浙江中医药大学附属第二医院
肝病、感染性疾病科
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肝脏增大原因具体如下：
1、肝脏炎症包括病毒性、细菌性或化学性引起的肝脏炎症，酒精或非酒精性引起的脂肪性肝炎。只要肝脏出现炎症，在一定时间内均会导致肝脏肿大，属于病理性改变；
2、部分肝脏肿大由于运动导致，运动员长期训练过程中，运动负荷较重，肝脏负荷也会增加，导致肝脏肿大；
3、脂肪性肝病会导致肝脏肿大，整个肝脏细胞充满脂肪，此时肝脏体积比正常肝脏增大1/5以上，为病理性增大，一定要明确引起肝脏肿大的原因，以便进一步的排查和治疗。
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对于正常人而言，在肋缘下多不能触及肝脏，如果在右侧的肋缘下触及肿大的肝脏，多考虑患者肝脏有增大，另外患者查彩超也可以提示患者肝脏增大的情况。此类情况多见于患者有肝淤血的情况，如患者有右心衰竭以及其他致使心功能变差的情况，都会出现肝脏淤血而导致患者肝脏增大的情况。对于上述情况，一般患者肝颈静脉回流征多为阳性。另外对于病毒性肝炎的急性期患者，也会出现肝脏的增大，此时由于肝脏的肝实质增大致使肝包膜紧张，患者会出现右上腹以及后背部的隐痛不适。患者需要积极的查明肝脏肿大的原因，是由于病毒性肝炎引起，还是由于肝淤血引起，以及是否合并有自身免疫性肝炎以及酒精性肝炎等情况，一般在肝炎的急性期会出现肝脏增大的情况。如果后期肝炎时间比较长，可能进一步出现肝硬化致使患者肝脏缩小，而在肋缘下不能触及的情况。
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/05/10收听(11826)
肝脏是实性器官，不像胃或者肠道本身有平滑肌，可以有延伸收缩的体积变化，因此肝脏的任何病灶都可以... 闫兴军│浙江中医药大学附属第二医院 2023/03/24播放(59400)
肝脏是实性器官，不像胃或者肠道本身有平滑肌，可以有延伸收缩的体积变化，因此肝脏的任何病灶都可以...
闫兴军│浙江中医药大学附属第二医院
2023/03/24播放(59400)
肝脏增大多考虑为病理性的因素存在，最常见的为患者高胆固醇进食、肥胖、暴饮暴食所引起脂肪肝、脂肪浸润。患者的肝脏实质密度不均匀，影像学上提示肝脏有增大，再就是患者肝内外胆管结石，可以引起肝脏萎缩增生综合征，部分病变的肝脏出现萎缩、纤维化，而存在的正常肝脏可以出现代偿性增大代替部分失去功能的肝脏。另外患者如果存在肝脏肿瘤，也可以引起肝脏部分局灶性的增大，需要进一步明确诊断，采取针对性的治疗。
何宗全│铜陵市人民医院
2019/05/13收听(42834)
"肝脏体积增大也就是肝脏的外形正常，在查体时可以触及肿大的肝脏。不过应当注意的是，也有部分正常人群可以在肋缘下或者剑突下触及肝脏，但不一定是肝脏肿大，主要是见于体质瘦弱的人群，此时肝脏的质地较软，也没有结节和压痛。疾病导致的肝脏体积增大，在临床上的原因有很多，主要包括感染、淤血、胆汁淤积、中毒、代谢异常、肿瘤、免疫损伤、血液病变或者结缔组织疾病等，不同原因引起的肝脏肿大的症状和体征，可能存在着一定的差异，相关检查也有助于疾病的判断。在我国引起肝脏体积增大常见的原因主要是病毒性肝炎、肝脏肿瘤、肝硬化等，因此当临床上出现肝脏肿大时，首先应当排除这些疾病。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/04/01收听(67522)
肝脏的测量值增大是指肝肿大的意思。正常的肝脏大小是长径25厘米，上下径15厘米，前后径16厘米，而如果肝脏有超过这一测量值，则有可能提示肝肿大。肝肿大的病因很多，需要结合是否有相关的症状来进行进一步的处理。如果单纯的肝肿大，检查没有任何的异常，只需要定期的复查、随访即可。肝肿大要检查的内容和病因如感染性的肝肿大、包括各类病毒引起的感染、衣原体感染、细菌性感染、真菌性感染、寄生虫性感染等。此外也有非感染性因素导致的，比如中毒性的、淤血性的、胆汁淤积性的、代谢障碍性的、肝硬化性的等，需要进一步的检查来明确是否有相应的病因。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/07/14收听(51408)
肝脏增大需引起重视，所有能引起肝脏增大的原因中，除肝囊肿、血管瘤相对较轻外，其它原因都要引起警... 叶松│浙江大学医学院附属第二医院 2023/11/26播放(68710)
肝脏增大需引起重视，所有能引起肝脏增大的原因中，除肝囊肿、血管瘤相对较轻外，其它原因都要引起警...
叶松│浙江大学医学院附属第二医院
2023/11/26播放(68710)
"肝脏增大是否能恢复正常要看增大的原因是什么引起的，如果是急性病毒性感染所导致的肝脏肿大，例如急性甲肝、急性戊肝、急性EB病毒感染等。经过有效的治疗之后病毒清除、肝脏炎症消退，肿大的肝脏就可以回到正常。如果是下腔静脉或者肝静脉阻塞导致的布查氏综合征，所引起的肝脏淤血性肿大，在下腔静脉或者肝静脉中放入支架使阻塞的静脉恢复通畅，使肝脏淤血缓解之后肝脏大小也可以恢复正常。临床上还可以见到右心功能衰竭、血液淤滞在肝内引起的肝肿大，主要是因为心脏的慢性器质性病变，心功能衰竭很难恢复正常，肝静脉淤血无法缓解，这样的肝肿大无法恢复正常。"
俞晓芳│厦门中医院
2019/12/02收听(77432)
儿童如果发现肝脏弥漫性增大，相对较严重，治疗较棘手。肝脏弥漫性增大常见原因如下：... 章立峰│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/02/01播放(81882)
儿童如果发现肝脏弥漫性增大，相对较严重，治疗较棘手。肝脏弥漫性增大常见原因如下：
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章立峰│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/02/01播放(81882)
"脉压是收缩压减去舒张压的差，脉压大于60mmHg为脉压增大。脉压的增大主要常见于：主动脉瓣关闭不全、高血压、动脉硬化、甲状腺功能亢进、严重贫血、动脉导管未闭。主动脉瓣关闭不全，是长期风湿热损伤心脏瓣膜，导致血液回流，加重心脏负担，这时脉压虽然高，但是没有特异性，诊断要靠B超。高血压跟动脉硬化有关，一般收缩压大于舒张压，所以脉压会增大。甲状腺功能亢进脉压也会增大，提示动脉硬化。长期大量抽烟、饮酒会损害血管，导致动脉硬化，由于动脉硬化导致动脉的弹性变差，这样收缩压会大于舒张压，而导致脉压差增大。总之脉压增大是某些疾病的一个特征，但是没有特异性。"
陈光远│哈尔滨市第一医院
2020/01/13收听(90124)
女性如果有正常的性生活，在妇科检查时，发现子宫体积增大，首先要怀疑是不是已经怀孕。怀孕以后孕囊组织增大引起了子宫体积增大，可以做个盆腔的彩色超声检查排查一下。对于没有性生活或者已经可以排除怀孕的女性，出现子宫体积增大，这有可能是子宫发生了器质性病变导致的，比如最常见的子宫肌瘤、子宫内膜的息肉，或者是女性在产后子宫修复不良，导致子宫肥大现象，也可以引起子宫体积的增大。有的女性子宫内膜异常增厚，也可以出现这种情况。
申利文│天脊医院
2018/05/09收听(77042)
"脾脏增大可以由多种原因引起，常见的有以下几种：第一种是有些人先天性脾大，临床没有症状，各种指标也完全正常，这种情况不需要治疗，定期观察即可。第二种情况是各种感染引起的脾大，这种情况需要积极抗感染治疗，炎症控制后脾脏肿大也会逐渐恢复。第三种情况就比较严重，是各种恶性疾病引起的脾大，比如肝硬化、肝癌以及种血液病引起脾功能亢进导致脾大，这种情况除了积极治疗原发病外，严重患者甚至需要脾脏切除治疗。"
李阳光│黑龙江省中医院
2018/12/15收听(39518)
肾上腺增大有可能是由于长期的高血压或肾上腺原发性的疾病所导致，肾上腺原发性疾病通常包括肾上腺皮... 李明川│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/07播放(91400)
肾上腺增大有可能是由于长期的高血压或肾上腺原发性的疾病所导致，肾上腺原发性疾病通常包括肾上腺皮...
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/07播放(91400)
肾上腺是身体重要的内分泌腺体，位于肾脏上方，疾病累及肾上腺时，可能会出现形态学改变，如肾上腺增... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/04/10播放(68594)
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刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/04/10播放(68594)
卵巢增大的原因有很多种，具体情况要具体分析，需要结合每个人不同的病史、症状、体征以及相应的检查... 程娇影│中日友好医院 2023/11/07播放(45174)
卵巢增大的原因有很多种，具体情况要具体分析，需要结合每个人不同的病史、症状、体征以及相应的检查...
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睾丸增大要重点考虑以下几个病理性的因素：1、睾丸鞘膜积液：在儿童或者在青春发育期... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/05播放(27932)
睾丸增大要重点考虑以下几个病理性的因素：
1、睾丸鞘膜积液：在儿童或者在青春发育期...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/05播放(27932)
"如果男性检查彩超发现前列腺增大有可能是先天性前列腺发育的比普通人大，也有可能是近期有熬夜、饮酒、久坐的习惯，从而导致前列腺局部充血、水肿而出现的功能性增大，经过正常的饮食以及规律的作息调理，增大可以逆转。如果是老年男性，一般都是前列腺增生引起的，是老年男性一生当中必然要经历的生理过程。如果前列腺增生压迫尿道出现了排尿不适症状，比如尿频、尿急、尿痛、下腹部坠胀感、尿不尽、尿分叉以及各种其它不适症状，建议患者到泌尿外科的就诊来检查疾病，如果需要治疗可以先行口服药物对症治疗一段时间，效果不理想的还需要进行经尿道前列腺电切术才能完全缓解。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2019/10/20收听(10244)
正常的子宫大小是7cm×5cm×3cm，如果超过了这个尺寸的30%，就是子宫增大。子宫增大有以... 吴霞│首都医科大学北京妇产医院 2023/10/20播放(75744)
正常的子宫大小是7cm×5cm×3cm，如果超过了这个尺寸的30%，就是子宫增大。子宫增大有以...
吴霞│首都医科大学北京妇产医院
2023/10/20播放(75744)
每个人鼻子的大小都是先天因素决定的，有遗传方面的因素，比如父母如果鼻子大，孩子比较大也是正常的。如果以前的鼻子是正常的，出现鼻子突然增大的情况，需要考虑是不是鼻腔里头有鼻息肉或者血管瘤，有鼻腔的压迫，使鼻子看起来变大。如果有鼻息肉或者血管瘤，也还有其他的症状，比如鼻子阻塞、鼻出血、呼吸不适、打喷嚏、流清涕、鼻腔疼痛等。如果有以上症状，应该做鼻部的CT，也可以做鼻内镜检查。如果鼻息肉或者鼻腔血管瘤很大，影响呼吸和鼻部外观，需要尽早的手术治疗。
张梦君│中国人民解放军第463医院
2020/05/09收听(38184)
子宫增大的原因有很多，最常见的就是子宫肌瘤和子宫腺肌症，具体如下：1、子宫肌瘤：... 毛滢│北京医院 2023/07/03播放(36645)
子宫增大的原因有很多，最常见的就是子宫肌瘤和子宫腺肌症，具体如下：
1、子宫肌瘤：...
毛滢│北京医院
2023/07/03播放(36645)
脂肪肝的患者会出现肝脏增大，肝脏是机体脂质代谢的中心器官，肝内脂肪主要来源于食物和外周脂肪组织，肝增大的原因是摄食过多或体内脂质代谢紊乱造成的。首先，当饮食过量和运动过少造成肥胖时，肝细胞内就会出现脂肪过量的沉积，导致肝脏体积增大。其次，当有糖尿病和高脂血症等基础疾病史，可导致机体产生胰岛素抵抗，导致肝细胞合成脂质过多，线粒体功能障碍，脂质代谢减少等环节，最终也导致了脂质在肝细胞内的异常沉积。脂肪肝属于可逆性疾病，早期诊断并及时治疗可恢复正常，治疗要控制饮食、多加锻炼是关键。
2020/03/09收听(96818)
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