河南省人民医院
呼吸与危重症医学科
手机浏览
新型冠状病毒肺炎，是一种病毒感染引起的病毒性肺炎。新型冠状病毒肺炎的病毒，具有比较强的传染性，也有毁灭性的打击。不但可以引起大量的人员死亡，而且幸存的患者经过治疗之后会遗留部分并发症，如肺间质纤维化、呼吸困难。另外，还有部分患者会引起嗅觉和味觉的丧失，恢复时间比较长，甚至数月不能恢复。
新型冠状病毒肺炎的病毒传染性强、致病力强。最新的德尔塔变种有15种突变，并且可以使年轻人患病。年轻人的发病率，与老年人接近，而且儿童也可以患病，传染力特别强，死亡率也特别高。
分享:
病毒感染可以轻可以重，比如一般的普通感冒，多数由病毒引起，如埃博拉病毒感染病死率较高，也是病毒... 李兴旺│首都医科大学附属北京地坛医院 2020/05/18播放(66438)
病毒感染可以轻可以重，比如一般的普通感冒，多数由病毒引起，如埃博拉病毒感染病死率较高，也是病毒...
李兴旺│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/05/18播放(66438)
"临床偶见细菌、病毒同时感染情况，确诊者应同时使用不同抗菌药物和抗病毒药物进行治疗，不会增加药物的副反应，常用药物如下：1、抗菌药物：常用青霉素类、头孢菌素类、喹诺酮类等药物；2、抗病毒药物：常用利巴韦林、更昔洛韦等，可以针对不同的RNA病毒和DNA病毒进行治疗。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/10/25收听(38156)
"细菌和病毒是病原微生物，有可能有一些会造成人体的感染。出现了感染造成了临床症状，治疗上一个比较重要的方面就是对因治疗。细菌感染的时候，大多是应用抗生素进行治疗，但要应用敏感的抗生素，不能够将这些抗生素滥用，而且应该应用的符合相应的药物的用法，不能够用量不足，否则容易造成细菌耐药。病毒的感染，也主要是应用一些抗病毒的药物，同样也需要知道具体的病毒种类，才能够选择有针对性的抗病毒药物，否则是不能够随便应用的。应该知道具体的细菌对哪一种抗生素敏感，然后才应用，如果病情比较重，可以经验性的先应用抗生素，但一定要做细菌培养加药敏试验，这样能够指导未来更换抗生素。而抗病毒药物，需要提前知道病毒的种类，然后再应用抗病毒药物。"
历见伟│日照市中医医院
2019/07/12收听(80658)
病毒感染和细菌感染常见疾病种类不同，主要通过血象、 梁芙蓉│北京大学第一医院 2023/05/09播放(41169)
梁芙蓉│北京大学第一医院
2023/05/09播放(41169)
细菌和病毒都是存在于大自然的正常的生物，病毒主要是由病毒的衣壳和蛋白质组成，不具有独立的生活能力，必须靠寄生在正常人或者动物的细胞当中才能生存。病毒感染的途径多种多样，包括呼吸道传播、消化道传播、直接接触或间接接触传播。而细菌感染大部分情况下都是通过开放的伤口或者是开放的腔道，比如口腔、肠道、肛门等部位感染造成。无论是细菌或者是病毒的感染都是由于机体的免疫力下降造成，因此要保持良好的作息、适当的运动、规律的饮食，提高免疫力，来抵御细菌或病毒的感染。
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/08/14收听(84002)
"细菌和病毒同时感染，一般需要分别针对细菌、病毒采取抗感染的药物治疗，具体如下：1、细菌感染：针对细菌选择的抗菌药物，通常需要结合感染的部位，如果感染的部位在呼吸道，一般可以选择针对革兰阳性球菌的药物来治疗。如果是在泌尿系统或者在腹腔，通常采用针对革兰阴性杆菌的抗菌药物治疗。2、病毒感染：如果有相应的针对病毒的药物，可以同时应用抗病毒药物治疗，如果感染的病毒没有特效的抗病毒药物治疗，一般可以单独应用抗细菌的药物治疗，因为多数情况下，病毒感染可以自限。对于细菌和病毒同时感染的患者，需要结合感染的部位，采取相应的抗菌药物治疗，如果有抗病毒的药物，可以同时加上抗病毒的药物治疗。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2021/06/28收听(72530)
"病毒和细菌同时感染，需要多久可以痊愈，需要结合患者的年龄，是否伴有基础疾病及对抗病毒、抗细菌药物的敏感性，综合进行判断。如果是常见的病毒感染、急性上呼吸道感染，通常由普通的呼吸道病毒，如呼吸道合胞病毒、副流感病毒、腺病毒、柯萨奇病毒感染引起，具有自限性，可通过自身的免疫力消除病毒，一般3-5天可以自愈。如果免疫力低或者合并细菌感染，常见急性扁桃体炎、急性化脓性扁桃体炎、急性胃肠炎，需结合血常规、C-反应蛋白等炎症指标进行判断，进行抗生素、抗感染治疗后，一般1周内能缓解。如果病毒和细菌同时感染，伴有糖尿病、尿毒症、自身免疫性疾病、肿瘤的患者，可能容易导致比较严重的并发症。如脓毒血症、感染性休克、心力衰竭、呼吸衰竭等。发生感染后必须到医院完善相关的检查，由医生做出规范及足够疗程的治疗。抗菌药物和抗病毒药物同时使用不会增加药物的副反应，所以如果能确定细菌和病毒同时感染，可以同时使用不同的抗菌药物和抗病毒药物进行治疗。 患者应多饮水，提高新陈代谢，有利于药物代谢。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/07/14收听(99074)
"风热感冒是由于病毒感染引起，感冒以后身体的免疫能力下降，还会出现细菌感染，因此风热感冒后期会有病毒联合细菌感染。风热感冒好发于春季，典型的症状是咽喉部的疼痛、咳嗽、舌边发红、口渴，以及鼻塞、流黄鼻涕。治疗以清热解毒、辛凉透表为主，常用的有抗病毒口服液、风热感冒颗粒、连花清瘟胶囊等。一定要注意休息，还要戒烟，多饮水，保持室内空气流通，多吃清淡的食物，多吃蔬菜和水果，以补充维生素。"
李建武│鹤壁市人民医院
2019/09/04收听(39574)
嗓子疼要区别于几种不同的情况，最常见的是急慢性的咽炎、扁桃体炎等。这种情况下，主要的是病毒感染，然后是继发细菌感染或者病毒和细菌的混合感然。可以通过咽试纸，然后进行细菌和病毒的培养，可以确诊。还存在其它的情况，比如咽喉部的黏膜溃疡，也会引起嗓子疼痛，但是它往往是没有细菌和病毒感染。在黏膜溃疡的晚期或者是中晚期，如果继发细菌感染，也会引起疼痛的加剧，也会出现其它的发热等症状。现在是继发感染的情况，与原发的情况是不一样的。所以，要分辨具体的不同情况，进行相应的处理。嗓子疼目前主要是细菌感染引起的。
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/29收听(41554)
"流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，其特点是潜伏期短、传染性强、传播速度快，主要传染源是患者和隐性感染者，从潜伏期具有传染性，发病三天内传染性最强。流感是通过飞沫呼吸道传播，人群普遍易感，感染后可获得对同型流感病毒免疫力，但持续时间短，可反复发病。流感临床表现为高热、乏力、头痛、全身肌肉酸痛等中毒症状，可有一定呼吸道症状。轻型流感有轻中度发热，呼吸道症状轻微，2-3天可自愈。但老年人、婴幼儿、慢性病患者及免疫力低下的人群，可并发肺炎型流感，起病急，且病情重，严重者可出现心、肝、肾衰竭，出现脏器衰竭时预后较差。"
宋艳波│哈尔滨市骨伤科医院
2021/04/30收听(78106)
梅毒是由梅毒螺旋体感染所引起的一种慢性全身性的性传播疾病，梅毒螺旋体是一种特殊的微生物，首先它不是病毒，它和细菌有一定的类似之处，比如也具有细胞壁，所以对一些抗细菌的药物，比如青霉素也是敏感的。但是它在结构上和形态上又和普通的细菌不一样，它的外观呈螺旋状，称为苍白螺旋体，或者叫密螺旋体，通常有4-14μm长，可以自发的运动、旋转，可以像蛇行伸缩的方式运动。这种微生物对于环境因素的要求比较严格，离开了人体就不容易生存。煮沸、干燥、日光、普通的消毒剂都可以将其杀灭。所以它必须要通过人与人之间的密切接触，特别是性接触，才能够传染他人，这也是它之所以是一种性传播疾病的病原体的原因。
吴剑波│武汉大学中南医院
2020/04/25收听(99420)
病毒和细菌感染区别如下：1、病毒感染之后经过化验可显示白细胞一般正常，中性粒细胞... 李兴旺│首都医科大学附属北京地坛医院 2020/05/18播放(56540)
病毒和细菌感染区别如下：
1、病毒感染之后经过化验可显示白细胞一般正常，中性粒细胞...
2020/05/18播放(56540)
风热外感时，大部分为病毒感冒。因为中医风邪夹带热邪入侵，在早期风证时，类似西医的鼻病毒、腺病毒... 刘薇│首都医科大学附属北京中医医院 2021/07/11播放(87804)
风热外感时，大部分为病毒感冒。因为中医风邪夹带热邪入侵，在早期风证时，类似西医的鼻病毒、腺病毒...
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2021/07/11播放(87804)
"新型冠状病毒肺炎并不是一种细菌感染，而是病毒感染性疾病，是由新型冠状病毒感染人体所导致。新型冠状病毒是冠状病毒的一种，冠状病毒是自然界广泛存在的一大类病毒，截止到目前为止，可感染人体的冠状病毒一共有七种，其中有四种是普通冠状病毒，只会引起普通感冒症状，其余三种分别是严重急性呼吸综合征冠状病毒、中东呼吸综合征冠状病毒以及2019新型冠状病毒。2019新型冠状病毒是2019年底出现在人群中的新型病原体，感染人体后临床表现轻重不一，患者初始症状多为发热、乏力和干咳，并逐渐出现呼吸困难等严重表现。多数患者预后良好，部分严重病例可出现急性呼吸窘迫综合征或脓毒症休克，甚至死亡。目前缺乏对该病原体的有效抗病毒药物，以隔离治疗、对症治疗为主。"
2021/05/18收听(11230)
"患者感染新型冠状病毒肺炎后的治愈时间，与患者病情及治疗效果有一定的关系，具体如下：1、轻症新冠肺炎患者通过早期使用一些抗病毒药物，联合中药治疗，同时加强支持、对症处理，此类轻症病例有可能在2-3周左右的时间就能治好。2、重症患者，特别是危重症患者，往往伴有多种并发症，此时治好时间会明显延长，患者有可能需要1-2个月的时间。3、少数危重症患者因继发多脏器功能损害或衰竭而不能治好，最终临床死亡。故新冠肺炎患者一定要早期予隔离，规范治疗，从而促使病情尽快好转和痊愈。"
廖彬│九江市第一人民医院
2021/05/26收听(23108)
"新型冠状病毒肺炎是由新型冠状病毒感染引起来的肺部炎症，新型冠状病毒肺炎的症状有咳嗽、咳痰、畏寒、发热、鼻塞、流涕、喉咙痛、胸闷、气促等。新型冠状病毒肺炎是乙类传染病，传染性较强，常常通过飞沫传播和接触传播，所以防止新型冠状病毒肺炎，一定要注意戴口罩，切断传播途经。新型冠状病毒肺炎的患者要隔离治疗，切断传播途径，消灭传染源。与患者接触的人员一定要进行医学观察，要隔离14天。新型冠状病毒肺炎要积极的治疗，否则除了传染给他人，还有些病人可转为重症病例，有一定的死亡率。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/06/11收听(95584)
"如果出现病毒和细菌混合感染，主要是针对细菌来用药，选择抗菌药物来抗感染治疗。一般需要根据不同的感染部位、感染的细菌种类，来选择有针对性的抗菌药物。对于病毒感染，一般不需要选择抗病毒药物，因为多数病毒没有特效药，而且也为自限性，即使不针对病毒用药，过几天也会被清除。除非是特殊的病毒感染，比如流感病毒，针对流感病毒有特效药，如果明确是流感病毒，可以选择针对流感病毒的药物，如奥司他韦等。这一类病毒可以选择抗病毒药物，即同时选用抗病毒和抗细菌药物。对于没有特效药的病毒，需要完全通过自身的免疫力来清除。对于免疫功能低下、有基础病或者老年人，由于免疫力很低，病程就会延长，有些病人甚至病情会加重。"
2020/04/08收听(21372)
"通常情况下病毒感染的血常规完全正常，也就是白细胞数量以及各种分类的白细胞比例都在正常范围内。但也有些病毒感染，可见白细胞升高，比如EB病毒、巨细胞病毒、汉坦病毒感染可以引起白细胞总数升高，但是以淋巴细胞计数和比例升高为主。也有些病毒白细胞总数正常，但是淋巴细胞的计数下降，比如流感病毒和新型冠状病毒感染，淋巴细胞的计数和比例是偏低的。对于细菌感染，通常情况下白细胞总数和中性粒细胞的计数或者比例是增加的。但也有些细菌感染的情况白细胞数不高，比如结核杆菌、布鲁氏菌、伤寒杆菌，感染之后白细胞总数是不增加的，中性粒细胞一般也不升高。也有些情况下白细胞、中性粒细胞总数升高，并不一定都是细菌感染，比如成人斯蒂尔病、血管炎、皮肌炎，也可见白细胞总数增加，但并不是细菌感染，而是系统性的结缔组织病。还有某些白血病，白细胞总数也是增加的，也可以见于粒细胞的白血病，粒细胞增加，但也不是细菌感染。所以根据血常规来判断病毒和细菌，只是通常情况下可以帮助区别，但并不是所有的情况下都能够帮助辨别是病毒还是细菌感染。"
2020/10/29收听(59058)
"诊断肺炎是由病毒还是细菌感染引起，可通过以下几方面进行判断：1、临床症状，细菌性肺炎往往是由肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌等感染引起，患者通常起病急，可伴有高热，体温可在数小时升至39-40℃，并伴有咳嗽。肺炎链球菌患者可咳铁锈色痰，金黄色葡萄球菌一般是脓性痰，肺炎克雷伯杆菌可咳红色胶冻样痰，还可伴有寒战、胸痛，严重患者可出现脓毒血症的症状，出现皮肤黏膜出血、巩膜黄染等症状。而病毒性肺炎往往以全身症状为主，起病初期可有感冒症状，出现寒战、高热、肌肉酸痛，可伴有腹痛、腹泻等症状，严重患者可迅速出现呼吸衰竭。2、影像学，细菌性肺炎影像学往往是累及整个肺段或肺叶实变影，可出现支气管充气征，累及胸膜时可出现胸腔积液。金黄色葡萄球菌以及肺炎克雷伯杆菌，可以出现肺脓肿或脓胸。病毒性肺炎往往可出现双肺多发的磨玻璃样影、浸润影，可呈结节状或片状渗出，严重者可以出现实变，胸腔积液很少见，后期可出现小叶间隔增厚，导致网格状、蜂窝状间质改变。3、血常规，细菌性肺炎血常规往往白细胞会增高，中性粒百分比增高，可伴有核左移或中毒颗粒。而病毒性肺炎往往白细胞降低，可伴有淋巴细胞增高或单核细胞增高。4，病原学检测，通过痰培养或血培养可以查到肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等，病毒检测主要是通过痰核酸检测判断是否有病毒感染。"
苏冬菊│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/05/05收听(67324)
当发生病毒感染或细菌感染时，有时会引起白细胞数量的变化，所以通过血常规检查，对于是否是细菌感染... 惠吴函│首都医科大学宣武医院 2019/11/12播放(54244)
当发生病毒感染或细菌感染时，有时会引起白细胞数量的变化，所以通过血常规检查，对于是否是细菌感染...
惠吴函│首都医科大学宣武医院
2019/11/12播放(54244)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
播放次数：2.34万
播放次数：8.48万
播放次数：6.1万
播放次数：2.76万
