武汉科技大学附属天佑医院
神经外科
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拔牙一般不会引起三叉神经痛，因为对于多数患者，如果考虑拔牙，多考虑是由于将牙痛误诊为三叉神经痛。
在临床上一定要区别牙痛和三叉神经痛之间的关系。牙痛特点是为牙龈部持续性钝痛，此钝痛通过口腔科的一系列处理之后，症状能缓解。
但是三叉神经痛通过口腔科的一系列处理，比如拔牙、服用消炎药等治疗不能缓解，所以临床上拔牙一般不会引起三叉神经痛。一定要将两者予以鉴别，鉴别的关键点是口服卡马西平。
如果口服卡马西平疼痛缓解考虑三叉神经痛，不能缓解考虑牙痛。
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"临床上三叉神经痛很容易跟一般的普通的牙痛容易引起误诊。牙痛我们主要指这个一般的牙病所导致的一种疼痛，临床比较多见像龋齿、牙周炎、牙髓的炎症等。那这种牙痛通过一般的牙科治疗或者拔牙处理，这种疼痛可以得到缓解，而且牙痛是一种持续性疼痛，这种疼痛跟食物的冷热关系是非常大的，这种疼痛的发作是没有扳机点的，可以跟原发性三叉神经痛相鉴别。原发性三叉神经痛，通过一般的牙科治疗的话，是得不到缓解。所以一般的患者就诊，通过牙科的治疗，真正是原发性三叉神经痛是没有效果的。 拔牙处理也没有明显的效果，真正的拔牙以后，至于会不会导致三叉神经痛，很多患者也提到这个问题，拔牙以后不会引起三叉神经痛，只是往往很多临床的三叉神经痛，去进行误诊误治的情况出现。"
王飞红│中国人民解放军第四七六医院
2017/11/27收听(66668)
"拔牙不会导致三叉神经痛，三叉神经痛目前是一种病因还不是很清楚的神经疾病，目前主要有两大学说，具体如下：1、在三叉神经的走行范围内，有血管或者是骨头、骨尖压迫神经，造成神经血运欠佳，功能欠佳，而导致三叉神经痛；2、由于三叉神经的纤维，出现脱髓鞘改变，髓鞘脱除了，露出了里边的神经纤维，神经纤维和神经纤维之间发生短路，而出现的阵发性电击样的短暂剧烈疼痛。拔牙和三叉神经的走形无关，拔除牙齿不会对神经造成压迫，也不会使神经脱髓鞘，所以拔牙不会导致三叉神经痛，一般三叉神经痛已经是原有的疾病。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/10/10收听(55434)
拔牙不会引起三叉神经痛，相反一些人得了三叉神经痛被误诊为牙齿疾病而要求拔牙，这时虽然拔除了牙齿，并没有去除三叉神经痛的病因，所以仍然会出现三叉神经痛，也就是在某区域内出现的阵发性的、短暂的、非常剧烈的疼痛。这样的疼痛是有特点的，一般是呈电击样、刀割样、针刺样、烧灼样的疼痛，而且持续时间非常短暂，是数秒到几十秒或者几分钟，可以在刷牙洗脸的时候引发疼痛，或者是有扳机点，触碰扳机点的时候会引起剧烈的疼痛，和牙疼是有一定区别的。所以如果出现了剧烈的疼痛而且非常短暂，应该首先考虑是否是三叉神经痛，而不应该直接将牙齿拔除。
2020/07/29收听(24232)
拔牙后出现三叉神经痛的占比较低，极少数患者拔牙后牙根部位出现顽固性放电样、刀割样疼痛，可以口服... 李卫国│山东大学齐鲁医院 2023/12/01播放(79570)
拔牙后出现三叉神经痛的占比较低，极少数患者拔牙后牙根部位出现顽固性放电样、刀割样疼痛，可以口服...
李卫国│山东大学齐鲁医院
2023/12/01播放(79570)
拔牙后是否会产生肿胀，要查看拔牙创伤的大小。如果是临床上较为简单的牙齿拔除，比如三度松动的牙齿拔除，或者儿童在乳恒交替时期乳牙的拔除，这种牙齿的拔除由于创伤比较小，在术后不会出现局部肿胀的情况。如果临床上涉及到较为复杂的埋伏阻生智齿的拔除，拔除过程中涉及到切开瓣、去骨、分牙、缝合等一系列的操作，由于本身拔牙创伤较大，所以术后会出现生理性肿胀的过程，肿胀过程在术后的2-3天达到高峰，再往后逐渐消解，大概在术后7天左右消解完毕。
石光│邯郸市中心医院
2020/01/08收听(61040)
"牙齿的拔除，实际是牙齿、牙龈和牙槽骨的脱离过程。如果在牙齿拔除时候，牙龈撕裂和牙槽骨损伤，会引起拔牙后的疼痛，但疼痛通常不会太剧烈。部分复杂的牙齿，如埋伏牙或中低位阻生的智齿，在拔除的过程中需要切开黏膜，去除表面的骨阻力。这样手术的损伤会略大，术后会引起一般性的疼痛，但是这种疼痛用止痛药物基本可以止痛。口服止痛药芬必得胶囊和甲硝唑类消炎药，可以有效的缓解疼痛。一周之内属于伤口愈合期，疼痛感明显且比较强烈，一周之后疼痛感会明显下降。如果还是疼痛难忍，建议及时就医。拔牙之后一旦出现持续肿胀、出血无缓解等各种情况，要及时进行复诊，避免更严重的情况发生，且患者需尽量避免剧烈活动，注意休息。"
宋涛│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/06/01收听(53084)
"大部分人在拔过牙之后都不会出现发烧的现象，拔牙之后之所以会发烧是由于创口有了一定程度的感染，所以才会发烧，但是发烧也比较正常，不需要过于担心。可以在拔牙后发烧的时候服用消炎药物，比如阿莫西林、甲硝唑、罗红霉素等药物，如果是高烧可以配合服用退热药物。一般发烧不会持续太久，大概在1-2天左右症状就会消失，如果长时间的高烧不止就需要去医院就诊，以免出现更严重的情况。"
赵如玲│长治医学院附属和济医院
2020/01/17收听(69376)
"拔牙以后有的会引起淋巴结肿大，因为拔的牙齿有的是正常的牙齿，也有的是根尖或者牙周有慢性炎症的牙齿。拔牙以后炎症就可以沿着淋巴液引流到相应区域的淋巴结，引起淋巴结的炎症，就会出现肿大、疼痛。即使拔正常的牙齿，在拔牙窝愈合的过程当中，也会有无菌的炎症，炎症刺激物也可以通过淋巴液引流到相应区的淋巴结，引起淋巴结肿大。另外，拔牙以后每个人的反应都不同，有的人反应比较轻，局部没有疼痛，淋巴结也没有明显的肿大，有的人反应比较重，即使拔牙非常顺利，局部也会有明显的肿胀、疼痛，同时伴有淋巴结的肿大和疼痛。所以如果拔牙以后引起淋巴结肿大、疼痛，有的人是正常的，可以通过抗炎治疗或者观察得到控制。"
2020/12/15收听(92390)
在拔过牙齿之后正常情况下不会发烧，但是也有个别的人出现发烧的现象，也不算是太异常。拔牙之后发烧主要是由于拔牙过程当中消毒杀菌的措施没有做到位，导致伤口感染。还有可能是在拔牙过后伤口的血凝块，可能被不小心弄掉了导致出血，从而也会引发感染，导致发烧的情况出现。不需要太过担心，可以适当的吃消炎药比如阿莫西林等等，多喝水、休息，在1-2天之内发烧的症状就会消除。如果长时间的高烧不止，可能就需要去医院就医。
2019/12/26收听(48690)
拔牙一般不会引起头晕，但是有些病人会出现头晕的情况，一般是因为在拔牙过程中过度紧张造成身体不适，还可能是有低血糖的情况，也会在拔牙的过程中因为过度紧张造成血糖降低，或者有一种晕厥的感觉，都会引起头晕。很多人拔牙会紧张，引起体温升高，在诊室里面一般会比较热，出诊室以后外面的温度比较低，一过性的温度低的刺激也会引起头晕，甚至有些人会发烧，这个时候可能就需要吃一点东西，如果发烧，要吃感冒药，如抗生素。
孙晓东│济南市口腔医院
2020/03/18收听(10716)
"拔牙后，可能会发生头疼的现象，如下：第一、由于拔牙过程中，有时病人张嘴时间过长、开口过大，会引起同侧的颞下颌关节区的肌肉不舒服，肌肉不舒服会引起同侧的头疼。第二、拔除牙齿以后，有的病人会有疼痛和肿胀的反应，休息不好也会引起头疼现象。所以，拔除牙齿以后，如果出现头疼也算正常现象。在这个时候，需在进行拔牙创正常进行遵医嘱进行护理的同时，要多休息。头疼特别严重时，也可以口服芬必得止疼片来进行疼痛症状的缓解，要好好休息，避免熬夜。拔牙创如果有疼痛反应，也可以口服消炎药来进行控制。拔除牙齿这段时间，尽量吃软烂的食物来对关节区进行进一步的保护，要避免进行再次的拔除智齿，或者是较长时间的开口动作。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/11/25收听(39048)
"拔牙后不会引起头痛，但是在拔牙的过程中由于术中的恐惧、疼痛等原因，会发生晕厥，还会发生牙根折断。软组织损伤，包括牙龈损伤、邻近软组织损伤，拔牙还可能引起骨组织损伤，包括牙槽突损伤、下颌骨损伤、邻牙或对颌牙损伤，神经的损伤，包括颏神经、下牙槽神经、舌神经、颊神经的损伤，还可能引起颞下颌关节的损伤。拔牙断根，如果在取根过程中盲目操作，器械顶在断根的断面上，会引起断根的移位。拔牙还可以引起口腔上颌窦的交通，牙拔除后会产生反应性的疼痛，但不会引起头痛。术后会引起肿胀，会引起短时间的开口困难，有可能拔牙创会出血。"
2020/06/11收听(26796)
"拔牙之后肯定会有一些疼痛的感觉，拔牙后麻药一般持续2-3个小时，等到麻药过后拔牙的创口会有一定的疼痛。如果创伤比较大，尤其是智齿的拔除，疼痛会非常的明显。这时候可以口服消炎止痛的药物缓解疼痛，消炎的药物有甲硝唑、阿莫西林等。止痛的药物，布洛芬、芬必得都可以。一般疼痛会持续2-3天，根据创伤的大小疼痛的轻重也会有一定的差异。注意保护创口，如果伴有明显肿胀可以进行热敷和冷敷来进行。在拔牙两天之内可以进行冷敷处理，两天之后可以进行热敷处理，促进消炎、消肿减轻术后疼痛症状。"
张耀国│江苏省口腔医院
2020/12/23收听(54236)
"拔牙后发炎是有可能的，但是几率并不是很大，发炎也就是平常感染，一般常规、常见的牙齿拔除如果处于较为健康，拔牙创的感染是比较少见的。但是如果临床上拔除创伤较大的牙齿，而在拔牙术后没有按照医嘱进行进食，也没有预防性应用抗生素，拔牙创的确是有一定感染几率的。一般拔牙创感染的临床表现是在拔牙后三天以上，拔牙创还会有较为剧烈的疼痛，同时伴有拔牙创的红肿、溢脓、口腔异味，还会伴有全身发热等一系列症状。"
2020/03/02收听(24150)
拔牙后可能会引起发烧。拔牙在医学上称为牙齿拔除术，是手术便会有损伤，术后可能会引起发热，但并不... 张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院 2023/03/13播放(40915)
拔牙后可能会引起发烧。拔牙在医学上称为牙齿拔除术，是手术便会有损伤，术后可能会引起发热，但并不...
2023/03/13播放(40915)
部分患者总是担心拔牙以后会晕倒，实际上大可不必，只要在拔牙之前有充分准备，拔牙过程中认真配合，... 张雷│北京大学口腔医院 2023/03/22播放(37985)
部分患者总是担心拔牙以后会晕倒，实际上大可不必，只要在拔牙之前有充分准备，拔牙过程中认真配合，...
张雷│北京大学口腔医院
2023/03/22播放(37985)
"拔牙后是有可能会发烧的，这是机体的应激反应，多数情况下好发于智齿拔出难度较大，手术时间过长的患者，尤其是女性、老人、抵抗力下降的患者。这个时候发烧如果超过了38℃，还要及时到医院进行常规的抗炎治疗，但是智齿的发烧在3天左右就会逐渐的好转。如果发烧一直持续，还是要考虑创口区域有没有继发性的感染，如果存在感染，一定要及时的对创口进行消毒以及再治疗的处理，避免感染的逐渐扩大，影响到全身的感染、发炎。拔牙后一定要服用足量的抗生素，进行预防性的抗炎，避免出现全身的症状。"
张娇│中国人民解放军第463医院
2020/02/25收听(24642)
"拔牙后是否会肿和拔的哪个牙齿、拔牙齿的困难程度，以及拔牙的过程当中是否需要进行切开、缝合因素都有关系，需要具体情况具体分析。如果是非常松动的牙齿或者即将脱落的乳牙，拔牙以后不会有明显的肿胀。如果拔的牙齿比较困难，需要用挺子，甚至凿子进行敲击、翘动，损伤比较大，拔牙以后局部的组织可能会出现肿胀。如果主要是拔智齿，需要进行切开翻瓣，拔除智齿以后再需要进行缝合，邻近的软组织肯定会出现肿胀。另外，和拔了牙齿根尖部是否有炎症有关，根尖部有一定的慢性炎症，拔牙以后也有可能会出现肿胀，如果拔的是健康的需要正畸减数的牙齿，一般肿胀不明显。拔牙后建议患者要咬棉球30-60分钟以防止出血，患者在两小时之后才能吃东西，并且要用拔牙的对侧来咀嚼食物。同时吃的食物要是温凉的软食、流食或半流食，如小米粥等，若口腔出现了明显的出血，要及时来医院复查。"
2020/05/15收听(85096)
"拔牙后有可能会出现发烧症状，如果是3天内发热属于正常现象，如果3天内没有发热，3天后出现了发热，有感染的可能。如果拔牙齿过程比较困难，在拔牙过程当中使用了骨凿进行敲击，局部损伤比较大，一般术后反应会比较重，肿胀会比较明显，这时拔牙后会出现全身发热。发热主要是吸收热，一般发生在拔牙后的3天内，这是正常的现象。也有可能因为个体差异，拔牙过程比较顺利，损伤比较小，但是有的人就会出现发热，也是正常现象。因为人体是复杂的整体，每个人对同一个操作或同一种药物反应都不同，有的人全身反应比较明显，有的人没有明显的全身反应。患者拔牙后如果出现发烧症状，通常建议给予抗生素预防感染，例如口服阿莫西林或者头孢，并且建议保持伤口干净，不要嵌塞食物，避免引起继发性的感染，可以使用漱口水来抑制口腔内的感染，例如康复新液。"
2020/06/23收听(46908)
拔牙以后会出现的症状取决于拔牙的实际情况：1、如果牙齿比较好拔，并且拔牙之前没有... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/08/28播放(25786)
拔牙以后会出现的症状取决于拔牙的实际情况：
1、如果牙齿比较好拔，并且拔牙之前没有...
代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/08/28播放(25786)
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