首都医科大学北京妇产医院
妇科
手机浏览
13岁时月经长时间不干净，主要原因是内分泌失调。通常女性在11-12岁时来月经，13岁时下丘脑-垂体-卵巢的内分泌轴、器官等没有完全建立规律周期，易产生无排卵的月经。因为没有排卵，月经总是淋漓不尽，且部分患者不及时就诊，长时间流血可导致贫血、大出血的现象。
还有部分较为罕见的原因，如妇科肿瘤性疾病，也会导致月经不干净，但在13岁女孩中较少见。更多的是因为内分泌失调所致，所以小女孩刚来月经时应注意观察月经，如果长时间不干净，需尽快就诊。
分享:
"年龄13岁出现月经长时间的不干净，是由于性腺轴发育还不成熟的原因。这种原因是必须要治疗的，一般情况下正常的月经时间是7天以内就会干净，如果出现流血时间长，就会引起孩子的贫血，所以这个时候需要用雌孕激素调经。首先做B超，如果没有器质性的病变，也就是没有问题，就是由于发育不成熟的原因，可以用雌孕激素止血调经。根据流血的量的多少，决定用药的数量和用药的时间长短，一般调经半个月，月经就能恢复正常。长时间的不来月经，暂时不需要管。但是流血时间长就不行，就必须要治疗，还需要查一下血，看是不是血液问题。"
李顺华│莒县中医医院
2023/07/04收听(36746)
13岁属于青春期，青春期女孩此种情况比较多见，遇到这种情况需要注意以下几点：1、... 张卫援│太原市中心医院 2023/08/09播放(76890)
13岁属于青春期，青春期女孩此种情况比较多见，遇到这种情况需要注意以下几点：
1、...
张卫援│太原市中心医院
2023/08/09播放(76890)
"13岁女孩月经长时间不干净是怎么回事？首先13岁女孩卵巢已经开始工作，一般来讲可能是由于卵巢功能不健全导致的月经淋漓不断，称之为功能性子宫出血。这种出血可能是没有排卵性的，月经量可能很多，也可能多少不定。出现这种情况需要进行处理，首先要B超了解子宫内膜的厚度，如果子宫内膜不厚，可以使用妈富隆等避孕药进行止血治疗。另外有些女孩13岁已经有性生活，如果阴道出血淋漓不断也要除外妊娠相关性疾病，所以要判断13岁女孩阴道出血的原因，要分别不同的情况来进行不同的处理。"
吴燕│北京大学人民医院
2023/08/14收听(58122)
"13岁的女孩发生初潮的时间不长，此时卵巢功能也不健全，所以月经长时间不干净说明出现了青春期的功血，也就是多数为无排卵型功血。出现了这种情况，一方面要注意出血量，另一方面要检查患者子宫内膜有无过度增生，有无器质性的子宫肌病。如果没有器质性的疾病，诊断为青春期功血，患者需要进行止血治疗。止血的方法可以口服短效避孕药，应按规则服用，适时应减量，可以恢复月经周期。通过一段时间的治疗，卵巢功能可以恢复，排卵也可以恢复，月经会变得规则。如果经过检查有器质性疾病，患者则需要治疗器质性疾病。"
2023/12/14收听(56586)
如果女性月经周期是正常的，但是经期持续的时间却很长，通常是指经期延长。如果已经明显超过7天，这... 程娇影│中日友好医院 2023/06/29播放(25747)
如果女性月经周期是正常的，但是经期持续的时间却很长，通常是指经期延长。如果已经明显超过7天，这...
程娇影│中日友好医院
2023/06/29播放(25747)
"13岁女孩月经突然停了也是比较常见的，在刚来月经的女孩当中出现这种情况是比较常见的。因为刚来月经的时候，虽然卵泡发育成熟，但是也不能排卵，因为这个时候中枢对雌激素的正反馈机制还没有成熟，所以说月经周期常是不规律的。一般经过5-7年就会建立规律的周期性排卵，月经才会逐渐恢复到正常，所以说13岁女孩月经突然停止的话也是算正常的情况，因为这个时候体内内分泌还不是十分的稳定，容易出现紊乱的情况。一般是不需要采取特殊的措施，等到一段时间之后就会逐渐的规律。"
葛静│北部战区总医院
2023/03/30收听(88276)
"长时间不来月经称为闭经，有原发性闭经和继发性闭经，具体是什么原因需要进行综合分析、判断。原发性闭经就是超过16岁从来没有来过月经，继发性闭经就是停经3个月以上不来月经，可包括下丘脑性闭经、垂体性闭经、子宫性闭经和卵巢性闭经。患者可以抽血查激素六项和甲状腺功能，再就是做子宫附件的彩超检查，以查看子宫附件有没有异常以及子宫内膜厚度，从而判断月经会什么时候来。平时也要注意给自己减压，注意生活要规律，尽量减少熬夜，控制饮食量，控制体重。月经期间避免着凉和劳累，不要吃生冷、冰凉的食物，以免增多月经量。治疗是需要时间的，不可以心急。"
何春妮│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2023/09/11收听(69020)
"长时间不来月经，首先要观察患者的年龄，所处时期不同，原因也不同，常见时期及相关原因如下：1、育龄期：有可能是由于不排卵导致，其中最常见的原因是多囊卵巢综合征。此类女性卵巢里有很多卵泡，卵巢功能也正常，但由于不能排卵，不能形成规律性的雌激素和孕激素周期性激素水平变化，故而不来月经。2、围绝经期及其他时期：处于围绝经期，或者有的人虽然年纪还比较年轻，30多岁，甚至20多岁，但卵巢功能发生了衰竭，不再产生卵泡，也同样不能排卵，不能产生激素的周期性改变，都有可能会导致长时间的闭经。"
种轶文│北京大学第三医院
2023/10/26收听(25844)
"月经不干净常常是以下原因导致的：1、内分泌失调引起的雌性激素不足，所以子宫内膜没有尽快的修复，导致月经不干净的情况。2、因为子宫内膜的炎症，由于子宫内膜有炎症，组织相对会比较脆，所以会出现脱落的情况而导致月经不干净。3、由于子宫内膜本身病变所引起的，比如子宫内膜癌前病变或者子宫内膜癌症，都会导致月经淋漓不尽的情况。另外，在临床上如果有黏膜下子宫肌瘤的情况下，影响子宫收缩，所以就会使月经时间延长，出现月经淋漓不尽的情况，表现为月经量增多，月经周期缩短的现象。建议这种情况最好是做性激素六项、血常规、B超的检查，必要的时候给予诊刮手术。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/05/11收听(72788)
"月经淋漓不尽，如果可以排除器质性病变，最有可能的就是体内激素水平引起的。正常的月经期为2-8天，如果超过这个时间，称为月经时间过长。正常在月经周期中，有排卵和卵泡发育，但是可能由于黄体功能出现异常，黄体在萎缩过程中发生萎缩延长的情况，就会导致子宫内膜发生不规则脱落，引起阴道出血的症状。阴道流血的时间不定，有可能长达9-10天或者更长。也有可能出现月经结束后又出现淋漓出血，这种疾病可以采用诊断性刮宫确诊，并且可以使用口服避孕药或者口服绒毛膜促性腺激素治疗。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2023/06/27收听(44898)
"正常月经大约都是持续时间是3-7天。女性月经一直不干净，可能是疾病、药物，或者节育环所引起。女性的一些疾病，比如功能性的子宫出血，它并没有什么器质性的病变，主要表现为月经来了以后出现时间延长。多数病例女性在月经期会持续10天左右，个别现象甚至会达到2个月之久。另外，子宫肌瘤也会出现月经延长，经量增多的现象。如果发生黄体功能不全，也就是黄体分泌的孕酮不足，或者是黄体孕酮的萎缩，容易使子宫内膜发育延迟，患者会出现月经经期的延长。节育环在上环以后，一般有半年的适应期，会出现经期延长，经量增多，也是需要找医生进行诊治的。除了以上的原因，女性出现月经持续不净的因素，还与环境的改变、过度的劳累、精神压力大等都有关系。月经时间一直不干净，时间比较长，会可能诱发其他的妇科疾病，需要及时就医治疗的。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2023/10/16收听(63172)
"正常的经期是3-7天，超过7天称为经期延长，月经不干净就是指月经长时间不能自然结束。当出血的时间超过7天以上，就需要根据出血的量以及伴随症状，结合彩超检查综合判断，如果这次来月经的量特别少且长时间不干净，同房又没有采取避孕措施，可能并不是真正的来月经，而是由于怀孕导致的异常阴道流血，也可能是宫外孕引起。如果女性平时月经周期就不规律，在长时间不来月经后突然出现来月经不干净，考虑是无排卵型功血引起，检查彩超会发现内膜比较厚，没有其他器质性疾病出现。如果每次来月经都不干净，有可能是有子宫内膜息肉或者子宫腺肌症引起，如果患有再生障碍性贫血、慢性肝炎、肾炎等，也可表现为流血时间长。"
朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院
2023/09/30收听(35702)
"如果月经一直没干净，要了解月经为什么不干净，先是否是正常的月经时间，比如没有出现停经，如果出现了非月经期的出血，阴道出血持续时间比较长，就要了解出现这种情况的原因，如果是正常月经，只是月经淋漓不断，其月经量和以前相同，可以先除外是否怀孕，进行尿HCG检查，必要时进行B超检查。如果除外怀孕，要了解局部有无炎症或者是肿瘤情况，如果阴道出血持续时间过长、子宫内膜过厚，需要进行宫腔镜或诊断性刮宫来了解子宫内膜的情况，了解子宫内膜是否有病变，同时对月经一直没干净的病因，也有初步的判断，根据内膜病理情况来进行有针对性的治疗，如果仅仅是偶尔一次的月经不干净，又有精神紧张或者是机体应激等情况发生，可能是由于卵巢功能出现异常导致，患者也应该先除外器质性疾病，然后再进行对症处理。"
2023/12/04收听(47966)
"如果长时间不来月经，在临床上一定要排除卵巢功能早衰的可能性，建议可以抽血检查性激素六项，主要了解促卵泡生成素是否已经出现异常增高的情况，如果是这样，病人往往还会伴有潮热、多汗、失眠、多梦、性欲下降以及情绪不稳定等临床表现，根据具体情况再给予相应的处理。如果有人工流产病史、清宫手术病史或者诊断性刮宫病史，术后一直没有来月经，很可能是由于宫腔粘连造成的停经，建议尽早做宫腔镜检查，将粘连的组织分离开，有望恢复月经。"
2023/05/20收听(46760)
"长时间不来月经，1、要排除怀孕。要做孕酮加绒毛膜促性腺激素检查，最简单也是很容易被忽视的检查。2、要做性激素六项检查，判断是卵泡早期、卵泡期还是卵泡晚期。3、要做孕激素撤退试验可以用黄体酮3-5天注射，或者服用安宫黄体酮、地屈孕酮、黄体酮胶丸10-14天停药2-7天，一般不超过14天月经来潮说明患者不缺雌激素。如果超过14天不来月经再用雌孕激素试验，如果是雌孕激素试验(+)说明患者既缺雌激素又全缺孕激素。如果雌孕激素试验（-）说明下生殖道的闭经是否有宫颈管的黏连、宫腔黏连、阴道闭锁的情况。"
孙桂霞│莒县中医医院
2023/06/30收听(40708)
导致月经淋漓不尽的原因较多，具体如下：1、子宫内膜病变，比如子宫内膜息肉、子宫内... 沈浣│北京大学人民医院 2023/05/21播放(72688)
导致月经淋漓不尽的原因较多，具体如下：
1、子宫内膜病变，比如子宫内膜息肉、子宫内...
沈浣│北京大学人民医院
2023/05/21播放(72688)
"导致女性出现月经总是不干净的原因比较多，具体如下：1、女性内分泌紊乱，就会导致月经老是不干净。一般是体内雌激素分泌不足，子宫内膜不能很好的进行修复，所以就会导致月经老是不干净。2、由于子宫的肿瘤引起，比如子宫肌瘤。女性除月经老不干净以外，通常还会伴有月经量比较多。3、有子宫的炎症也会导致月经老是不干净，比如子宫内膜炎。子宫内膜有炎性改变时，组织会比较脆弱，内膜会出现不规则的脱落，所以女性就会出现月经老是不干净的症状。建议患者及时到医院做B超检查和激素六项检查查找病因，如果有必要的情况下也可以做诊断性的刮宫，明确病因以后再采取相应的治疗措施对症治疗。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/05/27收听(80480)
月经出血时间延长多见于以下两种情况：1、生理性因素：比如排卵之后发生比较强的精神... 刘海元│北京协和医院 2023/01/25播放(54634)
月经出血时间延长多见于以下两种情况：
1、生理性因素：比如排卵之后发生比较强的精神...
刘海元│北京协和医院
2023/01/25播放(54634)
"正常情况下，由于卵巢激素的作用，使得每个月有固定的月经周期。当激素水平降低时，月经来潮，子宫内膜脱落，一般情况下，5-7天脱落干净。由于某种原因造成的月经不干净，可以是因为子宫内膜的病变或者下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常造成的月经不干净，也有可能因为输卵管、卵巢肿瘤造成月经淋漓不断。因此，当出现月经一直不干净时，要注意病因，了解宫颈、子宫、卵巢、输卵管等是否存在功能和器质性病变。必要的时候要进行子宫内膜的活检，或者激素水平的检测、盆腔、B超等，了解为什么出现月经淋漓不断，只有查找到病因，才能进一步治疗。"
2023/05/20收听(30402)
月经总是不干净可能与内分泌失调、宫内节育环刺激、子宫内膜异常增生、子宫肌瘤、无排卵性子宫出血、血液系统疾病等原因有关，建议及时去医院进行相关检查，再根据检查结果...
涂画│中山大学附属肿瘤医院
2023/03/01阅读(1838)
积水潭医院 何峰
播放次数：7.26万
播放次数：7.35万
北京世纪坛医院 龚萍
播放次数：3.63万
播放次数：1.09万
