中南大学湘雅医院
内分泌科
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孕晚期时血糖高,患者的症状与普通的糖尿病患者有共性,比如会出现三多一少,口干、喝水多,一少不会出现体重下降,体重变化并不是很大,甚至有女性体重可能会增加。因为血糖高女性通常容易分娩巨大儿,羊水也会比较多。对于多尿、多饮、多食的症状可能会比较明显,再者血糖高时孕妇可能会出现乏力、人不精神,要引起重视。
除此之外,一定要定期监测血糖,尤其是对于在怀孕之前或者怀孕早期血糖就高的女性,整个妊娠期间都一定要监测血糖,不能现在用药后或血糖现在正常就不管。如果出现上述高血糖症状才去检查、治疗可能就比较晚,因为在孕晚期如果血糖过高,有可能会导致胎儿的宫内窘迫,甚至胎死腹中。
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"孕晚期血糖高症状:一、多尿,不仅指尿的次数增多,而且尿量也明显增加,24小时内可有20多次,尿量达2L-3L,甚至10L之多。尿液泡沫多,尿渍发白、发黏,多尿是由于血糖升高,超过肾糖阈,排入尿中的糖增加,于是尿次数和尿量增多。二、多饮,尿多之后,使体内的水分减少,引起大脑口渴中枢的兴奋而思饮,应该指出的是,糖尿病的诊断标准明显低于肾糖阈,所以在出现多尿之前就可能已经确诊为糖尿病。三、多食,由于血糖不能进入细胞,不能为细胞利用,刺激大脑的饥饿中枢兴奋而多食,进食后无饱腹感,造成进食次数和进食量明显增多。四、消瘦,体内葡萄糖利用减少,脂肪分解增加,蛋白质合成不足,分解加快等均引起消瘦。五、疲乏无力,血糖不能进入细胞,细胞缺乏能量所致,据报告2\/3的糖尿病者有无力的症状,甚至超过消瘦的人数。六、容易感染,血糖高影响免疫功能,以至抵抗力降低,容易出现呼吸、泌尿道系统的各种炎症,且治疗困难。"
范阿童│盘锦市中心医院
2018/09/11收听(29078)
"孕晚期血糖高,需要定期监测血糖和胎儿发育情况。分娩时不需要胰岛素治疗的产妇,没有母儿并发症情况下,严密监测到预产期未自然临产生时,可以采取措施终止妊娠。妊娠前糖尿病及需要胰岛素治疗的糖尿病患者,如果血糖控制良好,严密监测妊娠38-39周,终止妊娠。血糖控制不满意时,要及时收入院。有母儿合并症者,血糖控制不满意,伴有血管病变合并重度子痫前期,严重感染时,胎儿生长受限,胎儿窘迫。这时在严密监测下应选择适当时机终止妊娠,必要时抽取羊水了解胎肺成熟情况,完成促肺以后终止妊娠。"
滕玉翠│聊城市第二人民医院
2018/05/31收听(32362)
孕晚期血糖高需要先明确升高多少,因为孕妇的血糖要求可能比正常人要严格,比如空腹血糖可能要控制在... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/06/12播放(40153)
孕晚期血糖高需要先明确升高多少,因为孕妇的血糖要求可能比正常人要严格,比如空腹血糖可能要控制在...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/06/12播放(40153)
"妊娠期无论哪个期,血糖高都会对母子产生诸多的危害。妊娠期高血糖完了以后还会对母亲造成影响,易发生妊娠的中毒症,比如高血压、全身浮肿,还易发生泌尿系统的感染。即使分娩后血糖恢复正常,但多年以后发生II型糖尿病的可能性比较大,这是妊娠血糖高的危害。如果对胎儿容易形成一个巨大儿,还有新生儿的并发症,比如可能出现新生儿低血糖,还可能出现高胆红素血症、低钙血症、红血球增多症、血小板减少症或者以及肺透明膜病等等。对胎儿孕晚期也可能出现自然流产,胎死宫内,新生儿围产期的死亡率明显增加。总之孕晚期高血糖的危害和孕早期的危害是一样的,所以对于孕期血糖高的患者应该积极治疗使血糖达标,才能保证母子的生命安全,才会使宝宝健康。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/05/17收听(60396)
要求孕期空腹血糖要控制在5.3mmol/L以下,餐后1小时血糖要控制在7.8mmol/L以下,... 马婵娟│山西省人民医院 2023/01/17播放(93894)
要求孕期空腹血糖要控制在5.3mmol/L以下,餐后1小时血糖要控制在7.8mmol/L以下,...
马婵娟│山西省人民医院
2023/01/17播放(93894)
大部分孕妇在妊娠24-26周,均需进行糖筛,一旦糖筛出现问题,则诊断为妊娠糖尿病,26周后多数... 潘永源│首都医科大学宣武医院 2023/07/16播放(60408)
大部分孕妇在妊娠24-26周,均需进行糖筛,一旦糖筛出现问题,则诊断为妊娠糖尿病,26周后多数...
潘永源│首都医科大学宣武医院
2023/07/16播放(60408)
孕晚期孕妇血糖高,可从饮食、运动、使用药物等方面控制,具体如下:1、饮食:采用糖... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/10/31播放(55038)
孕晚期孕妇血糖高,可从饮食、运动、使用药物等方面控制,具体如下:
1、饮食:采用糖...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/10/31播放(55038)
"孕晚期,孕妇的血糖高,对宝宝是有一定影响的。第一、孕妈妈的血糖高,宝宝的血糖也会高,刺激胎儿生长的比较大,就有可能会出现难产的情况。虽然宝宝生长的比较大,但是宝宝的胎肺发育成熟晚,所以分娩的宝宝有可能会有肺发育不成熟的表现。第二、高血糖刺激宝宝胎尿产生的比较多,所以,高血糖的宝宝羊水会比较多。第三、高血糖刺激宝宝有可能出现胎儿过大。第四、有可能会出现胎儿发育迟缓的情况。所以,孕期是需要监测血糖的,尽量把血糖控制到一个正常水平,减少对宝宝的影响。"
滕玲玲│聊城市第二人民医院
2018/05/23收听(51494)
"孕晚期餐后血糖偏高一般建议适当注意控制饮食,因为孕晚期的饮食控制存在一定矛盾的问题,一般孕晚期的孕妇尽量吃的好点,吃碳水化合物含量高的食物多点,保证顺利生产的能量基础,但是血糖高又不建议患者吃高碳水化合物,所以孕晚期孕妇应该折中,主食量要适当控制的比以前稍微少点,多吃蔬菜、肉、蛋、奶这类食物,对保证孕妇的体力比较有帮助。如果血糖升高比较明显就需要临时用餐前短效胰岛素,保证分娩的过程比较顺利。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/12/29收听(20412)
如果已经进入到妊娠期糖尿病的状态,血糖需要多方控制,在孕期主要以胰岛素为主,同时要合理规划孕晚... 韩文霞│山东省立医院 2023/09/04播放(31483)
如果已经进入到妊娠期糖尿病的状态,血糖需要多方控制,在孕期主要以胰岛素为主,同时要合理规划孕晚...
韩文霞│山东省立医院
2023/09/04播放(31483)
孕晚期血糖高,对胎儿会造成较多不良影响,具体如下:1、巨大儿:体内血糖水平较高,... 程娇影│中日友好医院 2023/05/20播放(59844)
孕晚期血糖高,对胎儿会造成较多不良影响,具体如下:
1、巨大儿:体内血糖水平较高,...
程娇影│中日友好医院
2023/05/20播放(59844)
孕晚期血糖高了以后对胎儿会有影响,因为血糖如果过高,母体血糖能进入胎儿,胎儿这时胰岛可能发育了... 陆菊明│中国人民解放军总医院 2023/03/30播放(83182)
孕晚期血糖高了以后对胎儿会有影响,因为血糖如果过高,母体血糖能进入胎儿,胎儿这时胰岛可能发育了...
陆菊明│中国人民解放军总医院
2023/03/30播放(83182)
"在妊娠晚期出现高血糖容易对胎儿造成影响,导致胎儿生长发育速度过快,容易形成巨婴,会造成孕妇身体的负担,导致胎儿所需要的营养物质逐渐增多。后期会因为营养物质摄入不足,导致胎儿的营养不良,会影响到胎儿的生命安全,也会影响到孕妇的生活质量,后期会导致胎儿出现低血糖或者发育不良,即使顺利分娩,出生后胎儿也可能患上先天性疾病,例如先天性的甲状腺功能减退、先天性糖尿病、先天性低血糖。后期喂养过程中,需要格外注意营养之间的搭配比例,严重情况下会导致胎儿脑部生长畸形。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/02收听(52348)
"患者在妊娠前没有糖尿病的诊断,在妊娠后发生糖尿病,就叫妊娠期糖尿病。在24-28周时对患者做口服糖耐量的实验,如果明确诊断,需要患者把血糖控制严格,因为妊娠期的高血糖对于胎儿有很大的影响。比如胎儿宫内死亡、先天异常的几率就会明显增大,而且孕妇生产出巨大儿的风险也明显增加,新生儿出生后低血糖、黄疸、红细胞增多等发病率也明显增大。不仅影响到出生时,对新生儿长大后到青春期发生肥胖、糖耐量异常,甚至糖尿病的风险也明显增高。所以患者一旦诊断为妊娠期糖尿病,则对血糖有严格的把控。"
高岩│中日友好医院
2019/07/15收听(56534)
"血糖升高可以导致多种代谢紊乱,比如血糖升高之后,因为渗透性利尿导致的多尿,进而引起口渴,周围组织对葡萄糖的利用率下降,引起脂肪、蛋白的分解增加。所以临床上常见的血糖升高之后,症状可表现于口干、多饮、多尿、消瘦、体重下降、乏力等等。平常描述为三多一少的症状。另外血糖升高之后可以引起皮肤瘙痒,多部位的感染,比如尿路感染、呼吸系统的感染,使感染的风险增加。血糖过高可以引起急性的代谢紊乱综合征,比如糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗高血糖综合征以及高血糖昏迷等等,对人体造成巨大的危害。许多患者血糖升高,轻度的血糖升高,可不引起任何症状,仅有乏力的表现,多在健康体检时发现。如果血糖过于升高,超过糖尿病的诊断标准,需要进行及早的干预治疗,以延缓或者减少并发症的发生发展。"
史双伟│郑州大学第五附属医院
2019/01/15收听(256)
一般患者如果出现糖尿病,会有一系列的表现,典型的就是“三多一少”,多饮、多食、多尿,还有就是体重减轻。但是,并不是所有的糖尿病人都会表现的这么典型,可能出现时,就已经达到糖尿病合并症发生。患者可以表现为视网膜病变,比如视力变差;还有就是周围血管病变,比如局部瘙痒;还有就是局部水肿;还可以出现心脏的并发症,比如心血管胸闷、胸痛。这些都有可能和糖尿病血糖增高有关系,这要结合患者糖尿病受累的脏器有关。
张宁│河北省人民医院
2018/06/28收听(16816)
"高血糖可以没有任何症状,如果血糖仅仅是高出正常范围,非常轻微可以没有任何临床表现,患者仅在体检或者偶然发现自己血糖升高。当血糖超过一定范围,可以出现多饮、多尿、多食,伴有体重下降,主要是以多饮、多尿为主。当血糖进一步升高时,有的患者可以出现多饮、多尿、多食、体重下降,较以前更加加重,同时伴有消化道的症状,有恶心、呕吐反应。同时还有可能会出现神经系统症状,也就是意识不清、昏迷等。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/03/22收听(80512)
"糖尿病患者,往往会出现口干、多饮、多尿、乏力等症状,有的患者因血糖比较高,会出现消瘦,往往出现上述症状的患者,血糖都比较高。还有一些患者在血糖刚开始高于正常值时,往往没有任何的症状,主要是在查体时或其他疾病史,发现血糖增高等。如果合并了糖尿病视网膜病变,就可能会出现双眼视物模糊、飞蚊症;合并了糖尿病周围神经病变,就会出现四肢末端麻、凉、痛等;合并糖尿病肾病,有尿蛋白时,可能会出现小便泡沫增多。所以,如果出现以上症状的患者,需要及时到内分泌科治疗。"
姜群群│联勤保障部队第970医院(威海院区)
2018/09/03收听(16668)
多饮、多食、多尿和体重下降,是糖尿病患者典型的症状,称之为三多一少。但是不是所有的血糖升高都会... 张金苹│中日友好医院 2023/03/06播放(94468)
多饮、多食、多尿和体重下降,是糖尿病患者典型的症状,称之为三多一少。但是不是所有的血糖升高都会...
张金苹│中日友好医院
2023/03/06播放(94468)
"典型的高血糖症状包括三多一少,多饮,喝水多,尿的多,吃的多,体重下降,同时伴有乏力,体力、精力下降,工作效率减弱,同时可能还存在着糖尿病的各种并发症引起的症状,比如有糖尿病肾病,病人表现为浮肿、腰痛,糖尿病患者容易感染,比如皮肤容易出现疖肿,可以出现泌尿系感染或者女性表现为外阴瘙痒。如果糖尿病病人有周围神经病变,可能会表现为手指末端的麻木、脚趾末端的麻木或者心脑血管疾病,甚至出现糖尿病病人的糖尿病脚而发现血糖高。这里面特别要更加强调的就是,很多血糖高的糖尿病的患者诊断并不是因为有典型的症状,往往由于体检或者患有其它的疾病,无意当中发现血糖高,进一步明确有糖尿病。因此,建议有些高危的人群,像有糖尿病的家族史、肥胖或者女同志在怀孕期间曾经有过血糖异常的人,要重点的关注,定期的或者有意识的去医院进行血糖的检查,进行糖尿病的筛查,早期发现、早期诊断,及时治疗。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/03/20收听(73892)
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