北京医院
肾内科
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肾衰竭的患者经常会有胸闷、憋气的症状,主要的原因是肾衰竭的患者,通常合并心血管的疾病出现心血管事件。具体有以下几种情况:
1、心绞痛:最快缓解速度是硝酸甘油片,突发胸闷、憋气时可以通过舌下含服硝酸甘油片来观察是否能够缓解。如果能够缓解则提示这种胸闷、憋气是由心脏心肌缺血引发,此时需要进一步去心内科做进一步检查,比如心脏造影、介入治疗来改善冠状动脉粥样硬化的问题;
2、心力衰竭:因为心功能不全而导致活动耐量的下降,间歇性胸闷、憋气,夜间可能不能平卧、躺平。这种类型的肾衰竭病人增加利尿剂的使用,帮助排钠、排水,减轻全身的容量、心功能的负荷,降低心功能的状态,缓解心衰的症状。如果是透析的病人,可能会增强透析的次数和剂量来增加脱水。
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"肾衰竭的患者胸闷、憋气,快速缓解主要是把体内多余的水分排出去,这时可以采取血液透析,也可以给病人采取利尿治疗。肾衰竭的病人出现了胸闷、憋气,考虑最大的原因是病人出现了心衰,这时要解除心脏负担,解除心脏的负担就是把体内多余的水排出去。排水有以下两种方法:第一、透析治疗,包括血液透析和腹膜透析两部分。强化透析治疗以后,可以把病人多余的水排出去,这样胸闷、憋气的症状就可以好转。第二、可以给病人用利尿剂,特别是对于病人肾功能没有完全减退的时候,病人还有尿的时候,这时应用利尿剂,也可以帮助病人迅速排出体内多余的水分,也可以缓解病人胸闷、憋气的症状。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/04/23收听(34660)
"胸闷、憋气快速缓解。胸闷、憋气属于医学上的呼吸困难的范畴,最常见的胸闷、憋气的原因:第一类,年轻人主要是支气管哮喘,还有慢性支气管炎急性发作。主要用哮喘的药物,比如万托林、普米克都保、信必可都保,可以很快缓解的。第二类,心衰引起的,比如急性心力衰竭、心肌梗,这类病人如果想要快速缓解,需要去医院注射药物,比如扩张血管、利尿药,可以快速缓解。第三类,可能是精神方面的问题,如果精神引起的胸闷、憋气,可以缓解心理方面,调整自己的心理情况,也可以缓解。如果是比较复杂的,比如中毒,或全身器官出问题,这种胸闷、憋气不可能快速缓解,尽快去医院就诊,可能还会出现生命危险。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/08/08收听(99582)
"有胸闷、憋气的情况下,主要考虑是由于呼吸系统疾病引起,有慢性支气管炎、肺气肿、间质性肺炎都有可能会引起这种现象,可以通过吸氧、雾化吸入药物来治疗缓解症状。一般可以吸入特布他林,也可以口服氨茶碱,如果症状比较严重的情况下,可以静脉点滴氨茶碱能够缓解上述症状。还需要考虑由于心脏的原因引起,需要做心脏彩超和心功能的检查,如果是有冠状动脉供血不足引起的,需要用扩张冠状动脉的药物,一般可以用硝酸异山梨酯。在平时过度的劳累、情绪紧张、激动都有可能会引起这种现象,需要按时休息,避免精神紧张,还需要减轻生活和工作压力。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/08/19收听(34742)
胸闷憋气主要分两种情况,如果有基础性心脏病、高血压或其它心肺功能不好,比如有冠心病的病史,需要... 李玉峰│北京中医药大学东直门医院 2023/02/25播放(91114)
胸闷憋气主要分两种情况,如果有基础性心脏病、高血压或其它心肺功能不好,比如有冠心病的病史,需要...
李玉峰│北京中医药大学东直门医院
2023/02/25播放(91114)
胸闷憋气要根据病因进行缓解,具体方法如下:1、冠心病:此种情况可用保心丸,或者硝... 王海蓉│武汉大学中南医院 2023/10/04播放(74488)
胸闷憋气要根据病因进行缓解,具体方法如下:
1、冠心病:此种情况可用保心丸,或者硝...
王海蓉│武汉大学中南医院
2023/10/04播放(74488)
"如果患者经常出现胸闷、憋气,这种情况高度考虑是由于存在心力衰竭所导致的,还有一些患者也有可能是存在不稳定性的心绞痛。对于一些植物神经功能调节紊乱或者是心脏神经症的人,也会出现类似的不舒服症状。建议患者可以做动态心电图的检查,在不舒服的症状发作时,最好可以测量一下心率和血压。对于血压波动较大、血压控制不稳的人,可能会出现类似的不适症状。必要时,建议患者还可以检查一下肺功能、动脉血气分析、肺CT、BNP以及心脏彩超检查。这样有助于进一步明确,是否存在心脏以及肺部的器质性病变,因为对于一些存在慢性阻塞性肺疾病,呼吸衰竭的人,也会出现胸闷、憋气的情况。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/07/17收听(63964)
"胸闷如何快速缓解,如果是由于冠心病、心绞痛所引发的,建议患者可以舌下含服硝酸甘油,相对而言可以比较快速的缓解这种胸闷的症状,但是稳定性心绞痛,相对可以快速缓解。但是如果患者是由于急性冠脉综合征引发的这种胸闷,往往在舌下含服药物之后,有可能效果并不是很理想,或者是根本就达不到缓解的情况,就要及时的去医院行冠脉造影的检查,同时可以静点硝酸酯类药物。临床上常用的有硝酸异山梨酯或者是硝酸甘油,相可以较快的终止胸闷症状的情况。除此之外,建议患者可以皮下注射低分子肝素,如果考虑急性冠脉综合征,还建议患者嚼服阿司匹林、波立维以及立普妥这样的药物。如果是由于心脏神经症所引发的,建议患者可以结合吸氧,同时用改善情绪的药物,比如像氯硝西泮,这类药相对起效比较快。"
2019/03/14收听(35744)
"首先,如果这个病人的年龄是在40岁以上,有动脉粥样硬化的基础,胸闷症状,有心前区压榨感,或者有胸痛伴有胸闷,考虑心绞痛发作,可以吸氧。如果没有吸氧的条件可以打开窗户通气,病人停止当前的体力活动,保持安静休息。有条件的可以迅速舌下含服硝酸甘油片1-2片,或者消心痛片1-2片,一定是舌下含服,一般在数分钟之内胸闷症状就可以缓解。如果持续超过30分钟仍不缓解,立即医院就诊。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/03/07收听(42788)
缓解胸闷的方式包括很多,首先需要区别引起胸闷的原因。多数患者的胸闷可能和精神、情绪的紧张具有关... 张海涛│华北石油管理局总医院 2023/04/25播放(84206)
缓解胸闷的方式包括很多,首先需要区别引起胸闷的原因。多数患者的胸闷可能和精神、情绪的紧张具有关...
张海涛│华北石油管理局总医院
2023/04/25播放(84206)
女生生气出现胸闷憋气,应该保持镇静,尽量调整呼吸,平静、安静可以缓解症状。部分女生在生气激动时... 童传凤│武汉大学中南医院 2023/03/13播放(31673)
女生生气出现胸闷憋气,应该保持镇静,尽量调整呼吸,平静、安静可以缓解症状。部分女生在生气激动时...
童传凤│武汉大学中南医院
2023/03/13播放(31673)
首先要知道胸闷的原因,即病因。如果是冠心病、心绞痛引起,例如一活动就胸闷,休息下来很快缓解,此... 王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/07/28播放(30285)
首先要知道胸闷的原因,即病因。如果是冠心病、心绞痛引起,例如一活动就胸闷,休息下来很快缓解,此...
王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/07/28播放(30285)
"气短胸闷症状来源于人体两大系统的病情变化或者是出了状况而形成的。考虑呼吸道的,比如气管炎、哮喘、过敏,造成气道黏膜水肿,气道的痉挛状态而出现气短、胸闷。给予治疗:1、消除气道感染;2、缓解气道的水肿和痉挛,可用抗组胺药物或者给予雾化来缓解气道的痉挛,快速解痉。同时应该更加警惕的是心脏病的不典型表现,有时觉得气道及有压迫感、喘不上气来,如果休息或者含服硝酸甘油、速效救心丸不能快速缓解的,应该积极的打电话找120或者专业的医生来进行正规的救治,以免延误病情。"
郝万峰│解放军总医院第七医学中心
2019/08/13收听(44304)
快速缓解胸闷的办法很多,首先要鉴别胸闷的原因,常见的胸闷多以心脏疾病、肺脏疾病、全身疾病,以及情绪、精神因素等引起的。如果是心脏的原因,由于心绞痛、心肌炎、心衰、心律失常,或者高血压心脏改变等等引起的胸闷,多以治疗心脏为主,病人应该舌下含服硝酸甘油,或者口服抗动脉硬化的药物、吸氧、休息。如果是呼吸道的疾病,常见于慢支肺气肿、哮喘、鼻炎、咳嗽等等,病人的治疗要以改善通气、缺氧、清热化痰、通畅气道等办法,可以用沙丁胺醇口喷、氨茶碱药物等,或者吸氧。如果是其它的全身因素的疾病,如甲状腺的疾病、贫血、肥胖、肾炎疾病等等,要进行相关的治疗。如果是情绪因素引起的精神紧张,可用抗焦虑、抑郁药罗拉等等,中药常用的速效救心丸、复方丹参滴丸、麝香保心丸、参松养心胶囊等等,对胸闷、心悸都有较好的疗效,可以应用。
苗阳│中国中医科学院西苑医院
2020/07/30收听(26326)
突然出现胸闷、气短,常见的原因是支气管哮喘,病人可能突然出现发作性的胸闷气短,来得快,去得也快... 郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/07/17播放(41312)
突然出现胸闷、气短,常见的原因是支气管哮喘,病人可能突然出现发作性的胸闷气短,来得快,去得也快...
郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/07/17播放(41312)
"在妊娠中、晚期,由于子宫逐渐增大,向上会压迫到肺部、心脏以及膈肌,另外还会压迫到胃部,因此有可能会造成孕妇的胸闷、憋气、食欲不振等症状,如果这些症状不严重就不需要进行处理。但是还要考虑在妊娠中晚期心脏负担是在逐渐加重的,随着心脏负担加重,有可能会出现妊娠期的心脏疾病,或者原有的心脏疾病之前没有发现,在妊娠期被诱发出来。如果孕妇出现明显的胸闷、憋气症状或者夜间不能平卧,甚至要起床呼吸新鲜空气,这些症状一旦出现要进行心脏方面的检查。可以做心脏的超声以及24小时动态心电图,了解是否有心脏的问题。如果心肺方面都没有问题,只是偶有胸闷、憋气的症状,与妊娠晚期的生理状况有关,不需要进行特别的处理。"
毛滢│北京医院
2019/09/28收听(52048)
如果患者经常自觉憋气,伴随胸闷,首先要考虑到心源性的疾病,例如冠心病不稳定型心绞痛,或者急性心肌炎、急性心包炎、感染性心内膜炎、梗阻性肥厚型的心肌病、心脏的瓣膜病。这些情况都会导致心肌细胞不同程度的缺血、乏氧、供血不足,在这种情况下,就会有胸闷、气短、憋气的临床症状和表现。另外,对于慢性肺脏功能不全,例如慢性阻塞性肺气肿、慢性肺心病、肺动脉高压。这些情况下,也会导致胸闷、憋气的临床症状和反应。如果患者出现内分泌代谢类的疾病,常在甲状腺功能不全、肾上腺功能不全,这时也会有胸闷、气短、憋气的症状。最后,如果患者出现心脏神经官能症,例如植物神经功能紊乱时,也会出现胸闷、气短、憋气的情况发生。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(73580)
"胸闷气短,可以见于心脏病的患者,如心绞痛、心功能不全、心律失常等,另外还可以见于支气管哮喘。治疗是不相同的,所以,不建议盲目的用药。没有就诊的病人,可以到正规医院心血管内科就诊,做心彩心电检查没有问题,到呼吸内科就诊。如果已经诊断是心脏病引起,可以含服救心丸或者硝酸甘油。如果是支气管哮喘导致,可以用沙丁胺醇喷雾剂治疗,同时也可以吸氧。病情缓解到医院系统用药,需要规范治疗,不要大意。"
李晓杰│磐石市医院
2018/06/09收听(450)
"气短、胸闷可以通过舌下含服硝酸甘油片、速效救心丸等药物迅速扩张冠脉,促进供血,快速缓解气短、胸闷的症状。如果是由于心律失常或窦性心动过速等因素导致的,可以服用酒石酸美托洛尔等药物迅速降低心率,减少心肌耗氧量,从而减轻胸闷、气短的症状。对于有心脏基础疾病的情况,要按时服用抗血小板聚集、改善心脏循环、控制血压和血糖等药物,如阿司匹林肠溶片、复方丹参滴丸、马来酸依那普利等,使病情趋于稳定状态,减少心房颤动、心力衰竭、心肌梗塞等并发症的几率。"
2019/05/18收听(82330)
"出现胸闷的情况。不管是年轻人还是中老年人,特别是中老年人出现胸闷的情况,考虑是否有心肌梗死,或是短暂性的心肌缺血的情况。如果出现这种情况,如果几分钟就缓解,没有很明显的放射性的疼痛,可以备舌下含服的硝酸甘油片,症状可以明显缓解的。还可以常备在口袋里面的是丹参滴丸,一次8-10丸左右服下去,也可以使胸闷的症状缓解。还有麝香保心丸等也可以缓解胸闷。改善循环的药物都可以改善胸闷的情况。但是另外要注意休息,注意保养。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/06/04收听(73478)
缓解胸闷心慌的方法,具体如下:1、胸闷、心慌症状出现时,不要慌张,先安抚自己的情绪,... 王海彤│北京中医药大学东直门医院 2023/12/27播放(77162)
缓解胸闷心慌的方法,具体如下:1、胸闷、心慌症状出现时,不要慌张,先安抚自己的情绪,...
王海彤│北京中医药大学东直门医院
2023/12/27播放(77162)
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