早上起来胃痛是什么病导致的

刘红
主任医师

首都医科大学附属北京世纪坛医院

消化内科

早上起来胃痛是什么病导致的

2020-09-25 18:10播放 :

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视频内容

患者早晨出现胃痛有以下几种常见原因：

1、十二指肠溃疡：因为胃酸分泌过多引起十二指肠黏膜炎症性病变，最容易发生在年轻人，出现空腹痛和夜间痛情况。早晨空腹情况下出现疼痛，进食后缓解，需要考虑有无十二指肠溃疡，应到医院进行胃镜检查明确诊断；

2、功能性消化不良：早起出现上腹胀满、不适疼痛，需考虑功能性消化不良，如上腹痛综合征，可以出现早晨上腹疼痛情况。需要明确发生原因，包括胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染，应针对不同病因进行治疗；

3、胆系疾病：可能会引起早晨出现上腹疼痛情况，需考虑到胃部以外其它疾病，进行相应检查，例如B超或CT等检查，明确何种原因引起胃部疼痛。

496

早上起来胃痛是什么病导致的

早上起来出现胃痛主要还是消化系统疾病所导致，比如当患有返流性胃炎、急慢性肠胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病的情况下，就可能会造成早上出现胃痛的症状。尤其是在早上空腹的时候，肠胃内没有多少食物，胃酸会直接接触、刺激到肠胃黏膜，造成胃痛的症状。除消化系统疾病以外，如果晚饭吃的过多、过饱，由于晚上的活动量少，就容易出现消化不良导致胃部胀痛。还有就是如果饮食过于刺激、辛辣，同样可能会引发胃痛。建议患者及时的调整饮食习惯，晚上不可吃的太多，也不可以饮食辛辣、刺激，如果患有消化系统疾病，要及时进行治疗。

语音时长01:13''

周中银│武汉大学人民医院

2020/03/12收听(76252)

早上空腹胃痛是什么病导致的

"早上空腹胃痛考虑是胃炎引起的，也有可能是消化性溃疡引起的，尤其是十二指肠溃疡的可能性比较大，因为十二指肠溃疡很典型的临床症状就是饥饿时疼痛，进餐后可以缓解，服用抑酸药后也可以缓解，腹痛的位置多位于剑突下或者左上腹，建议患者有必要到医院配合医生完善电子胃镜检查，协助明确具体的病因。如果确实存在有胃炎或者消化性溃疡，需要配合医生给予使用药物治疗，首选的药物是抑酸药联合胃黏膜保护剂，如可以口服奥美拉唑或者兰索拉唑等质子泵抑制剂，也可以口服雷尼替丁、西咪替丁等H2受体拮抗剂联合铋剂治疗。当然在饮食上需要配合清淡饮食，而且要养成良好的饮食习惯，定时定量进餐，同时要戒烟、戒酒等。"

语音时长01:27''

陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院

2019/12/25收听(98384)

01:53

早上空腹喝水胃痛是什么病导致的

晨起空腹喝水出现胃痛，首先考虑有无慢性胃炎。慢性胃炎通常情况下，病人没有特殊症状，但部分病人也...

冯璟│山西省人民医院

2021/03/26播放(92432)

早上起来有分泌物是什么病导致的

"早上起来有分泌物，考虑是结膜炎。大多数患者考虑是感染性结膜炎，如果眼角分泌物呈黄白色或脓性改变，考虑是细菌性结膜炎。有些患者症状严重，早晨起来时发现上下眼睑被分泌物黏住而无法睁眼，如果是淋球菌感染后引起的结膜炎，通常结膜囊上有大量分泌物增多，有擦而不尽感，如果确诊后，及时抗炎治疗。如果眼角分泌物为水样黏性改变，考虑是病毒性结膜炎，可伴有急性上呼吸道感染，需要用抗病毒的药物治疗。眼角分泌物呈白色丝状物，而且出现瘙痒，考虑是过敏性结膜炎，建议抗过敏治疗。"

语音时长01:10''

邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/01/07收听(50632)

什么会导致胃痛

"摄入刺激性食物、胃黏膜受损、胃酸分泌过多、胆囊与胰腺方面的疾病都会导致胃痛。胃的主要作用就是容纳和消化食物，但有很多因素都会对胃壁造成一定影响，因此诱发胃部疼痛感。在饮食上摄入刺激性食物，比如辣椒、韭菜、冷饮、激素药物等，就会因为食物以及药物，对胃黏膜造成的刺激性，因此而引起胃部疼痛感。在胃壁上有一层黏膜，不仅可以分泌消化液，同时还有保护胃壁的作用。一旦胃黏膜受损，比如炎症、水肿、充血、溃疡，就会释放出炎性因子，对胃壁造成刺激，从而引起胃部疼痛感。当胃酸分泌过多时，容易对胃黏膜造成腐蚀，因此也会出现胃部疼痛。胆囊、胰腺具有分泌消化液的作用，一旦胆囊和胰腺出现疾病，对于食物的消化就会造成影响，同时胃部也会受到牵连出现疼痛等。"

语音时长01:29''

苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院

2020/02/03收听(33502)

早上起来胃痛是什么原因

"有部分患者早上起床的时候出现胃痛，有可能是睡眠不足、身体血液循环速度慢以及胃酸过多分泌所致。生活压力太大或患者长期熬夜，也会造成患者胃出现不舒服的情况，容易在早起的时候有胃痛、胃胀气等状况出现。另外，在睡觉的时候，患者长期保持同一个姿势，机体的血液流通不畅，则会造成胃部血气不足，也会造成胃痛的情况出现。此外，胃部当中的胃酸过多分泌，但是早上胃里面没有可消化的食物，则会让胃酸对胃黏膜进行刺激，造成肠道不适的情况。部分本身患有胃炎、胃溃疡的患者，也容易在早晨的时候出现胃部不适，甚至会有恶心、呕吐的状况。"

语音时长01:14''

苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院

2020/01/21收听(51910)

02:17

早上胃痛是什么原因

如果晨起没有进食出现腹痛，还是空腹痛，需考虑有无十二指肠溃疡存在。如果吃早饭后出现疼痛，属于餐...

冯璟│山西省人民医院

2021/03/26播放(71958)

早上胃痛是什么原因

"十二指肠溃疡和胃酸分泌度过多都会出现早上胃痛的状况，十二指肠溃疡的主要症状是上腹部特别疼，而且疼痛属于持续性，短时间内并不会缓解，除非吃药或吃东西才能有效的缓解。胃酸分泌过多会出现反酸水的情况，而且会感觉到烧心和食管疼痛，在吃东西或是吞咽口水时也会有疼痛的感觉，同时会伴有胃肠道的一些症状出现，这是区分两种疾病的有效的方式。可以通过做胃镜检查和体格检查确诊，但一定要到正规的医院进行检查，十二指肠溃疡可以吃有针对性的药物，而胃酸分泌过多时可以吃苏打饼干，能有效的缓解早上胃痛的状况。"

语音时长01:13''

韩金利│哈尔滨二四二医院

2019/08/12收听(32594)

早上起来吐血鲜红是什么病导致的

"早上吐血见于以下情况：1、口腔疾病，多见于牙周炎引起的牙龈出血。2、鼻腔出血，尤其后鼻道出血，出血量大者可涌入口腔引发吐血，见于鼻腔干燥、鼻腔肿瘤、血液系统疾病。3、若为咳嗽引起的咳血，见于支气管扩张、肺结核、肺炎、肺癌等，需要进行胸部CT等检查明确诊断。4、若为恶心、呕吐引起的吐血，见于胃炎、胃癌、胃溃疡、食管胃底静脉曲张等，需要行消化道钡餐或者胃镜检查。5、口服阿司匹林或者饮酒过多，可引起急性胃黏膜病变，引发吐血。因此要区分出血的部位及出血量，明确诊断，及时作出治疗。"

语音时长01:39''

邹学公│济南市中西医结合医院

2019/06/20收听(52062)

早上起来鼻子流鼻涕是什么病导致的

"如果是早晨起来流鼻涕，需要看一看鼻涕的性状，才能初步判断是什么原因造成的。如果流清水样的分泌物，并且伴随有打喷嚏的情况，考虑是过敏性鼻炎造成的，可以使用鼻喷的激素，严重的也可以配合口服抗过敏的药物治疗。如果早晨起来是黄鼻涕，并且伴随有头痛的情况出现，考虑是鼻窦炎造成的，这种情况需要做鼻窦的CT检查，判断鼻窦炎严重程度，再选择药物治疗还是手术治疗，如果分泌物比较黏稠，考虑是慢性单纯性鼻炎的原因，如果患者鼻塞严重，可以使用鼻腔血管收缩剂，比如达芬霖喷鼻子来缓解症状。"

语音时长01:14''

黄少民│黑龙江省森工总医院

2019/07/22收听(42846)

01:41

早上起来心慌气短是什么病导致的

早上起来心慌、气短常见于以下疾病：

1、呼吸系统的疾病，有可能会造成呼吸功能的障碍...

林劲│海南省人民医院

2020/12/31播放(72728)

早上起来眼角有眼屎是什么病导致的

"早上起来眼角会出现眼屎，这个通常是慢性结膜炎的表现，引起这种疾病的原因一般是有些毒力比较弱的细菌感染引起的，所以疾病的症状比较轻微。在平时的时候可能会出现眼睛的异物感、烧灼感、眼痒、结膜轻度充血，分泌物比较少，所以在早上起来的时候有可能在眼角处出现一些分泌物。对于这种疾病建议选择抗生素药物治疗，比如盐酸左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液，由于这种疾病的病程比较长，所以用药时间剂量要长一些，至少要持续1-2个月左右。在这期间一定要注意保持正确的用眼习惯，如果总是让眼睛处于疲劳的状态，不利于疾病恢复。"

语音时长01:08''

张健│枣庄矿业集团中心医院

2019/08/26收听(69888)

早上起来手脚发胀是什么病导致的

早上起来手脚发胀可能是由肾炎所导致的，但是也要排除肝脏、甲状腺以及心脏等方面的疾病。早上起来手脚发胀最常见的原因就是肾炎，尤其是慢性肾小球肾炎，其他的肾脏疾病也能够导致手脚发胀，比如肾病综合征，这种疾病还会伴有尿中泡沫增多、小便减少等症状。除了肾脏方面的疾病以外，其他方面的疾病也应该引起重视，比如肝脏方面的疾病主要是肝硬化，心脏方面的疾病主要是长期的肺部疾病所导致右心衰竭，以及甲状腺功能减退症等等，这些疾病都能够导致患者手脚发胀。为了排除以上原因所导致的手脚发胀，除了结合症状以外，最主要的还是要完善相关检查，比如肝肾功能、甲状腺功能以及尿常规等相应的检查，因为多数情况下辅助检查才是诊断疾病的金标准。

语音时长01:16''

韩正斌│枣庄矿业集团中心医院

2019/07/01收听(63740)

早上起来胳膊抬不起来是什么病导致的

"早上起来胳膊抬不起来，可能是睡觉的时候肩关节受凉导致肩周炎影响，也可能是颈椎病压迫神经根影响胳膊抬起。具体还是需要及时到医院骨科找医生面诊，医生结合查体初步分析，如果考虑是颈椎病的问题可以完善颈椎核磁共振检查。如果考虑是肩周炎可以常规的完善肩关节X片检查，根据检查结果再做相应的治疗，如果是肩周炎导致的，局部按摩和热敷，选择氟比洛芬巴布膏治疗，如果是颈椎病引起的，可以选择牵引、理疗，同时使用营养神经的药物甲钴胺等治疗。"

语音时长01:10''

陈安富│内江市第一人民医院

2019/06/28收听(92080)

早上小腿肌肉酸痛是什么病导致的

"引起患者早晨起床时小腿肌肉酸痛，这种情况下可能是由于患者在前一天经过大量的跑步，或者是剧烈的小腿运动，而引起的小腿肌肉无氧运动而最终形成大量的乳酸，在乳酸堆积的情况下就会引起早晨休息之后，小腿出现肌肉酸痛的症状。这种情况下建议患者可以通过适当的揉搓，以及热敷来改善情况，而且建议患者不要立即停止运动，而且减轻运动量，进行轻柔的体育锻炼，也可以有效的改善腿部肌肉酸胀的情况。或者是由于睡觉的时候姿势不正确，导致小腿肌肉受到长时间的压迫，这种情况下也会引起早晨起床的时候，腿部肌肉出现酸痛的症状，这时候可以通过适当的活动以及轻柔的按摩，来改善小腿肌肉酸痛的情况。而且后期避免在睡觉的时候长时间压迫小腿，可以改善小腿肌肉酸痛的情况。"

语音时长01:26''

汪杰│合肥市第二人民医院

2019/08/15收听(78690)

早上起来吐痰有血块是什么病导致

"早上起来吐痰有血块，首先要考虑以下疾病：一、鼻咽部的病变，鼻咽癌常见于晨起咯血，因为鼻咽部的分泌物倒流到气管，从气管再通过咳嗽吐出来，这种是痰少血多。二、支气管扩张症，多半是有咳黄痰、脓性痰伴有咯血的情况，病人做胸部CT即可以明确诊断，如果是支扩支气管扩张症就需要抗感染治疗。三、重症的肺炎，可以出现咳痰、吐血块，也需要做胸部CT明确诊断，抗炎治疗。四、肺部的肿瘤，可以出现咳痰、吐血块，有的还伴有胸闷、喘憋、呼吸困难等症状，做胸部CT及痰液基细胞学检查以明确诊断。五、肺栓塞，病人多半咯血为主伴有胸痛，可以咳少许的白痰，需要做肺动脉的CTA明确诊断。"

语音时长01:40''

王丽萍│聊城市人民医院

2019/08/16收听(98170)

早上起来四肢无力酸软是什么病导致的

"早晨起来四肢酸软乏力，通常是下述几个原因导致的：1、最常见的疾病是感冒初期，无论是风寒型感冒还是风热型感冒，都是因为细菌、病毒或免疫微生物侵袭身体导致的，因此机体会出现免疫反应来排除毒素，这时就会出现四肢酸软、周身乏力的症状。2、内分泌系统常见的疾病，如离子紊乱、周期性低钾血症和低钠血症时，都会出现晨起四肢乏力伴随四肢酸软。3、如前一天运动量过大产生了无氧糖酵解，或进行无氧运动过多时，导致了乳酸在体内蓄积过多，也会引发四肢酸痛、乏力的症状，尤其以早晨睡醒后四肢尤为显著。4、如运动不得当会导致横纹肌溶解，因此在体内会生成肌酸激酶过多，也会引起早晨起床四肢酸软乏力的症状。"

语音时长01:15''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2019/09/29收听(38106)

早上起来心慌气短是什么病导致的

"心慌、气短是心脏供血不足导致，如果是偶尔早上起来心慌、气短，是因为夜间休息时心跳是减慢的，在早上起来由平躺突然起立，心脏供血一时没有调节好，出现短暂性供血不足，不会影响身体健康。因为有些人感觉不到，而有些人比较敏感，这是功能性的，如果是动脉粥样硬化导致的管腔狭窄引起的供血不足，平时就有胸闷、气短症状，不会发生在早上起来这么短的时间。如果平时也有胸闷、气短，虽然发作次数少说明心脏供血出现不足，只不过是早上明显，可以查血脂，如果血脂升高可以吃辛伐他汀，平时可以吃丹参滴丸。"

语音时长01:08''

周大亮│哈尔滨市第一医院

2019/10/12收听(48676)

早上起床四肢无力是什么病导致的

"如果早晨起床的时候自觉四肢无力有几个因素，从中医学的角度此时属于体质过虚，虚证时会出现早晨起床时四肢乏力的临床症状和表现。从西医学的角度有如下几个因素：1、最常见的因素是离子紊乱，在周期性的低钾血症或者出现低钠血症的时候，会产生早晨起床时四肢无力的临床症状和表现。2、如果出现急性的心脏病例如急性冠脉综合征，或者出现明显的大动脉一过性缺血、狭窄和痉挛时，也会出现早晨起床时四肢无力的临床症状和临床表现。3、脑血管疾病例如脑卒中或者脑血管意外如脑梗塞、脑出血或者急性（TIA）短暂性脑血管缺血性发作时，也会出现早晨四肢无力的情况。"

语音时长01:12''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2019/10/25收听(51132)

早上起来心慌焦虑是什么病导致的

"如果患者在早晨起来后，出现心慌、焦虑。可能是植物神经功能调节紊乱、心脏神经症导致的。不排除患者存在焦虑状态，或患有抑郁症、焦虑症。建议患者去精神心理科，做心理评估量表，同时结合心理疏导治疗。如果患者存在明显的失眠或睡不着觉，建议患者口服改善睡眠的药物，睡眠改善后，不舒服的症状就会得到的改善。建议患者口服百乐眠，右佐匹克隆片。除此之外，患者可能存在甲状腺功能亢进，会出现不舒服症状，必要时化验甲状腺功能，做甲状腺的彩超，有助于明确诊断。"

语音时长01:09''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/07/12收听(88928)

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