的时候也能见到喘息、气短的症状。简单的说，就是从运动后气短到一动就气短，再到不动都气短这样的过程。伴随着患者的呼吸困难，刺激性的咳嗽也是间质性肺病常见的症状。病人常见到阵发性的咳嗽与咽痒没有关系，也没痰，或者咳少量的白色泡沫痰，一部分的病人还可以见到胸痛的表现。"
王冰│中国中医科学院西苑医院
2017/07/20收听(87718)
我们通常印象中的肺间质纤维化应该叫间质性肺病，还有一类病就是间质性肺病发展到一定时期的时候，会出现肺纤维化的表现，这个概念要大家比较清楚。提到间质性肺病，很多患者就觉得比较陌生了，其实这是一类需要高度警惕的疾病。在临床上它是比较复杂，治疗也比较困难，近些年发病率也是逐渐攀升的。这类疾病的共同的特点就是肺间质的损伤，表现是逐渐加重的气短、呼吸困难。什么是肺间质？肺间质就是一个肺泡与相邻的另一个肺泡之间的肺泡壁、肺泡血管、淋巴管以及周围疏松的结缔组织。如果肺间质出了炎症或者是大量的纤维增生，就会形成间质性肺病。由于疾病种类比较多，可以细分的大概有两百多种不同的类型，而且病因多样，病情发展和预后也不大相同，所以它又有呼吸科疑难杂症之称，是呼吸系统疾病中诊断和治疗最富挑战性的疾病之一。其实间质性肺病的类型非常的多，每种类型的病情发展预后都是不同的，而且每个人对于治疗的敏感性也是不尽相同的，所以您千万不要自己吓唬自己，一听自己得了肺纤维化就抱有比较消极悲观的情绪，而是应该积极的就诊，在医生的检查指导之下确定疾病的类型，了解疾病，做到知己知彼。同时请医生根据您的病情来量体裁衣，选择最合适的治疗方案。
2017/07/20收听(42436)
肺间质纤维化是呼吸科疾病，主要累及肺的间质、肺泡腔，可导致肺泡毛细血管的功能单位丧失的弥漫性的... 吴淑红│南方医科大学顺德医院 2023/09/26播放(84928)
2023/09/26播放(84928)
"肺间质纤维化是弥漫性肺间质纤维化的简称，是由于多种原因引起肺泡壁炎症，继之肺间质形成大量纤维结缔组织和肺结构紊乱的一种疾病。中医古代文献中无此疾病的记载，近年来一些研究报道中称此病为肺痿、肺痹等。弥漫性肺间质纤维化是由多种原因引起的肺间质的炎症性疾病，病变主要累及肺间质，也可累及肺泡上皮细胞及肺血管。病因有的明确，有的不明确，明确的病因有吸入如粉尘、如石棉、煤，有机粉尘如霉草尘、棉，动物的毛屑、气体和烟尘、二氧化硫等，病毒、细菌、真菌、寄生菌感染，药物影响及放射损伤，继发于红斑狼疮、干燥综合征等自身免疫性疾病。表现为进行性气急、干咳少痰或少量白黏痰，晚期出现以低氧血症为主的呼吸衰竭。"
祝勇│首都医科大学附属北京中医医院
2017/07/20收听(32832)
肺间质纤维化即肺内结构除肺泡和血管外，支撑的结缔组织出现慢性纤维化。高分辨CT可见纤维网格斑点... 边永君│中国中医科学院广安门医院 2023/01/26播放(77596)
肺间质纤维化即肺内结构除肺泡和血管外，支撑的结缔组织出现慢性纤维化。高分辨CT可见纤维网格斑点...
边永君│中国中医科学院广安门医院
2023/01/26播放(77596)
"肺间质纤维化实际上是多种原因导致的，主要表现为肺内成纤维细胞增殖，并且在两个肺泡间质外有大量细胞外基质沉淀，导致肺组织结构破坏，出现了间质增厚，此时就叫肺间质纤维化。其原因有一部分找不到，临床叫特发性的。有一部分是继发性的，继发性可能继发于自身免疫病，或者有些药物，包括比较明显的可能有胺碘酮，还有化疗药，其他可能有一些像放疗，也容易出现间质问题。当然，还有一部分有家族遗传性。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/08收听(81692)
"肺间质纤维化更确切的应该是间质性肺炎，它是由以弥漫性肺实质肺泡炎以及间质纤维化为病理基础改变，主要是以活动性的呼吸困难，伴有X线胸片的弥漫阴影，肺功能的限制性通气功能障碍以及弥散降低，以及低血氧为临床表现的不同类的疾病群构成的临床病理实体的总称。它通常不是一个恶性的疾病，但是由于治疗方法有限，疗效比较差，造成患者的生活质量不佳，预后比较差。"
2017/07/18收听(34950)
肺间质纤维化顾名思义就是肺间质变硬了像绳索一样，称间质性肺疾病，并不是独立疾病，而是包括200... 刘保社│山西省中医院 2023/11/19播放(70014)
肺间质纤维化顾名思义就是肺间质变硬了像绳索一样，称间质性肺疾病，并不是独立疾病，而是包括200...
2023/11/19播放(70014)
要想诊断间质性肺疾病必须进行胸部的CT检查，尤其是高分辨的CT，它的效果明显优于X线胸片和常规的CT平扫。高分辨率的CT可以发现X胸片上没有异常表现的肺间质性纤维化，并且有助于分析病变的形态、分布和严重程度。高分辨的CT检查如果呈现不规则的腺样改变，伴有囊性小气腔，或者当出现斑片状、肺泡性渗出性模糊阴影的时候，就反应炎性病变的活动性，小叶间隔增厚也是弥漫性肺间质纤维化的一种常见的征象。由于CT能清楚地显示纵膈和胸膜，可以为一些易侵犯此处的间质性肺病提供鉴别诊断的依据。CT可以看到小、中结节和网状结节影，有的时候可以看到大片状的高密度病灶，其中也可以看到扭曲并拢和扩张含气的支气管影像。晚期会出现蜂窝肺，在大片的纤维化附近也可以看到局限性的肺气肿，表现为局部的含气量增多、血管影稀疏、胸膜不规则的增厚，尤其是中下肺明显，呈弥漫性分布。
2017/07/20收听(98864)
肺间质纤维化是呼吸科疾病，主要病因是肺间质病变导致的组织纤维化。CT表现有以下几个方面： 姜静│烟台毓璜顶医院 2023/08/11播放(90684)
肺间质纤维化是呼吸科疾病，主要病因是肺间质病变导致的组织纤维化。CT表现有以下几个方面：
姜静│烟台毓璜顶医院
2023/08/11播放(90684)
典型的肺间质纤维化表现为两肺弥漫的网状或网状并小结节影，其开始于两下肺，尤以两下肺后外侧部胸膜... 许茜│河北医科大学第四医院 2023/10/26播放(63428)
典型的肺间质纤维化表现为两肺弥漫的网状或网状并小结节影，其开始于两下肺，尤以两下肺后外侧部胸膜...
许茜│河北医科大学第四医院
2023/10/26播放(63428)
普通纤维化和肺间质纤维化，实际上在学术上并没有一个明确的区分，我们有时候可能在一些影像报告上面... 夏伟│宜昌市第二人民医院 2023/01/25播放(75632)
普通纤维化和肺间质纤维化，实际上在学术上并没有一个明确的区分，我们有时候可能在一些影像报告上面...
夏伟│宜昌市第二人民医院
2023/01/25播放(75632)
肺间质纤维化晚期因肺间质出现广泛弥漫纤维化，导致肺功能出现异常。主要表现有：1、... 边永君│中国中医科学院广安门医院 2023/09/21播放(60962)
肺间质纤维化晚期因肺间质出现广泛弥漫纤维化，导致肺功能出现异常。主要表现有：
1、...
2023/09/21播放(60962)
"肺间质纤维化是多种原因导致的，以成纤维细胞增殖及大量细胞外基质沉积，肺组织结构破坏为特征的间质性肺疾病终末期肺脏改变，主要表现为干咳，进行性加重的呼吸困难。肺纤维化是组织病理学名称，是间质性肺疾病共同的病理表现之一，而非特指某种疾病。多起病隐匿，主要表现为干咳、进行性呼吸困难，活动后更明显，部分患者可见杵状指，终末期患者可有头晕、口唇、指甲发干、活动受限等缺盈表现。伴随症状可伴有食欲减退、体重减轻、消瘦、乏力等非特异性全身症状。除以上症状，由于肺纤维化是由多种疾病引起的，还可以伴有引起肺纤维化疾病本身的症状。"
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/28收听(11984)
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