肌酐300能活多久

赵班
副主任医师

北京医院

肾内科

肌酐300能活多久

2023-04-06 17:55播放 :

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视频内容

肌酐300μmoI/L应该能活很久，因为还未到透析的阶段，还属于CKD4期-5期的情况。这类病人如果能够较好控制病情、定期随访、积极的治疗，肾功能通常都能稳定很长一段时间。有些病人甚至能稳定2-3年，有些病人大概肌酐从200-400μmoI/L可能持续了5年。

所以肌酐300μmoI/L时不要灰心，合理应用药物治疗，在原发病上积极控制，较多病人能停留较长时间不进展到下一步病情，而且不进入到透析的阶段。但是肌酐300μmoI/L是否会出现生命的危险，或者疾病的急性进展，取决于是否认真看病、随访、管理自身事物、服用药物。

肌酐300能活多久

"肌酐300umol\/L，说明肾功能受损是比较严重的，引起肌酐升高最常见的原因还是慢性肾炎、高血压肾损害、糖尿病肾病、IgA肾病这些类型。出现肌酐升高以后，代表肾小球滤过率明显下降，这时可以选择百令胶囊保护肾脏以及尿毒清颗粒降低肌酐，同时控制好血糖、血压、血脂，延缓肾功能恶化的速度。如果肌酐一直不进入到尿毒症期，对于寿命影响不是很大，可以活到平均生存年龄73岁。如果随着病情的恶化，肌酐进一步升高到了707umol\/L，这时就说明已经到了尿毒症期，需要进行肾脏替代治疗，比如血液透析或者腹膜透析。以目前我国的透析水平和治疗现状，平均生存期还有15-20年左右，跟发病时候的年龄、身体状态是息息相关的。"

语音时长01:11''

李方晓│开封市中心医院

2018/11/10收听(60494)

肌酐300能活多久

"血清肌酐达到了300μmol\/L，具体这种情况的寿命是多长，需要根据实际情况来进行判断。血肌酐达到了300μmol\/L，有可能是急性肾脏损害，也有可能是慢性肾脏损害，如下：一、如果是急性肾脏损害，病史控制在三个月之内，经过积极的治疗以后，去除了造成急性肾脏损害的肾前性因素、肾性因素、肾后性因素，肌酐恢复到正常范围之内的可能性很大，寿命可能和正常人没有区别。二、如果是慢性损害造成了血中肌酐达到了300μmol\/L，就属于慢性肾脏病，原来称为慢性肾功能不全，达到了慢性肾脏病4-5期，寿命和服用药物的种类、控制的效果如何，以及是否在日常生活中严格按照医生的嘱托进行有关，决定寿命有多长。"

语音时长01:20''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2021/02/07收听(76648)

02:08

肌酐300还能活多久

血肌酐300μmol/L能活多久，与引起血肌酐达到300μmol/L的原发病有关系，还与血肌酐...

杨彦芳│中日友好医院

2023/12/05播放(29872)

肌酐300多严重吗

"肌酐300μmoI\/L多严重，因为肌酐300μmoI\/L以上为肾功能不全引起，具体危害如下：1、肌酐升高不伴有贫血：如果不伴有贫血，肾脏大小正常或增大，可能为急性肾损伤引起的肾功能不全。如果不及时纠正引起急性肾损伤的因素，则会导致病情加重，如出现尿潴留，及时处理后血肌酐可下降或恢复正常。如果不及时解除梗阻因素，血肌酐会随着病情发展而持续增高，达到尿毒症，需要开始血液透析治疗。2、肌酐升高伴有贫血：如果伴有贫血，血肌酐300μmoI\/L多，肾脏萎缩，则为慢性肾脏病引起的肾功能不全。需要给予低盐、优质低蛋白饮食，复方α-酮酸片口服以及降压等对症处理，并预防感冒、感染等，延缓肾衰进展。"

语音时长01:19''

霍亚平│山西省中医院

2021/05/31收听(12996)

肌酐300多严重吗

"肌酐300多还是比较严重的，肌酐是人体的代谢废物，主要是经过肾脏代谢排出，所以说肌酐的高低可以反映肾功能的好坏。在肾功能受损超过一半的时候才会出现肌酐升高，肌酐达到300多的时候往往已经进入到慢性肾脏病的第四期，再往前发展就是尿毒症了。对于它的治疗，首先得明确病因，比较常见的是慢性肾炎引起的，可以口服百令胶囊保护肾脏以及尿毒清颗粒降低肌酐，同时口服药物来控制好血糖、血压，血脂，把这些慢性肾脏病的一体化治疗做好可以延缓肌酐增快的速度。如果出现了肌酐急剧性的增高，必要的时候可以选择激素或者免疫抑制剂的应用来预防尿毒症出现。"

语音时长01:09''

李方晓│开封市中心医院

2019/06/17收听(14792)

肌酐300属于几期

"肌酐300μmol\/L属于慢性肾脏病3期，也属于慢性肾功能不全失代偿期。在这个期肌酐清除率在59-30mL\/分之间，尿比重偏低，贫血不明显，酸中毒也不明显。彩超提示肾脏大小正常，双肾皮髓界限尚清，皮质回声增强。该期患者起病缓慢，会出现神疲乏力、食欲欠佳，或纳食一般，无恶心、呕吐，可有夜尿频多，无明显皮肤瘙痒，可有高血压、眼底改变、轻度蛋白尿、少量红细胞尿、白细胞尿、管型尿。"

语音时长01:16''

霍亚平│山西省中医院

2020/12/28收听(80286)

肌酐300正常吗

"肌酐300umol\/L不属于正常，而且已经是比较偏高的水平。肌酐是人体的代谢废物，主要是由肌肉组织代谢产生，其中99%的肌酐都是通过肾脏排泄。所以肌酐升高以后往往代表肾功能下降，出现了肾功能不全的情况，引起的原因比较常见的是肾小球肾炎、IgA肾病、糖尿病肾病、高血压肾损害等。对于这种情况，需要去医院肾内科就诊，进一步检查引起肌酐升高的原因，同时应用百令胶囊保护肾脏，以及尿毒清颗粒降低肌酐对症治疗。如果是一些急性肾损伤，比如急性间质性肾炎、急性肾小管坏死等因素导致的肌酐升高，经过积极的药物治疗有可能恢复正常。如果是一些慢性疾病导致的肌酐升高，就需要长期规律的用药治疗，预防肾功能的进一步受损。当肌酐超过700umol\/L以后就是尿毒症，需要进行透析治疗。"

语音时长01:17''

李方晓│开封市中心医院

2019/02/11收听(49714)

肌酐300怎么治疗

"患者肌酐300μmol\/L的治疗办法要根据患者的一般状况决定，如患者出现明显的恶心、呕吐、心衰、水肿、不能平卧及明显的电解质代谢紊乱、高钾血症、酸中毒等，需要积极进行肾脏替代治疗，行血液透析或者血液滤过治疗。如患者无任何临床表现，为慢性肾功能衰竭引起的肌酐300μmol\/L，建议积极的保肾治疗，最常用的保肾药物有口服保肾药物、口服中药及中药肛塞等。口服保肾药物有百令胶囊、肾复康、金水宝、尿毒清颗粒、复方α酮酸、琥珀酸亚铁、促红细胞生成素、碳酸氢钠、药用炭等。"

语音时长01:07''

李伟│泰安市中心医院

2019/05/15收听(63464)

肌酐300多怎么治疗

"肌酐300μmol\/L，从肌酐指数看，目前已经是肾衰竭的第2期。肌酐升高由于肾脏功能受损，肾小球滤过率降低，使产生的肌酐等毒素不能排除体外。对于治疗讲，慢性肾衰竭的治疗，目前最科学的方法，是系统综合性的中西医结合治疗的方案，中医可从肾脏根本上治疗，积极修复部分受损的肾功能，使肌酐自然降低，病情得到及时有效的控制，可以阻止病情进一步的恶化，延长患者非透析时间，提高生存和生活的质量。同时在饮食上要注意低盐、低优蛋白饮食摄入，建议摄入动物蛋白，如瘦肉、蛋、鱼、牛奶，避免辛辣、刺激的食物，平时要注意休息，避免劳累，预防感冒等。"

语音时长01:20''

李罗德│景德镇市中医医院

2019/06/18收听(61666)

02:14

肌酐300多严重吗

肌酐300μmol/L多，通常提示中度肾功能损害，相对还是比较严重的。

肾脏功能主...

马强│中国人民解放军总医院

2023/07/04播放(45162)

02:06

肌酐300多属于什么期

血肌酐的正常值各个医院可能有所不同，男性正常值大概在140μmol/L以下，女性正常值大概在8...

鲁盈│浙江省立同德医院

2023/01/08播放(50982)

肌酐300有什么危害

"肌酐300，单位一般是μmol\/L，说明患者已经有严重的肾功能衰竭，可能会出现很多并发症。正常的情况下，人体肾脏可以充分排泄肌酐这些代谢废物，所以人体血液中的肌酐一般不超过100μmol\/L，血肌酐达到300μmol\/L，说明患者的肾脏功能大概还有15%-25%左右在正常运转，这个阶段患者可能会出现严重的浮肿、高血压，重者可出现心力衰竭、肺水肿。慢性肾衰的患者血肌酐达到这个程度，一般会伴有轻中度的贫血、肾性骨病，所以血肌酐达到300μmol\/L，病情比较危险。"

语音时长01:15''

周琪│马鞍山市人民医院

2019/06/09收听(47796)

肌酐300多属于什么期

肌酐300mg/dl多大约处于慢性肾脏病4-5期，临床上根据肾小球滤过率将慢性肾脏病分为1-5期。90ml/min/1.73m^2以上为1期；60-90ml/min/1.73m^2为2期；30-60ml/min/1.73m^2为3期；15-30ml/min/1.73m^2为4期；小于15ml/min/1.73m^2就是慢性肾脏病5期。估算的肾小球滤过率也是根据病人的性别、年龄，还有肌酐的数值来进行计算。随着年龄增长以及性别的不同，计算的肾小球滤过率的数值也不一样。肌酐300mg/dl多通过计算，大约是在CKD4期，但是如果年龄在60岁以上，以及肌酐300mg/dl多接近400mg/dl的话，这时候计算的肾小球滤过率小于15ml/min/1.73m^2，就是CKD5期，也就是尿毒症期。

语音时长01:06''

周岩│江苏省中医院

2020/07/27收听(79960)

肌酐300能保持15年吗

肌酐300μmoI/L要保持15年，目前是非常困难的。因为不管是什么原因引起来的肌酐升高，不管是高血压、糖尿病，或者是慢性肾炎，或者其他继发性的因素，比如狼疮性肾炎引起来的，肌酐如果在100μmoI/L-200μmoI/L之间的时候，临床上观察到的这个时期，在生活当中，可以稳定非常长的时间。如果肌酐一旦上到300μmoI/L以上，已经提示肾脏储备能力非常的差，稍有风吹草动，可能一次普通的受凉感冒，就有可能导致肾功能的恶化，肌酐的进行性的升高。所以，肌酐300μmoI/L要保持15年，是非常的困难。但是通过用药保护肾脏，控制好血糖、血压、血脂这些慢性肾脏病的一体化治疗，肌酐相对增长幅度缓慢一些，尽量去延缓肾功能恶化的程度。但是如果肌酐涨到了500μmoI/L左右，就要考虑开始为下一步的肾脏替代治疗做准备。如果是想做血液透析，建议患者做动、静脉内瘘，为以后长期做血液透析做准备。

语音时长01:37''

李方晓│开封市中心医院

2018/04/28收听(37718)

肌酐300保持15年严重吗

"肌酐300μmol\/L保持15年，说明患者肾功能损害，病情得到较好的控制，病情并不严重。下面具体进行分析，肌酐300μmol\/L说明患者有肾功能损害，长达15年说明患者是慢性肾功能损害。这时的治疗是给予保护残余肾功能，防止肾功能进一步恶化水肿，可以应用尿毒清颗粒、海昆肾喜胶囊，以改善肾功能，保护残余肾功能。这时还应该积极治疗，引起肾功能损害的原发病和并发症。如肾功能损害是由于糖尿病引起，这时应积极控制血糖，如果是血压高引起，这时应控制血压，防止肾功能病情进一步恶化。"

语音时长01:18''

邹方鹏│济南市中西医结合医院

2021/04/14收听(19470)

肌酐300能逆转吗

"血肌酐300μmol\/L能否逆转，要区分血肌酐300μmol\/L的原因是什么，具体如下：1、可以逆转：急性肾功能不全引起的急性肾衰，血肌酐值达到300μmol\/L以后，大部分患者通过去除病因治疗，去除使肾脏受损的原因，临床上改善肾脏的功能，通过针对病因治疗以后，很多的患者血肌酐300μmol\/L也能够逆转，能够使肾功能恢复到正常。2、不能逆转：如果说这种情况大于三个月，甚至部分患者都好几年了，肌酐大于300μmol\/L的逆转可能性就非常小。所以，血肌酐300μmol\/L能否逆转，要根据患者病情不同，加以区别对待。"

语音时长01:16''

李庆平│鹤岗市人民医院

2021/06/03收听(17982)

肌酐300是几期肾病

"肌酐300μmol\/L在慢性肾脏病三到四期之间，不同的年龄阶段也不相同，可以通过肾动态显像检查明确肾小球滤过率。肾小球滤过率在15-30mL\/min之间为慢性肾脏病四期，肾小球滤过率在30-60mL\/min之间为慢性肾脏病三期。建议此期进行积极的保肾治疗，如口服金水宝、药用炭、百令胶囊、尿毒清颗粒、海昆肾喜胶囊、碳酸氢钠、肌肉注射促红素等药物。如此期不进行积极治疗，会很快发展至慢性肾功能衰竭尿毒症期，造成不可逆转的后果，也可以配合口服中药治疗，或者是中药灌肠来排出肠道的毒素。此期大多数伴有明显的恶心、呕吐、全身乏力等不适，所以积极到医院正规治疗。"

语音时长01:08''

李伟│泰安市中心医院

2019/06/12收听(57866)

01:57

肌酐300能保持20年吗

肌酐300μmol/L的病人，通常情况下，维持20年的生命一般没有问题，但想要将肌酐维持在30...

马强│中国人民解放军总医院

2023/06/30播放(27913)

肌酐300能逆转吗

"肌酐300说明肾功能受损已经比较严重了，这种情况一般来说都是不能够逆转的。对于它的治疗重点还是在于明确什么原因引起的，如果是急性肾损伤，比如说急性肾小球肾炎、急性间质性肾炎，或者是尿路梗阻引起来的肾后性肾功能不全，通过病因的去除以后肌酐是有可能恢复正常的。但是临床上更多见的是一些慢性疾病导致的肌酐增高，比如慢性肾炎、高血压肾损害、IgA肾病，糖尿病肾病等等，如果是这些慢性肾脏疾病导致的肌酐升高，那么肌酐是不能被逆转的，仅仅是能够通过药物控制预防肾功能损伤的快速进展，预防短期之内进展到尿毒症期。治疗方面可以选择百令胶囊保护肾脏，以及尿毒清颗粒降低肌酐。同时控制好血糖、血压、血脂，尿蛋白这些肾脏疾病的一体化治疗，来延缓肾功能的恶化。"

语音时长01:13''

李方晓│开封市中心医院

2019/06/17收听(75962)

尿肌酐300正常吗

"正常人的血中的肌酐是蛋白质代谢的产物，来源于外源性蛋白质的代谢，以及机体本身含有的肌肉中蛋白质的代谢。绝大多数通过尿液排出体外，或者通过肠道排出体外。而尿液中的肌酐可以有正常的参考范围，如果低于参考范围，说明体内肌酐生成异常，或者肾脏出现了问题，排除障碍。像题目所说的尿肌酐300是否正常？因为没有单位，不好判断是正常还是异常。正常的尿液中肌酐在1mg\/ml，所以说每天尿量是1000-2000mL，排出的肌酐是1000-2000mg。如果题目所说的尿肌酐是300mg，说明肾脏排出功能出现了问题。如果题目所说的是300mg\/dL，就是正常的人。所以说题目没有给出300的具体单位，无法判断是正常的还是异常的。"

语音时长01:22''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/08/03收听(57854)

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