浙江省中医院
针灸科
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出现肩膀疼痛需要进行相应检查，确定病因后再进行针对性治疗。通常颈椎病针灸后不会出现肩膀痛症状，针灸是治疗肩膀疼有效方法之一，可以用电针、拔罐、艾灸等疗法进行治疗。如果患者疼痛较为严重，必要时可以辅助药物治疗，包括非甾体类药物，同时针灸要有合适的舒适体位再进行治疗。治疗手法需轻柔，患者需改变生活不良习惯，保持治疗时以及治疗前后颈部温度，以避免受凉。
可能在治疗疾病同时正好出现肩膀部位疼痛，例如由于颈椎病是肩背部肌肉牵拉出现酸胀痛，同时肩部活动减少，使局部产生无菌性炎症，造成患者发生肩膀疼痛。
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颈椎病是由于颈椎退行性改变，比如颈椎骨质增生、颈椎间盘突出导致刺激、压迫周围软组织、神经、臂丛... 刘岚│达州市中西医结合医院 2023/10/28播放(87640)
颈椎病是由于颈椎退行性改变，比如颈椎骨质增生、颈椎间盘突出导致刺激、压迫周围软组织、神经、臂丛...
刘岚│达州市中西医结合医院
2023/10/28播放(87640)
"颈椎病引起肩膀疼痛：1、可以局部外用扶他林软膏进行对症治疗，再配合上中医的针灸、按摩等理疗手段进行辅助治疗，注意休息，避免长期的伏案工作，经常适度的活动颈椎，维持颈部肌肉的张力，维持颈椎的稳定性，促进颈椎的血液循环，避免肌肉僵硬。2、如果肩关节部位疼痛严重，可以口服布洛芬缓释片等消炎镇痛的药物辅助缓解症状。如果经过以上的治疗，患者的病情没有任何的缓解，一定要及时的去正规医院就诊，寻找原因，选择更加合理的治疗方法，进行疾病的缓解。如果需要手术治疗，手术治疗可能会取得理想的效果，术后多吃新鲜的蔬菜、水果，避免吃辛辣、刺激性的食物，可以有效的缓解颈椎病变带来的肩膀疼痛症状。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/08/10收听(43264)
"颈椎病肩膀疼原因是比较复杂的，可能是颈椎病导致的肩膀神经压迫产生的疼痛，也可能是颈椎病与肩膀的疾病并发存在。颈椎病引起的肩膀疼痛，常常说明有神经根受压的表现，应该做颈椎核磁共振检查进行确诊，颈45或者颈56节段的神经受到压迫。急性压迫引起的疼痛，可以通过休息，佩戴颈托，口服抗炎镇痛药物和营养神经药物进行治疗。颈椎病好转之后，肩膀疼痛就会好转。另一种疾病是颈椎病和肩膀疾病都有。颈椎病治好之后，肩膀的疾病仍然存在。应该拍摄肩膀的核磁共振检查，了解引起肩膀疼痛原因，常见原因是关节内的炎症反应，比如肩峰下撞击综合征、长头肌腱炎、钙化性肌腱炎、冻结肩等等，可以通过封闭注射，缓解症状。还有是由于肩膀内的肩袖肌腱撕裂导致疼痛，而且还会出现肩关节力量的减弱，肩袖肌腱撕裂最好采用关节镜下肩袖修复手术进行治疗。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/08/31收听(62704)
很多颈椎病患者都会并发肩部疼痛，称为颈肩综合征，主要是颈部神经压迫引起肩部周围肌肉疼痛。对于颈... 芦丹│浙江省立同德医院 2023/03/29播放(83634)
很多颈椎病患者都会并发肩部疼痛，称为颈肩综合征，主要是颈部神经压迫引起肩部周围肌肉疼痛。对于颈...
芦丹│浙江省立同德医院
2023/03/29播放(83634)
颈椎病引起的肩膀痛治疗方案，应根据颈椎病的情况以及疼痛的严重程度进行判断。一般分为2个部分：1、治疗颈椎病。2、针对肩膀痛进行治疗。针对颈椎病可以选用保守治疗，比如牵引或者按摩、针灸等方式进行治疗，并配合局部物理疗法，比如热敷、红外光照射等。使颈椎病的病情缓解，当颈椎恢复到以前的生理状态时，肩膀的疼痛自然就消失了。如果颈椎病情况较重，压迫了神经导致神经损伤时，可以辅助服用营养神经的药物。对于肩膀的治疗，可以采用局部热敷以及红外光照射的物理疗法治疗。如果疼痛明显可以使用缓释类的止痛药，或者贴消炎止痛、促进血液循环的膏药等缓解疼痛症状。但缓解疼痛只是临时的，最重要的是治疗颈椎病，如果颈椎病治好，肩膀疼症状也就会逐渐改变。
刘晓函│哈尔滨市骨伤科医院
2020/03/11收听(18096)
肩膀痛只是一个症状，可能涉及疾病较多，最常见肩周炎，其它的疾病比如局部筋膜炎、颈椎病，也会导致... 殷建权│浙江省人民医院 2023/12/03播放(79430)
肩膀痛只是一个症状，可能涉及疾病较多，最常见肩周炎，其它的疾病比如局部筋膜炎、颈椎病，也会导致...
殷建权│浙江省人民医院
2023/12/03播放(79430)
肩膀疼是临床多见的临床表现，治疗前，首先要明确病因，肩膀疼要针对病因进行治疗，能得到满意的疗效... 张宝霞│河南中医药大学第一附属医院 2023/12/18播放(74050)
肩膀疼是临床多见的临床表现，治疗前，首先要明确病因，肩膀疼要针对病因进行治疗，能得到满意的疗效...
张宝霞│河南中医药大学第一附属医院
2023/12/18播放(74050)
"颈椎病出现了肩膀的疼痛，大部分情况下有可能是颈型颈椎病以及神经根型颈椎病。首先要积极的端正颈部姿势，避免过度低头，睡觉的枕头不能太高太软，不能长时间对着电脑、手机，加强保暖，避免受凉，可以局部热敷，口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠，缓解肌肉痉挛药物盐酸乙哌立松。对于肩部的疼痛，还可以进行适当的推拿、按摩、针灸、理疗，静滴甘露醇注射液脱水消肿治疗，能够有效的减轻神经根的肿胀程度，促进神经引起疼痛的恢复。可以使用充气颈托进行间断性的牵引，每次牵引的时间大约在半个小时到1个小时，每天牵引5-6次，间断性牵引能够扩大椎间孔间隙，能够有效的减轻神经根受到压迫的程度，从而缓解肩膀的疼痛。对于神经根型颈椎病，保守治疗没有效果，需要进行手术治疗，解除神经的压迫。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/03收听(26798)
"颈椎病可以引起肩膀疼痛，主要机制就是因为C4-5、C5-6神经受压之后会支配到颈肩及上肢的肌肉。当颈椎的肌肉、肩部的肌肉和上肢肌肉受到长期的神经放电之后，会发生痉挛，就会引起的肌肉疼痛。时间久了之后颈椎会发生僵直，肩周炎也会形成，所以这个完完全全可以发生。但有一部分患者肩膀痛并不跟颈椎有关系，本身存在肩周炎或者是其它反射区的疼痛，所以在这里大家要区分并注意一下。颈椎病引起的肩周炎，只要治疗颈椎病，肩周炎、肩膀痛的症状就会迎刃而解。"
孙英飞│中日友好医院
2021/01/08收听(67316)
颈椎病很有可能引起肩膀疼，颈椎不同节段的病变，对于神经根和脊髓压迫表现不同，最容易引起肩膀疼的颈椎节段是颈4/5和颈5/6节段。容易引起颈根部肩膀上方或者三角肌区域的疼痛，同时会有从颈根部向上肢放射性的过电一样的疼痛感，三角肌外侧有可能会有感觉减退区。颈椎病引起的肩膀疼痛与肩关节本身的疼痛有所区别，肩关节疼痛常常发生夜间痛，而且伴有活动时，做不对活动时就会诱发剧烈的疼痛，颈椎反倒没有任何不适。应该拍摄颈椎和肩关节核磁，进行准确的诊断和鉴别诊断。对于颈椎病引起的肩膀疼，治疗重点肯定是在颈椎，包括休息、局部的牵引、营养神经治疗。如果是肩膀局部的问题引起的疼痛，往往需要局部的封闭注射或者关节镜手术治疗。
2020/08/24收听(19956)
颈椎病导致肩膀痛属于神经根型颈椎病，具体来讲就是颈5、6椎间盘突出、椎体骨质增生或者椎间孔狭窄，压迫刺激颈6神经，出现肩部疼痛，病人常常在活动颈部，比如前屈、后伸，向患侧侧弯的时候颈部疼痛，同时牵涉到肩膀也疼痛。这种病的治疗首选的方法就是颈椎牵引，采用枕颌布托牵引，牵引的重量为6-7kg，采用前屈15°位进行牵引，时间20分钟，1天1次，10次为1个疗程，就可以使椎间孔增宽，解除对神经根的压迫，颈椎病的疼痛以及肩膀的疼痛就会缓解。
郭会卿│河南省中医院
2020/03/30收听(62666)
"颈椎病可以引起肩膀疼痛，这是由于支配肩部的神经是从颈椎发出来的，如果颈椎间盘突出压迫颈部的神经，可以引起肩膀的疼痛、麻木，伴活动受限。但是肩膀疼痛并非一定是颈椎病导致的，肩膀的本身病变，包括肩袖损伤、肩袖撕裂以及胸廓出口综合征，都可以引起肩膀的疼痛。因此，需要进行颈椎磁共振检查来明确压迫的神经以及部位，进一步确定是否是由颈椎病导致的。一旦确认是神经根型颈椎病，早期可以进行牵引，促进椎间盘的还纳，改善症状。对于压迫明显，不能耐受或者是保手术治疗无效者，可以考虑进行手术治疗，包括椎间孔的微创治疗、开放性的椎间盘切除，以及内固定手术。"
朱勇│重庆医科大学附属第一医院
2020/08/20收听(49768)
颈椎病肩膀疼是一个很常见的现象，首先要与肩膀本身的问题进行鉴别，因为有些肩周炎的病人，他也会出... 陈临炜│浙江大学医学院附属第二医院 2023/05/01播放(70504)
颈椎病肩膀疼是一个很常见的现象，首先要与肩膀本身的问题进行鉴别，因为有些肩周炎的病人，他也会出...
陈临炜│浙江大学医学院附属第二医院
2023/05/01播放(70504)
"颈椎病引起肩膀的疼痛多属于一种放射性疼痛，多属于一种神经性疼痛，疼痛的始发点可以在颈椎或颈部肌肉处，之后出现肩部疼痛，颈部和肩部可以呈一条筋连着的疼痛，疼痛可继续向肩膀外侧上臂肘关节、前臂放射，一直累及到手指，有时还会伴有手指麻木感。由于颈椎病引起的肩膀疼痛属于神经性疼痛，故往往使用常规非甾体类消炎药对疼痛缓解的作用并不好，一般要使用营养神经的药物和治疗神经性疼痛的药物有效缓解症状。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/07/01收听(44864)
"针灸不是完全的无痛，因为毕竟有一个非常细的刺入了皮肤，会感到微微的有疼痛，但是这种疼痛都能忍受，无论是中国人还是外国人都一样，因为不是非常痛，主要是跟医生的技术是有关系的，如果医生技术很好，几乎就没有痛觉、痛感。颈椎病也同样适合针灸的治疗，由于扎颈椎病的时候会要求病人俯卧下来，趴在一个有头孔的床上，肌肉可以适度的放松，病人就比较放松。这个时候再刺的确会有酸麻胀重的感觉，但是对疼痛往往并不是很明显。因此针灸治疗颈椎病有痛感，但不是很强烈，是完全可以接受的，不管是多大岁数，都能够接受，只要大夫手法好，基本上没有疼痛感。"
杜琳│北京中医药大学东直门医院
2020/06/22收听(91824)
针灸治疗颈椎病是通过经络和穴位的传导来实现治疗疾病的目的。针灸是一种传统的治疗方法，可用于几乎... 刘道龙│浏阳市人民医院 2023/06/01播放(66702)
针灸治疗颈椎病是通过经络和穴位的传导来实现治疗疾病的目的。针灸是一种传统的治疗方法，可用于几乎...
刘道龙│浏阳市人民医院
2023/06/01播放(66702)
颈椎病针灸后注意事项具体如下：1、注意不要受风，颈部注意保暖；2、... 宋圣阁│河南省胸科医院 2023/06/08播放(83536)
颈椎病针灸后注意事项具体如下：
1、注意不要受风，颈部注意保暖；
2、...
宋圣阁│河南省胸科医院
2023/06/08播放(83536)
颈椎病引起肩膀疼痛，可以通过以下两种方式治疗：1、保守治疗，颈椎病引起的肩膀疼痛，主要是椎间盘突出压迫神经，导致神经支配区放射性疼痛，治疗上可以佩戴颈托，缓解肌肉的痉挛，同时支撑头部加大椎间隙的牵张力，促进椎间盘突出回缩有助于病情恢复，必要时可以进行持续颈椎牵引，对于疼痛不能耐受者，可以口服美洛昔康等非甾体类消炎药对症治疗，同时也可以结合针灸疗法，改善肩膀疼痛的症状。2、手术治疗，对于神经压迫明显，磁共振检查神经根明显受压，肩部疼痛不能耐受或者经过保守治疗效果不显著，需要进行手术干预，解除神经的压迫才能够恢复。手术可以选择椎间孔镜微创手术，或切开前路以及后路的手术，根据突出的部位不同手术方式也不一样，需要完善影像学检查来进一步确定手术方案。
王博峰│哈尔滨市骨伤科医院
2020/03/13收听(21722)
针刺治疗刺激量比较大的时候，或者病人比较紧张，容易出现一些不适的反应，过去叫做针刺的不良反应吧。这个也是难免的，尤其第一次接受针刺治疗，患者比较紧张，刺激量稍微大一点的会有一些头晕，个别的时候还有出现晕针的情况，晕针的具体表现就是站不住，就跟咱们平时低血糖的头晕有点类似，一般情况下不要紧张，一定要卧床休息，去枕平卧，必要的时候喝点热水，要有糖水更好一点。请大夫或者家属轻轻的把身上稍微揉一下，必要时揉合谷、内关，这些都是正常的反应，不要过于紧张。但个别情况下可能有些人有心脏的问题，也可能有些其他的情况，这也是有这种可能的，所以一定要由大夫来判断。总之，扎完针有些不舒服一定要跟大夫沟通，因为临床情况很复杂，包括公交车也好，出租车司机也好，开个车都会出问题，所以就是有这种个别的其他情况。所以就不要自己就认为没事就回家了。
胥荣东│中日友好医院
2017/12/05收听(51336)
针灸是临床上治疗颈椎病的一种常见方法。引起针灸后头晕的原因较多，可能与精神紧张、刺激强度过大、... 胥荣东│中日友好医院 2023/10/17播放(81038)
针灸是临床上治疗颈椎病的一种常见方法。引起针灸后头晕的原因较多，可能与精神紧张、刺激强度过大、...
2023/10/17播放(81038)
河南省中医院 郑永智
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