首都医科大学附属北京安贞医院
泌尿外科
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当咳嗽、喷嚏、大笑或者是剧烈运动,比如跳绳时,出现少量尿液不自主从尿道口漏出的现象,称为压力性尿失禁。压力性尿失禁指的是尿道括约肌张力减低,或者是骨盆底部尿道周围肌肉和韧带松弛,导致尿道阻力下降。
患者在平时生活中可以控制排尿,但是当剧烈运动,比如跳绳或者是咳嗽、大笑、喷嚏,膀胱内压力超过尿道阻力的时候,少量尿液就会不自主从尿道外口漏出,这种现象称为压力性尿失禁。压力性尿失禁通常见于多次分娩或者是绝经后的妇女,发生压力性尿失禁一般有以下几个原因:
1、女性阴道分娩:尤其是多次分娩,导致骨盆底部周围肌肉和韧带松弛;
2、女性患者做盆腔的手术:手术损伤到尿道周围的组织或者是神经;
3、绝经后女性泌尿生殖系统萎缩:导致尿道括约肌张力下降;
4、其他:吸烟、肥胖以及便秘等因素。
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不只是跳绳会导致尿失禁,患者只要进行剧烈运动,比如跑步、打乒乓、打羽毛球,都会产生尿失禁,即压... 吕坚伟│上海浦东新区公利医院 2023/02/18播放(65080)
不只是跳绳会导致尿失禁,患者只要进行剧烈运动,比如跑步、打乒乓、打羽毛球,都会产生尿失禁,即压...
吕坚伟│上海浦东新区公利医院
2023/02/18播放(65080)
跳绳导致的漏尿多为轻度压力性尿失禁,另外,开合跳、咳嗽、打喷嚏、大笑、搬重物等,都会导致人体的... 胡青│上海艾儿贝佳妇产科医院 2023/08/17播放(90982)
跳绳导致的漏尿多为轻度压力性尿失禁,另外,开合跳、咳嗽、打喷嚏、大笑、搬重物等,都会导致人体的...
胡青│上海艾儿贝佳妇产科医院
2023/08/17播放(90982)
?跳绳为什么会产生尿失禁?不单是指跳绳,只要病人产生这些剧烈的运动,比如跑步、打乒乓、打羽毛球,剧烈的运动以后,产生尿失禁,都称为叫压力性尿失禁,这是由于什么?由于患者尿道的关闭压偏松,尿道的括约肌关不紧,导致尿液不自主地从膀胱流出到尿道口外。它的机制主要是由于患者的顺产,还有是绝经以后雌激素降低等因素导致的尿道的肌肉萎缩、松弛,关不紧。所以病人只要运动的时候,尿液就会从尿道口流出,这就是为什么跳绳会产生尿失禁的原因。
2017/07/10收听(76358)
部分患者特别是女性朋友,在跳绳时出现小便不自主漏出,医学角度称为压力性尿失禁,主要与女性盆底肌... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/03/11播放(69408)
部分患者特别是女性朋友,在跳绳时出现小便不自主漏出,医学角度称为压力性尿失禁,主要与女性盆底肌...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/03/11播放(69408)
"跳绳的时候出现尿失禁,这是典型的压力性尿失禁。压力性尿失禁多见于中老年女性,主要还是与盆底肌肉松弛有关,经常与生产或者生孩子比较多有关系。女性的盆底松弛后,容易在实施腹压增加的动作,像跳绳、咳嗽、打喷嚏、大笑、快步跑的时候,尿液不自主流出。这种情况先要查尿常规,因为很多时候会合并泌尿系感染,如果存在泌尿系感染,先使用喹诺酮类制剂把尿路感染治好,然后再次评估。如果还是尿失禁或者尿失禁很厉害,就要建议做微创的吊带手术进行治疗。这种手术一般而言非常微创,就在女性的阴道壁的12点位置,做一个小的吊带,往往就可以很好地解决这种尿失禁的问题。对于患者合并尿失禁,或者合并其他的一些畸形的状况,也可以尽量予以一并解决。尿失禁的吊带手术,主要的目标还是会让尿道的角度有稍许提升,这小小的角度调整就可以对抗腹压增加时的压力,从而能够解决尿失禁的问题。"
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/03/23收听(23080)
女性患者出现一跳绳就漏尿的情况,多是压力性尿失禁的表现,会影响女性生活质量,也是泌尿外科常见病... 田雨冬│郑州大学第一附属医院 2023/05/31播放(34921)
女性患者出现一跳绳就漏尿的情况,多是压力性尿失禁的表现,会影响女性生活质量,也是泌尿外科常见病...
田雨冬│郑州大学第一附属医院
2023/05/31播放(34921)
"一跳绳就漏尿、失禁是压力性尿失禁的临床表现,当跳绳或者是腹内压力增高的时候,比如咳嗽、打喷嚏、大笑或者是剧烈运动时,尿液不自主流出,这就是压力性尿失禁的临床表现,是由于膀胱和尿道之间正常的解剖关系有所改变,致使每当腹内压力突然增加时,传导至膀胱的尿道压力不等,膀胱压力增高,而没有相应的尿道阻力增加,从而容易产生漏尿。另外,也与盆底肌肉松弛有关,是因为盆底支持组织的张力减弱,或者是由于缺失所引起,有的患者在手术恢复期容易出现增加腹压后漏尿、失禁的症状。"
赵振宇│黑龙江中医药大学附属第一医院
2021/06/21收听(21028)
"跳绳出现尿失禁,建议到医院进一步检查,明确病因后对症处理。第一,如果检查确诊存在压力性尿失禁,则需要进行尿道中段悬吊手术治疗,或者进行盆底重建手术治疗。这种情况主要见于女性,因为女性多次生产以后盆底肌松弛,导致膀胱尿道下移,故而出现尿道闭合压力下降,这样就会在跳跃或者体力活动过程中尿失禁。手术治疗可以达到彻底治愈的程度,但是症状轻微,早期也可以口服酒石酸托特罗定片或者琥珀酸索利那新片等药物,观察尿失禁的状况是否改善。第二,如果检查确诊存在慢性尿潴留,则建议暂时给予留置导尿管处理,再针对引起尿潴留的病因对症处理。如果存在神经源性膀胱,则建议进行永久性膀胱造瘘,使用膀胱造瘘管,达到引流目的。降低膀胱内压力的缓解尿失禁的症状,同时可以防止后期出现上尿路积水或者上尿路损害等。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/03/05收听(34348)
跳绳后尿失禁,医学上称之为压力性尿失禁,指平时能够自我控制排尿,但在咳嗽、打喷嚏、大笑或者是搬... 陶婷婷│浙江中医药大学附属第二医院 2023/01/30播放(56946)
跳绳后尿失禁,医学上称之为压力性尿失禁,指平时能够自我控制排尿,但在咳嗽、打喷嚏、大笑或者是搬...
陶婷婷│浙江中医药大学附属第二医院
2023/01/30播放(56946)
"跳绳的过程中出现尿失禁,这常见于膀胱过度活动症。由于在跳绳的过程中负压相对增加,容易使膀胱逼尿肌受到刺激。由于存在有膀胱过度活动中,膀胱逼尿肌过度敏感,所以较小的刺激就会诱发膀胱逼尿肌收缩,从而使尿液不自主地流出体外,引起尿失禁的情况。发生对于这种情况,一般以女性比较多见。膀胱过度活动症,目前治疗方法主要是通过药物治疗,比如药物托特罗定。托特罗定可以降低膀胱逼尿肌的兴奋性,从而缓解尿失禁的症状。另外,患有膀胱过度活动症患者要学会憋尿,进行膀胱功能训练,有助于改善症状。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/28收听(57050)
引发尿失禁的原因较多,而女性发生尿失禁最常见的原因是压力引起,称其为压力性尿失禁。压力性尿失禁... 赵喜娃│河北医科大学第四医院 2023/07/06播放(64504)
引发尿失禁的原因较多,而女性发生尿失禁最常见的原因是压力引起,称其为压力性尿失禁。压力性尿失禁...
赵喜娃│河北医科大学第四医院
2023/07/06播放(64504)
"跳绳如果出现尿失禁,建议不要继续跳绳,否则腹压增大会加重尿失禁。建议到医院进行相关的检查,针对病因给予对症处理,比如进行盆底肌的功能锻炼、药物治疗或进行尿道中段悬吊手术等,治愈疾病以后再从事相关的运动。除了跳绳,其他腹压增高的因素也可能诱发尿失禁,比如快速的跑动或者出现剧烈的咳嗽、大声说话、大笑等,打喷嚏时也可能出现尿失禁。症状轻微者,建议进行盆底肌功能锻炼或药物保守治疗。但是症状较重者,严重影响患者的日常生活或者社交,建议进行手术治疗,目前手术可选择前盆修补手术、无张力尿道中段悬吊手术。建议到医院确诊具体的病因类型以后,选择合适的手术方式,可以达到彻底治愈跳绳尿失禁的疾病。"
2019/11/27收听(85038)
"女人跳绳的时候尿失禁,需要考虑是压力性尿失禁的原因。压力性尿失禁主要是跟盆底肌肉松弛、多次顺产有关系,并且生育的小孩越多,尿失禁的发生率也越多。年龄过大的生育者,尿失禁的发生率可能性比较大,经阴道分娩比剖宫产的女性更容易发生尿失禁,剖腹产的女性比没有生育的女性发生尿失禁的危险更大,所以多次顺产有可能会导致压力性尿失禁。另外,盆腔脏器的脱垂与压力性尿失禁也有一定关系,盆腔脏器脱垂会使盆底的支撑组织平滑肌纤维变细,所以就有可能会导致压力性尿失禁。压力性尿失禁的患者会出现小便不自主的流出,会严重影响患者的日常工作、学习、生活,所以需要进行积极的治疗。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2018/12/10收听(93836)
"导致经常尿失禁的原因有很多,病因不同治疗也不同。尿失禁在临床上一般多见于以下几种:1、急迫性尿失禁常见于尿道炎、急性膀胱炎、前列腺炎、膀胱肿瘤、膀胱结石等疾病。患者表现尿急、来不及小便尿液就已经排出。如果是炎症引起,建议患者可以在医生的指导下服用左氧氟沙星或头孢类药物治疗。如果是结石、肿瘤等引起可以选择手术治疗。2、真性尿失禁常见于医源性导致,比如前列腺癌切除术、尿道狭窄手术、膀胱癌根治术、宫颈癌手术等,导致损伤尿道形成尿失禁。3、压力性尿失禁,患者咳嗽、大笑等腹压增加时尿液不自主从尿道排出。考虑很可能与女性多次生产、肥胖、雌激素水平降低或女性的老龄化等因素。导致女性盆底肌肉松弛、尿道括约肌松弛或关闭不全而导致的尿失禁,建议患者行膀胱功能锻炼严重者可手术治疗。4、充溢性尿失禁,膀胱内尿液过多所致,多见于前列腺增生、膀胱出口梗阻引起的尿潴留。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/01/06收听(79432)
"尿失禁主要是尿液不自主的排出,主要分为压力性尿失禁、充盈性尿失禁和急迫性尿失禁,其中以压力性尿失禁最为常见。压力性尿失禁主要类似于膀胱与尿道之间的阀门,也就是尿道括约肌的松弛,或者是膀胱压力过大以及膀胱的不稳定收缩而导致尿液在咳嗽、打喷嚏、急速行走,甚至是大声说话时从尿道口自然、不自主的溢出,这种情况主要称之为压力性尿失禁。主要的治疗方案是通过膀胱的功能调节以及排尿功能训练,如果保守治疗效果不佳,也可以通过尿道中段悬吊手术来进行加强尿道括约肌的作用。还有一部分是充盈性尿失禁,也就是长期憋尿的患者朋友出现的膀胱过度充盈、无法排尿,在一定的压力状态下可能出现尿液爆发性的自主溢出,多见于前列腺增生、尿潴留的患者。还有一部分叫做急迫性尿失禁,主要因为过度焦虑、紧张跟膀胱的过度收缩而引起来的。"
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/25收听(71100)
"尿失禁是患者在非自主排尿状态下出现的尿液从膀胱尿道漏出的情况。它的原因比较多,因为它的种类不一样,原因就各自不相同。包括神经系统的病变,还有膀胱功能出现问题,以及尿道功能出现问题都有可能形成尿失禁。"
沈建武│中国中医科学院西苑医院
2017/07/20收听(56182)
"人体如果出现尿失禁的情况,应该判断属于真性尿失禁、假性尿失禁或者压力性尿失禁以及急迫性尿失禁。真性尿失禁是由于膀胱逼尿肌、尿道括约肌出现了迟缓,无法进行收缩,因此在肾脏产生尿液的时候通过输尿管流入到膀胱,也会直接流出到体外,患者应该进行明确检查,考虑是否存在真性尿失禁的情况。假性尿失禁主要是由于人体存在泌尿系统的梗阻,比如有尿道狭窄或者有前列腺增生,有异物卡压在尿道内部,而导致人体产生的尿液在膀胱内大量积存,当尿液积存到一定限度的时候会通过尿道外口流出到体外,这种情况属于充盈性的尿失禁。压力性尿失禁主要是女性出现盆底肌肉损伤导致膀胱功能、尿道括约肌功能出现障碍,会在人体大笑、咳嗽、用力跑跳的时候有尿液溢出到体外,需要进行泌尿外科的检查,必要时进行手术治疗,还有的情况是急迫性尿失禁,这种情况都是比较严重的泌尿系统感染,见于急性膀胱炎,患者会有没有到卫生间的时候尿液就排出的现象,经过抗生素对症治疗,症状会有明显的缓解。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2019/10/18收听(90718)
"尿失禁一般可以分为急迫性尿失禁、压力性尿失禁以及真性尿失禁。急迫性尿失禁,一般是由于炎症感染、膀胱过度活动症等原因所导致的,就是由于尿频、尿急导致患者来不及小便,产生急迫性尿失禁的症状。压力性尿失禁,一般是由于盆底肌肉松弛有关系,有可能是跟多次顺产、女性的年龄、体内的激素水平等有一定关系。真性尿失禁一般是由于括约肌受到损害所导致的,主要是见于医源性损伤。这三种尿失禁是临床上最常见的尿失禁,所以需要根据病因来进行针对性的治疗。"
2018/12/07收听(28008)
尿失禁从国际上的标准定义上来讲,就是指不随我们人类本身的主观意愿想去小便的时候,尿液不自主的从尿道口流出,这个叫尿失禁。举些通俗的例子,就是不想小便的时候,任何尿液从尿道口的流出,都统称为是尿失禁。它当然分为很多类,有压力性、急迫性、充盈性、还有真性尿失禁等等。但是只要从尿液当中漏出,而自己并不想真正的去小便都统称为尿失禁。此外,还包括病人在床上或者夜间,醒来的时候尿床、尿湿裤子,这个也属于尿失禁的一种。反正只要是尿液能够从体外不自主漏出,都统称为是尿失禁的一个症状。
2017/06/20收听(23682)
尿失禁至少分四种,比方真性尿失禁,病人的尿像水龙头的水一样,24小时不停往外流。这种情况就是尿道控制尿力的肌肉损伤了,也就是尿道外括约肌损伤了。最常见的就是我们前列腺癌根治时候,损伤尿道的外括约肌,或者做前列腺增生手术的时候,技术、医生或者是条件的问题把括约肌给切断了,这就是真性尿失禁。这种尿失禁非常麻烦,药物是没有效的,如果病人做了前列腺癌根治或者前列腺电切出现尿失禁,半年之内缓解不了,只有手术治疗,手术就是人工尿道括约肌。还有一个就是压力性尿失禁,在女性非常常见,特别是年纪大的或者生了很多小孩的女性,盆底肌肉松弛,她的膀胱内压超过尿道内压的时候,她笑的时候,或者打喷嚏的时候,或者咳嗽的时候,尿就流出来。更严重的时候,走路稍微走久一点,一站起来尿就失禁了。这也是非常常见的一个疾病,药物治疗也很有限,有些病人通过增强锻炼,加强盆底肌肉的收缩可能有一定疗效。现在有一个微创的治疗方法,就是经阴道-尿道中段无张力吊带,打很小的两个小孔,放一个带子进去,效果非常好。还有急迫性的尿失禁,跟感染有关。病人尿频、尿急,一有尿意,迫不及待的想上厕所,有的甚至来不及了,就尿到裤子里面,或者坐车坐不住总想上厕所。跟膀胱刺激有关,跟炎症有关,或者膀胱的黏膜病变有关。这种就不要轻易做手术了,可以选择M胆碱受体阻滞剂来治疗它。还有充盈性尿失禁,也是与前列腺增生有关。有些病人前列腺增大,尿排不出来,在膀胱越积越多,膀胱的压力越来越高,当膀胱尿太多了,压力太大的时候,超过尿道内压它就出来了,就是膀胱过度充后导致充盈性尿失禁。有些老年人尿失禁,甚至到了肾积水、肾衰竭、尿毒症,这就是充盈性尿失禁,这种病人需要手术治疗的。
张新华│武汉大学中南医院
2017/10/18收听(48386)
湖北省中西医结合医院 温暖
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