小肾结石几天后能排出去_有来医生

蔡林
副主任医师

北京大学第一医院

泌尿外科

小肾结石几天后能排出去

2023-07-17 18:25播放 :

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视频内容

如果结石在肾里面，肾脏本身空间较多，很多在肾里面的小结石会待很长时间，与机体活动、喝水或者吃促进排石的药没有直接相关性，结石排出是随机、偶然发生的，不一定几天或者几个月排出。常见肾脏下盏结石因为位置较低，所以结石排出带有一定偶然性，排出时间不能确定。

已经掉出肾脏的结石，自行排到输尿管的位置，大多数与大小相关，比如3mm以下的结石，大多数在几天或者1周之内即可排出。5mm以下的结石相对较大，大概率能够自行排出，可能需要半个月甚至1个月的时间。超过5mm的结石，通常很难自行排出，需要依靠治疗排出结石，比如体外碎石或者手术碎石，将结石打碎之后排出体外。

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"肾结石排出的时间与患者所采取的治疗方式及其结石的大小等因素有关，并没有固定排除的时间。如果肾脏结石小于6mm以下，绝大多数在7-10天之内可能排出体外。但部分肾脏下盏的结石可能长时间停留，甚至超过3个月仍然不能自行排出。如果肾脏结石小于2cm，经过体外冲击波碎石绝大多数在1-3个月左后间断排出，但是如果体外冲击波碎石以后并没有将结石击碎，或者结石硬度过高并不能排出体外，甚至需要辅助的手术方法才能排出体外。也有部分肾脏结石体积虽然较大，但是结石质地相对比较松散，在体外冲击波碎石以后在2周之内可陆续排出体外。所以肾脏结石需要进行详细的评估，并采用合适治疗措施以后才能初步估计大约多久能排石，部分结石粘连在肾脏之内，或者已经与肾脏之间造成严密的梗阻，此时并不能排出体外，需要进行手术的方法取出。"

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肾结石怎么排出去

结石的排出一般是在肾脏里产生，行成结石后，结石经过肾盏、肾盂，再经过输尿管排到膀胱，通过尿道排出体外，自然排出结石的情况多见于小于0.5cm的结石。结石位于下盏，很难排出体外，主要是肾盂中盏和上盏的结石可以排出体外。结石如果大于0.6cm，输尿管管径已经不能正常排出体外，对于大于0.5cm的结石，建议体外冲击波碎石，将结石击碎，形成粉末，可以有效的通过输尿管蠕动，从而排出体外。大量的饮水可以起到冲刷结石的作用，对于更大的结石，建议要做手术治疗。一般2cm以上的结石要做经皮肾镜碎石清石手术，才能有效的将结石排出体外。

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"泌尿系结石是泌尿外科的常见病、多发病，对于比较小的肾结石，比如直径小于0.5cm的肾结石，可以多喝水，每天至少喝水2000ml，多排尿，尿量在2000ml以上，再辅助排石药物，比如排石颗粒进行治疗。如果没有泌尿系畸形以及输尿管、尿道狭窄等，绝大多数病人可以将结石排出体外。如果结石直径大于0.5cm，小于1cm，往往需要体外冲击波碎石，再按照前面的治疗方法进行治疗。另外，排尿时要注意感觉是否有结石排出。"

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