复旦大学附属华山医院
泌尿外科
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手术时间主要取决于病人腹腔有没有粘连或者病人肥不肥胖。如果病人不肥胖，腹腔也没有粘连，没有做过手术，进去很快可能就把手术就完成，因为找到隐睾把血管结扎就可以将腹腔镜取出来。
但如果病人很肥胖或者腹腔里面脂肪也很多，找起来就相对比较困难，或者病人做过手术腹腔里面会有一些粘连，必须要把粘连游离开才找到隐睾。
所以术前要做评估，一般如果病人有手术史，再考虑有腹腔粘连，一般不适合做腹腔镜。所以要术前做好评估，最好没有腹腔粘连，做腹腔镜手术就可以。
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隐睾的患者可以应用腹腔镜来进行手术操作，具体的手术时间要根据隐睾是否可以很简单的找到，以及是进行切除还是进行隐睾下降固定术等来进行综合性的判断，绝大多数患者可以在1-2个小时左右的时间完成手术。如果单纯的进行隐睾切除，而不进行下降固定术，手术时间会相对短一些。如果进行下降固定术，手术时间会长一些。另外，手术时间的长短与手术医师的操作熟练程度也存在一定的相关性，如果是经验丰富的医生进行手术操作，手术时间也会相应的短一些。无论手术时间的长短，只要疾病能够治愈就是完美的手术。
王世平│济南市人民医院
2020/07/22收听(88086)
"腹腔镜隐睾手术第一步应该是全麻，麻醉满意后，建立腹腔镜的操作通道，一般建立三个通道。第二步通过操作通道放入腹腔镜和分离钳，在腹股沟管处剪开侧腹膜，分离找到隐睾。将隐睾与周围进行分离，充分的游离出足够长的精索，通过腹股沟管将隐睾及精索送入到阴囊，在阴囊的肉膜层，将隐睾进行固定，手术基本就是这样一个过程。检查整个通道妥善止血手术结束，手术后抗炎治疗，麻醉清醒后，患儿可能会有疼痛，注意密切观察。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/12/14收听(73384)
"腹腔镜隐睾手术成功率很高，可以达到95%以上。腹腔镜隐睾手术，术前应该做好充分的评估，评估睾丸是否有癌变以及睾丸的位置。建议做B超检查，可以有效的发现睾丸是位于腹膜后、腹股沟管、还是阴囊入口处。术前做促绒毛膜性腺激素、癌胚抗原、甲胎蛋白测定，评估睾丸是否有癌变。如果怀疑睾丸有癌变，建议腹腔镜下睾丸切除手术。如果睾丸发育正常没有癌变的趋势，建议行睾丸有效的游离，精索充分的游离，在阴囊内进行妥善的固定。"
2018/12/01收听(38396)
"隐睾腹腔镜手术大约12000-15000元。建议准备做隐睾腹腔镜手术时，术前必须通过B超检查，有效的评估隐睾的位置在腹膜后、腹股沟管或者阴囊入口处。术前有效的探查，术中才可以精准的找到隐睾。腹腔镜手术有个最大的优点，即其可以充分将隐睾进行游离，视野清楚且创伤小，可以有效的将精索游离足够的长度。腹腔镜的放大作用可以避免精索、输精管以及睾丸动脉的损伤，建议腹腔镜手术。"
2018/12/03收听(48086)
"儿童隐睾腹腔镜的手术方式，对于高位隐睾以及双侧隐睾是一种最佳选择。首先应该全麻，全麻满意后消毒、铺巾，建立腹腔镜的3个操作通道，通过操作通道放入腹腔镜以及分离钳。在腹腔或者腹膜后找到隐睾，将隐睾与周围粘连的组织彻底游离，将精索游离出足够的长度。腹腔镜有放大作用，分离时创伤小，出血少，不容易损伤精索静脉以及睾丸动脉。找到隐睾及精索后，通过腹股沟管下降进入阴囊内进行固定，检查没有出血，手术结束。"
2018/12/20收听(69098)
"隐睾腹腔镜手术后，应该注意伤口的疼痛。伤口疼痛时患儿就不配合医务人员的治疗，可以给予止痛针肌肉注射或者肛门内给予双氯灭痛栓25mg纳肛，一般3-5分钟就可以缓解疼痛。手术后鼓励患儿多咳痰，将痰液咳出，防止吸入性的肺炎。注意防止受凉引起咳嗽，咳嗽后有可能导致伤口裂开、伤口感染以及腹股沟疝的形成。隐睾腹腔镜手术后有尿管，应该保持尿管通畅，防止尿液从尿道流出，导致伤口浸湿。浸湿后，增加感染的风险性。伤口应该隔天换药一次，防止感染。"
2018/12/19收听(22808)
隐睾的患者一般可以通过腹腔镜手术进行治疗，临床上常用的是腹腔镜睾丸下降固定术，通过腹腔镜这种微创的手术治疗隐睾通常术前是需要行全身麻醉的。由于全身麻醉以后，患者通常全身感觉丧失，所以患者是不会感觉到痛苦的。术后患者等麻醉药物作用消失以后，会有轻微的疼痛症状，一般都是可以耐受的，腹腔镜睾丸下降固定手术主要是针对位置较高的睾丸进行治疗。睾丸多数位于腹腔，通过这种手术的方法可以将睾丸下降进入阴囊内，加以固定，避免睾丸在腹腔进一步的发生损害。
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/27收听(81520)
"腹股沟隐睾腹腔镜手术，首先在全麻下完成，麻醉满意后，建立腹腔镜的工作通道。一般建立3个通道，放入腹腔镜，在腹股沟管处将腹膜剪开，进入腹股沟管，通过腹腔镜的放大作用，可以有效的发现隐睾，将隐睾与周围组织进行充分的游离。游离出足够长的精索，可以将睾丸精索顺利的通过腹股沟管下降进入阴囊内，在阴囊内进行有效的固定。检查没有出血，手术基本就结束。手术后应该密切的注意是否有发热，阴囊是否有肿大。"
2018/12/07收听(38804)
"腹腔镜隐睾切除术就是通过腹腔镜辅助，在腹膜后或者腹股沟管找到隐睾，将隐睾切除。对于隐睾，如果长时间的停留在腹膜后或者腹股沟管，因为时间的延长，没有及时发现，成年后才发现隐睾，这种情况怀疑有隐睾癌变的可能，这种情况下的睾丸没有正常的发育，不具备正常的生精功能，所以需要腹腔镜隐睾切除手术。腹腔镜引导切除手术具有创伤小，恢复快，可以有效的找到比较高位的隐睾。相对于腹股沟切口创伤会更小。手术后恢复更快，它的缺点就是费用比较高。"
2018/11/28收听(21078)
腹腔镜隐睾切除术，指通过腹腔镜进行隐睾切除手术，通常针对年龄较大患者且为腹膜内型隐睾，如十几岁... 夏国伟│复旦大学附属华山医院 2023/06/09播放(81266)
腹腔镜隐睾切除术，指通过腹腔镜进行隐睾切除手术，通常针对年龄较大患者且为腹膜内型隐睾，如十几岁...
夏国伟│复旦大学附属华山医院
2023/06/09播放(81266)
"隐睾手术主要有两种手术方式，一种方式就是腹腔镜下完成隐睾下降固定术，这种手术方式是微创，通过腹腔镜在腹膜后以及腹股沟管，找到隐睾进行有效的游离，将隐睾游离出，避免精索、输精管以及睾丸动脉的损伤，将隐睾送入阴囊进行固定。另一种手术方式就是腹股沟切口，在腹股沟切开后找到隐睾，将隐睾游离后，送入阴囊肉膜层，进行妥善的固定。这两种方式各有优点，腹腔镜方式就是费用比较高。建议根据具体情况，决定采取什么样的手术方式。"
2018/11/28收听(65890)
腹腔镜做隐睾手术的成功率应该很高。若患者不肥胖，也没做过腹腔手术，即腹腔里面很干净、没有粘连。... 夏国伟│复旦大学附属华山医院 2023/12/20播放(30726)
腹腔镜做隐睾手术的成功率应该很高。若患者不肥胖，也没做过腹腔手术，即腹腔里面很干净、没有粘连。...
2023/12/20播放(30726)
腹腔镜手术是在腹部的不同部位做数个小切口，通过这些小切口插入摄像镜头和各种特殊的手术器械，用各... 石军│北京清华长庚医院 2023/01/28播放(73986)
腹腔镜手术是在腹部的不同部位做数个小切口，通过这些小切口插入摄像镜头和各种特殊的手术器械，用各...
石军│北京清华长庚医院
2023/01/28播放(73986)
腹腔镜手术是目前流行的治疗办法，通过微创手段达到解除疾病的目的。微创所体现的是创伤小、痛苦小、... 郭伟刚│临汾市中心医院 2023/06/08播放(77778)
腹腔镜手术是目前流行的治疗办法，通过微创手段达到解除疾病的目的。微创所体现的是创伤小、痛苦小、...
郭伟刚│临汾市中心医院
2023/06/08播放(77778)
"腹腔镜手术就是通过腹腔镜的外科手术设备、器械所进行的腹腔内手术，属于微创手术。腹腔镜外科手术设备和器械主要包括腹腔镜图像显示和存储系统，该系统包括腹腔镜微型摄像头及数模转换器、显示器、冷光源、录像机和图像存储系统、二氧化碳气腹系统，该系统主要是为手术提供足够的空间和视野，避免意外损伤其他脏器。手术设备和器械主要有高频电凝装置、激光器、超声刀、冲洗吸引管。手术器械主要包括电钩、分离钳、抓钳、肠钳、吸引管、穿刺针、持针钳、术中胆道造影、吻合器、闭合器等各类与腹腔镜手术所相关的器械。"
薛兆强│青岛市黄岛区人民医院
2018/09/19收听(91240)
现在各个医院腹腔镜手术基本已经普及，因此现在腹部手术基本通过腹腔镜完成，比如最早为腹腔镜胆囊切... 黎堃│宜春市人民医院 2023/09/21播放(93758)
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黎堃│宜春市人民医院
2023/09/21播放(93758)
现代医学腹腔镜几乎覆盖了所有的外科手术，小到阑尾炎、疝气，大到胃癌切除，肝癌切除，甚至到胰腺癌... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/01播放(67400)
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曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/01播放(67400)
腹腔镜手术是近年来新兴起的一种手术方式，腹腔镜手术对于患者，手术本质并没有改变，只是手术方式从... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/27播放(64744)
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2023/10/27播放(64744)
腹腔镜手术是现在微创手术的一个代表的手术方式，腹腔镜手术主要是通过手术微创的器械和电子监控这些摄像仪器来完成的一些手术，简单的说就是通过在病人腹壁上建立微创器械的通道，进入手术器械和电视监视的电子镜，通过操作这些手术器械，来完成以前传统的手术方式。目前，腹腔镜手术基本上可以完成传统手术所有的手术方式，腹腔镜手术跟传统手术相比较，具有很明显的优点，它的创伤小、病人恢复快，对病人的身体干扰很小。根据腹腔镜的发展使用方式，普遍采用气腹的这种腹腔镜方式，还有对于一些不适合建立气腹的病人，可以采用非气腹，就是用手术机械设备悬吊腹壁，来完成的腹腔镜手术。腹腔镜手术是腹部外科手术微创发展的一个趋势，也会逐渐被广大医生和患者接受。现在开展的腹腔镜手术的种类越来越多，病人和大夫的接受程度也越来越高。
2017/07/10收听(74912)
"腹腔镜手术是与传统的开放手术相对应的一种新型的手术。以前做手术时，常常通过腹壁或胸腔的切口，把需要手术的部位充分的暴露来完成操作，这是传统的开放手术。而腹腔镜技术不把体壁完全切开，而是通过一个小洞引入腹腔镜，在腹腔内或胸腔内充气扩张以后，获得足够的空间。在腹腔镜的引导下，首先观察患者腹腔的情况，同时在腹腔镜的引导下插入长柄的细小手术器械，完成与传统开放手术完全相同的手术操作。目前，基本上各种类型的传统开放手术都能通过腹腔镜的方式完成。只是在一些特殊的情况下，比如腹腔内曾开过手术，形成了明显的粘连，没法获得足够的操作空间，这种情况是腹腔镜手术的限制。腹腔镜手术的引入获得巨大的优势，能使病人恢复更快，同时获得与传统开放手术完全相同的效果，并在体壁上留下的手术疤痕明显变小。"
张伟│上海长征医院
2018/02/02收听(11424)
湖北省中西医结合医院 温暖
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