北京大学第一医院
神经内科
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脑供血不足常常是血栓形成或脑梗死的前兆。脑供血不足发作几次后,部分病人会发展成脑梗,因此需要认真治疗,因为如果系统的、认真的治疗后,患者有可能不演变成为脑梗死。具体的治疗现在主要有以下几个方面:1、积极治疗原发病:对于高血压、高血脂、糖尿病等要积极治疗;2、采用双抗的办法:同时使用阿司匹林及氯吡格雷,具体使用疗程大概是20天,之后就可根据病情更换为只使用其中的一种;3、使用抗凝药物:如果患者同时还有冠心病、心律失常,需使用抗凝药物,如华法林、新一代的抗凝药物达比加群等药物,进行控制。
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脑供血不足的治疗主要包括保守治疗和手术治疗,脑供血不足,又分为前循环供血不足和后循环供血不足。前循环供血不足就是颈内动脉供血不足,如果是轻度的颈内动脉供血不足,通常可以口服复方丹参滴丸、复方丹参片、尼莫地平片等改善脑血管痉挛。如果有颈内动脉斑块形成、颈内动脉狭窄,还应该长期口服阿托伐他汀钙。如果斑块形成比较严重,管腔狭窄超过50%,可以考虑手术治疗,包括颈内动脉支架形成和颈内动脉内膜剥离。而后循环缺血,通常采取口服药物治疗,主要是复方丹参滴丸和银杏达莫片。
舒志强│马鞍山市人民医院
2019/04/23收听(25238)
慢性脑供血不足可导致认知能力下降,急性脑供血不足可导致神经功能受损,如瘫痪、中风,应及时治疗。... 卢海克│广东省第二人民医院 2023/09/24播放(52592)
慢性脑供血不足可导致认知能力下降,急性脑供血不足可导致神经功能受损,如瘫痪、中风,应及时治疗。...
卢海克│广东省第二人民医院
2023/09/24播放(52592)
脑供血不足的治疗主要分为以下三方面:1、治疗基础疾病:管理好基础疾病,如高血压、... 彭华│上海长征医院 2023/11/05播放(84418)
脑供血不足的治疗主要分为以下三方面:
1、治疗基础疾病:管理好基础疾病,如高血压、...
彭华│上海长征医院
2023/11/05播放(84418)
"脑动脉供血不足是中老年人的常见疾病,主要是由于脑动脉血管粥样硬化引起的。一般治疗上如果没有其他的并发症或者其他的疾病,可以使用有扩张血管的药物,另外平时注意控制饮食,低盐低脂饮食、戒烟限酒。脑动脉供血不足常见的症状是头晕、头痛,也可以配合止头痛头晕的药物。存在这个情况,最好能去医院做个头颅ct或者颈部血管的彩超检查,评估颅内血管的硬化的情况是否存在动脉狭窄或者闭塞的情况。另外如果脑动脉供血不足,伴随有高血压、糖尿病、高血脂的疾病,需要特别注意控制血糖、血压、血脂,如果控制不好容易引起脑梗死。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/07/24收听(23596)
"脑供血不足是因为脑动脉循环障碍,导致患者大脑组织处于缺血、缺氧的状态,表现为头晕、头痛等症状。所以治疗上可以静点药物,或者口服活血化瘀的药物来改善头晕的症状。可以通过静点疏血通、舒血宁、长春西汀、天麻素、前列地尔等药物来改善循环。口服方面药物比较多,患者可以选择银杏叶类制剂、血塞通、蛭蛇通络胶囊、复方地龙胶囊等药物,都有改善脑部血液循环的作用。除以上治疗以外,患者还要针对基础疾病进行治疗。因为脑供血不足大多数是因为脑动脉硬化导致的,脑动脉硬化形成与高血压、高血脂、高血糖有一定关系,所以患者在平时一定要严格控制高血压、高血糖、高血脂,针对此情况给予降压、降脂、降糖的治疗。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/11/12收听(99218)
治疗脑供血不足的方法有很多,我们脑供血不足主要还是因为多种原因导致的脑动脉硬化、大脑供血供氧不足,以组织慢性的退变为特征的一种疾病,西医也叫短暂性脑缺血。治疗脑供血不足有中医和西医两种方法,中医的方法主要用一些中药的方法,通过滋阴补血、平肝潜阳、活血通络等药物可以改善。其他的还有针灸、按摩,特别是针灸在治疗脑供血不足有很好的作用,包括我们的头针、颈部的治疗都可以改善;对西医来说,主要用一些扩血管药物,改善脑供血。
周祖刚│绵阳市中医院
2017/11/08收听(29128)
脑供血不足是相对的概念,是指大脑前循环、后循环供血不足,引起头昏、记忆力减退、失眠、走路不稳等... 熊光润│宜昌市第二人民医院 2023/06/19播放(87762)
脑供血不足是相对的概念,是指大脑前循环、后循环供血不足,引起头昏、记忆力减退、失眠、走路不稳等...
熊光润│宜昌市第二人民医院
2023/06/19播放(87762)
"要了解脑供血不足的发病原因,才能针对性治疗。脑供血不足的发病原因,临床常见以下几种:一、由于动脉粥样硬化,导致血管管腔狭窄或血管痉挛,继而使脑组织血流量减少,所供应的局部脑组织发生缺血改变。二、由于血流动力学的改变,如血压偏低,使心脏搏出量减少,导致脑组织发生缺血改变。三、由于某些血液成分的变化,如红细胞增多、血小板增多、血液黏稠度增高等,致使血流速度缓慢,也可导致脑缺血改变。四、微血栓形成,指动脉粥样硬化的斑块在血管壁上脱落后,在血流中形成微栓子,可随血流堵塞小动脉血管,常见于短暂性脑缺血发作的形成机制。根据上述病因,最好到医院做相关检查,了解自身情况后再治疗。治疗的要点有:1、改善脑循环,可服用尼莫地平,也可服用金纳多片或者银杏叶片等。2、抗动脉硬化治疗,可服用调整药物,如他汀类降脂药物。3、抗小板、预防血栓形成,可服用阿司匹林肠溶片。4、调整或改善生活方式,如戒烟限酒、低盐低脂饮食、适量运动。5、控制血压及血糖等。也可在医生的指导下用药。"
田春光│黑龙江省医院
2018/09/21收听(26600)
在临床上现在已经基本上不用脑供血不足这个概念了,脑供血不足这个术语其实已经取消了,所以在正规的... 贾伟华│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2023/10/18播放(90746)
在临床上现在已经基本上不用脑供血不足这个概念了,脑供血不足这个术语其实已经取消了,所以在正规的...
贾伟华│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2023/10/18播放(90746)
"首先要确定哪一个血管供血不足,血管狭窄的程度引起了哪些临床症状,这些临床症状是否明显影响了患者的生活和工作以及狭窄的动脉是否会造成严重的临床后果。总的来说,当关键的脑动脉发生重度狭窄而产生的脑供血不足,应该积极的处理对待。当血管狭窄厄超过75%以上,并且侧支循环不好的情况下,一般建议进行血管内治疗处理,比如支架处理,同时还需要结合抗动脉粥样硬化的药物处理,比如阿司匹林治疗、阿托伐他汀治疗等。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/05/31收听(38984)
"治疗脑供血不足的药物,首先要明确脑供血不足的原因,比如椎动脉狭窄、锁骨下动脉盗血,或者极少情况下椎动脉走行异常,这些都会引起脑供血不足。椎动脉狭窄或者锁骨下动脉盗血,如果狭窄的血管到一定程度可以放支架,如果没有达到重度狭窄,可以口服药物,比如抗血小板药、稳定斑块药物。再有心脏疾病,如心肌缺血、心功能不全,同样可以引起脑供血不足,所以这些就需要积极治疗心脏疾病。其他疾病如贫血也会引起脑供血不足,这就需要积极纠正贫血。综上所述,治疗是建立需要建立在明确诊断的基础上。"
赵微│锦州市中心医院
2018/11/07收听(25398)
"如果是慢性的脑供血不足,治疗要从以下几方面进行:1、患者平时可以口服改善循环、改善脑部供血的药物,比如银杏叶片、血塞通片、蛭蛇通络胶囊等药物。2、患者要在饮食和生活方式上进行调整,患者要清淡饮食,多吃新鲜的蔬菜和水果,一定要避免辛辣、高脂肪的食物摄入,建议患者营养要搭配均衡。生活方式上患者要戒烟、戒酒,平时多增加有氧的体育运动,养成良好的生活习惯,可以改善患者脑动脉硬化的程度,减轻患者慢性脑供血不足的症状。如果患者是急性发作的脑供血不足,需要就诊医院,通过静点活血化瘀的药物改善,比如静点舒血通、舒血宁、长春西汀类的药物。如果患者是因为血管存在严重的狭窄,考虑给予患者介入支架治疗的方式。"
2019/12/30收听(33182)
脑供血不足的治疗和脑梗、脑动脉硬化的治疗类似,具体如下:1、脑供血不足大多因为动... 刘红梅│中国中医科学院西苑医院 2023/07/09播放(58850)
脑供血不足的治疗和脑梗、脑动脉硬化的治疗类似,具体如下:
1、脑供血不足大多因为动...
刘红梅│中国中医科学院西苑医院
2023/07/09播放(58850)
脑供血不足需明确原因,若为高血压引起的动脉硬化导致,需首先治疗高血压;若为糖尿病引起,需在口服... 贾宏阁│南方医科大学深圳医院 2023/04/25播放(88948)
脑供血不足需明确原因,若为高血压引起的动脉硬化导致,需首先治疗高血压;若为糖尿病引起,需在口服...
贾宏阁│南方医科大学深圳医院
2023/04/25播放(88948)
"脑供血不全的注射药物也是有一定风险的,因为药物是有副作用,并且药物也可能会出现一些过敏的反应,例如潮红、皮疹、瘙痒、水肿、喉头水肿、呼吸困难、胸闷、心悸,甚至出现血压下降、过敏性休克等,再有进行注射药物的时候还可以出现全身性的损害,例如寒战、高热、疼痛、多汗等症状。另外,可以造成呼吸系统一定的损害,如出现呼吸急促等,并且可能对心脑血管系统有一定的损害,会出现心悸、血压升高等情况。再有也可能会导致消化系统的损害,例如恶心、呕吐、腹痛、腹泻、腹胀、肠道不适等,还可以导致精神神经系统的损害,例如头晕、头痛等情况,也可以出现静脉炎等损害。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/12/23收听(46178)
"脑供血不足要明确诊断,针对引起脑部供血不足的原因做相应的治疗。脑供血不足要完善头颅CT或核磁检查,同时完善颅内颅外段血管检查,包括经颅多普勒超声或者颈部血管彩超。如果患者存在明显的狭窄,也就是说70%以上的狭窄,要采用血管介入的方法,或者颈动脉内膜剥脱术。如果患者只是轻度的狭窄主要是以药物治疗为主,包括抗血小板药,如阿司匹林或者氯吡格雷,抗动脉粥样硬化的药物。如果患者同时有高血压、糖尿病等危险因素,还要是积极的控制血压、血糖。指导患者改变不良的生活方式,戒烟、戒酒,清淡饮食等等。经过以上治疗,脑供血不足的症状大多数能得到缓解。"
孙庆利│北京大学第三医院
2020/03/18收听(67624)
"对于脑供血不足的治疗方式有如下几种:1、要到正规的医院做脑血管系统的检查,明确脑供血不足的原发病,例如要做头部CT、核磁、颈动脉核磁,或者要做颈椎的核磁,要明确脑血管供血不全的原发病,行对因治疗才是最行之有效的方式。2、还可以通过药物来调节脑供血不足,例如可以选择中药,包括银丹心脑通、银杏叶片,这些药物都有改善脑供血不足的作用。西药可以选择抗血小板聚集的药物,例如拜阿司匹林、氯吡格雷等。还应该规律地服用他汀类的降脂药,如立普妥或者可定等药物。无论选择什么方式进行治疗,都应该明确脑供血不足的原发病因。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/02/01收听(58690)
"导致脑供血不足的原因有很多,比如有贫血引发的脑供血不足,这种情况下患者要多吃一些瘦肉类的食品,要多吃一些豆制品,在此期间患者要保证充足的睡眠和休息,避免过度劳累,避免长期熬夜,是可以有效改善脑供血不足的。还有患有颈椎病的患者也会出现脑供血不足的症状,可以拍颈部CT明确病因。如果颈椎关节发生病变突出,这种情况下会压迫到神经和血管,导致脑供血不足的现象,这种情况会出现头晕、头痛、恶心、呕吐、浑身无力等症状,可以服用颈复康进行治疗。在此期间患者要禁烟、禁酒,少吃辛辣刺激性的食物。"
张宇实│聊城市人民医院
2018/12/31收听(88444)
"脑供血不足的治疗包括以下几个方面:第一、生活方式的改善。低盐低脂优质蛋白饮食,没有高血压的患者每日钠的摄入量小于6克,有高血压的患者小于3克。尽量不食用油炸食品及动物脂肪。平时可食用鱼肉、鸡肉、鸭肉、蛋清等优质蛋白。要做到戒烟戒酒,适量运动,把体重指数控制在24以内。第二、药物治疗。可应用阿司匹林抗血小板预防血管堵塞,及他汀稳定斑块治疗。可加用银杏叶片或天麻素等中药辅助治疗。第三、定期到医院体检,了解脑血管的情况。"
靳丽丽│保定市第一中心医院
2018/09/13收听(39590)
"有脑供血不足存在,需要通过经颅多普勒检查和颅脑磁共振检查来确定诊断,检查明确后可以通过口服阿司匹林治疗。可以服用他汀类药物,比如阿托伐他汀,能够降低血脂,避免血管硬化和血管粥样斑块的加重,还要进行生活习惯的调整,加强户外运动,多喝水,多吃清淡食物,不要吃油腻食物。对症状特别严重的可以通过静脉输液治疗,应用营养神经的药物,比如乙酰谷酰胺、神经节苷脂。并且用改善脑循环的药物,比如天麻注射液、血塞通注射液。急性发作期可以卧床休息,避免过多活动,可以做头部以及颈部热敷、按摩处理,有助于缓解。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/01/31收听(76320)
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