复旦大学附属华山医院
泌尿外科
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如果患者为尿路上皮肿瘤，需要进行相应检查，通常患者可能由于出现血尿而到医院就诊，可能需要进行B超检查发现异常，再进行静脉肾盂造影检查。造影剂会从泌尿系排出，能够显示出患者肾盂、输尿管、膀胱有无占位性病变。
如果为膀胱肿瘤，可能需要进行膀胱镜检查，在直视下寻找肿瘤，发现后可取活检。如果为输尿管肿瘤，也可进行输尿管镜检查，甚至包括肾盂肿瘤，也可进行输尿管镜检查，可在直视下观察肿瘤并取活检，根据病理结果诊断肿瘤性质，再决定下一步治疗。
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"如果确诊是尿路上皮癌，是需要做手术治疗的。尿路上皮癌分为膀胱癌、输尿管癌、肾盂癌。膀胱癌如果是单发的、外向性生长的，早期可以通过经尿道膀胱肿瘤等离子电切把这个肿瘤切掉，后期配合灌注化疗治疗。如果是多发的、浸润性生长的或者是复发的膀胱癌，就需要做全膀胱手术，全膀胱切除手术。如果是输尿管癌或者是肾盂癌，也就是肾脏集合系统的肿瘤，是需要做半尿路切除，包括患侧的肾脏、全段的输尿管，还有部分膀胱，做这个手术现在一般都是用腹腔镜做。"
徐刚│马鞍山市人民医院
2018/11/07收听(11246)
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/28播放(29653)
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/28播放(29653)
"尿路上皮癌的发病原因较多，现具体分析如下。吸烟是引发膀胱癌的最主要的因素，职业接触，例如与苯胺原料接触的印染工，非那西丁、环磷酰胺、慢性血吸虫性膀胱炎、饮用加氯消毒的或者被砷污染的水，都可以增加膀胱癌的发病风险。膀胱癌的发病率，占癌症总数的3.2%，男性患者多于女性，男女比例为3.5:1。通常尿路上皮癌会出现无痛性肉眼血尿，其是最常见的临床表现，通过B超或CT检查，有时能够提示为肿瘤。但要想明确诊断，依靠膀胱镜检查，取病变组织活检做病理检查才能够明确诊断，要求临床活检组织要深达肌层。尿路上皮性肿瘤近2\/3位于输尿管远端，原发性输尿管浸润性尿路上皮癌比较罕见，一般为多灶性肿瘤，直径大于三厘米，合并原位癌是肿瘤复发和进展的一个危险因素。肿瘤浸润超过浆膜面、浸润尿道口、淋巴结转移、系统性扩散等，均提示预后不良。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/29收听(82166)
尿路肿瘤从狭义的角度来讲主要是指发生在尿道的一种肿瘤。如果从广义的角度来讲，尿路肿瘤是指发生在... 闫春│青岛市市立医院 2024/05/20播放(45277)
尿路肿瘤从狭义的角度来讲主要是指发生在尿道的一种肿瘤。如果从广义的角度来讲，尿路肿瘤是指发生在...
闫春│青岛市市立医院
2024/05/20播放(45277)
"低度恶性潜能乳头状尿路上皮肿瘤，也建议行经尿道肿瘤电切手术。低度恶性潜能的乳头状尿路上皮肿瘤是一种恶性肿瘤，只不过这种类型的肿瘤恶性程度非常低，转移和复发的可能性也比较低。建议膀胱肿瘤电切手术后，应该进行规范性的膀胱灌注化疗。灌注药物推荐泽菲、吡柔比星、表柔比星等，灌注治疗每周1次，连续8次，然后再每4周1次，连续6-8次。灌注后应该注意定期复查膀胱镜，观察膀胱肿瘤是否有复发。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/03/19收听(35576)
"润性尿路上皮癌要分什么位置的尿路上皮癌。如果是肾脏的浸润性尿路上皮癌，应该采取半侧泌尿系切除，具体就是切除患者的肾脏、输尿管及输尿管在膀胱开口的一部分膀胱壁。如果有相应的淋巴结应该给予清扫。膀胱的浸润性尿路上皮癌，应该膀胱全切，也就是把整个膀胱切掉，两侧的输尿管在皮肤做造瘘，尿液从皮肤的造瘘口排出。浸润性尿路上皮癌是比较严重的疾病，肾脏的可以采取半侧泌尿系切除，膀胱可以采取整个膀胱切除的方法。"
李蒙│锦州市中心医院
2018/04/28收听(82010)
尿路上皮原位癌手术预后较好，尿路上... 钱小强│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/15播放(45181)
尿路上皮原位癌手术预后较好，尿路上...
钱小强│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/05/15播放(45181)
尿路上皮癌主要指肾脏、输尿管、膀胱、前列腺等部位的肿瘤，病因尚未明确，可能与以下诱发因素有关：... 张银高│武汉大学中南医院 2023/04/13播放(61322)
尿路上皮癌主要指肾脏、输尿管、膀胱、前列腺等部位的肿瘤，病因尚未明确，可能与以下诱发因素有关：...
张银高│武汉大学中南医院
2023/04/13播放(61322)
尿路上皮原位癌是指：发生在整个泌尿系统黏膜上的细胞类型肿瘤，泌尿系统有很多移型细胞，包括膀胱黏... 钱小强│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/15播放(29475)
尿路上皮原位癌是指：发生在整个泌尿系统黏膜上的细胞类型肿瘤，泌尿系统有很多移型细胞，包括膀胱黏...
2023/05/15播放(29475)
"尿路上皮癌是一种恶性程度很高的癌症，如果是早期的尿路上皮癌，能够早发现、早诊断、早治疗，通过根治性手术切除，大部分病人可以活过五年以上，五年以上的生存几率80%左右。如果是中晚期的尿路上皮癌，虽然经过手术治疗、化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗等等综合治疗的情况下，也只能够控制病情，减轻症状，延长寿命，彻底治愈的可能性不大。中晚期尿路上皮癌的病人，积极的治疗，能够延长1-3年的寿命。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/29收听(44776)
"尿路上皮癌能活多长时间，一方面取决于病人是早期、中期，还是晚期，治疗方法和治疗力度，另一个方面取决于肿瘤恶性程度，不能一概而论。肿瘤恶性程度分为四个类型，即高分化癌、中分化癌、低分化癌、未分化癌，分化程度越高的癌症恶性程度越低，治疗的效果比较好，生存时间比较长。低分化的癌症，恶性程度较高，治疗效果比较差，病人平均寿命比较短。早期的病人通过根治性手术，大部分病人可以彻底治愈，中期的癌症病人积极的治疗5年生存率60%。晚期的癌症病人积极的治疗，一般可以延长1-3年的寿命。如果确诊是尿路上皮癌，需要做手术治疗，还要多饮水和食用新鲜蔬菜、水果，以保持大便通畅，防止合并尿道感染。"
2020/05/12收听(41518)
"尿路上皮癌是比较大的一个概念，癌还是肿瘤，要看发现肿瘤的部位，还有当时所出现的分型、病理的类型。如果是早期的尿路上皮癌，治愈率也是比较高的。要及早发现，及早治疗。譬如膀胱癌，可能早期症状是尿频、尿急，有时候血尿，尤其是老人家，如果出现尿频、尿急，一般的治疗没有效果，反复出现血尿的情况，还是建议及早就医。"
陈景成│佛山市三水区人民医院
2018/05/06收听(98072)
尿路肿瘤的症状分为以下几点：第一、主要会出现排尿时尿液不畅，因为尿路肿瘤多数覆盖在输尿管、膀胱、尿道，尿路肿瘤可以及时去医院做手术进行治疗。第二、可能会出现小便时有分泌物，为了避免出现尿道口出现炎症，平时要注意个人卫生，做好尿道口的清洁工作，排尿后可以用清水清洗。第三、部分患者会出现全身乏力、恶心、呕吐，可以适当的吃新鲜的水果缓解恶心、呕吐，尿路肿瘤可以通过超声确诊，也可以通过磁共振尿路造影进行确诊。除上述症状之外，尿路肿瘤会出现无痛性血尿、尿频、尿痛，出现以上症状以后要及时进行治疗。
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/03/02收听(28722)
一般情况下患者出现尿路肿瘤，这个时候可能会引起以下的症状。比如说可能会导致患者出现尿路的疼痛、酸胀等不适症状，特别是在排尿的时候这种疼痛的症状更加明显，同时可以引起患者出现血尿甚至是尿血的症状。严重的患者也可以出现发热等不适情况，所以如果患者出现以上的症状，则一定要予以重视，及时的到医院进行相关检查，比如说做尿常规检查，以及泌尿系统的B超或者是磁共振检查，可以明确这种尿路肿瘤的疾病。一般情况下出现以上的症状都是属于中晚期的患者，而早期的尿路肿瘤患者可能会没有比较明显的症状，非常不利于疾病的诊疗。
王赫│哈尔滨市第一医院
2020/07/08收听(82512)
"宫颈上皮内肿瘤在临床上的治疗，首先要了解局部上皮是低度病变，还是高度病变。如果是低度病变，可以作物理治疗，比如可以做激光治疗、冷冻治疗或者微波治疗，使病变的上皮坏死、脱落，再长出新的上皮，达到治疗目的。如果是高度病变，建议可以做宫颈的锥形切除手术，最好是在月经干净3-7天，不要同房，经过实验室检查白带常规正常，凝血时间、血常规、心电图均正常的情况下，就可以将病变的组织切掉，切除的组织物一定送病理化验，了解边缘是否已经切干净。如果已经切干净，3个月之后复查；如果没有切干净，建议重新手术一次。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/03/08收听(44862)
对于浸润性尿路上皮癌患者生存期，主要取决于患者是否能够被早期诊断。早期诊断可通过根治性手术方法... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/08/30播放(93320)
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2023/08/30播放(93320)
尿路上皮癌可以治愈，尿路上皮癌恶性度较高，是泌尿系统较常见的一种肿瘤。肾脏的肾盏、肾盂中，一直... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2023/10/28播放(79394)
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2023/10/28播放(79394)
低级尿路上皮癌是否严重，需要结合低级别尿路上皮癌的癌变范围、有无复发、多发还是单发、浸润的深度... 黄钟明│北京协和医院 2023/11/02播放(57036)
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2023/11/02播放(57036)
尿路上皮癌好发于整个泌尿系统，肾盂、输尿管、膀胱，以及尿道的前列腺部，覆盖的都是移行上皮，所以... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/18播放(39182)
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2023/09/18播放(39182)
尿路上皮癌患者术后是否可以不化疗，需要根据不同情况进行分析。对于尿路上皮癌，化疗的确是一个比较... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2023/10/31播放(39677)
尿路上皮癌患者术后是否可以不化疗，需要根据不同情况进行分析。对于尿路上皮癌，化疗的确是一个比较...
2023/10/31播放(39677)
湖北省中西医结合医院 温暖
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