首都医科大学宣武医院
妇产科
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八个月羊水少,可以喝水、补液,最根本的应该是寻求羊水减少的原因。8个月接近34周,此时胎儿仍是生发育生长最旺盛的时期,胎盘功能状态应该是良好的,羊水总指数应该>12cm。如果这时候出现羊水偏少,比如<12cm,在8-12cm时要引起警惕。可以适当给孕妇输液,每天大概1000ml的液体输入,观察羊水量的变化情况。同时也可以嘱孕妇多饮水,每天2000ml升左右的液体,也可以喝椰子水、豆浆等。每隔1-2天就复查一次B超,因为羊水是一个动态的循环,观察羊水量的变化情况,如果有上升的趋势,就可以暂时出院,同时做NST也得是阳性。
但如果羊水量还持续下降,必须要寻找引起羊水的下降的原因,到底是胎盘功能的问题还是有合并症,如高血压、糖尿病,还是免疫系统的问题,查明原因以后予以对症处理。
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怀孕8个月羊水少可以针对病因处理,如8个月,在34周左右羊水出现偏少,可以进一步观察,因为孕周... 范翠芳│武汉大学人民医院 2023/06/12播放(30789)
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范翠芳│武汉大学人民医院
2023/06/12播放(30789)
怀孕8个月羊水破裂,应予以积极抗感染,同时给予促胎肺成熟,先暂时期待治疗。怀孕8个月即34周,... 周齐│首都医科大学宣武医院 2023/11/02播放(38565)
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周齐│首都医科大学宣武医院
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孕39周羊水少属于晚发性羊水过少,据羊水减少程度、胎儿宫内情况、胎儿体重、母亲有无合并症等采取... 崔青│烟台毓璜顶医院 2023/02/18播放(55020)
孕39周羊水少属于晚发性羊水过少,据羊水减少程度、胎儿宫内情况、胎儿体重、母亲有无合并症等采取...
崔青│烟台毓璜顶医院
2023/02/18播放(55020)
"羊水过少对于胎儿健康的影响是相对的,并不是绝对的。怀孕7个多月发现羊水量少,具体如何处理,需要根据羊水的具体量,以及是否存在胎儿发育异常,还有胎盘功能异常等进行综合考虑。有些孕妇羊水过少,是由于胎儿的泌尿系统存在发育畸形,尿液不能够及时排出导致。需要根据尿路畸形的严重程度而定,如果存在严重的泌尿系统畸形,考虑终止妊娠。有些孕妇出现羊水过少是特发性的,胎儿发育完全正常。这种情况下孕妇需要及时补充水分,多喝豆浆、牛奶、酸奶,以及新鲜的果汁等,有利于羊水的生成。如果发生急性羊水过少,胎儿有可能出现缺氧的表现,这种情况需要进行羊膜腔输液治疗。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/08/14收听(75396)
6个月羊水少,最重要的问题是要积极寻查原因,其原因具体如下:1、胎儿:需要检查... 周齐│首都医科大学宣武医院 2023/12/20播放(27410)
6个月羊水少,最重要的问题是要积极寻查原因,其原因具体如下:
1、胎儿:需要检查...
2023/12/20播放(27410)
怀孕5个月羊水少,最重要的是积极寻找引起羊水减少的原因,并进行相应治疗。怀孕5个月即20-22... 周齐│首都医科大学宣武医院 2023/12/28播放(26850)
怀孕5个月羊水少,最重要的是积极寻找引起羊水减少的原因,并进行相应治疗。怀孕5个月即20-22...
2023/12/28播放(26850)
羊水少是指最大羊水深度<3cm或羊水指数<8cm,羊水少如何处理,主要取决于引起羊水少的原因:1、如果是因为胎膜早破引起羊水少,应该根据所处的孕周来进行干预。在怀孕24周之前胎膜早破应该流产,怀孕34周以后胎膜早破应该尽快分娩,而在怀孕24-34周之间的胎膜早破可以尝试保胎治疗。2、如果是由于喝水少所导致的羊水少,主要通过多喝水,以及静脉输液来进行干预。3、如果是由于胎盘功能老化或脐血流受阻所引起的羊水少,可以通过使用低分子肝素或阿斯匹林改善局部血流。4、如果通过B超最终确定是由于胎儿肾脏畸形所导致的羊水少,这种情况意味着胎儿畸形比较严重,建议放弃胎儿,进行引产。
张露│山东省立医院
2020/04/12收听(39476)
"羊水少首先应该多喝水来补充羊水,大量的喝水或者补液进行对症治疗,如果短期内羊水恢复正常范围,就没有什么问题了。如果反复发生羊水少就要分析羊水少的原因,尤其是在怀孕的晚期,特别是37周以后出现的羊水少,这种情况主要是由于胎盘功能老化引起,是一种正常的变化,这种情况下多喝水,补液治疗,补充羊水不能迅速恢复,这种提示羊水少是由于胎盘老化引起。如果是怀孕中期就反复的出现羊水少,喝水、补液治疗都没有什么改正,就要寻求羊水少的原因,病理性原因包括胎儿肾脏畸形以及胎膜高位破水,从这两点出发寻找病因,确定病因以后对症进行治疗。"
于荣│首都医科大学宣武医院
2020/12/23收听(60732)
"羊水少是通过B超的诊断,比如羊水指数深度<5cm,诊断为羊水过少,羊水指数深度<8cm可疑羊水过少。羊水过少有很多原因,比如胎儿畸形或者胎儿胎盘的功能不良,都会导致羊水过少。当出现这种情况时,需要及时进行终止妊娠,可以采用羊毛腔内注射乳酸依沙吖啶,或者给予剖宫产手术终止妊娠。对于胎儿没有成熟,并且没有异常畸形的患者,可以选择羊膜腔输液来进行补充羊水,尽量延长孕周,具体的治疗方法有经腹羊膜腔输液和经宫颈的羊膜腔输液,这些处理对于延长胎儿的孕周有一定帮助。在治疗同时一定要注意预防流产和早产的发生,并且做好严密的胎儿电子监护,在操作的过程中要注意无菌操作,避免污染,以免补充羊水过程中,导致羊膜腔内感染而引起流产的情况。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/05/11收听(66938)
"八个月宝宝头发少主要和遗传有关系,营养方面缺乏维生素D、缺锌、缺铁,都可以造成宝宝头发比较少,这种情况可以做到以下几点:一、可以给宝宝补锌,孩子八个月出汗比较多,而且容易有消化不良,这两种情况都可以导致宝宝锌的丢失比较多。孩子生长发育比较快,需要锌的量也比较大,如果不及时补充会出现缺锌的情况,孩子缺锌就有可能造成头发稀少。二、注意护发,宝宝外出的时候要注意遮盖头部,可以戴遮阳帽,洗护用品尽量使用宝宝比较温和的,能够减少对头发的伤害。三、家长注意疾病的影响,如果宝宝头发稀少,要注意甲状腺功能低下或者苯丙酮尿症等遗传代谢性疾病,必要的时候就诊。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/09/21收听(96356)
针对羊水少,主要是采取以下这几方面的治疗。一、一般治疗。左侧卧位休息,有利于胎盘血液循环,适当增加饮水量。每天需要计数胎动,加强监护,动态监测羊水量及脐动脉血流SD值,评估胎儿生长发育的情况,28周以后,每周至少进行2次胎心监护。二、药物治疗。可以采取低分子的右旋糖酐及低分子量肝素,可以改善胎盘的血流灌注量,增加羊水量。这些均为妊娠B类药物,疗效尚可,是临床上治疗羊水过少的常用药物。三、经腹羊膜腔内输液,羊膜腔内灌注存在一定风险系数,而且也不能从根本上治疗羊水过少,所以不做为常规性的治疗方法,存在很大的风险系数。如果是羊水少同时合并胎儿畸形,需要考虑引产;如果是合并胎儿正常,妊娠大于36周,可以考虑尽早进行剖腹产手术。
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/08/25收听(46346)
羊水来源在16周以后,大部分主要是胎儿的尿液形成的,因为皮肤的分泌,包括脐带表面的分泌也会有增... 徐艳│北京大学第三医院 2023/08/28播放(82080)
羊水来源在16周以后,大部分主要是胎儿的尿液形成的,因为皮肤的分泌,包括脐带表面的分泌也会有增...
徐艳│北京大学第三医院
2023/08/28播放(82080)
"羊水过少多见于胎儿畸形、胎盘功能减退、羊膜病变、胎膜早破、孕妇患病,比如孕妇脱水或者血容量不足,或者使用某些利尿剂。羊水过少的处理原则和病因密切相关,如果羊水过少合并胎儿畸形,一经确诊要马上终止妊娠;羊水过少如果合并正常胎儿,妊娠已经足月的话,应该终止妊娠,比如选择药物催产。要是合并胎盘功能不全,胎儿窘迫,或者破膜时羊水少且胎粪严重污染,估计短时间内不能结束分娩,应该考虑剖宫产术。这样可以最大程度的保护胎儿不受伤害。"
王劲红│哈尔滨市第一医院
2019/03/22收听(83442)
"怀孕七个月羊水少的处理办法如下:1、如果明确合并胎儿畸形者,需要立即终止妊娠;2、明确无胎儿畸形,且胎儿已经发育成熟者,可以考虑终止妊娠,终止妊娠的方式可以考虑剖宫产;3、羊膜腔灌注法,羊水量减少是对妊娠期和分娩期母儿产生不良影响的主要因素,通过羊膜腔灌注法,增加羊水量,是有针对性的治疗措施,适用于增加胎儿内脏显影、羊水过少、胎体靠近宫壁和胎盘、内脏结构显示不清,难以判断是否合并胎儿畸形,通过羊膜腔灌注法可以增加声窗,提高胎儿畸形的诊断率,诊断不典型的胎膜早破,对难以诊断的胎膜早破,经腹壁行羊膜腔灌注,如出现阴道溢液,可以诊断为胎膜早破,妊娠期减少胎体受压,胎儿生长发育和运动受限减少,分娩过程中脐带受压,减少不协调的子宫收缩。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2018/12/26收听(78758)
羊水量少主要与羊水产生的减少或者羊水外漏的增加有关,部分羊水过少的原因不是很清楚,常见的原因有胎儿畸形比如胎儿泌尿系统畸形像先天性肾缺如、肾小管发育不全、尿路梗阻等;另外胎盘功能不良、过期妊娠、胎儿生长受限或者妊娠高血压疾病等导致胎盘功能减退,也会导致羊水过少;胎膜病变以及母体脱水导致血容量不足,也会引起羊水过少。羊水过少一般采取期待治疗,寻找和积极的去除病因,首先要让孕妇认真的记数胎动,增加补液量,每天的饮水量在2-4升左右;其次在孕周较小、胎肺不成熟的情况下,可以给予羊膜腔内穿刺,通过羊膜腔内灌注增加羊水量以延长孕周。然后一定要进行积极的胎心监护,保证胎儿在宫内的安全是非常重要的,如果妊娠已经达到足月、胎肺已经成熟的时候出现羊水过少就要积极的终止妊娠。
毛滢│北京医院
2019/08/27收听(29020)
"怀孕七个月羊水少:一、妊娠期发现羊水过少如果明确合并胎儿畸形者,需要立即终止妊娠。二、妊娠期诊断羊水过少明确无胎儿畸形,且胎儿已经发育成熟者,可以考虑终止妊娠,终止妊娠的方式可以考虑剖宫产。三、羊膜腔灌注法,羊水量减少是对妊娠期和分娩期母儿产生不良影响的主要因素,通过羊膜腔灌注法,增加羊水量是有针对性的治疗措施。适应于增加胎儿内脏显影,羊水过少,胎体靠近宫壁和胎盘,内脏结构显示不清,难以判断是否合并胎儿畸形,通过羊膜腔灌注法可以增加声窗,提高胎儿畸形的诊断率,诊断不典型的胎膜早破,对难以诊断的胎膜早破,经腹壁行羊膜腔灌注,如出现阴道溢液,则可以诊断为胎膜早破;妊娠期减少胎体受压,胎儿生长发育和运动受限减少,分娩过程中脐带受压,减少不协调的子宫收宿。"
张崇玲│随州市中心医院
2018/08/21收听(69876)
"羊膜破裂会导致羊水减少,羊膜上哪怕只出现小的裂口,也会使羊水流出来。这种情况在怀孕的任何阶段都有可能出现,在临近生产的时候会更常见。另外就是胎盘出现了问题,比如部分早剥,胎盘就不能够给宝宝供应足够的血液和营养物质,从而导致胎儿中断羊水的循环。某些疾病也会导致羊水少,比如慢性高血压、先兆子痫、糖尿病、狼疮等等。如果怀的是双胞胎或者多胞胎,也有可能会羊水过少。如果胎儿发育畸形,也会导致胎儿在子宫内发育不良,造成羊水过少。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/08/30收听(81232)
"羊水一般是由胎儿的尿液生成,由胎儿吞咽和胎膜、胎盘来吸收,羊水一般处于动态平衡,羊水少是平衡打破的原因。羊水少最常见的是妈妈喝水少、出汗多、血容量不足、胎盘交换不足,小孩就会表现出羊水少,往往没有其它的胎儿异常表现。比如胎心监护是正常的,B超除了羊水少其它都是正常的,一般妈妈补充大量喝水后会很快好转。羊水少最需要排除的是胎盘功能不足,胎儿慢性缺血缺氧,这时会有羊水少,除了羊水少之外常常还有脐血流异常、胎儿偏小、胎心监护异常等等其它表现。羊水少有时也伴发胎儿畸形,尤其是孕中期的羊水少,一定要仔细筛查胎儿畸形。"
赵晓东│北京医院
2019/09/15收听(60594)
"引起羊水减少的原因比较多,母体方面的因素有子宫发育不良、孕妈妈营养不良,胎盘发育的比较薄、比较小,孕晚期胎盘功能下降等。胎儿方面的因素有胎儿的畸形、胎儿泌尿系统的疾病等都会引起羊水减少。羊水对于胎儿的发育有着至关重要的作用,如果羊水过少或胎儿出现病变,不光胎儿营养摄取不足,还会出现缺氧的症状,很容易导致胎儿停止发育。如果出现这种现象,女性要及时到医院进行检查,确定是什么原因导致的,然后根据病因选择对应的治疗方式。"
2019/05/21收听(25618)
"造成羊水少的原因是多方面的,多见于以下情况:1、胎儿畸形。先天性泌尿系统畸形最为常见,如先天性肾缺如、肾小管发育不全、尿路梗阻、尿道闭锁等,因胎儿尿液生成或排泄障碍导致羊水少。另外,染色体异常、法洛四联症、水囊状淋巴管瘤、小头畸形、甲状腺功能减退等疾病也可以引起羊水少。2、胎盘功能不良。过期妊娠、妊娠期高血压疾病等引起胎盘功能不全、胎盘灌注不足,导致胎儿缺氧,肾动脉血流量减少,胎儿尿生成减少,最终可以导致羊水少。3、胎膜病变。胎膜早破,羊水外漏速度大于生成速度,导致继发性羊水少。宫内感染、炎症等引起羊膜通透性改变,也可以导致羊水少。4、母体因素。孕妇血容量不足、血浆渗透压增高等,可以使胎盘吸收羊水增加,同时胎儿肾小管重吸收水分增加,使尿形成减少。5、药物作用。孕妇应用某些药物,如吲哚美辛、利尿药、血管紧张素转化酶抑制药等,也可以引起羊水少。"
2018/10/16收听(97792)
湖北省中西医结合医院 温暖
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