首都医科大学附属北京安贞医院
普外科
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胃癌晚期患者放支架并不会对胃癌本身起到治疗效果,其主要的目的是通过支架缓解因肿瘤引起的局部梗阻症状,比如肿瘤位于食道下段,或者幽门管以内,此时肿瘤会堵塞消化道,尤其是胃的入口和出口。患者通过放入支架,可使流质或半流质食物通过支架进入到胃腔或十二指肠内,进而达到营养消化和吸收功能,因此对于胃癌晚期患者,放支架主要目的是为缓解因肿瘤引起的梗阻。
在放入支架时,一般都是由介入科医生或消化内镜医生操作完成,而这个支架一般也不能够起到永久的扩张效果,其使用时间一般在三个月到半年。由于支架本身有脱落的风险,在治疗以后还需要进行一定复查,因此对于放支架管,胃癌患者应慎重选择,只有在迫不得已时,才建议选择放置支架手段,缓解相关梗阻症状。
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"对于胃癌晚期的患者放支架是否管用,与肿瘤生长的部位密切相关,具体分析如下:1、管用:如果肿瘤主要在胃窦部,造成了幽门梗阻,通过放支架,可以改善幽门梗阻的症状,在一定程度上对延缓症状有一定作用。2、不管用:如果肿瘤发生了肝转移、骨转移、脑转移、肺转移等,通过放置支架没有任何作用。如果发现了胃癌晚期,是否需要放支架治疗,建议到正规的专科医院,进行系统的检查,明确诊断后咨询专科医生的意见。目前推荐治疗还是以化疗、靶向治疗、免疫治疗、营养对症、支持治疗为主的姑息性治疗,主要的目的就是延长生存时间,改善患者的生存质量。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2021/06/30收听(83810)
现在越来越多的专家,不主张在食管癌晚期使用支架进行治疗,胃和空肠的造瘘比放置支架更安全、更有效... 夏鹏│西安交通大学第一附属医院 2023/10/17播放(48913)
现在越来越多的专家,不主张在食管癌晚期使用支架进行治疗,胃和空肠的造瘘比放置支架更安全、更有效...
夏鹏│西安交通大学第一附属医院
2023/10/17播放(48913)
放支架后需要注意的事情如下:1、抗血小板:主要需服用抗血小板药,放完支架后服用阿... 李菁│中日友好医院 2023/03/25播放(83716)
放支架后需要注意的事情如下:
1、抗血小板:主要需服用抗血小板药,放完支架后服用阿...
李菁│中日友好医院
2023/03/25播放(83716)
胃癌晚期做支架主要考虑到胃癌合并幽门,或者贲门的梗阻需要行支架植入以打通入口或者出口的情况。根据病情的需要使用支架进行扩张以后,缓解进食或者食物的排出,因此支架治疗是非常有用的急诊处理措施。如果需要支架植入,需要毫不犹豫的进行支架置入术单,胃癌晚期有严格适应征或者严格指针,如果符合急诊支架植入指针,做支架植入还是非常能够解决患者进食或者营养的支持措施,所以支架植入是非常有用的急救手段。
任斗│湖南省脑科医院
2020/05/09收听(46118)
心肌梗死属于冠心病的一种,冠心病的病因主要包括两种,即动脉粥样硬化狭窄堵塞引起心肌梗塞,以及血... 王平香│郑州大学第一附属医院 2023/02/05播放(70904)
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王平香│郑州大学第一附属医院
2023/02/05播放(70904)
心衰患者冠脉内是否要放入支架的问题要辨证地看,这是两个层次的问题。第一个层次是心衰患者能不能放... 李兵│河南省人民医院 2023/05/04播放(44564)
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冠状动脉狭窄超过70%或75%,需要医疗直接干预,分为支架植入以及外科手术治疗。在医院,有专门... 裴斐│西安交通大学第二附属医院 2023/04/06播放(51086)
冠状动脉狭窄超过70%或75%,需要医疗直接干预,分为支架植入以及外科手术治疗。在医院,有专门...
裴斐│西安交通大学第二附属医院
2023/04/06播放(51086)
对于冠心病的患者而言,放完支架之后还是有一定的风险存在,具体如下:第一、支架本身的风险,放完冠脉支架之后只是解决了冠脉的一个固定狭窄,但是作为解决固定狭窄办法的支架,本身还有可能再次狭窄,以及支架内血栓形成等风险,为了有效的预防或者是提早发现这种风险,建议患者在放完支架半年到一年之内再次行冠脉造影术检查。第二、药物相关的风险,放完支架之后,为了预防支架内再狭窄等不良事件的发生,可能需要服用大量的抗血小板药物,最常用的比如阿司匹林、替格瑞洛等,由于阿司匹林有损害胃肠道黏膜的副作用,导致有些病人发生了消化道出血,还有的病人发生了皮下出血等等。
徐东│哈尔滨市第一医院
2020/04/23收听(66562)
支气管狭窄置入支架的主要指征是支气管狭窄程度大于正常管径的50%以上,但还需要严格把握适应症。... 邹璇│浏阳市人民医院 2023/08/29播放(53870)
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邹璇│浏阳市人民医院
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临床上,颅内支架植入需要全身麻醉,麻醉时具有一定风险。脑血管支架经过多年临床实践,以及国际国内... 杜亚辉│天津中医药大学第一附属医院 2023/12/23播放(94600)
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杜亚辉│天津中医药大学第一附属医院
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"心脏病放置支架主要是冠心病,在冠状动脉内植入支架对于严重的心绞痛患者,或者急性心肌梗死的患者,通过植入支架可以明显改善患者的预后以及生存质量,对于患者的平时生活也是有非常大的帮助。但不是植入支架以后就是完全的安全,因为如果放置支架以后不规律的口服抗血小板的药物、降脂的药物以及改善不良的生活习惯,支架有可能出现急性血栓形成以及后期的支架内再狭窄风险,可能需要再次的植入支架。患者还是要注意保护自己,因为冠心病是慢性疾病,在植入支架以后仍然存在再狭窄的风险,主要还是规范的口服降压药物,同时严格的戒烟、限制饮酒,清淡饮食,适当的进行心脏康复是可以保护支架的。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/11/12收听(83164)
支架不只是国内,在国外也是一种主流的治疗办法。虽然是个异物,但是其实对血管的开通是非常有帮助的... 杨滨│山西医科大学第二医院 2023/03/13播放(50046)
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急性心肌梗死指心脏冠状动脉急性闭塞,支架植入,将血流打通之后,心肌细胞就得到恢复,放置支架后的... 王彦斌│太原市中心医院 2023/05/22播放(82722)
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胃癌治疗,也是像其它肿瘤一样的,它的治疗主要是手术、化疗、放疗等等这方面。临床数据显示,胃癌在... 施为建│中山市博爱医院 2023/08/09播放(57030)
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心脏放支架后能否同房,需根据不同患者不同病情而定,主要内容如下:1、年轻且心脏基... 盛杰│中南大学湘雅医院 2023/05/19播放(71576)
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1、年轻且心脏基...
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心梗患者进行支架植入治疗之后必须锻炼。既然是发生心梗,进行放支架植入治疗,说明病人存在冠状动脉... 丁风华│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/08/21播放(26002)
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房颤和冠心病要放支架。房颤和冠心病是完全不同的两个疾病,如果做冠脉造影提示需要安放支架,就明确... 李宁│上海中医药大学附属普陀医院 2023/11/02播放(45922)
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食管癌安置支架现在都采用在内镜下,即胃镜下安置支架,过去在X光下面,现在可以采用无痛胃镜的方法... 赵微│成都医学院第一附属医院 2023/12/08播放(59280)
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2023/12/08播放(59280)
颈动脉支架成形术中大部分患者一次只需要一个支架。有些患者颈动脉狭窄合并其他血管狭窄,根据合并血... 张磊│河北医科大学第一医院 2023/09/20播放(68410)
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张磊│河北医科大学第一医院
2023/09/20播放(68410)
"从手术的级别、靶器官的重要性、术前评估的复杂性,以及手术操作的难度和进行手术医生的培训流程来讲,脑血管支架手术是大手术。神经外科的手术一共分为四级,从1-4级难度逐渐增加。脑血管放支架是四级手术,所以从手术级别来讲它是当之无愧的大手术。神经系统是人体重要的器官,一旦脑血管发生异常,可能会致死或者致残,所以从手术的靶器官来讲脑血管放支架也是大型手术。正是因为手术级别高,同时靶器官非常重要,所以脑血管放支架的术前评估和手术操作难度也很高,从这些方面来讲脑血管上支架也是大手术,但是大的手术不代表大的创伤,脑血管放支架是神经介入的微创手术,手术只需要很小的血管穿刺伤口,全程在导管内进行,术后患者的损伤很小,从手术创伤来讲脑血管放支架又是微创手术,算是小的创伤手术。"
王乃柱│河北工程大学附属医院
2020/12/10收听(24638)
北京冶金医院 张凯松
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