郑州大学第一附属医院
泌尿外科
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精液检查中，如果精子活跃率只有4%-5%，属于较低水平。对于正常精液里的精子活跃率或者精子活力的参数值，在第4版世界卫生组织关于精液分析里指出，精子活力的参考值A+B，即快速前向运动加慢速前向运动，要求＞50%，或快速前向运动＞25%。
第5版世界卫生组织标准有少许变化，精子前向运动的活力相当于A+B，即PR，活力要求≥32%。但非前向运动或者不运动的精子通常没有具体的数值，主要是关注有活力的指标值。无论是从第4版或者是第5版的参考值范围，都高于4%-5%的参考值。
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"精子不活跃主要指精子活力低下，形成这种情况主要的原因是精浆生化成分异常、睾丸萎缩、睾丸生精功能障碍、激素水平降低，以及精索静脉曲张等泌尿生殖系统相关疾病。精子不活跃主要指A级精子≤25%或者A+B级精子≤50%，需要到医院进行详细的检查明确诊断，然后进行针对性的处理。针对精子不活跃，一方面可以应用中成药物，如复方玄驹胶囊、麒麟丸等改善精液的质量。另一方面根据不同的病因选择处理方式，比如精索静脉曲张的患者可以进行手术治疗等。"
王世平│济南市人民医院
2020/11/03收听(85910)
精子不活跃叫弱精症，是临床常见不孕不育症，部分病人的病因可以查到，部分病人病因不能查到。部分病... 刘庆申│山东中医药大学附属医院 2023/08/28播放(77480)
精子不活跃叫弱精症，是临床常见不孕不育症，部分病人的病因可以查到，部分病人病因不能查到。部分病...
刘庆申│山东中医药大学附属医院
2023/08/28播放(77480)
活跃的精子只有在显微镜下才能看得到，通常是相对无色透明的。我们看到的只是精液颜色，大部分把它描... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/10播放(36419)
活跃的精子只有在显微镜下才能看得到，通常是相对无色透明的。我们看到的只是精液颜色，大部分把它描...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/10播放(36419)
"精子不活跃会造成女性怀孕的几率下降，但并不意味着绝对不能受孕。能否正常怀孕，与精子不活跃的程度、精子数量、精子浓度、精子形态、精子存活率，以及女方情况等多种因素有关。按照世界卫生组织精液质量分析标准，男性精液标本在60分钟内，快速前向运动的精子应在25%以上，快速前向运动和慢速前向运动的精子之和，也就是总的前向运动的精子应在50%以上，活动的精子应在60%以上。如果精子的活力减弱，称为弱精症。理论上讲，男性的弱精程度越高，女性受孕的几率就会越小，弱精症是男性不育的常见原因。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/06收听(62880)
目前的研究数据显示，可能提示Y精子在夏天可能是比较活跃。在同一时期，因为夏天温度比较高，同时影... 黄钟明│北京协和医院 2023/03/23播放(39258)
目前的研究数据显示，可能提示Y精子在夏天可能是比较活跃。在同一时期，因为夏天温度比较高，同时影...
黄钟明│北京协和医院
2023/03/23播放(39258)
"一天中精子最活跃的时间一般在夜间8、9点左右，同时与患者的生活习惯，全身状态等有关。精子的活跃程度，在人的一天当中有各个不同阶段的分布，但大致相似。常规一般是在夜间8-9点钟左右入睡之前，这段时间精子的活跃程度相对较高。另外，有一部分患者到医院进行精液常规检测时，需要在家禁欲3-5天，这个时间段的检测最准确。针对同一天内几点钟的精子最活跃，没有特殊的意义。检查精子前首先要忌房事5-6天，可以保持精子量和精子数，检查前一周不能用药物。采集男性精液时，要用一次射精的全部精液去检查。采集的精液要及时送检，不得超过30分钟。要戒烟、戒酒，注意休息，避免剧烈运动。"
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/06/30收听(54798)
"精子最活跃的阶段，这个是没有特殊的时间段，理论上也没有提到过，但男性精子最旺盛的时期是20-30岁之间，这时男性性欲也会比较强，身体各方面的机能也处于比较好的状态。正常的成年男性睾丸发育正常的话，精子不会出现太大问题，必要时可以去医院检查精液常规，可以判断精子的质量和活动程度，如果在女性排卵期间选择怀孕，最好是可以选择1-2天，晚上9点钟的时候选择同房，这样受孕的几率还是比较大。随着年龄的增长，男性精子质量会下降，所以男性生育选择要在30岁左右完成，这时生的孩子是比较健康的。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/02/25收听(38390)
正常状态下骨髓增生就是明显活跃，表现为粒系、红系、巨核系三个系列的细胞在骨髓中都有正常分布。淋巴细胞和浆细胞没有异常增多的情况，因此上述骨髓象是正常的骨髓像。同时也没有其他转移细胞，如肺癌细胞转移或者乳腺癌细胞转移，都属于正常的骨髓造血。白血病表现为骨髓增生极度活跃，所谓极度活跃指骨髓中的有核细胞和成熟红细胞的比例为1:1。当然，除了增生轻度活跃以外，还有其他减低活跃或者明显活跃等，都有具体标准，判断标准主要是看正常红细胞和骨髓中有核细胞的比值。
任斗│湖南省脑科医院
2020/03/12收听(62102)
"血小板低不是贫血。贫血是用血红蛋白的浓度来判断，如果血红蛋白的浓度低于正常值就提示是贫血，血红蛋白浓度的不同值，对于贫血的严重程度有一定的评估意义。血小板低可以合并贫血，单纯的血小板低主要见于特发性血小板减少性紫癜，如果血小板低同时合并贫血，要了解是自身免疫性溶血性贫血的温型抗体贫血，还是微血管病性的贫血，如果是微血管病性的贫血合并血小板减少，就称为血栓性血小板减少性紫癜，是内科的急症，患者可能会表现发烧、意识障碍，以及微血管病溶血、血小板减少、肾功能损害，一定要早期识别出疾病，早治疗。如果不能够及时的行血浆置换，死亡率非常高。如果血小板合并温型抗体的自身免疫性溶血性贫血，就是库姆斯试验阳性的溶血性贫血。另外，也可能血小板减少的同时会出现贫血以及白细胞减少，这时可以建议，比如肝硬化的患者可以出现三系减少，以及源于各种血液系统的疾病，比如再生障碍性贫血，会出现明显的贫血、血小板减少以及白细胞的减少，血液系统的其他疾病也可以见于这些情况。白血病的患者既可以出现白细胞的升高，也可能会有白细胞减少，可能会同时合并有血小板减少以及贫血。所以血小板减低可以单独发生，也可以和贫血同时发生，或者外周血常规里提示三系减少，不同的变化提示不同的疾病，需要完善其他辅助检查来确定。所以要区分出血小板与贫血是不同的两个体系的值，不能互相替代，患者贫血也不一定同时合并血小板少，就像血小板低也不是贫血一样。贫血主要提示血红蛋白低，会影响组织的供氧，血小板低主要以出凝血是相关指标，所以临床意义不一样，出现问题建议及时专科就诊才是最正确的选择。"
吴春波│北京大学人民医院
2021/11/04收听(17220)
雌激素的对多囊卵巢综合征的治疗不作为常规治疗，主要是根据体内雌激素的含量来决定是否补充雌激素。... 张文红│山西中医药大学附属医院 2023/08/07播放(81034)
雌激素的对多囊卵巢综合征的治疗不作为常规治疗，主要是根据体内雌激素的含量来决定是否补充雌激素。...
张文红│山西中医药大学附属医院
2023/08/07播放(81034)
白细胞是人体负责免疫的细胞，正常成人外周血中白细胞的正常范围是4000-10000/mL，白细胞低于4000就是白细胞减少。其中白细胞中中性粒细胞占的比例是50%-70%，是白细胞中数量最多的细胞。白细胞减少的危险性与中性粒细胞数量的减少程度密切相关，当中性粒细胞的数量在2100/ml左右的时候，人体没有明显的感觉。如果中性粒细胞数量低于1000/mL，病人就会出现疲乏无力的症状，稍微剧烈运动就容易出现发热、咽疼等症状。如果中性粒细胞低于500/mL，在临床上叫做粒细胞缺乏症，是一种比较严重的疾病，病人往往会出现严重的感染，表现为高热、寒战、畏寒，严重者甚至可出现败血症。如果治疗不及时，病人会严重的感染而死亡，是临床上一种比较严重的疾病。
刘加强│日照市人民医院
2018/12/17收听(22136)
"在临床上，通过抽血检查，发现血HCG的值比正常范围要高，但是相对却比较低，在临床上说明跟怀孕有关系。第一个，在临床上因为在怀孕早期，体内的HCG水平还没有达到一定浓度，所以抽血检查会发现血HCG大于正常，但是相对的值又比较低。第二个，在临床上隔一天再抽血检查，如果正常怀孕，血HCG会翻倍上升。假如没有翻倍上升反倒下降，说明有生化妊娠的可能性。第三个，在临床上还要排除宫外孕的可能性，也是隔一天检查血HCG。如果血HCG值没有翻倍上升，只是上升一点，在临床上有可能是宫外孕。所以血HCG值出现阳性结果，而且相对值比较低，需要进一步监测血HCG，才能得出结论。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/08/09收听(46646)
"白细胞很低可见于感染、血液系统疾病、放射性损伤等，具体如下：一、感染：以病毒性感染最为多见，如流感病毒、副流感病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒。此外，严重的细菌感染，尤其是革兰阴性杆菌感染，也可以引起白细胞明显的降低。二、血液系统疾病：导致骨髓造血功能低下，如再生障碍性贫血、白血病、骨髓瘤等。三、放射性损伤：肿瘤患者进行放射治疗以后，可以导致白细胞显著下降，长期从事放射线工作也会导致白细胞降低。四、化学物质或者药物中毒：如口服抗甲状腺药物甲巯咪唑片，及铅中毒、汞中毒等。五、自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮等。在临床上导致白细胞极低的情况，通常以肿瘤患者放疗后以及血液系统疾病最为多见。"
孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/05/19收听(10818)
血小板75×10^9/L不是很低，属于轻度减少。因为正常血小板的范围是（100-300）×10^9/L，血小板75×10^9/L属于轻度减少，不会引起明显出血的症状，也能够耐受一般手术，比如肝穿刺手术、拔牙等，没有问题。引起血小板75×10^9/L有多种原因，比如近期病人感冒了，感染了呼吸道病毒或者服用某些消炎止疼药，都有可能导致血小板75×10^9/L的情况。另外，很多血液系统疾病，比如免疫性血小板减少症也会出现血小板75×10^9/L的情况。但是，如果血小板75×10^9/L长期低于正常范围，就要警惕是不是有其他血病引起的，其中就要排除骨髓增生异常综合征。因为这种疾病某些患者早期就是以单纯的血小板减少多见，往往经过几年左右的时间，就会逐渐出现外周血三系减少的情况。
2019/03/01收听(39752)
代谢活跃并不一定是癌，但是要高度考虑有癌症存在的可能性。实际在临床上能看到代谢活跃这样表现的现... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/12播放(46812)
代谢活跃并不一定是癌，但是要高度考虑有癌症存在的可能性。实际在临床上能看到代谢活跃这样表现的现...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/05/12播放(46812)
"白蛋白是属于肝脏合成的蛋白，如果没有肾功能的问题，多数是由于肝硬化引起的。因此，白蛋白低，需要静脉注射白蛋白来补充。由于我国是乙肝大国，大部分人得肝硬化是由于乙肝病毒感染造成。因此，对于乙肝的患者，建议每半年定期进行肝病体检。如果体检当中发现有肝炎的发作，需要早期进行抗病毒治疗。抗病毒治疗能够抑制乙肝病毒的复制，延缓肝纤维化、肝硬化的发展。并能降低肝硬化的发生概率，避免出现肝硬化失代偿，导致白蛋白低下以及肝腹水、消化道出血、肝性脑病，以及肝肾综合症。如果乙肝肝硬化发展到终末期，其一年生存率只有50%，只能采取肝移植进行治疗，所以对于乙肝的患者，早期干预、早期治疗才能够获得较好的预后。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/10/28收听(45884)
"宫外孕患者孕酮的数值大多比正常妊娠胚胎，且发育好的情况下孕酮的数值要低很多。在输卵管妊娠的时候，血清孕酮的水平大多偏低，多数在10-25ng\/mL，如果血清孕酮值>25ng\/mL，异位妊娠的几率就<1.5%。如果孕酮的数值<5ng\/mL，就应该考虑宫内妊娠流产或者异位妊娠。血清孕酮的测定对于判断正常妊娠胚胎的发育情况有帮助，但对于诊断异位妊娠不是特别有意义。对于异位妊娠的诊断，B型超声检查必不可少，有助于明确异位妊娠的部位和大小。阴道超声检查较腹部超声检查准确性要高。将血HCG的测定与超声检查相配合，对异位妊娠的诊断帮助很大。"
崔婷婷│湖南中医药大学第一附属医院
2023/03/22收听(38563)
"机体内的细胞活跃并不一定是恶性肿瘤，但是恶性肿瘤的细胞往往代谢比较活跃。患者在手术完后，机体内的肉芽组织会较快的增生，表现为细胞的代谢活跃。这种情况下是患者受到创伤后机体自身修复的正常生理反应，并不是恶性肿瘤。青少年在生长发育的过程中，体内新陈代谢明显加快，女性患者可出现乳腺腺体的细胞代谢活跃，表现为乳腺腺体增生。若骨细胞代谢活跃，机体可表现为身高增长，这种情况下均不是恶性肿瘤。但是胃恶性肿瘤、肝脏恶性肿瘤的患者，肿瘤细胞会异常的活跃增生，并不断消耗机体大量的能量，造成机体的消瘦、乏力危及生命。所以要判断细胞活跃是否是恶性肿瘤，要结合患者病史，临床体格检查，辅助资料综合判断才更加科学、合理。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/09/18收听(43048)
"就鼻整形的情况来讲，鼻根很低是其他部位的比例失调，很多患者是因为这个情况来寻求做鼻整形。鼻根很低，在专业划分上来讲，严重的鞍鼻并不是很适合做假体隆鼻，假体隆鼻需要鼻的基本情况有要求，如果机体有问题，无法承托以及无法因为假体的形态来成形，这个方法就不是适合的方法。比如严重的鞍鼻，这类患者的鼻部发育非常的不好，针对这方面的情况，包括鼻根很低，严重鞍鼻的状况下，需要对鼻子的骨骼先进行改造，要有基本的形态以后选择假体，或者是选择自体的骨骼移植，再做鼻成形，这也要看具体的情况，所以任何一种方法都是要在一定的前提下来完成，好的效果是需要有基本的前提，没有这个前提的话，要通过分析建立起一种基本状况，再根据情况来选择更适应的做法。"
景伟明│中国医学科学院整形外科医院
2018/05/09收听(59508)
鼻根很低适合隆鼻，尤其东方人鼻根越低越显得没有立体感，不漂亮。好看的鼻子形态，鼻额角通常情况下... 谢洋春│中国医学科学院整形外科医院 2023/09/15播放(82058)
鼻根很低适合隆鼻，尤其东方人鼻根越低越显得没有立体感，不漂亮。好看的鼻子形态，鼻额角通常情况下...
谢洋春│中国医学科学院整形外科医院
2023/09/15播放(82058)
湖北省中西医结合医院 温暖
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