上海交通大学医学院附属瑞金医院
神经内科
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5个月宝宝脑瘫的常见症状如下：
1、 肢体活动障碍：僵硬或瘫软、无力，如果出现生长发育迟缓，出现肢体瘫软、无力或强直、肌阵挛等症状，高度怀疑为脑瘫，宝宝还可能会表现为吸奶无力、哭闹或嗜睡症状；
2、发声功能障碍：先天发声功能障碍或原来发声尚可，但后继出现发声功能障碍、发音无力；
3、眼球运动障碍：眼球斜视或向一边斜视，不能转回，也可能出现发作性眼睛斜视症状；
4、倒退现象：即前面发育正常，后续出现肢体强直，站立时双下肢强直，出现交叉样和剪刀样步态。
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脑瘫是一组由于胎儿或婴儿在发育中，脑的非进行性损伤所造成的运动功能障碍，主要就是运动功能障碍、姿势异常。所以3个月的脑瘫孩子表现为肌张力过高或者过低，有异常的姿势，比如交叉腿、尖足、剪刀步，双手内旋、往后背，还可以有角弓反张的情况出现。因为肌张力高和肌张力的孩子的运动姿势异常稍有差异，建议到能够诊疗脑瘫的机构，去神经科或者发育行为中心给孩子判断一下，早期干预的效果还是有的。
刘莉│首都医科大学附属北京儿童医院
2020/03/18收听(81284)
"一个月的小孩如果发生了脑瘫最典型的症状是什么？有三条典型特征，一是哺乳特别困难，二是异常哭闹，三是身体左右不对称。一个月的小孩刚刚生下来就可以观察到他不同于正常小孩，如正常的孩子会哭，本能的会哺乳。但是脑瘫的小孩不会哭、哺乳困难、入睡困难、全身发软，吃奶没有劲而且找不到乳头，目光呆滞、手脚不灵活、左右不对称。经过这样的细心观察，再加上怀孕、生产过程中有特殊情况就应该怀疑是脑瘫，应及时找专业医师就诊，早发现、早治疗的效果会好一些。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/09/06收听(68800)
2个月左右的婴儿早期表现主要有几个方面：1、肌张力方面，早期脑瘫孩子会出现肌张力... 吕洋│海南省妇女儿童医学中心 2023/01/29播放(71404)
2个月左右的婴儿早期表现主要有几个方面：
1、肌张力方面，早期脑瘫孩子会出现肌张力...
吕洋│海南省妇女儿童医学中心
2023/01/29播放(71404)
六个月脑瘫最典型的症状是宝宝表情呆滞，仔细观察发现宝宝感觉比较差、对声音不敏感、不注意看人、眼睛不追物，有时宝宝会过分的安静、哭声小，或持续哭闹、烦躁、易激惹。脑瘫的孩子哺乳困难，吃奶会出现吞咽困难、呛奶、吸吮无力，有时会出现全身松软，颈不能竖直的无力状态，有时全身发硬，好打挺，还有头背屈、头偏向一侧。脑瘫的孩子常常有拇指内收、手紧握拳、上肢内收等内旋的状态，宝宝容易出现易惊、尖叫、烦躁不安和惊厥，当宝宝出现以上情况时需要到医院就诊，做头CT可明确诊断。
刘春玲│首都医科大学宣武医院
2020/08/27收听(74246)
一个月脑瘫的宝宝最典型的症状可能宝宝会活动比较少，一个是肌张力低的宝宝没有力量活动，自主活动就会很少。另外肌张力过高的宝宝可能下肢会过度伸直，上下肢也会屈曲，手会握的很紧，甚至会呈剪刀腿的情况。宝宝的活动明显减少，自主活动明显的减少，而且去抱的时候容易往后仰呈反弓状。另外宝宝可能会有喂养困难、吸吮力弱，甚至不会吃奶，由于宝宝吞咽功能不协调，宝宝甚至容易发生呛奶，有的时候感觉孩子眼神也不灵活。因为喂养困难体重也往往容易不增，甚至因为容易呛奶，甚至发生这种频繁吐沫，换尿布的时候感觉孩子的腿比较僵硬，换尿布都比较困难，遇到这种情况需要带孩子及时到医院去看医生，及时发现问题并给予干预和康复。
王翠玲│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/31收听(45106)
"一个月脑瘫最典型症状是哺乳困难、异常哭闹、好打挺或容易角弓反张，明显的身体左右不对称。当然，一个月的宝宝表现还不是太典型，因为很多的新生儿原始反射还残存，所以要结合宝宝在出生前、出生时或出生后是否存在高危因素，如早产儿、低出生体重儿、多胎、低血糖等。如有以上表现，要及时带宝宝到儿童康复科进行诊治，进行必要的早期干预和康复治疗，因为年龄越小，康复效果越好。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2018/11/08收听(27762)
两个月的脑瘫患儿最典型的症状是运动障碍，伴智能发育障碍和癫痫发作，脑瘫患儿临床症状多开始于婴幼儿期，病情轻重不一，有些患儿表现为肌肉强直、角弓反张、吃奶困难。多数患儿在出生两个月后，被家人试图扶起时可发现，表现为不同程度的瘫痪、肌张力增高、腱反射亢进，病理征可出现阳性，患儿常有视力障碍，如斜视、视野缺损、弱视等，可出现听力障碍以及认知异常、行为异常等表现，这些伴随症状随着年龄的增长，可能会有所改善。
王翀│南京鼓楼医院
2020/08/10收听(10558)
1个月的宝宝脑瘫最典型的临床症状主要有以下两个方面：1、对外界反应迟钝：可以表现... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/05/02播放(62252)
1个月的宝宝脑瘫最典型的临床症状主要有以下两个方面：
1、对外界反应迟钝：可以表现...
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/05/02播放(62252)
"三个月脑瘫最典型的症状，临床上考虑是痉挛性的脑瘫，患儿主要的损害部位是大脑皮层运动区和锥体束，伸张反射亢进的是痉挛型脑瘫的典型特征，表现为患儿无法准确的完成来自大脑的运动指令，会出现运动障碍和姿势异常，患儿可以表现为肢体的异常痉挛，随着成长会出现关节挛缩变形。如果孩子逐渐长大，行走的时候可以表现为两腿呈交叉的体位，还可以见到尖足、足内翻，足外翻以及膝关节屈曲挛缩，髋关节屈曲内收、内旋等。上肢可以出现手关节的攀屈、拇指内收、指关节屈曲、前臂旋前、肘关节屈曲等异常的体位，都是由于挛缩变形导致，临床上可以发现椎体束征阳性。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/12/18收听(83590)
"四个月脑瘫最经典的症状，就是宝宝不能够做双手举到眼前、重复玩耍的动作，同时还可以伴有入睡困难。大约有30%脑性瘫痪的宝宝，出生之后就会有类似严重的肠绞痛表现、入睡困难、频繁哭闹，其它伴随症状如下：第一、伴有大的运动功能障碍、智力发育障碍，以及个别宝宝可能会有癫痫的发作。第二、伴有感知觉的异常，以及精神行为异常。这种运动发育的落后，不管是粗大的运动，还是精细的动作，都要比同龄的宝宝发育的慢，四个月的时候可以表现为宝宝还不能够抬头。同时，这样的宝宝肌张力也会明显的增高，极少数的宝宝可以表现出肌张力的低下，而且四个月的宝宝还不能够主动伸手抓物。"
2020/11/02收听(48034)
"3个月婴儿，临床上运动发育有没不正常，如果考虑有脑瘫，可以检查他对于很大的声音有没有反应，关门或者是妈妈去大力叫他的时候，孩子有没有反应。另外眼神，他看不看你，注不注视妈妈的脸。妈妈逗他笑，他会不会跟着笑。妈妈头转动，逗宝宝，宝宝的眼睛、头部会不会跟着转，会不会追随移动的人和物品。拿一个红色的小球，距离眼睛20公分，来回左右的转，看他会不会跟着这个物体在转。另外妈妈逗他的时候，他会不会笑，会不会发声音。另外，孩子俯卧位，他会不会抬头。上述说的这些情况，如果是都不能做的或者是做的不好，有可能会发生婴儿脑瘫。脑瘫一般是在一岁以后才能诊断。因为在一岁以前，运动发育落后，可以通过手法的康复，去儿童的康复科治疗，帮助他，促进他，不会的东西去帮助他，让他一点点地学会，赶上正常的孩子生长、运动发育的规律。康复也做了，也帮助他了，运动还是不行，再考虑诊断为脑瘫。"
花少栋│中国人民解放军总医院第七医学中心附属八一儿童医院
2018/04/09收听(40472)
"六个月宝宝脑瘫的症状，主要表现为是运动发育落后、肌张力异常、姿势异常和多种神经反射异常，参考如下：1、患儿运动发育落后主要是表现粗大的运动，比如抬头、翻身、坐、爬、站立以及行走，还有手的精细动作，都落后于同龄正常的小儿，患儿瘫痪部位的肌力降低、主动运动减少。2、肌张力异常，肌张力表现异常是脑瘫患儿的特征之一，多数为肌张力的增高表现为痉挛型，肌张力低下表现为肌肉松软型，还有手足徐动型患儿的表现变异性肌张力不全。3、姿势的异常在脑瘫患儿中非常突出，异常的姿势多种多样，异常的姿势和肌张力不正常和原始反射、延迟消失有关。4、反射异常，正常的原始反射该消失了还没有消失，保护性反射该出现了还没有出现，比如正常的小孩在四个月，直立位时将躯干向左右倾斜时，头能保持中立位，患儿的头抬不起来。4-5个月的小儿扶成坐位时，突然向一侧倾斜其躯干时，能伸出上肢做支撑的状态，患儿不会这样，会突然倒掉。还有正常的小儿在8-9个月能够做出降落伞反射，脑瘫患儿不能引出这些保护性动作。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/11/03收听(81752)
2个月宝宝的脑瘫症状主要见于以下方面：1、头围变化：头围较小，属于囟门早闭，会引... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/11/19播放(97128)
2个月宝宝的脑瘫症状主要见于以下方面：
1、头围变化：头围较小，属于囟门早闭，会引...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/11/19播放(97128)
3个月小孩脑瘫的症状可以表现为以下几个方面：1、3个月的 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2024/01/04播放(46133)
3个月小孩脑瘫的症状可以表现为以下几个方面：
1、3个月的 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2024/01/04播放(46133)
2024/01/04播放(46133)
"一个月婴儿脑瘫最典型症状：很少哭闹或者过度的激惹，持续哭叫或者很少哭泣，入睡困难，全身软绵绵的，喝奶也没有力气，经常找不到乳头，头都竖不住，目光呆滞，经常握拳，手脚不灵活。如果孩子有这些异常情况，可能就是有脑瘫的症状，一定及时去医院进行检查和治疗，越早治疗，恢复的效果比较理想。脑瘫的治疗主要是后期的康复治疗，对脑瘫患儿是非常重要的。"
刘恋│长春市儿童医院
2018/10/18收听(11380)
"一般诊断脑瘫要在六个月以后才能明确的诊断，因为宝宝的运动发育是有一定规律的，刚出生的宝宝没有什么典型的症状。一个月的宝宝如果出现明显的肌张力低下，比如手和脚都伸直，软瘫瘫没有张力，或者头也软，这种情况下一般就是表现肌张力偏低，是脑瘫的比较典型的症状。一般脑瘫要在六个月以后，根据宝宝的运动发育规律诊断，如果宝宝六个月的时候也不会抬头，也不会翻身，也不会坐，这时候运动发育落后，才能够诊断脑瘫。一个月的宝宝因为大运动还没有出现，主要是看孩子的肌张力，如果孩子的肌张力特别低下，考虑有脑瘫的可能。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/04/15收听(87118)
"五个月宝宝脑瘫的症状主要有身体发硬、头不稳定、姿势有异常、固定的姿势，头部受到创伤或产道伤、窒息、缺氧等一些因素，会导致宝宝出现脑瘫，肌张力亢进引起宝宝身体发硬，这是脑瘫宝宝比较明显的症状。宝宝出生一个月以后可以出现这种症状，五个月时症状最为显著。另外，脑损伤导致宝宝出现脑瘫，大约在四个月以后或五个月时，宝宝俯卧时，头还不能抬起来，这种情况考虑是脑瘫引起。婴儿在五个月手部还不能张开，考虑是脑瘫引起的姿势异常。除此以外，脑损伤还会导致患儿肌张力受损，导致孩子身体出现不对称的姿势或四肢过硬、过软，还有双下肢硬性伸展交叉或剪刀步等表现。"
王晓静│济南市第四人民医院
2021/01/25收听(84408)
3个月宝宝出现脑瘫，可能有以下常见症状：1、动作僵硬、迟缓：表现为难以发现的表情... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/10/16播放(85306)
3个月宝宝出现脑瘫，可能有以下常见症状：
1、动作僵硬、迟缓：表现为难以发现的表情...
2023/10/16播放(85306)
"六个月的宝宝不会翻身是脑瘫吗，这得具体问题具体分析，一般正常的足月宝宝的发育规律是两个月会抬头，四个月分会翻身，六个月会独坐，这是正常宝宝的发育规律。如果宝宝六个月还不会翻身，这是肯定发育偏落后，但是要结合他会不会抬头、会不会坐这些情况。如果孩子同时存在着其他的反应异常，比如六个月该会的动作孩子不会做，六个月的宝宝应该咿呀咿呀的要说话的表情，孩子会有喜怒哀乐的表情，表示学的表情，孩子都没有，要警惕脑瘫的可能。这时候要及时带孩子去医院做一个相应的检查，去医院的神经内科检查，可以做头颅的核磁，再结合孩子的生长发育情况，孩子母孕期的情况，以及孩子生后有没有窒息缺氧的情况，综合判断孩子是不是有脑瘫。"
2020/03/21收听(46558)
"8个月脑瘫的表现有以下四个方面：1、运动发育落后，不会竖头、翻身、独自坐稳；2、反射发育异常，持续存在的拉弓射箭样非对称性紧张性姿势，平衡反射出现延迟，表现为坐不稳等；3、肌力低下、肌张力增高，表现为全身硬直、四肢关节活动小于正常范围；4、出现异常姿势，包括头颈背屈、角弓反张、拇指内收、手握拳、不会主动抓物、前臂屈曲、肘关节屈曲、双上肢后伸、家属扶着拱背坐时双下肢伸展困难，以及扶立时足尖点地、足内翻、双下肢交叉步、剪刀步态、膝关节和髋关节屈曲、蹲伏步态等。"
高永强│郑州大学第三附属医院
2020/08/26收听(22144)
北京三博脑科医院 关宇光
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海南省人民医院 张泷
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