北京大学第一医院
泌尿外科
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男性结扎后可通过手术恢复生育能力，称为输精管复通术。男性结扎为切断双侧输精管阻断精子运输，使精液中无精子存在，从而起到避孕作用。如果需要再次生育，可通过手术将结扎部位重新接通，恢复精子运送通道，可能恢复生育能力。
术后效果与结扎时间有关，结扎时间越长输精管复通术效果可能会降低。若结扎时间＞10年，输精管复通率会明显下降；结扎时间＜10年，复通效果可达到80%-90%。术后需定期检查精液质量，也可配合药物调整，以提高精液质量。此外，能否生育与女性年龄及生育能力相关。
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男性结扎后可以通过手术再恢复生育能力，称为输精管吻合术，就是把结扎的部位切掉，把两个断端重新接... 彭靖│北京大学第一医院 2023/08/03播放(26263)
男性结扎后可以通过手术再恢复生育能力，称为输精管吻合术，就是把结扎的部位切掉，把两个断端重新接...
彭靖│北京大学第一医院
2023/08/03播放(26263)
"男性结扎手术后能够恢复正常的生育能力，但是需要通过手术的方法完成生育能力的恢复。需要将两侧结扎的输精管在显微镜下进行断端吻合，恢复输精管通畅性，男性就可以恢复正常的生育能力。男性的结扎手术是一种可逆的手术，如果患者有生育要求可以通过再次手术的方式恢复男性的生育能力。目前随着显微技术的进一步进展，可以由传统的直接吻合改为显微镜下吻合，在显微镜下能够清晰的显示输精管道管腔，做到多点吻合同时可以做到断端的吻合，避免吻合后再次发生狭窄。但是手术相对比较精巧，对技术要求相对比较高，所以需要到有资质的医院，由专业的医生进行完成输精管吻合手术。输精管吻合后则通畅性恢复，精液就可以通过输精管射出体外达到恢复生育能力的目的。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/04/05收听(57786)
男人又称男性，很多男性从避孕角度考虑，做了男性结扎，男性结扎手术其实非常简单，找到男性双侧输精... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/08/10播放(46058)
男人又称男性，很多男性从避孕角度考虑，做了男性结扎，男性结扎手术其实非常简单，找到男性双侧输精...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/08/10播放(46058)
女性结扎后，能够恢复生育能力。通常 段微│首都医科大学北京妇产医院 2023/05/05播放(85358)
段微│首都医科大学北京妇产医院
2023/05/05播放(85358)
"女性结扎以后，如果还有生育的要求可以做输卵管的复通手术。目前的复通手术都是在外科显微镜下进行的，所以复通的效果不错。复通之后建议尽快的准备怀孕，在临床上就能达到怀孕的目的。但手术建议最好是在35岁之前完成，因为女性随着年龄的增长卵巢的功能会逐渐出现衰退的情况，排卵的功能也随之下降。如果年龄越大，即使是复通手术做得非常好，怀孕的机会也不一定增加，主要是年龄所导致。所以建议如果要做输卵管的复通手术，就在35岁之前完成，并且在复通手术之后三个月就准备怀孕。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/04/15收听(73568)
男人结扎又叫输精管结扎术，如果手术确切一般情况下不会自行复通，也就是不会自行恢复生育能力。如果要进行恢复就需要进行复通手术，复通手术主要是游离两侧输精管结扎部位，将结扎部位切除，然后进行断端吻合。无论采用哪一种手术方式，复通的成功率都是在30%-70%左右，每个人的情况是不一样的。复通的前后都需要进行精液常规检查来判断复通的效果，有一些患者在复通之后是具备生育能力的，是可以再次生育的。
王世平│济南市人民医院
2020/05/13收听(55816)
通常男性行结扎术后可通过手术复通，结扎手术是将输精管切断，再将切断后残余两端输精管进行缝合，主... 方冬│北京大学第一医院 2023/01/09播放(74930)
通常男性行结扎术后可通过手术复通，结扎手术是将输精管切断，再将切断后残余两端输精管进行缝合，主...
方冬│北京大学第一医院
2023/01/09播放(74930)
男性结扎手术近几年来做的非常少，一年只能做1-2个，这种病人不像之前做的特别多，尤其是10-2... 刘庆军│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/02/20播放(50016)
男性结扎手术近几年来做的非常少，一年只能做1-2个，这种病人不像之前做的特别多，尤其是10-2...
刘庆军│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/02/20播放(50016)
"男性结扎就是将输精管结扎之后，精液输出就会受阻，从而不引起女性怀孕，如果想要恢复，可以做输精管吻合手术，男性患者结扎后做输精管吻合手术，输精管内精液就会通过，可以恢复正常的生育功能。无论结扎时间长短，只要睾丸的功能正常，有精液分泌，对于生育就没有影响。一般结扎术后10年内的吻合效果要好，时间越久，吻合效果越差，临床上有可能恢复失败，任何的手术都是存在一定的副作用。即使不能恢复，可以做附睾的穿刺取精，做试管婴儿，人工受精，也可以让女性受孕。"
王建│锦州市中心医院
2018/11/13收听(13658)
"男性结扎以后是否能够恢复生育功能，取决于以下的方面：第一、手术的成功率，手术指的是输精管复通术，如果是单纯做的输精管结扎包埋，手术的复通成功率大约有2\/3，但是如果当初除了结扎以外，还做了药物栓堵术，手术的成功率就只有1\/3左右。第二、取决于生精功能的恢复情况，由于睾丸长时间不排精，生精功能会受到一定的抑制，附睾也会出现潴留，所以手术输精管再通以后，生精功能多久才能够恢复，也要看自身的体质和条件。因此，男性结扎术以后恢复情况，取决于输精管再通手术，取决于个人的条件。但是也不要过度的担心，即使输精管复通术并不能很满意，目前的生育手段非常多，也可以采用人工授精的方法来恢复生育。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/01/21收听(61418)
男性结扎可以恢复，男性结扎通常是在完成生育任务后，在计划生育要求下进行双侧输精管结扎手术。双侧... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/16播放(80216)
男性结扎可以恢复，男性结扎通常是在完成生育任务后，在计划生育要求下进行双侧输精管结扎手术。双侧...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/16播放(80216)
"男性行双侧输精管结扎手术是男性绝育的常用方法，该手术后可以通过复通手术复通。双侧输精管结扎的部位一般位于阴囊，较少采用经腹腔途径结扎，所以可以在阴囊、腹股沟部位行输精管端端吻合术或输精管附睾吻合术。目前该手术可以使用显微外科技术进行，提高了复通概率，自然生育率也有明显提高。但由于输精管结扎手术后，附睾长期处于高压状态，精子在该处成熟的功能存在一定损害，所以复通后精子活力存在一定影响，有待于进一步治疗以提高精子活力。"
李刚琴│无锡市中医医院
2020/02/13收听(81672)
男性的生殖是到了青春期以后就开始随着发育，身体里边就会刺激产生一种促性腺激素，导致睾丸的生精细胞逐渐进行成熟，成熟之后就产生正常的精子，这个过程是非常复杂的。但男性因为不像女性，可能有闭经的过程，会导致雌激素水平的骤然下降，导致女性闭经之后，女性就没有就没有生育能力了。男性没有这个过程，男性的睾酮就是雄激素，终身都会存在，也就是终生都会分泌，所以理论上讲。男性的生殖能力始终是存在的，这也是为什么之前孔子父亲七十多岁才生了孔子，八十多岁有生育能力的男性，生孩子的也有很多。但是随着年龄的增长，男性生殖能力逐渐下降，因为雄激素的水平也逐渐的下降，睾丸的生精能力也逐渐的下降。
闫永吉│北京中医药大学东直门医院
2020/03/20收听(84908)
男性结扎手术，大约需要30分钟左右就能够完成手术，包括麻醉、手术本身和术后恢复三个过程。做完手... 陈亮│北京大学第一医院 2023/11/02播放(91618)
男性结扎手术，大约需要30分钟左右就能够完成手术，包括麻醉、手术本身和术后恢复三个过程。做完手...
陈亮│北京大学第一医院
2023/11/02播放(91618)
"男性结扎术后恢复正常的时间，与患者是否出现出血、感染、疼痛等并发症有关，不能一概而论。男性进行结扎手术，即双侧输精管结扎术。如果没有出血、感染、疼痛等相应的并发症，术后2-3天左右就能恢复正常。如果出现出血、感染等相应的并发症，治疗的时间会相应延长，可能5-7天左右才能够恢复正常。双侧输精管结扎术又叫男扎手术，是男性避孕的一种方式。目前由于它是一种手术操作，存在一定的风险，手术之后有可能出现相应的并发症，所以在临床上应用不多。相对于避孕套、避孕环、避孕药，男性结扎手术目前已经被逐步淘汰。建议患者术后定期遵照医嘱进行伤口换药，原则上每隔2-3日更换敷料1次。如在日常生活中不慎污染敷料，则需要及时换药。如排尿时不慎将尿液洒在伤口上，需要进行及时换药处理。"
2020/06/17收听(71228)
"男性结扎恢复的方法，就是将结扎的部位输精管切除，将输精管断端进行吻合。目前最推荐的就是在显微镜下，行输精管断端吻合，或者输精管附睾吻合。通过显微镜的方式吻合，吻合口通畅的可能性更大，不容易出现梗阻。对于这种手术，原则上推荐大家必须到大的医院手术，很多小型医院，没有开展显微镜手术。男性结扎恢复一般比较麻烦，建议男性结扎前，一定要做好充分的准备。很多结扎后再通，都是失败而告终。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/04/15收听(48354)
男性结扎是可以恢复的，可以通过输精管复通术进行恢复，通过这种手术可以将结扎的输精管再次疏通，精液可正常通过输精管排出体外，进而恢复男性的生育功能。但是输精管复通术并不是100%可以成功，主要与男性进行输精管结扎术的时间和个人的体质有关，一般情况下复通的几率在90%左右，个别输精管粘连比较严重的患者则不能够恢复。因此男性如果需要进行输精管复通术，一定要及时到正规医院泌尿外科或生殖外科就诊，完善术前常规检查，结合患者具体情况，制定相应的手术方案，从而提高手术的成功率。术后患者一定要注意休息，同时要注意切口的护理，防止出现切口感染的情况。
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/02/28收听(91236)
男性患者如果做了输精管结扎手术，不会出现复通的情况。如果结扎后患者有生育要求，想进行生育，则需要再做输精管复通手术，将结扎切断的输精管进行再次吻合。手术后输精管复通大约需要1个月左右，精液质量数目才能达到一个较为正常的标准。当男性做了结扎手术，如不做复通手术，精液是不能够恢复的。因为男性在做结扎手术时，是将输精管完全切断，并且离断一段距离后分别结扎，此时精液输送的通道被完全阻塞，精液不能通过尿道射出体外，所以不会有任何生育行为。男性输精管结扎是非常牢靠的一种避孕办法，因为不会出现再通的情况。
2019/03/07收听(73026)
"男性结扎手术可以永久性起到避孕作用，主要是通过将精子排出的两侧输精管进行阻断，这样精子就不会排出来了，因为男性射出来的精液中没有精子，所以就达到了避孕的效果。做了结扎手术以后无法自行恢复，如果想要重新生育，需要做输精管复通手术，将输精管重新吻合，精子就可以正常排出了。这个手术是通过显微镜来操作，现在医学发达，复通率也是非常高的，但是有年龄限制。如果要做复通术，最好还是去正规三级甲等医院进行详细检查，夫妻双方商量好、确认以后，再去做输精管复通术，输精管的复通术需要一个月左右时间，精子才可以恢复到正常数量和质量。"
轩立华│北京中医医院顺义医院
2019/11/08收听(19296)
怎么去评价男性的生育能力？临床最常用的是给他测一个激素水平，生殖内分泌的水平，看一看他的FSH、LH，包括睾酮水平正常不正常，这是评价他生殖内分泌的激素，还会做一个阴囊的B超，当然有体格检查，看看睾丸的大小、输精管、附睾是否正常。通过B超看一看，看得更细了，看正常不正常，同时要看睾丸里面有没有睾丸微石症，或者说附睾的囊肿等等的情况。最直接的评价方法就是查一个精液常规，一般禁欲3-5天的时候到医院查一个精子，看一看精子的浓度正常吗，是不是超过了每毫升1500万，精子的活力活率正常吗。前向运动是否超过了32%，活力是否超过了40%，包括看一看它的液化正常吗，是液化还是说有异常，比如说不完全液化或者说不液化。同时要看一看精子的形态，按照世界卫生组织第五版的标准，正常精子的形态要超过4%，如果低于这个值，有可能就是畸形精子症。通过这一系列的评估，我们可以初步地判断这个男性的生育能力。但是这些检查只是评估了他的生育能力，只是大概去估算他一个生育的概率，并不能武断地说他到底能生还是不能生，这是两个概念。
王彬│北京中医药大学东直门医院
2020/03/27收听(18158)
湖北省中西医结合医院 温暖
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