尿液如果呈现为黑红色，考虑有以下几种原因：

一、血尿：尤其静脉性出血，可以使尿液呈现出黑红色，行尿常规检测时会发现尿液中有大量红细胞存在，严重时还存在有血凝块。血尿发生以后最重要的是找到原因，而血尿发生的原因非常复杂，98%是泌尿系统问题引起，2％是非泌尿系统问题引起。

1、泌尿系统问题：有内科性血尿也有外科性血尿。内科血尿通常见于急慢性肾小球肾炎、间质性肾炎、IgA肾病等。外科血尿往往表现更重，可以是发生在泌尿系统的炎症、结石、结核、肿瘤、畸形、损伤及血管问题；

2、非泌尿系统问题：容易引起血尿的是心脏病、血液病、自身免疫病、严重感染，有时尿路邻近器官，如男女生殖系统的疾病，如果波及到尿路系统，也可能造成血尿。服用一些药物可能引起药物性血尿，如环磷酰胺可以引起出血性膀胱炎，而抗血小板以及抗凝药物也可以造成血尿。运动以后会出现运动型血尿。

二、血红蛋白尿或者肌红蛋白尿：

可以呈现为葡萄酒色或者酱油色，尿检往往没有红细胞存在，血红蛋白尿见于血管内溶血，如溶血性贫血、血型不合的输血及阵发性睡眠性血红蛋白尿症。肌红蛋白尿比较容易发生于缺血性肌坏死或者挤压综合征，有时剧烈运动以后也可能引起肌红蛋白尿。